FAKTA KUNCI
Karies gigi (juga dikenal sebagai kerusakan gigi atau gigi berlubang) adalah
penyakit tidak menular yang paling umum di seluruh dunia.
Karies gigi adalah penyakit yang mahal untuk diobati, menghabiskan 5–10%
dari anggaran perawatan kesehatan di negara-negara industri, dan merupakan
salah satu alasan utama rawat inap anak-anak di beberapa negara
berpenghasilan tinggi
Gula bebas adalah faktor makanan penting dalam perkembangan karies gigi
karena karies gigi tidak terjadi tanpa adanya gula makanan. Dental karies
berkembang ketika bakteri di mulut memetabolisme gula untuk menghasilkan
asam yang mendemineralisasi jaringan keras gigi (email dan dentin).
Orang yang memiliki lebih banyak karies gigi memiliki asupan gula bebas yang
lebih tinggi.
Di banyak negara, minuman dengan pemanis gula, termasuk minuman berbahan
dasar buah dan minuman manis berbahan dasar susu dan 100% jus buah,
merupakan sumber utama gula bebas.
Biskuit, kue, biskuit, sereal manis, makanan penutup manis, sukrosa, madu,
sirup, dan pengawet adalah sumber gula bebas yang umum.
Tidak seperti buah segar utuh, jus buah mengandung gula bebas dan juga
mengandung lebih banyak gula kalori. Yang penting, mengunyah buah segar
utuh merangsang aliran air liur itu melindungi dari demineralisasi substansi gigi.
Membatasi asupan gula bebas hingga kurang dari 10% dari total asupan energi -
dan idealnya lebih jauh lagi, hingga kurang dari 5% - meminimalkan jalan hidup
risiko karies gigi secara keseluruhan.
Karies gigi yang parah seringkali menyebabkan rasa sakit dan infeksi, yang
dapat menyebabkan gigi diekstraksi.
Karies gigi yang parah juga mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan secara
umum.
Karies gigi yang parah sering menjadi penyebab ketidakhadiran di sekolah atau
tempat kerja. Sebuah hubungan antara karies gigi dan kekurangan gizi pada
anak telah diketahui dilaporkan di beberapa negara berpenghasilan rendah dan
menengah. Namun, apakah ini benar sebab atau akibat, atau keduanya, masih
harus ditentukan.
PENGANTAR
Karies gigi merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama secara
global dan penyakit tidak menular (NCD) paling luas. Ini juga termasuk kondisi yang
paling umum dalam Studi Beban Penyakit Global 2015, peringkat pertama untuk
kerusakan permanen gigi (2,3 miliar orang) dan ke-12 untuk gigi sulung (560 juta anak).
Karies gigi dapat dicegah dengan menghindari makanan gula bebas. Apalagi gigi karies
sebagian besar dapat dicegah melalui populasi yang sederhana dan hemat biaya dan
intervensi individu, sedangkan pengobatan mahal, dan seringkali tidak tersedia di
negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Di negara-negara berpenghasilan rendah, sebagian besar karies gigi tidak
diobati. Gigi yang bermasalah oleh karena karies sering diekstraksi (ditarik keluar) bila
menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Karies gigi yang parah dapat
mengganggu kualitas hidup. Misalnya, karies gigi dapat menyebabkan kesulitan makan
dan tidur, dan pada stadium lanjut (abses), mungkin mengakibatkan nyeri dan infeksi
sistemik kronis. Karies gigi juga berhubungan dengan pola pertumbuhan yang
merugikan. Lebih lanjut, kerusakan gigi sering menjadi penyebab tidak hadirnya di
sekolah atau tempat kerja.
TANTANGAN
Secara global, karies gigi menghadapi banyak tantangan. Beban penyakit tidak
seimbang didistribusikan - secara tidak proporsional mempengaruhi populasi miskin
dan kurang beruntung, yang memiliki akses lebih rendah ke pencegahan dan
perawatan. Seringkali, karies gigi tidak terima prioritas yang memadai dalam
perencanaan kesehatan karena meremehkan beban sebenarnya dan dampak penyakit.
Fokus intervensi umumnya dicirikan oleh pendekatan penyakit yang terisolasi dan fokus
pada pengobatan klinis yang mahal, daripada tentang strategi kesehatan masyarakat
yang hemat biaya dan terintegrasi yang menangani seluruh populasi dan fokus pada
faktor risiko umum untuk PTM. Pertumbuhan ekonomi sering dikaitkan dengan transisi
nutrisi ke pola makan yang sedang ditandai dengan proporsi energi yang tinggi dari
gula bebas dan lemak bebas. Khususnya, transisi tersebut dikaitkan dengan
peningkatan akses ke minuman yang dimaniskan dengan gula dan sumber makanan
lain dari bebas gula. Dipeningkatan ketersediaan gula tidak adanya tindakan
pencegahan kesehatan mulut yang memadai dikaitkan dengan ditandai peningkatan
beban penyakit mulut.
DAMPAK GLOBAL
Sebagai NCD yang paling umum, karies gigi memengaruhi banyak orang di
seluruh dunia semua kelompok usia dan sosial ekonomi, yang mempengaruhi
kesehatan dan kesejahteraan mereka, social interaksi dan status ekonomi. Biaya
finansial langsung saja sudah cukup besar. Diperkirakan, secara global pada tahun
2010, US $ 298 miliar dibelanjakan untuk biaya langsung yang terkait dengan karies
gigi. Selain itu, biaya tidak langsung mencapai US $ 144 miliar, dengan total biaya
keuangan mencapai US $ 442 miliar pada tahun 2010.
TANGGAPAN SIAPA
Solusi kesehatan masyarakat untuk pencegahan karies gigi dan penyakit mulut
lainnya paling efektif bila diintegrasikan dengan pencegahan dan pengendalian lainnya
NCD, berdasarkan prinsip-prinsip menangani risiko-risiko bersama dan berbagi penentu
kesehatan yang lebih luas. Menerapkan langkah-langkah kebijakan untuk mendorong
pengurangan asupan bebas gula adalah sebuah cara efektif untuk mengatasi beban
dan dampak karies gigi secara global. Langkah-langkah kebijakannya meliputi:
Pajak minuman yang dimaniskan dengan gula serta makanan dengan gula
bebas tinggi konten - ini penting untuk mencegah konsumsi makanan ini dan
minuman, yang berkontribusi pada peningkatan asupan gula bebas, khususnya
pada anak-anak dan remaja.
Menerapkan label nutrisi yang jelas, termasuk informasi tentang gula terkandung
dalam suatu produk.
Mengatur semua bentuk pemasaran dan periklanan makanan dan minuman
yang tinggi gula bebas untuk anak-anak melalui penggunaan model profil nutrisi
yang membantu mengidentifikasi produk dengan kandungan gula bebas yang
tinggi.
Meningkatkan lingkungan pangan di lembaga publik, khususnya sekolah, melalui
pengaturan promosi dan penjualan makanan dan minuman gratis tinggi gula
Mengeluarkan semua minuman yang dimaniskan dengan gula untuk dijual dan
diservis dari rumah sakit, sekolah (termasuk taman kanak-kanak dan
prasekolah), universitas, gedung-gedung umum dan tempat kerja umum; dan
memprioritaskan peningkatan kesadaran dan akses terhadap air bersih sebagai
minuman itu 'aman untuk gigi'.
Penerapan strategi kesehatan masyarakat untuk mempromosikan paparan
yang sesuai dan penggunaan fluoride juga harus didorong. Meskipun paparan
fluorida berkurang perkembangan karies gigi dan keterlambatan dimulainya proses
kavitasi, itu tidak sepenuhnya mencegah karies gigi jika diterapkan sebagai satu-
satunya (yaitu terisolasi) tindakan. Oleh karena itu, mengatasi penyebabnya (yaitu
gula bebas) sangat penting dalam pencegahan dan mengurangi karies gigi.