Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.

2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN BERAT BAYI LAHIR RENDAH (BBLR)

DI KECAMATAN TELUK BETUNG BARAT KOTA BANDAR LAMPUNG

Mindo Lupiana1)
1)
Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang

Abstrak
Akibat yang ditimbulkan kekurangan gizi pada ibu hamil berisiko melahirkan bayi dengan berat bayi lahir
rendah (BBLR) yang berdampak pada penurunan kecerdasan, gangguan pertumbuhan, rendahnya imunitas,
gangguan perkembangan mental, peningkatan morbiditas dan mortalitas serta gangguan metabolik yang akan
menyebabkan risiko penyakit degeneratif pada usia dewasa. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis
faktor yang berhubungan dengan berat bayi lahir rendah (BBLR). Desain penelitian ini kasus kontrol
retrospektif dimana data yang didapat merupakan data masa lampau, mengenai responden pada saat hamil.
Populasi adalah ibu yang mempunyai bayi usia 0-12 bulan. Penelitian ini merupakan penelitian kasus kontrol
retrospektif, dimana data yang didapat merupakan data masa lampau, mengenai responden pada saat
hamil.Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 146 orang.Pengambilan data dilakukan pada bulan Juli
2012.Analisis statistik yang digunakan adalah univariat, bivariat dengan chi square dan untuk melihat faktor
yang paling dominan digunakan uji regresi logistik. Hasil penelitian menunjukkan variabel yang berhubungan
secara bermakna dengan BBLR adalah umur ibu (p value = 0,020) penambahan berat badan ibu selama
kehamilan (p value = 0,000) dan berat badan prahamil (p value = 0,026). Faktor yang paling dominan adalah
penambahan berat badan ibu selama kehamilan dengan odds ratio (OR) sebesar 11,6, artinya ibu yang
mengalami penambahan berat badan kurang dari 10 kg selama masa kehamilan mempunyai peluang 11,6 kali
lebih besar melahirkan bayi BBLR. Variabel pemeriksaan kehamilan dan tinggi badan ibu merupakan
counfonding factors.Pemantauan berat badan sebelum hamil dan penambahan berat badan ibu selama masa
kehamilan sangat penting sebagai salah satu upaya mencegah bayi lahir dengan berat badan rendah (BBLR).
Selain itu pemberian informasi dan pemahaman yang benar tentang usia yang tepat untuk kehamilan dan
pentingnya mengkonsumsi makanan-makanan bergizi sebelum, selama hamil dan selama menyusui.

Kata Kunci: Berat bayi lahir rendah

PENDAHULUAN ekonomi rendah. Secara statistik menunjukkan

Berat bayi lahir rendah (BBLR) adalah
keadaan bayi dengan berat lahir < 2500 gram.
Upaya untuk meningkatkan kualitas SDM
seharusnya dimulai sedini mungkin sejak dalam
kandungan karena pertumbuhan dan
perkembangan otak sudah berlangsung sejak
janin dalam kandungan (Karsin,
2004).Gangguan pertumbuhan janin selama
masa kehamilan tercermin dalam bentuk bayi
berat lahir rendah (BBLR). Bayi lahir dengan
BBLR akan mengalami morbiditas dan
mortalitas yang tinggi dibandingkan dengan bayi
yang lahir dengan berat badan normal
(ACCN/SCN, 2000).
Prevalensi bayi dengan BBLR
diperkirakan 15% dari seluruh kelahiran bayi di
dunia dengan batasan 33%-38% lebih sering
terjadi di negara-negara berkembang atau sosio
90% kejadian BBLR terjadi di negara
berkembang dan angka kematiannya 35 kali
lebih tinggi dibanding dengan bayi dengan berat
lahir normal (WHO, 2006). Pada tahun 2001,
negara-negara miskin seperti Bangladesh dan
India menghadapi permasalahan BBLR masing-
masing 30% dan 25,5%, kemudian diikuti oleh
Pakistan dan Srilangka masing-masing 21,4%
dan 17,0%. China sebagai negara yang memiliki
pertumbuhan ekonomi yang tinggi menghadapi
masalah BBLR 5,9% (Atmarita, 2004).
Kekurangan gizi pada ibu hamil
terutama di negara berkembang menyebabkan
terjadinya gangguan kesehatan ibu, janin dan
bayi serta kematian ibu melahirkan. Dampak
yang ditimbulkan terhadap si ibu antara lain
mempunyai risiko kesakitan lebih besar terutama
pada tri semester III kehamilan sehingga

Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)46
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X
berisiko melahirkan bayi dengan berat bayi lahir
rendah (BBLR) (WHO dan UNICEF, 2004).
Dampak bayi dengan BBLR adalah
penurunan kecerdasan, gangguan pertumbuhan,
rendahnya imunitas, peningkatan morbiditas dan
mortalitas serta gangguan metabolik yang akan
menyebabkan risiko penyakit degeneratif pada
usia dewasa (Depkes, 2002). BBLR sebagai
akibat kurang gizi pada ibu hamil akan memiliki
kesempatan hidup yang lebih kecil dan ketika
bertahan hidup mereka mudah terserang
penyakit, retardasi pertumbuhan dan gangguan
perkembangan mental. Barker (1998),
mengungkapkan bahwa peningkatan resiko
penyakit kronik degeneratif terutama diabetes
dan jantung koroner pada usia dewasa telah
diprogram sejak janin. Demikian juga dengan
kejadian hipertensi, penyakit obstruksi paru,
peningkatan kolesterol dan kerusakan pada
ginjal.
Pada tahun 2003, dilaporkan perbedaan
prevalensi BBLR secara regional, yaitu wilayah
Asia Selatan 25%, Afrika Sub Sahara 12%,
Afriaka Timur dan Utara 11%, Amerika Latin
dan Kepulauan Karibean 10%, Asian Timur dan
Pasific 8%. Sementara negara maju dan negara
berkembang mempunyai prevalensi BBLR
masing-masing 7% dan 15% (Ramakrishnan,
2003). Hasil Riskesdas 2007 menunjukkan
prevalensi BBLR nasional (Indonesia) 11,5%
dan Provinsi Lampung sebesar 10,3%. Daerah
yang mempunyai prevalensi BBLR tertinggi di
Provinsi Lampung adalah Kota Bandar
Lampung mencapai 20,7% dan Kecamatan
Teluk Betung Barat merupakan salah satu
wilayah Kota Bandar Lampung yang
mempunyai proporsi BBLR cukup tinggi yaitu
mencapai 17,71% (Dinas Kesehatan Kota
Bandar Lampung, 2010).
Penulis ingin menganalisis faktor yang
berhubungan dengan BBLR di Kota Bandar
Lampung khususnya Kecamatan Teluk Betung
Barat karena daerah tersebut mempunyai kasus
BBLR yang cukup tinggi yaitu mencapai
17,71%. Hasil penelitian ini diharapkan dapat
Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)47
memberi masukan tentang hal-hal yang
berkaitan dengan BBLR sehingga dapat
mengambil langkah-langkah untuk menekan
kejadian BBLR di Kecamatan Teluk Betung
Barat Kota Bandar Lampung tahun 2012.
METODE
Desain yang digunakan dalam penelitian
iniadalah case control dengan pendekatan adalah
case control dengan pendekatan kuantitatif.
Pengumpulan data dilakukan dengan cara
wawancara terstruktur dengan menggunakan
kuesioner. Variabel dependen yang diteliti
adalah bayi berat lahir rendah (BBLR)
sedangkan variabel independennya adalahumur
ibu, pendidikan ibu, pekerjaan ibu, pendapatan
keluarga, paritas, jarak kelahiran, tinggi badan
ibu, berat badan prahamil, IMT prahamil,
penambahan BB selama hamil dan pemeriksaan
kehamilan. Penelitian ini merupakan penelitian
kasus kontrol retrospektif, dimana data yang
didapat merupakan data masa lampau, mengenai
responden pada saat hamil.
Penelitian ini dilaksanakan di Kecamatan
Teluk Betung Barat Kota Bandar
Lampung.Penelitian dilakukan selama 1 bulan,
yaitu bulan Juli 2012. Populasi penelitian adalah
semua ibu yang mempunyai bayi (umur 0-12
bulan) pada bulan Juni 2011 sampai Juni 2012
yang dilahirkan di Puskesmas dan rumah
bersalin di Kecamatan Teluk Betung Barat Kota
Bandar Lampung. Jumlah sampel pada
penelitian ini dihitung dengan menggunakan
rumus sampel Lemeshow (1997) dan didapatkan
jumlah sampel yang dibutuhkan sebanyak 146
orang (perbandingan kasus dan kontrol = 1 : 1).
Kasus adalah bayi yang lahir dengan
berat lahir rendah (< 2500 gram) di Puskesmas
dan rumah bersalin, baik cukup bulan maupun
premature. Kontrol adalah bayi yang lahir
dengan berat lahir normal (≥ 2500 gram) di
Puskesmas dan rumah bersalin, baik cukup
bulan maupun prematur
Analisis data meliputi analisis univariat
,nalisis bivariat. denganchi square karena
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X

variabel dependen dan independen berupa Tabel 2.

kategorik. Penelitian ini menggunakan tingkat Hubungan Variabel Independen dengan Status BBLR
kemaknaan 0,05 dan CI 95%. Analisis
Status
multivariat dengan regresi logistik untuk
Tidak P-
mengetahui variabel independen mana yang Variabel BBLR OR
BBLR value
paling berhubungan dalam penelitian ini N % n %
(Hastono, 2001). Umur ibu
≤ 20 / ≥ 35 23 34,3 12 17,1
tahun 2,52 0,003
HASIL 20– 35 tahun 47 65,7 58 82,9
Pendidikan
Hasil analisis univariat pada penelitian ≤ SLTP 55 78,6 45 64,3 2,04 0,092
ini diperoleh distribusi frekuensi variabel > SLTP 15 21,4 25 35,7
Status Bekerja
independen seperti pada tabel 1. Bekerja
Tidak bekerja 67 95,7 64 91,4 2,09 0,493
Tabel 1. 3 4,3 6 8,6
Distribusi Responden menurut Karakteristik Pendapatan
Keluarga
< Rp. 2 jt 62 88,6 62 88,6 1,00 1,000
Variabel Jumlah % ≥ Rp. 2 jt 8 11,4 8 11,4
Umur Ibu Paritas
< 20 atau > 35 tahun 35 25 > 3 orang 9 12,9 10 14,3 0,67 0,605
20 – 35 tahun 105 75 ≤ 3 orang 61 87,1 60 85,7
Pendidikan Jarak Lahir
≤ SLTP 100 71,43 < 2 tahun 6 8,6 5 7,1
> SLTP 40 28,57 ≥ 2 tahun / 64 91,4 65 92,9 1,22 1,000
Status Bekerja anak I
Tidak bekerja 131 93,57 Pemeriksaan
Bekerja 9 6,43 kehamilan
Pendapatan Keluarga < 4 kali 13 18,6 4 5,7 3,76 0,038
< Rp. 2.000.000,- 124 88,57 ≥ 4 kali 57 81,4 66 94,3
≥ Rp. 2.000.000,- 16 11,43 Penambahan
Paritas Berat Badan
> 3 orang 19 13,57 < 10 kg 62 88,6 35 50,0 7,75 0,000
≤ 3 orang 121 86,43 ≥ 10 kg 8 11,4 35 50,0
Jarak Lahir Berat badan
Anak tunggal/pertama 60 42,86 prahamil
< 2 tahun 11 7,86 <42 kg 24 34,3 12 17,1 5,38 0,033
≥ 2 tahun 69 49,28 ≥ 42 kg 46 65,7 58 82,9
Pemeriksaan Kehamilan Tinggi badan
< 4 kali 17 12,14 ibu
≥ 4 kali 123 87,86 < 145 cm 7 10,0 1 1,4 7,67 0,063
Penambahan Berat Badan ≥ 145 cm 63 90,0 69 98,6
Selama Hamil IMT prahamil
< 10 kg 97 69,29 >18,5 27 38,6 21 30,0 1,46 0,373
≥ 10 kg 43 30,71 ≤ 18,5 43 61,4 49 70,0
Berat Badan Prahamil
< 42 kg 36 25,71 Analisis bivariat dilakukan dengan uji
≥ 42 kg 104 74,29
Tinggi Badan Ibu chi square untuk mengetahui hubungan umur
< 145 cm 8 5,71 ibu, paritas, jarak kehamilan, tinggi badan, berat
≥ 145 cm 132 94,29 badan prahamil, IMT prahamil, penambahan
IMT Prahamil berat badan hamil, pendidikan ibu, pekerjaan
< 18,5 48 34,29
≥ 18,5 92 65,71

Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)48
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X

ibu, pendapatan keluarga dan pemeriksaan ratio (OR) sebesar 11,6 setelah dikontrol
kehamila dengan BBLR. variabel umur ibu, pemeriksaan kehamilan
Hasil analisis bivariat menunjukkan (ANC), berat badan pra hamil dan tinggi badan
bahwa variabel independen yang berhubungan ibu. Penambahan berat badan kurang dari10 kg
secara bermakna adalah umur ibu, pemeriksaan selama masa kehamilan mempunyai peluang
kehamilan, penambahan berat badan selama 11,6 kali lebih besar melahirkan bayi BBLR.
hamil dan berat badan prahamil. Sedangkan
variabel yang tidak mempunyai hubungan yang Tabel 4
Uji Regresi Logistik antara Umur ibu, ANC,
bermakna dengan BBLR adalah pendidikan ibu,
Penambahan berat badan, Berat badan dan Tinggi
pekerjaan ibu, pendapatan keluarga, paritas, badan dengan BBLR
jarak kehamilan, tinggi badan ibu dan IMT
prahamil. CI 95%
Variabel P-
Analisis multivariat dilakukan dengan OR Lower Upper
Independen value
uji regresi logistik. Sebelumnya dilakukan
Umur ibu 0,020 3,202 1,205 8,509
seleksi kandidat model multivariat dengan
seleksi bivariat yang dilakukan pada masing- Pemeriksaan
0,096 3,206 0,813 12,646
masing variabel independen dengan variabel kehamilan
dependen.Variabel yang menjadi kandidat Penambahan 0,000 11,572 4,111 32,573
multivariat adalah variabel yang mempunyai berat badan
pvalue < 0,25. Variabel yang memenuhi kriteria Berat badan 0,026 3,059 1,140 8,205
adalah umur ibu, pendidikan ibu, pemeriksaan prahamil
kehamilan (ANC), penambahan berat badan Tinggi badan 0,069 10,994 0,833 145,022
selama hamil, berat badan ibu sebelum hamil
dan tinggi badan ibu (dapat dilihat pada tabel 3).
PEMBAHASAN
Tabel 3
Hasil Seleksi Bivariat antara Variabel Independen
Berat bayi lahir rendah (BBLR) adalah
keadaan bayi lahir dengan berat badan < 2500
gram. Berat badan lahir merupakan prediktor
Variabel OR p value
yang baik untuk pertumbuhan bayi dan
Umur ibu 0,013 0,031 kelangsungan hidupnya. Bayi BBLR lebih
banyak menderita sakit dan meninggal karena
Pendidikan ibu 0,000 0,060
penyakit infeksi dan berstatus gizi buruk. Bayi
Pemeriksaan kehamilan 0,357 0,017 dengan berat lahir 2000-2499 gram mempunyai
(ANC)
Penambahan berat badan 0,000 0,000 risiko 4 kali lebih banyak meninggal pada dua
Berat badan prahamil 0,000 0,019
minggu pertama kehidupannya dibandingkan
bayi lahir dengan berat 2500-2999 gram dan 10
Tinggi badan 0,000 0,021
kali lebih banyak meninggal dibandingkan bayi
lahir dengan berat 3000-3499 gram (ACC/SCC,
Hasil analisis multivariat dengan 2000). Akibat bayi lahir dengan BBLR
analisis regresi logistik didapatkan variabel yang memberi dampak yang panjang pada
memiliki hubungan bermakna dengan BBLR pertumbuhan selanjutnya. Tidak hanya masa
adalah umur ibu, penambahan berat badan dan balita, pada masa remaja dengan ukuran
berat badan prahamil (p value < 0,05). Variabel antropometri yang kecil yang akhirnya bayi
penambahan berat badan selama hamil perempuan akan menjadi calon ibu yang
merupakan faktor dominan dengan nilai odds

Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)49
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X
beresiko melahirkan bayi BBLR dan lingkaran
ini dapat berlanjut terus antar generasi.
Hubungan Umur Ibu dengan BBLR
Penelitian Atriyanto (2006) menunjuk-
kan bahwa ibu-ibu yang berumur <20 tahun atau
>35 tahun memiliki risiko melahirkan BBLR
sebesar 1,98 kali lebih besar dibanding ibu-ibu
yang berumur 20–35 tahun, demikian juga
penelitian Boedjanget, al (1998) risiko
melahirkan bayi dengan BBLR pada ibu yang
berusia kurang dari 20 tahun sebesar 4,3 kali
dibandingkan ibu hamil yang berusia 20 – 35
tahun dan berusia lebih dari 35 tahun sebesar 2,4
kali dibandingkan yang berusia 20 –35 tahun.
Pada penelitian ini responden
dikategorikan berumur <20 tahun atau >35 tahun
dan 20 – 35 tahun. Analisis bivariat menun-
jukkan pada kelompok kasus, umur ibu yang
berisiko melahirkan BBLR adalah 34,3%
sedangkan pada kelompok kontrol 17,1%.
Berdasarkan hasil analisis diperoleh ada hubu-
ngan yang bermakna(p value< 0,05) antara umur
ibu dengan kejadian BBLR di Kecamatan Teluk
Betung Barat.
Seorang ibu yang menikah atau kawin
pada usia yang sangat muda lebih sering
menghadapi risiko kelainan daripada ibu yang
lebih tua usianya. Kardjati (1987) berpendapat
bahwa usia ibu di bawah 20 tahun merupakan
faktor risiko tertinggi untuk kejadian BBLR.
Kondisi usia ibu yang masih muda sangat
membutuhkan zat-zat gizi untuk pertumbuhan
biologiknya. Kebutuhan untuk pertumbuhan
biologik ibu dan kebutuhan untuk janin dalam
kandungannya merupakan dua hal yang
pemenuhannya berlangsung melalui mekanisme
yang kompetitif, dimana keadaan janin berada di
pihak yang lemah.Hal inilah yang menyebabkan
bayi lahir dengan kondisi berat badan yang
rendah. Secara fisiologis remaja putri masih
mengalami pertumbuhan dan secara psikologis
merupakan kelahiran yang tidak direncanakan
atau tidak dikehendaki, sedangkan umur ibu
lebih dari 35 tahun kemungkinan penyebabnya
Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)50
adalah karena memang adanya gangguan
intrauterin (Kramer,1987).
Hubungan Pemeriksaan Kehamilan
dengan BBLR
Pemeriksaan kehamilan adalah
pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu
selama kehamilannya sesuai standar pelayanan
antenatal yang telah ditetapkan dalam buku
pedoman pelayanan antenatal bagi petugas
Puskesmas. Pemeriksaan kehamilan yang
selengkapnya bukan hanya secara kuantitas
(minimal 4 kali selama hamil) tapi juga kualitas
mencakup banyak hal yang meliputi anamnesia,
pemeriksaan fisik (umum dan kebidanan),
pemeriksaan laboratorium atas indikasi serta
intervensi dasar dan khusus (sesuai risiko yang
ada termasuk penyuluhan dan konseling)
(Depkes, 2004).
Pada penelitian ini pemeriksaan keha-
milan hanya melihat secara kuantitas saja dan
diperoleh pada kelompok kasus terdapat 18,6
melakukan ANC kurang dari 4 kali sementara
pada kelompok kontrol hanya 5,7%. Hasil
analisis menunjukkan ada hubungan yang
bermakna(p value< 0,05) antara pemeriksaan
kehamilan (ANC) dengan kejadian BBLR.
Beberapa penelitian terdahulu membe-
rikan hasil yang sejalan dengan penelitian ini.
Penelitian Goldani, et.al, (2004) di Ribeirao
Preto Brazil menghasilkan bahwa terdapat
hubungan yang signifikan antara ibu-ibu yang
tidak cukup melakukan pelayanan antenatal
berisiko untuk melahirkan bayi BBLR sebesar
2,4 kali lebih besar dibandingkan dengan ibu-ibu
yang melakukan pelayanan antenatal yang
cukup. Karmanto (2002) dengan penelitian
kasus kontrol di Cirebon diperoleh nilai
ORcrude = 2,92 artinya bahwa ibu yang
memanfaatkan pelayanan dengan kualitas buruk
yaitu tidak memenuhi minimal 4 kali pelayanan
dan 5T mempunyai peluang melahirkan BBLR
2,92 kali dibandingkan dengan ibu yang
memanfaatkan pelayanan antenatal dengan
kualitas baik.
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X
Pemeriksaan kehamilan hendaknya
dimulai sedini mungkin untuk memantau
pertumbuhan dan perkembangan janin, sehingga
deteksi dini terhadap risiko tinggi dapat segera
diketahui. Alisjahbana (2000) menyatakan
bahwa ANC yang berkualitas dapat diterapkan
dengan melakukan ANC pada usia kehamilan
yang sedini mungkin, yaitu dalam trimester
pertama, agar mendapatkan hasil yang optimal.
Pemeriksaan kehamilan sejak dini sangat
penting untuk mencegah, mendeteksi dan
mengobati gangguan kesehatan pada ibu,
misalnya anemia, penyakit kelamin serta untuk
mengindentifikasi ibu-ibu hamil dengan
komplikasi lainnya (WHO, 1994).
Hubungan Berat Badan Prahamil dengan
Kejadian BBLR
Pengukuran BB sebelum hamil bertu-
juan menilai risiko awal outcome yang buruk
pada kehamilan, menentukan pertambahan BB
selama hamil dan untuk menentukan intervensi
gizi yang dibutuhkan selama kehamilan sehi-
ngga dapat meningkatkan status gizi ibu selama
kehamilan.Status gizi ibu yang kurang baik
sebelum kehamilan merupakan penyebab utama
berbagai permasalahan kesehatan yang serius
pada ibu hamil dan bayi yang dilahirkan.Berat
badan sebelum hamil merupakan indikator yang
dapat utuk menentukan status gizi ibu.Berat
badan ibu kurang dari 42 kg, cenderung untuk
melahirkan bayi dengan BBLR (Depkes, 1996).
Pada penelitian ini kejadian BBLR pada
ibu dengan berat badan prahamil < 42 kg pada
kelompok kasus sebesar 34,3% sedangkan pada
kelompok kontrol sebanyak 17,1%. Berdasarkan
hasil analisis diperoleh ada hubungan yang
bermakna(p value< 0,05) antara berat badan
prahamil dengan kejadian BBLR.
Hubungan Penambahan Berat Badan
Ibudengan Kejadian BBLR
Perhatian gizi pada periode kehamilan
sangat penting karena merupakan masa puncak
perhatian mengenai pentingnya gizi dalam
Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)51
menurunkan jumlah bayi lahir prematur,
mortalitas bayi dan ibu.Kekurangan gizi pada
ibu hamil terutama di negara berkembang
menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan
ibu, janin dan bayi serta kematian ibu
melahirkan.Selain itu, keadaan gizi ibu hamil
juga juga berpengaruh kepada produksi air susu
ibu (ASI) dan menurunkan kemampuan merawat
anak serta dirinya sendiri (Baliwati dan
Retnaningsih, 2004). Perhatian gizi pada periode
kehamilan sangat penting, karena tidak hanya
berdampak pada ibu hamil tetapi juga terhadap
calon bayi yang akan dilahirkan.
Pada kelompok kasus sebagian besar
(88,6%) ibu mengalami penambahan berat
badan kurang dari 10 kilogram sedangkan pada
kelompok kasus sebesar 50%. Hasil analisis
menunjukkan ada hubungan yang bermakna(p
value< 0,05) antara penambahan berat badan
selama kehamilan dengan kejadian BBLR.
Penambahan berat badan selama
kehamilan merupakan parameter yang penting
dalam memantau status gizi ibu hamil. Bila berat
badan ibu pada kunjungan antenatal pertama <
47 kg maka kemungkinan melahirkan BBLR
adalah 1,73 kali lebih besar bila dibandingkan
dengan ibu yang beratnya ≥ 47 kg. Penambahan
berat badan < 21 gr/minggu akan memberikan
risiko melahirjan BBLR 1,85 kali lebih besar
dibandungkan dengan ibu yang penambahan
berat badannya ≥ 21 gr/minggu (Kestler,1991).
Pertambahan berat badan ibu selama hamil dapat
berupa hasil-hasil konsepsi dan pertambahan
jaringan ibu.
SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan:
Hasil analisis bivariat didapatkan bahwa variabel
yang berhubungan secara bermakna dengan
kejadian BBLR adalah umur ibu (p value =
0,033), pemeriksaan kehamilan (p value =
0,038), penambahan berat badan ibu selama
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X
hamil (p value = 0,000) dan berat badan
prahamil (p value = 0,033).
Hasil analisis multivariat didapatkan bahwa
faktor yang berhubungan dengan variabel yang
memiliki hubungan bermakna dengan kejadian
BBLR adalah umur ibu (p value = 0,020),
penambahan berat badan ibu selama kehamilan
(p value = 0,000) dan berat badan prahamil (p
value = 0,026). Faktor yang paling dominan
adalah penambahan berat badan ibu selama
kehamilan dengan odds ratio (OR) sebesar 11,6,
artinya ibu yang mengalami penambahan berat
badan kurang dari 10 kg selama masa kehamilan
mempunyai peluang 11,6 kali lebih besar
melahirkan bayi BBLR. Variabel pemeriksaan
kehamilan (ANC) dan tinggi badan ibu
merupakan counfonding factors.
Saran
Mendeteksi kelainan kehamilan sedini
mungkin pada waktu pemeriksaan kehamilan
dengan pemantauan pertambahan berat badan
ibu hamil, pemanfaatan KMS ibu hamil,
skrining ibu hamil risiko tinggi (mengukur
lingkar lengan atas ibu hamil) sehingga kejadian
BBLR dapat dicegah.Meningkatkan
pengetahuan dan pemahaman ibu hamil
mengenai pentingnya melakukan pemerikaan
kehamilan secara rutin kepada petugas kesehatan
dan selalu melakukan penimbangan sehingga
penambahan berat badan ibu dapat dipantau dan
apabila penambahannya tidak sesuai dengan
yang seharusnya maka ibu diberi penyuluhan
dan konseling tentang asupan gizi yang
dikonsumsi sehari-hari sehingga risiko BBLR
dapat dicegah.
DAFTAR PUSTAKA
ACC/SCN. 2000. Low Birth Weight: Report
Meeting in Dhaka Bangladesh on 14-17
Juni 1999. In Nutrition Policy Paper,
Podja. J & Kelley.L. ACC/SCN in
collaboration with ICD DR Genewa.
Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)52
Alisjahbana, A. 2000.Bayi Berat Lahir Rendah
Kriteria WHO dan Tatalaksana BBLR.
Dalam: Kumpulan Makalah Diskusi Pakar
Gizi tentang ASI-MPASI,Antropometri
dan BBLR 2000, Cipanas: Persatuan Ahli
Gizi Indonesia, LIPIdan Unicef.
Atmarita dan Fallah, Tatang,S. 2004. Analisis
Situasi Gizi dan Kesehatan
Masyarakat.DalamProsiding Widyakarya
nasional Pangan dan Gizi (WNPG)
VIII.LIPI.Jakarta.
Atriyanto, Primades. 2006. Pengaruh Kualitas
Pelayanan Antenatal (Berdasarkan
Frekuensi Pelayanan, Jadwal Pelayanan,
dan Konseling) Terhadap Kejadian Bayi
Berat Lahir Rendah (BBLR). Thesis
Magister Ilmu KesehatanMasyarakat
Universitas Indonesia, Depok.
Barker D.J.P. 1998. Mother, Babies in Adult
Life. Edinburgh: Churchill Livingstone.
Departemen Kesehatan RI. (2002). Laporan
Studi AngkaKematian Bayi dan Balita
Susenas 1995, 1998 dan 2000. Depkes RI.
Jakarta.
DepkesRI. 1996. Pedoman Pelaksanaan Upaya
Peningkatan Kesehatan Neonatal.
Direktorat Jenderal Pembinaan Kesehatan
Masyarakat & Pembinaan Kesehatan
Keluarga, Jakarta
DepkesRI. 2004. Pedoman Pemantauan
Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan
Anak (PWS-KIA). Direktorat Jenderal
Pembinaan Kesehatan Masyarakat,
Jakarta.
Dinas Kesehatan Provinsi Lampung. 2010.
Profil Kesehatan KotaBandar Lampung
Tahun 2008. Bandar Lampung
Goldani. 2004. Trends in Prenatal Care Use and
Low Birthweight in Shouteast Brazil. AM
J. Public Health (AJPH), Vol 94 No. 8
Aug. 2004: 1366 – 1371.
Hastono, Susanto Priyono. 2001. Analisa Data.
FKM UI Depok.
Kardjati S. 1987. Determinan Bayi Berat Lahir
Rendah Dalam Kaitannya Dengan
Kesehatan Bayi Baru Lahir dan
Keamanan Persalinan.Dalam :
LaporanLokakarya Peningkatan
Keamanan Persalinan dan Kesehatan Bayi
Baru Lahir.Cipanas :19 – 21 Juni 1987
 Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume V No.2 Edisi Desember 2012, ISSN: 19779-469X

Karmanto, Bambang. 2002. Hubungan Kualitas Usha Ramakrishnan. 2003. Nutrition and Low
pemanfaatan Pelayanan Antenatal dengan Birth Wight, The American Journal of
Kejadian BBLR di Puskesmas Clinical Nutrition 2004; 79:17-21.
KotaCirebon Tahun 2001- World Health Organization& UNICEF. 2004.
2002.TesisMagister Ilmu Kesehatan Adolescent Pregnancy. UNICEF. New
Masyarakat Universitas Indonesia, Depok. York.
Kramer, MS. 1987. Determinant of low birth World Health Organization. 2006. Neonatal and
weight: methodological assesment and Perinatal Mortality, Cuontry, Regional
meta analysis’, Bulletin of the World and GlobalEstimates.
Health Organization, 65,5: 663-737
Kementerian Kesehatan RI, 2010. Rencana Aksi
Pembinaan Gizi Masyarakat. Direktorat
Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat,
Jakarta

Mindo Lupiana,Faktor yang Berhubungan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)53