PENANGANAN GAWAT DARURAT

PADA KECELAKAAN LALU-LINTAS

UNTUK MASYARAKAT AWAM

OLEH :

Dr. Boediono Soehendro SpB.KBD

KONSULTAN BEDAH DIGESTIVE RSPAD GATOT SOEBROTO
MACAM KECELAKAAN LALIN

MODA TRANSPORTASI :
 PEJALAN KAKI
 KENDARAAN RODA DUA (SEPEDA & MOTOR)
 KENDARAAN RODA 4 ATAU LEBIH
 KERETA API (KHUSUS)
MEKANISME KECELAKAAN/BENTURAN/TRAUMA :
 PEJALAN KAKI DGN MOTOR/MOBIL
 MOTOR DGN MOTOR
 MOBIL DGN MOTOR/MOBIL
 KERETA API DGN PEJALAN KAKI/MOTOR/MOBIL
DATA KECELAKAAN LALU
LINTAS
DI DKI JAYA ( JAN – SEPT 2019 )
 7343 KLL (RATA2 27 KLL / HARI)
 1007 LUKA BERAT
 389 MENINGGAL (DLM 2 HARI RATA2 MENINGGAL 3 ORG)
 4255 KLL SEPEDA MOTOR ( 15,75 KLL SPD MOTOR / HARI)
 213 KLL RODA 4

 5701 KLL SEPEDA MOTOR ( 2020 ) --- (21,1 KLL SPD MOTOR/HARI)
MACAM TRAUMA/CEDERA PADA
KECELAKAAN LALIN
 CEDERA RINGAN
PERLUKAAN RINGAN , KORBAN DAPAT MERAWAT DIRINYA SENDIRI
(LECET,ROBEKAN KECIL DLL) .
 CEDERA SEDANG
PERLUKAAN SEDANG , KORBAN PERLU PERTOLONGAN ATAU
PERAWATAN SEMENTARA (PERDARAHAN SEDANG, PATAH TULANG
TERTUTUP DLL).
 CEDERA BERAT
PERLUKAAN BERAT , MEMBAHAYAKAN JIWANYA DAN PERLU
PERAWATAN KHUSUS (PERDARAHAN HEBAT, GGN KESADARAN,PATAH
TULANG TERBUKA DLL)
URUTAN PENANGANAN AWAL
DITEMPAT KEJADIAN

1. KEAMANAN KORBAN DAN PENOLONG

2. MENGELUARKAN/MENGANGKAT KORBAN DARI DALAM MOBIL /
TERJEPIT ? --- EKSTRIKASI
3. ABCD
4. STABILISASI DAN TRANSPORTASI KORBAN
KEAMANAN KORBAN DAN
PENOLONG

 KORBAN DIAMANKAN DITEMPAT AMAN.

 PENOLONG JUGA HRS AMAN (JANGAN MENJADI KORBAN
BERIKUTNYA).
 MENGHUBUNGI TEMAN/RS ,MENYEBUTKAN KL ADA KECELAKAAN
DAN SEDANG MENOLONG KORBAN .
MENGELUARKAN / MENGANGKAT
KORBAN (EKSTRIKASI)

 HATI2 TULANG LEHER .

 MEMPERTAHANKAN TULANG BELAKANG DALAM KESEGARISAN
(MENGGUNAKAN LONG/SHORT SPINE BOARD)

 …JANGAN MEMBUAT KEADAAN KORBAN MENJADI LEBIH JELEK…

PENILAIAN AWAL DAN
RESUSITASI
 ABCD
 RESUSITASI

 AIRWAY (SALURAN NAFAS)

 BREATHING (PERNAFASAN)
 CIRCULATION (PEREDARAN DARAH & PERDARAHAN)
 DISABILITY (GANGGUAN SYARAF DAN KESADARAN)
AIRWAY (SALURAN NAFAS)

 PENYEBAB KEMATIAN TERCEPAT BILA TERSUMBAT .

 SALURAN NAFAS HRS BERSIH --- SUARA NORMAL/TERIAK
KESAKITAN .
 BILA ADA KOTORAN ATAU YG MENGHALANGI --- SUARA BERUBAH .
 HRS DIBERSIHKAN SEBISANYA (BISA DGN JARI) .
 BENTURAN PADA MUKA BISA MENYEBABKAN SALURAN NAFAS
TERSUMBAT .
 PENTINGNYA MENJAGA TULANG LEHER JGN SAMPAI TERTEKUK KE
DEPAN / KEBELAKANG .
BREATHING (PERNAFASAN)

 BILA TERGANGGU --- KELUHAN SESAK NAPAS

 RITME PERNAFASAN YG NORMAL SEKITAR 16 – 20 X / MENIT .
 BILA SESAK RITME PERNAFASAN > 24X / MENIT .
 GANGGUAN ADA DI DADA / PARU2 .
 BISA KRN BENTURAN BENDA TUMPUL / TAJAM .
 TINDAKAN PALING AWAL ADALAH PEMBERIAN OKSIGEN ATAU
MELAPORKAN PER TELEPON PD AMBULAN YG AKAN DATANG .
 BREATHING MERUPAKAN PENYEBAB KEMATIAN URUTAN KE 2 .
CIRCULATION (PEREDARAN
DARAH/PERDARAHAN)
 YANG SANGAT PENTING ADALAH LUKA YG BERDARAH , DAN MUDAH
DILIHAT .
 YANGSULIT ADALAH PERDARAHAN YANG TIDAK TERLIHAT, DI
DADA,DIPERUT ATAU PATAH TULANG PAHA..PERDARAHAN BISA
BANYAK . KALAU DITEMPAT KEJADIAN SULIT MENGETAHUINYA . PERLU
PEMERIKSAAN TEK.DARAH DAN YANG LAIN YG BIASA DIKERJAKAN
OLEH PETUGAS EMERGENSI ATAU DOKTER .
(PUCAT,LEMAS,DINGIN,APATIS---TANDA2 SYOK)
 TINDAKANUTAMA MENGHENTIKAN PERDARAHAN YG TERLIHAT DG
MENEKAN SUMBER PERDARAHAN ,ATAU MEMBALUT TEKAN .
 PATAH TULANG PANJANG JUGA BISA MENYEBABKAN PERDARAHAN DAN
NYERI , DILAKUKAN PEMBIDAIAN DPT MEMBANTU MENGHENTIKAN
PERDARAHAN DAN RASA NYERI .
DISABILITY (SYARAF DAN
GANGGUAN KESADARAN)
 KESADARANNYA NORMAL ATAU MENURUN .
 APAKAH ADA KELUMPUHAN PADA TANGAN ATAU
KAKINYA .
 PENTINGNYA MENJAGA TULANG BELAKANG TETAP
DALAM KESEGARISAN , JGN SAMPAI ADA CEDERA DI
SUMSUM TULANG BELAKANG DARI TULANG LEHER
SAMPAI TULANG EKOR . ( KESALAHAN
DALAM MENGANGKAT KORBAN, BISA MENYEBABKAN
CEDERA PADA SUMSUM TLG BELAKANG ,BISA
MENYEBABKAN KELUMPUHAN ATAU BAHKAN
KEMATIAN ) .
STABILISASI DAN
TRANSPORTASI
 STABIL :
 A-B-C-D SDH TDK ADA MASALAH ATAUPUN BISA
DIKONTROL .
 BISA DIPERTAHANKAN DLM BBRP WAKTU SAMBIL
MENUNGGU UTK DI TRANSPORT KE RS YANG SESUAI .
TRANSPORTASI :
 TUJUAN RS YG SESUAI DIBUTUHKAN KORBAN .
 AMBULANS HRS SESUAI KETENTUAN YANG BERLAKU .
TRAUMA KENDARAAN RODA DUA

 BENTURAN FRONTAL
 BENTURAN LATERAL/EJEKSI
 LAYING THE BIKE DOWN
 KEGUNAAN HELM
TRAUMA PEJALAN KAKI

 BENTURAN BEMPER
 BENTURAN KACA DEPAN
 BENTURAN DG TANAH
BENTURAN ORGAN

 TRAUMA KOMPRESI
 TRAUMA DESELERASI
 TRAUMASABUK
PENGAMAN
BENTURAN PENUMPANG/PENGEMUDI

 BENTURAN FRONTAL
 BENTURAN LATERAL
 BENTURAN DARI BELAKANG
 BENTURAN QUARTEL PANEL
 TERBALIK
 EJEKSI
TRAUMA TUMPUL

 BENTURANKORBAN DG
BENDA PENYEBAB
TRAUMA
 BENTURANANTARA
ORGAN PENDERITA
DALAM TUBUH
MEKANISME TRAUMA/BENTURAN
I. RIWAYAT TRAUMA/BENTURAN
- KEADAAN KENDARAAN
- PENYEBAB TERJADINYA TRAUMA
II. TRAUMA TUMPUL
TABRAKAN DENGAN KENDARAAN
FRONTAL :
- KACA DEPAN
- DASH BOARD
* FR. DISLOKASI SENDI ANKLE
* DISLOKASI LUTUT
* FR. FEMUR
* DISLOKASI POST CAPUT FEMUR
FAKTA2

 TANPASABUK DG KECEPATAN
48KM,MENUBRUK KACA DG GAYA SETARA
JATUH DR LT 3
 MAYORITAS KLL TERJADI PD JLN
KERING,LURUS DAN SEPI
FAKTA2

 ORANG YG TANPA SABUK PENGAMAN DG ANAK DLM

PANGKUAN DLM KECEPATAN 48 KM,AKAN
TERLEMPAR DG GAYA 1,5 TON
 ORANG TANPA SABUK PENGAMAN DLM KECEPATAN
56KM ,MENANGGUNG BEBAN 7650KG
 KURSI PENGAMAN ANAK TERBUKTI
MENYELAMATKAN NYAWA ANAK
 TANPA SABUK,KEMUNGKINAN TERLEMPAR 25X
LEBIH BESAR
FAKTA YG BERHUBUNGAN DGN MOBIL DAN
SPORT

 80% KECELAKAAN TERJADI DEKAT TEMPAT

KERJA/RUMAH DG KECEPATAN 56 KM/JAM
 SABUK PENGAMAN MENCEGAH TRAUMA
FATAL 75%
 SABUK PENGAMAN MENCEGAH 50% TERJADI
TRAUMA KEPALA SERIUS
 PENGGUNA SABUK PENGAMAN JARANG
KECELAKAAN
TERIMAKAS
IH