Langkah – Langkah

Dalam
LangkahProses
– Langkah
Evidence Based
Dalam Proses Evidence
Practice
Based Practice
Kelompok 5
Metodologi Penelitian
Anggota Kelompok
- Shintya Okta Rihandini (P1732120)
- Rovik Nur Soimah (P1732120)
- Safa Auladana Ilma Nafi’a (P17321203010)
- Inggrit Mahening Dirgantari (P1732120)
- Nabela Janeva Permatasari (P1732120)
01 MENINGKATKAN
KEINGINAN
PENCARIAN
(INQUIRY)
 PERTANYAAN JENIS URAIAN
PERTANYAAN

Apa yang harus dilakukan Intervensi Penggunaan CAM (pengobatan komplementer

terhadap kondisi pada anak dan alternative) direkomondasikan untuk anak-
dengan kecacatan anak cacat perkembangan, terutama dengan
perkembangan? mereka yang mengalami kondisi medis kronis
yang terjadi bersamaan.
Apa penyebab kondisi cacat Etiologi dan faktor Cacat perkembangan bisa disebabkan oleh
perkembangan dan kondisi risiko beberapa kelainan yaitu gangguan spectrum
medis yang terjadi autisme (ASD), cerebral palsy, cacat intelektual,
bersamaan ? dan ketidakmampuan belajar, sindrom Down,
gagap dalam 12 bulan terakhir.
Apakah beberapa anak di Diagnosis Anak-anak dengan DD dan kondisi medis kronis
AS mememiliki salah satu komorbiditas menggunakan CAM pada tingkat
kondisi cacat yang
perkembangan? lebih tinggi (23% vs 18%)
 PERTANYAAN JENIS URAIAN
PERTANYAAN

Siapa yang akan mengalami Prognosis dan Diperkirakan 1 dari 6 anak di AS memiliki 1 atau
kondisi cacat prediksi lebih DD. Anakanak dengan DD lebih cenderung
perkembangan? memiliki kesehatan fisik yang lebih buruk
dibandingkan dengan teman sebaya mereka
yang biasanya berkembang.
Seberapa umum atau Frekuensi dan Kecacatan perkembangan pada laki-laki 51%
sering masalah cacat angka pada perempuan 49%. Dengan presentase
perkembangan tersebut kecacatan perkembangan yang paling umum
muncul? adalah ketidak mampuan belajar 8%, gagap
dalam 12 bulan terakhir 2%, spectrum autism
1%. Serta kondisi medis kronis yang paling
umum adalah kelebihan berat badan dalam 12
bulan terakhir dan sakit kepala berulang selain
migraine masing masing 7% dan sakit kepala
yang sering atau berat termasuk migraine
dalam 12 bulan terakhir 6%.
 PERTANYAAN JENIS URAIAN
PERTANYAAN

Apakah jenis masalah yang Fenomena atau Mayoritas orang tua ini berbagi bahwa
terjadi kondisi pada anak pemikiran penggunaan CAM tidak didiskusikan dengan
dengan kecacatan penyedia layanan medis karena dokter tidak
perkembangan dan kondisi pernah bertanya secara langsung. Banyak orang
medis yang bersamaan? tua juga melaporkan perasaan penilaian negatif
dari dokter mereka untuk menggunakan CAM,
yang mengakibatkan orang tua memperlakukan
penggunaan CAM mereka sebagai rahasia dari
dokter anak mereka
02 MENGAJUKAN
PERTANYAAN
MENGGUNAKAN
PICO(T)
P= Anak-anak dengan gangguan perkembangan
Bagaimana mengatasi gangguan perkembangan dengan
I = kondisi medis yang bersamaan dengan metode CAM
(perawatan medis komplementer dan alternatif)

C = Dibandingkan tanpa menggunakan metode CAM

Anak-anak dengan gangguan perkemabangan, terutama
O= mereka dengan kondisi medis kronis yang terjadi
bersamaan, menggunakan CAM lebih sering
03 MENENTUKAN
FAKTA – FAKTA
YANG TERBAIK
(I)
Lima jenjang bukti jurnal
“Complementary and
alternative medicine use in
children with a
developmental disability
and co-occurring medical
conditions”
(1)
Data Analisis
Statistic
Statistik deskriptif dan
bivariat
(chi-square atau t-tests)
(2)
Data Desaign
Randomized Control
Trial
(3)
Data Kasus
Control (Case
Control)
(4)
Data
Termasuk
Studi Mutu
(Qualitative)
(5)
Informasi yang
Terdapat Pada
Jurnal Berawal
dari Badan Ahli
(II)
Upaya melaksanakan
penggalian bukti dari
berbagai basis data yang
tersedia
A. Menetukan basis data yang akan dipakai :
Science Direct

B. Mencari istilah terminologi (isitilah-istilah) atau pertanyaan kedalam

pembendaharaan kata dalam basis data:
• CAM (Complementary and alternative medicine) : terapi pengobatan
komplementer dan alternatif
• DD (Developmental disabilities) : kecacatan perkembangan
• Prevalensi : proporsi dari populasi yang memiliki karakteristik tertentu
dalam jangka waktu tertentu
• Hiperaktif: kondisi dimana seseorang menjadi lebih aktif dari biasanya
C. Memakai batas seperti macam data, publikasi tahun berapa serta usia
sampel
Design riset meta analisis dan publikasi dengan batas tahun 1999-
2022
D. Melakukan perbandingan penggunaan basis data dengan database
lainnya
Tidak ada perbedaan data antara penggunaan basis data Science
Direct dengan basis data PubMed dan NCBI.
04 MELAKSANAKAN
EVALUASI CIRI ATAU
DATA YANG SUDAH
DIKETAHUI
(A)
Penilaian (Appraisal)
A. Evidence quality (ketpatan jurnal dan dapat dipercaya)
Sudah dibuktikan dengan beberapa basis data dan dilakukan pencekan
level jurnal
B. What is magnitude of effect? (sebarapa penting dampak jurnal)
Penelitian ini memiliki sejumlah kekuatan. Terutama, ukuran sampel
nasional yang besar dari data memberikan temuan studi yang dapat
digeneralisasikan untuk keluarga anak-anak di Amerika Serikat. Anak-
anak dengan DD lebih mungkin terkena CAM dibandingkan dengan
anakanak yang biasanya berkembang
C. How pricise the estimate of effect (Seberapa tepat perkiraan
efeknya?)
Model regresi logistik memperkirakan hubungan antara kondisi terkait
perkembangan dan penggunaan CAM.Model disesuaikan dengan
ras/etnis, pendidikan, pendapatan keluarga, dan status asuransi, untuk
perkiraan efek dan 95% CI
D. Apakah evidence tersebut mempunyai efek samping ataukah
keuntungan dalam penggunaannya?
70% melaporkan bahwa itu bermanfaat dalam mendukung gejala fisik
dan kejiwaan anak mereka, meskipun bukti terbatas yang mendukung
kemanjuran CAM.
(B)
Level Critical Aprasial
PENILAIAN KRITIS KAJIAN PENILAIAN KRITIS ADA TIDAK
ADA

Pengantar
Apa kapasitas dari penelitian dijelaskan? 
(Peneliti)

Apa tajuk / judul penelitian menggambarkan

Tajuk penelitian 
nyata?

Apa di dalam ringkasan dicantumkan desain

Ringkasan 
riset, sampel, perlakuan dan keywords?

Apa signifikasi masalah dijelaskan? 

Dasar penelitian
Apa dasar masalah diuraikan dengan jelas? 
PENILAIAN KRITIS KAJIAN PENILAIAN KRITIS ADA TIDAK
ADA

Apa dengan riset sebelumnya terdapat 

keterkaitan?
Apa menggunakan referensi 5 sampai 10
Kajian pustaka
tahun terakhir?

Apa digambarkan dengan jelas tentang
rangkuman masalah riset? 
Tujuan / maksud dari Apakah dicantumkan maksud dan pertanyaan
penelitian penelitian?


Apa digambarkan dengan jelas tentang definisi

Parameter penelitian konsep variabel penelitian (independen / 
dependen)?
PENILAIAN KRITIS KAJIAN PENILAIAN KRITIS ADA TIDAK
ADA


Apa disebutkan secara jelas desain riset? 
Apa intervensi digunakan di penelitian?
Apabila ia terdapat apakah penelitian tersebut
sudah menggambarkan prosedur dengan
jelas? 
Apakah dijelaskan tentang variabel
Metode penelitian pengganggu?
Apa disebutkan parameter inklusi dan 
parameter eksklusi? 
Apakah dijelaskan cara mengambil sampel? 
Apakah dicantumkan berapa jumlah pada
sampel? 
Apakah dijelaskan tentang informed consent?

PENILAIAN KRITIS KAJIAN PENILAIAN KRITIS ADA TIDAK
ADA

Apa disebutkan variabel / faktor yang akan

diukur?

Apakah dijelaskan sumber alat pengukur? 
Rencana serta alat Apa alat pengukur disebutkan jenisnya? 
ukur Apa disebutkan skala / proporsi pengukuran? 
Apa disebutkan validitas / keabsahan dan
keandalan instrumen? 
Apa disebutkan langkah pengambilan data?

PENILAIAN KRITIS KAJIAN PENILAIAN KRITIS ADA TIDAK
ADA


Apa disebutkan penjabaran uji statistik? 
Apakah dijelaskan tingkat signifikan?
Apa produk dari riset sudah sinkron dengan
produk yang diinginkan? 
Penjelasan produk /
hasil penelitian
Apa dituliskan kekurangan dari riset tersebut? 
Apa telah disebutkan simpulan dari riset? 
Apa produk bisa diimplementasikan pada
praktek kebidanan?
Apa terdapat usulan bagi riset berikutnya? 

 MEMADUKAN DATA
DENGAN
05 KETRAMPILAN KLINIS
SERTA PILIHAN PASIEN
UNTUK MEMBUAT
KEPUTUSAN KLINIS
TERBAIK
Menurut jurnal penilitan
sebanyak terapi CMA ini sudah
dilakukan dan mendapatkan
keberhasilan dengan hasil 70%
keefktifitasannya.
 EVALUASI HASIL
SETELAH
06 PENERAPAN
EVIDENCE BASED
PRACTICE PADA
PERUBAHAN
PRAKTEK
 Penelitian mengenai perubahan persepsi dan penggunaan
CAM sangat terbatas di Amerika Serikat. Namun, negara-
negara lain, seperti Kanada dan Australia, telah mengukur
peningkatan signifikan dalam penggunaan CAM selama
dekade terakhir.52,53Ini menekankan perlunya pengumpulan
data yang berkelanjutan tentang penggunaan CAM dan terapi
lain, manfaat yang dirasakan, dan hubungannya dengan
kesehatan.
Terlepas dari keterbatasan ini, penelitian saat ini masih
memberikan wawasan yang berarti tentang frekuensi
penggunaan CAM di antara anak-anak dengan DD dan kondisi
medis simultan.
07 MEMBAGIKAN HASIL
 Daftar Pustaka
Zisman, Corina R.; Patti, Marisa A; Kalb, Luther G.; Stapp, Emma K.; Van Eck,
Kathryn; Volk, Heather; Holingue, Calliope (2020). Complementary and Alternative
Medicine Use in Children with a Developmental Disability and Co-occurring
Medical Conditions. Complementary Therapies in Medicine, 53(), 102527–.
doi:10.1016/j.ctim.2020.102527
Thank You !!!