SCALING

Oleh : Hasniati R
Nim. PO714261192.007
 DEFENISI

Scaling merupakan
tindakan perawatan
untuk menghilangkan
plak, kalkulus dan stain
pada permukaan
mahkota dan akar gigi
 PRINSIP – PRINSIP
DASAR SCALING
A. Faktor-faktor yang terkait efektifitas
perawatan
Faktor ini menetukan efektifitas
perawatan, yang berhubungan
Asesibilitas dengan posisi operator terhadap
pasien. Berkaitan dgn
Kenyamanan dan ketahanan fisik
operator

Pandangan langsung dibantu

Visibilitas, dengan penerangan mutlak
iluminasi dan diperlukan. Atau dgn kaca mulut
retraksi pemantul cahaya kearah
perawatan
 PRINSIP – PRINSIP
DASAR SCALING
B. Kondisi Alat
Hendaknya alat dlm keadaan baik, bersih & steril. Bagian
cutting edge seharusnya tajam agar memudahkan
pengambilan kalkulus . Alat tumpul tidak dapat memberikan
hasil yang baik, kepekaan operator terhadap adanya kalkulus
dengan bantuan alat yang tumpul menjadi tidak optimal. Alat
yg tumpul juga merusak jaringan karena kekuatan yang
berlebihan & gerakan cenderung tidak terkontrol
 PRINSIP – PRINSIP
DASAR SCALING
C. Stabilitas Alat

Stabilitas alat diperlukan agar penggunaan alat dapat

dikendalikan dengan baik oleh operator, sehingga tergelincirnya
alat (cutting edge) dari permukaan gigi dapat dicegah. Selain itu
juga mencegah injuri pada tangan operator. Berkaitan dgn :

Instrument
grasp Finger rest
 Instrument grasp
Cara memegang alat menentukan
efektifitas
perawatan karena berhubungan
dengan ketepatan
kontrol pergerakan alat.
Ada 3 cara instrument
grasp, yaitu:
1. Modified pen grasp,
2. Standard pen grasp
3. Palm and thumb
grasp.
Finger rest
1. Tumpuan digunakan untuk
mencegah adanya pergerakan alat
yang tidak terkontrol.
2. Dengan tumpuan, akan mencegah
kerusakan jaringan dan injuri pada
tangan operator
Tumpuan umumnya
diperankan oleh jari manis.
Selama berfungsi sebagai
tumpuan,
jari manis seharusnya secara
keseluruhan menempel
pada jari tengah, karena jika tidak
maka operator akan
kehilangan kekuatan selama
scaling dan gerakan
menjadi tidak terkontrol.
 PRINSIP – PRINSIP
DASAR SCALING
D. Aplikasi Alat Scaller

1. Adaptasi alat
pada
permukaan gigi
3. Tekanan arah
lateral

2. Angulasi
 Adaptasi alat dipermukaan gigi Angulasi

Ad/ sudut yang dibentuk antara alat

Dimaksudkan sebagai tindakan untuk dengan permukaan gigi. Angulasi yg
meletakkan blade pada permukaan gigi benar mempermudah menghilangkan
sesuai konturnya. kalkulus pada permukaan gigi.

Tekanan arah lateral

Dimaksudkan sebagai kekuatan yang diaplikasikan pada
permukaan gigi selama tindakan scaling dan root planing. Besar
kekuatan bervariasi tergantung besar kecilnya kalkulus, serta
tahapan scaling. Pada tahap awal scaling dengan kalkulus
yang besar, memerlukan kekuatan yang besar pula.
 PRINSIP – PRINSIP
DASAR SCALING
E. Gerakan Alat
Perawatan scaling dan root planing meliputi 3
gerakan mendasar, yaitu : Exploratory stroke, Scaling
stroke dan Root planing stroke

A). Vertical stroke, B). Oblique stroke, C) Horizontal stroke


 Exploratory stroke
Maksudnya cara aplikasi alat pada daerah
perawatan. Artinya sebelum dilakukan ;
Scaling dan Root planing, alat dimasukkan
secara perlahan dengan
perabaan yang mengandalkan kepekaan
tangan dan
alat untuk mendetekasi posisi kalkulus
terutama tepi apikal.
 Scaling stroke
Yaitu gerakan selama melakukan scaling.
Gerakan scaling tdk dibenarkan jika
hanya
dilakukan ol/ jari-jari tangan. Seharusnya
pergerakan alat dikontrol oleh seluruh
telapak tangan dgn peran utama pada
sendi pergelangan.
Ada 3 tipe :
Gerakan selama scaling adalah vertikal
(arah koronal), oblique dan horisontal.
Pada gigi yg goyang jika
dilakukan scaling disarankan memegang
gigi tsb
utk menghindari semakin parahnya
kegoyangan.
 PRINSIP – PRINSIP
DASAR SCALING
F. Teknik Scalling

2. Teknik
1. Teknik scaling scaling dan
kalkulus root planing
supragingiva kalkulus
subgingiva

3. Scaling dengan
ultrasonic scaler

Teknik scaling kalkulus
supragingiva
 Kalkulus supragingiva tidak sekeras
kalkulus subgingiva.
 Keuntungan lain adalah pada kalkulus
subgingiva tidak dibatasi oleh jaringan
yang mengelilinginya. Hal ini
merupakan
kemudahan dalam aplikasi dan
penggunaan alat.
 Sickle lebih umum digunakan untuk
scaling supragingiva,
 Sedangkan hoe dan chisel lebih jarang
digunakan.
Tata cara scaling supragingiva diawali
dengan penempatan alat pada apikal
dari kalkulus
supragingiva, membentuk sudut 450 -
900 terhadap area permukaan gigi yg
akan dibersihkan. Dengan gerakan yang
kuat & dalam jarak pendek arah vertikal
(koronal), horisontal maupun oblique
mendorong maupun mengungkit
kalkulus sampai terlepas dari gigi. Scaling
dilakukan sampai permukaan gigi
terbebas dari kalkulus baik secara visual
maupun perabaan dengan bantuan alat.

 Kalkulus subgingiva umumnya
lebih keras daripada
 supragingiva, selain itu kalkulus
subgingiva kadang melekat
pada permukaan akar yang sulit
dijangkau (misalnya daerah
bifurkasi).
Scaling Dengan Ultrasonic Scaler
- Scaling dengan alat ultrasonic scaler
lebih mudah untuk menghilangkan
kalkulus pada permukaan gigi dibanding
scaling dengan alatmanual. Alat ini
mempunyai ujung (tip) yang dapat
bergetar sehingga dapatmelepaskan
kalkulus.
- Gerakan alat sama dengan gerakan
dengan
scaler manual tetapi tidak boleh ada
gerakan
mengungkit.
REFERENSI :
Krismariono.2009 .Prinsip-prinsip dasar scaling dan root planing dalam perawatan
periodontal. Periodontic Journal, Vol. 1 No. 1 July-De