Role of Maternal Factors on

Low Birth Weight

Gita S. Candijaya1, Edihan Mardjuki2, Edward Surjono3

1
Faculty of Medicine and Health Science
2
Department of Obstetrics and Gynecology
3
Department of Pediatrics

Faculty of Medicine and Science Universitas Katolik Atma Jaya Jakarta

Safira Dita Arviana
210702110003
Abstrak

Tujuan: 
Mengetahui apakah terdapat hubungan antara indeks massa tubuh, usia, paritas, dan pertambahan berat badan ibu hamil
terhadap kejadian berat badan lahir rendah di Rumah Sakit Atma Jaya tahun 2016-2019.

Metode: 
Penelitian ini merupakan studi cross-sectional dengan menggunakan rekam medis dari 111 sampel ibu hamil
yang melakukan persalinan di RS Atma Jaya pada tahun 2016-2019 dan memenuhi kriteria inklusi serta eksklusi. Data
yang didapat dianalisis menggunakan uji Chi-square dan uji regresi logistik multivariat.
Abstrak
Hasil:
Sebagian besar ibu berada dalam kelompok BMI normal (60,4%), kelompok usia G1 (21-29 tahun) (45,9%), kelompok low
multiparity (paritas 1-3 kali) (57,7%), dan kelompok dengan pertambahan berat badan normal (47,7%). Hasil analisis
menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang kuat antara kelompok paritasgrande multipara terhadap kejadian
berat badan lahir rendah (p=0.028; OR=5.206; 95% CI=1.195-22.686).Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara
indeks massa tubuh kelompok underweight (p=0.303; OR=1.646; 95% CI=0.638-4.246), kelompok normal, (p=0.532),
kelompok overweight (p=0.440; OR=1.957; 95% CI=0.357- 10.737), usia ibu hamil kelompok G1 (p=0.141), kelompok
G2 (p=0.587; OR=1.327; 95% CI=0.478-3.687), kelompok G3 (p=0.111; OR=0.262; 95% CI=0.050-1.360),
kelompok nulliparitas (p=0.494; OR=0.669; 95% CI=0.212-2.117), kelompok low multiparity (p=0.051), dan kelompok
pertambahan berat badan ibu hamil kurang (p=0.955; OR=1.028; 95% CI=0.396-2.667), kelompok normal (p=0.986), dan
kelompok berlebih (p=0.897; OR=0.917; 95% CI=0.245-3.424) dengan kejadian berat badan lahir rendah. 

Kesimpulan:
Terdapat hubungan yang signifikan antara paritas dengan kejadian berat badan lahir rendah. Tidak terdapat hubungan
antara indeks massa tubuh, usia, dan pertambahan berat badan ibu hamil dengan kejadian berat badan lahir rendah

Kata kunci: BBLR, IMT, paritas, pertambahan berat badan, usia.

Pendahuluan
 Berat Badan Lahir
Rendah
● Masalah utama pada negara berkembang
● Normalnya, BBL = 2500-4000 gram
● Kejadian BBLR sebagai tolok ukur kesehatan
ibu, nutrisi, dan kemiskinan

9,3% bayi lahir dengan BBLR di DKI Jakarta

Faktor Risiko BBLR
● Kondisi ibu
○ Infeksi ekstra-uterine
○ Korioamnionitis
○ Trauma
● IUGR
● Infeksi pada fetus
● Anomali
● Abnormalitas plasenta
 Rumusan Masalah

Apakah terdapat hubungan antara indeks massa

tubuh, usia, paritas, dan pertambahan berat badan
ibu hamil dengan kejadian berat badan lahir
rendah?
 Tujuan Penelitian

Mengetahui hubungan antara indeks massa tubuh,

usia, paritas, dan pertambahan berat badan ibu
hamil dengan kejadian berat badan lahir rendah
Metode Penelitian
Desain Penelitian

Penelitian analisis deskriptif

dengan metode cross-sectional dan
pendekatan retrospektif
Populasi Penelitian
Ibu hamil yang melakukan proses
persalinan di RS Atma Jaya pada periode
Januari 2016 - Desember 2019

Sampel Penelitian
Rekam medis pasien
• 96 pasien
 Kriteria

Inklusi Eksklusi
● Ibu hamil yang bersalin di ● Komplikasi selama kehamilan
RS Atma Jaya pada periode dan persalinan
Januari 2016 – Desember ● Riwayat HT, DM sebelum dan
2019 selama kehamilan
● UK 37-42 minggu ● Riwayat infeksi selama kehamilan
● Jenis persalinan normal ● Merokok, konsumsi NAPZA dan
imunosupresan
● Bayi lahir dengan kelainan kongnital
 Koleksi Data
Rekam medis yang
dikumpulkan secara
retrospektif dari
Januari 2016-Desember 2019
Pengolahan Data
SPSS 22.0
Analisis Data
● Chi square
o Hubungan IMT, usia, paritas,
pertambahan BB dengan
kejadian BBLR
● Regresi Logistik
○ Variabel paling dominan
berkaitan dengan BBLR
Hasil
 01 Karakteristik Responden

Distribusi Frekuensi BMI, Usia, Paritas, Pertambahan Berat Selama

Masa Gestasi dan Berat Lahir
 02 Faktor Risiko

Faktor yang Memengaruhi Kejadian BBLR

 02 Faktor Risiko

Persentase Faktor yang Memengaruhi Kejadian BBLR

Pembahasan
 Indeks Massa Tubuh
● Screening kategori BB berkaitan dengan penyebab
berbagai masalah kesehatan
● IMT >25 meningkatkan risiko komplikasi untuk
ibu dan janin
● IMT Underweightt:
Kebutuhan gizi ibu tidak terpenuhinutrisi janin

Body Mass Index (BMI) | Healthy Weight | CDC. Centers for Disease Control and Prevention. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ healthyweight/assessing/bmi/index.html.
Aprilia S, Widodo A, Wahyuni S. Profi l Indeks Massa Tubuh dan VO2 Maksimum pada Mahasiswa Anggota Tapak Suci di Universitas Muhammadyah Surakarta
(Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta). 2014: 7–8.
Overweight and pregnant. NHS Choices. NHS; 2017. https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-andbaby/overweight-pregnant/#risks-to-you-of-beingoverweight-in-pregnancy.
60,4%
Uji Bivariat
normoweight
9,9 underweight P value = 0.532 (p > 0.05)
%
29,7 Tidak ada hubungan signifikan
overweight
% IMT dengan BBLR
Rata-rata
IMT 23,4

Perbandingan ibu underweight dan ibu normoweight Perbandingan ibu overweight dan ibu normoweight
OR = 1,646 OR = 1,957
Ibu underweight berisiko 1.6x > melahirkan bayi BBLR Ibu overweight berisiko 1.9x > melahirkan bayi BBLR
dibanding ibu normoweight dibanding ibu normoweight
 RSUD Wonosari Gunung Kidul
Terdapat hubungan signifikan antara IMT dengan BBLR.
Faktor penyebab sangat beragam, tidak hanya ditinjau dari IMT.

Pengaruh usia maternal, paritas, pertambahan BB ibu semasa kehamilan.

Faktor yang tidak dapat dikontrol dan dianalisis peneliti:
● Jenis kelamin bayi
● Kondisi sosioekonomi
● Status pernikahan
● Tingkat pendidikan

Fatinah M, Theresia E, Wahyuningsih H. Hubungan Indeks Massa Tubuh Ibu Dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD Wonosari Gunungkidul. Jur Kes Ibu Anak. 2017 ;11(1):8-15
Mombo-Ngoma G, Mackanga JR, González R, et al. Young adolescent girls are at high risk for adverse pregnancy outcomes in sub-Saharan Africa: an observational multicountry study. BMJ open. 2016
 Usia Maternal
Japan Society of ObsGyn dan WHO
Berpengaruh pada kesiapan dan
kematangan fisik, emosional, dan
psikologis selama masa kehamilan Usia aman untuk hamil menurut
WHO adalah 20-35 tahun
dan persalinan.

Etikasari O. Analisis Faktor–Faktor Yang Mempengaruhi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Periode 1 Januari–31 Desember 2011
(Doctoral dissertation, Universitas Brawijaya). 2011: 3-5.
 Usia
Uji Bivariat
P value = 0.428 (p > 0.05)

Tidak ada hubungan signifikan

Rata-rata usia 29 tahun Usia ibu hamil dengan BBLR

G2 : G1, OR = 0.727 G3 : G1, OR = 0.455

Ibu yang hamil pada usia G2 berisiko 0.7x Ibu yang hamil pada usia G3 berisiko 0.4x
lebih besar untuk melahirkan bayi BBLR lebih besar untuk melahirkan bayi BBLR
dibanding ibu yang hamil pada usia G1 dibanding ibu yang hamil pada usia G1
● Kehamilan pada ibu berusia >35 tahun berisiko mengalami
komplikasi kehamilan dan persalinan
● Ibu hamil yang berusia <20 tahun memiliki pelvis kecil dan organ
reproduktif yang belum matur sempurna

Tangerang dan Jepang

Tidak ada hubungan usia maternal dan insiden BBLR
(OR = 2.092 95% CI = 0.760-5.759)
p = 0.937
 Usia
Uji Multivariat
Kehamilan pada ibu berusia G3
Kehamilan pada ibu berusia G1 dan G2
( p value 0.111 (>0.05))
memiliki risiko yang sama untuk
melahirkan bayi dengan BBLR
Terdapat hubungan signifikan hamil
pada usia G3 dengan BBLR

G3 : G1, OR = 0.262

Ibu yang hamil pada usia G3 berisiko 0.26x

lebih kecil untuk melahirkan bayi BBLR
dibanding ibu yang hamil pada usia G1
 Paritas
Jumlah kehamilan yang mencapai
UK 20 minggu Uji Bivariat
Tidak terdapat hubungan signifikan
hamil antara paritas dengan BBLR
Rata-rata paritas = 1
P value = 0.162 (p> 0,05)

Ibu nullipara berisiko 2x lebih besar, sedangkan

Kejadian BBLR meningkat pada
ibu grande multipara berisiko 3x lebih besar
ibu dengan risiko paritas (primi
untuk melahirkan bayi dengan BBLR
dan multipara (OR >1)
dibandingkan ibu dengan low multipara
 Uji Multivariat

Terdapat hubungan signifikan

ibu grande multipara dengan BBLR dengan risiko 5x
lebih besar dibanding ibu multiparitas rendah
 Pertambahan BB
● Berkaitan dengan pertumbuhan dan perkembangan janin
● Cadangan lemak maternal

● Tidak adekuat  IUGR dan IUFD

● Berlebih persalinan perabdominal, macrosomia, obesitas anak
dalam masa pertumbuhan

National Research Council. Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines. National Academies Press. 2010
 Penelitian sebelumnya…
Terdapat hubungan signifikan antara pertambahan
BB ibu dengan BBLR ( p= 0.000, OR = 16,724)

Ibu dengan kenaikan BB sedikit berisiko

melahirkan bayi BBLR

Analisis Bivariat
p value = 0.986 (p>0.05) Perbedaan hasil karena perbedaan jumlah
responden dan waktu penelitian yang terbatas
Tidak terdapat hubungan signifikan antara
pertambahan BB ibu dengan BBLR
ANALISIS MULTIVARIAT
 Faktor risiko paling berpengaruh terhadap kejadian BBLR adalah
Paritas.

Ibu grande multipara berisiko 5x lebih tinggi

melahirkan bayi BBLR
 Nilai probabilitas

Ibu hamil pada usia G3 dan grande multipara memiliki kemungkinan 28%
melahirkan bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G2 dan grande multipara memiliki kemungkinan 67%
melahirkan bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G1 dan grande multipara memiliki kemungkinan 60%
melahirkan bayi BBLR
 Nilai probabilitas

Ibu hamil pada usia G3 dan nulliparamemiliki kemungkinan 5% melahirkan

bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G2 dan nullipara memiliki kemungkinan 20%

melahirkan bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G1 dan nullipara memiliki kemungkinan 16%

melahirkan bayi BBLR
 Nilai probabilitas

Ibu hamil pada usia G3 dengan multiparitas rendah memiliki kemungkinan

7% melahirkan bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G2 dengan multiparitas rendah memiliki kemungkinan

28% melahirkan bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G1 dengan multiparitas rendah memiliki kemungkinan

23% melahirkan bayi BBLR
 Nilai probabilitas

Ibu hamil pada usia G3, grande multipara, dan IMT underweight memiliki
risiko 29% melahirkan bayi BBLR

Ibu hamil pada usia G3, grande multipara, IMT underweight, dan
pertambahan BB semasa kehamilan sedikit memiliki risiko 36% melahirkan
bayi BBLR
 Kesimpulan

Terdapat hubungan yang signifikan antara paritas

dengan kejadian berat badan lahir rendah.

Tidak terdapat hubungan antara indeks massa

tubuh, usia, dan pertambahan berat badan ibu
hamil dengan kejadian berat badan lahir rendah.
Terimakasih