Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum : Tampak sakit sedang

Kesadaran : Composmentis cooperative
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Frekuensi nadi : 88 kali/menit
Pernafasan : 20 kali/menit
Suhu Tubuh : 36,7 C
Tinggi badan : 156 cm
Berat badan sebelum hamil : 36 kg
Berat badan saat hamil : 52 kg
IMT : 21,4 kg/m2 (Normoweight)
 Pemeriksaan Fisik
Kepala
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)
Leher : Pembesaran kelenjar getah bening (-)
THT : Keluar cairan atau darah dari hidung dan telinga (-/-)

Thoraks
Jantung : S1 dan S2 reguler, murmur (-), gallop (-)
Paru : Gerakan dinding dada simetris kiri-kanan, vesikuler (+/+), wheezing (-/-),
rhonki (-/-)

Abdomen : Status Ginekologis

Genitalia : Status Ginekologis
Ekstremitas: Akral hangat, CRT < 2 detik, edema pada ekstremitas (-/-)
 Status Obstetri
Abdomen
Inspeksi : Perut tampak membuncit sesuai kehamilan preterm
Auskultasi : Bising usus (+) 6 kali per menit

Leopold I : TFU teraba dipertengahan proc. Xyphoideus – simfisis, teraba tahanan memanjang
janin
Leopold II : Teraba massa bulat dan keras, disisi kanan ibu
Teraba massa kurang bulat dan lunak, disisi kiri ibu
Leopold III : Teraba bagian terkecil janin
Leopold IV : -
DJJ : 136 dpm
TFU : 24 cm
TBJ : 1705 gr
Kontraksi : 1-2x/10’/30”

Genitalia
 Status Obstetri
Genitalia

Genitalia Eksterna
Inspeksi : vulva tampak rembesan darah tidak aktif
uretra tampak tenang

Genitalia Interna
Inspekulo : Portio livide(+), arah posterior, OUE terbuka, fluksus (+), perdarahan aktif-)
VT : Tidak dilakukan