PERAWATAN LUKA

DASAR
KONSEP DASAR PERAWATAN LUKA

    Definisi Penyembuhan luka adalah

respon tubuh terhadap berbagai cedera
dengan proses pemulihan yang kompleks
dan dinamis yang menghasilkan pemulihan
anatomi dan fungsi secara terus menerus.
Penyebab dan faktor-faktor yang
mempengaruhi penyembuhan luka :
 1.       Trauma
 2.       Panas dan terbakar baik fisik maupun kimia
 3.       Gigitan binatang atau serangga
 4.       Tekanan
 5.       Gangguan vaskular, arterial, vena atau gabungan arterial dan vena
 6.       Immunodefisiensi
 7.       Malignansi
 8.       Kerusakan jaringan ikat
 9.       Penyakit metabolik, seperti diabetes
 10.    Defisiensi nutrisi
 11.    Kerusakan psikososial
 12.    Efek obat-obatan
 Jenis-jenis luka
 1. Berdasarkan Kategori

 a. Luka Accidental

 Adalah cedera yang tidak disengaja, seperti kena pisau, luka tembak,
luka bakar; tepi luka bergerigi; berdarah; tidak steril

 b. Luka Bedah

 Merupakan terapi yang direncanakan, seperti insisi bedah, needle

introduction; tepi luka bersih; perdarahan terkontrol; dikendalikan
dengan asepsis bedah
2.  Berdasarkan integritas kulit
a.  Luka terbuka
Kerusakan melibatkan kulit atau membran mukosa; kemungkinan perdarahan
disertai kerusakan jaringan; risiko infeksi
b.  Luka tertutup
Tidak terjadi kerusakan pada integritas kulit, tetapi terdapat kerusakan jaringan
lunak; mungkin cedera internal dan perdarahan
3. Berdasarkan Descriptors
a. Aberasi
Luka akibat gesekan kulit; superficial; terjadi akibat prosedur dermatologik untuk
pengangkatan jaringan skar
b. Puncture
Trauma penetrasi yang terjadi secara disengaja atau tidak disengaja oleh akibat alat-
alat yang tajam yang menusuk kulit dan jaringan di bawah kulit
c. Laserasi
Tepi luka kasar disertai sobekan jaringan, objek mungkin terkontaminasi; risiko
infeksi
d. Kontusio
Luka tertutup; perdarahan di bawah jaringan akibat pukulan tumpul; memar
4. Klasifikasi Luka  Bedah
a. Luka bersih
Luka bedah tertutup yang tidak mengenai system gastrointestinal, , pernafasan atau system
genitourinary, risiko infeksi rendah
b. Bersih terkontaminasi
Luka melibatkan system gastrointestinal, pernafasan atau system genitourinary, risiko infeksi
c. Kontaminasi
Luka terbuka, luka traumatic, luka bedah dengan asepsis yang buruk; risiko tinggi infeksi
d. Infeksi
Area luka terdapat patogen; disertai tanda-tanda infeksi
D.  Klasifikasi luka
1. Berdasarkan penyebab
a. Luka pembedahan atau bukan pembedahan
b. Akut atau kronik
2. Kedalaman jaringan yang terlibat
a. Superficial : Hanya jaringan epidermis
b. Partial thickness : Luka yang meluas sampai ke dalam dermis
c. Full thickness : Lapisan yang paling dalam dari jaringan yang destruksi. Melibatkan jaringan
subkutan dan kadang-kadang meluas sampai ke fascia dan struktur yang dibawahnya seperti otot,
tendon atau tulang.