PENYAKIT KULIT

ERITROPAPULOSKUAMOSA
PITIRIASIS ROSEA

• Definisi :
inflamasi ringan pada kulit,
dengan gambaran khas berupa
lesi makulopapular berwarna
daging salmon dimulai dengan
adanya lesi pendahuluan lalu
diikuti dengan lesi-lesi satelit
 PITIRIASIS ROSEA

• Etiologi :
tidak diketahui secara pasti,
diduga berkaitan:
• pergantian musim dingin ke panas
atau panas ke dingin
• pergantian cuaca
• lingkungan hidup
• pemakaian pakaian baru
• virus
 PITIRIASIS ROSEA

Gambaran Klinis :
• Didahului makula lonjong cukup besar,
tepi bergerigi, berskuama merah muda
(warna daging ikan salmon)  Inisial
patch, Mother patch, Herald
patch, yaitu lesi-lesi soliter, oval, lebih
besar dibandingkan lesi-lesi berikutnya
• self limiting rata-rata 6-8 minggu, dan
sembuh tanpa bekas.
 PITIRIASIS ROSEA

Gambaran Klinis :
• Lokasi pada bagian yang
tertutup pakaian dan ada tipe
terbalik (inverse), yaitu timbul
didaerah yang tidak tertutup
pakaian.
• localized type tidak berkembang
ke seluruh tubuh dan lebih lama
sembuh kadang-kadang
beberapa bulan.
 PITIRIASIS ROSEA

Diagnosa Banding:
• Dermatofitosis
• Dermatitis alergika
 PITIRIASIS ROSEA

Pengobatan :
• Simptomatis
• Antihistamin untuk gatal.
• Antibiotik untuk infeksi sekunder
• Steroid untuk inflamasi tetapi
harus hati-hati, karena sering
berakibat penyembuhan cepat
dengan hipopigmentasi yang
lama.
PSORIASIS VULGARIS
• Definisi :
penyakit inflamasi kulit menahun,
kumat-kumatan, ditandai makula
ukuran bervariasi, batas jelas,
kemerahan, kering, berskuama
• Etiologi :
tidak diketahui,
diduga ada predisposisi genetik
 PSORIASIS VULGARIS

Gambaran Klinis :
• Lokasi Lesi : tempat mudah
kena trauma (kulit kepala, siku,
lutut, bokong)
• Lesi berbentuk makula dengan
skuama kuning, kemerahan
atau perak keputihan yang
tebal.
 PSORIASIS VULGARIS

Gambaran Klinis :
• Pemeriksaan goresan pada lesi
menghasilkan fenomena
bercak lilin dan Auspitz
sign  skuama diangkat,
tampak bintik-bintik merah
karena penonjolan dari
kapiler-kapiler yang ada pada
subdermis.
 PSORIASIS VULGARIS

Gambaran Klinis
• Bentuk-bentuk klinik:
• Psoriasis (gutata, folikularisanulata,
girata,deskoid, rupioides)
• tipe seboroic-like psoriasis,Inverse
psoriasis/plexural psoriasis /volar
psoriasis,Napkin psoriasis,Psoriasis
artritis,Gutate psoriasis,General
pustular psoriasis,Psoriasis Nail
(mirip tinea unguium)
 PSORIASIS VULGARIS

Diagnosa Banding :
• dermatitis seboroika
• kandidiosis kutis
 PSORIASIS VULGARIS

Pengobatan :
• Kurang responsif terhadap pengobatan
umum.
• Antihistamin  gatal
• Steroid  hati-hati tappering off.
• Steroid topikal  untuk jumlah yang
sangat luas dan sangat berat, sering
digabung dengan Acyl Salicyl
Keratolitic.
Rebound phenomenon  menghebat
menjadi eritroderma.
 PSORIASIS VULGARIS

Pengobatan :
Topikal :
• Ter, Likuor Carbonas Detergens
(LCD)2-5% atau krim pragmater
• Resorsin 1-3%
• Sulfur praesipitatum 4-20%, dapat
digabung dengan asam salisil 3-6%
• Kortikosteroid kuat, mis. Inerson
(Desoksimetason)
DERMATITIS SEBOROIK

• Definisi :
kelainan kulit yang didasari oleh
faktor konstitusi dengan berpredileksi
didaerah seborrhoe
• Etiologi :
penyebab belum diketahui
pasti,diduga berhubungan dengan
infeksi bakteri atau Pityrosporum
ovale.
 DERMATITIS SEBOROIK

Gambaran Klinis :
• Kelainan kulit terdiri atas eritema
dan skuama yang berminyak dan
agak kekuningan, batasnya agak
kurang jelas.
• Bila ringan  skuama-kuama
yang halus, Ketombe (skuama
halus dan kasar)
 DERMATITIS SEBOROIK

Gambaran Klinis :
• Bila berat  bercak-bercak
dengan skuama yang berminyak
disertai eksudasi dan krusta tebal.
• Bila lebih berat  seluruh kepala
tertutup krusta-krusta kotor dan
berbau tidak sedap. Pada bayi
dikenal dengan cradle cap.
 DERMATITIS SEBOROIK

Diagnosa Banding :
• Psoriasis
• Kandidosis kutis
 DERMATITIS SEBOROIK

Pengobatan :
• Atasi faktor predisposisi : stress
emosional dan kurang tidur
• Diet rendah lemak
• Kortikosteroid khusus pada bentuk
yang berat misalnya prednison 20-30
mg/hari (tapering off)
• Antibiotika bila ada infeksi sekunder
• Kortikosteroid, mis.krim hidrokortison
• Kepala  Gol. Ketokonazole (Nizoral
shampoo)