NILAI KR ITI S E KG

FAIZIN, MD FIHA

UNG
RSUD RATU AJI PUTRI BOT
PENAJAM PASER UTARA
KALIMANTAN TIMUR
YANG DAPAT DILIHAT DARI EKG
• IRAMA JANTUNG
• PENYAKIT JANTUNG KORONER
• KONDISI RUANG JANTUNG
• GANGGUAN ELEKTROLIT
JENIS-JENIS EKG
• RESTING EKG
• EKG 12 SADAPAN
• EKG MONITOR
• EXERCISE EKG
• TREADMILL EKG
• ERGOCYCLING EKG
• AMBULATORY EKG
• HOLTER MONITOR
• IMPLANTABLE LOOOP RECORDER
EKG 12 SADAPAN
THE STANDARD 12 LEAD PLACEMENT
RIGHT SIDE LEAD
POSTERIOR LEAD
SADAPAN EKG
MONITOR
 SINUS NODE (SA NODE)
NATURAL PACEMAKER Bndle of HIS
60-100 BPM at rest Begins conduction to the Ventricles
•AV Junctional Tissue: 40-60 BPM

Receives impulse from

SA Node
•Delivers impulse to the
His-Purkinje System
•40-60 BPM if SA Node
fails to deliver an
impulse
THE PURKINJE NETWORK

Bundle Branches
•Purkinje Fibers
•Moves the impulse through the ventricles for
contraction
•Provides ‘Escape Rhythm’: 20-40 BPM
INTERPRETASI EKG
• KALIBRASI
• IRAMA
• FREKUENSI
• AKSIS QRS
• ZONA TRANSISI
• DURASI  INTERVAL PR, KOMPLEKS QRS, INTERVAL QT (QTC)
• MORFOLOGI  P, QRS, ST, T, U
EKG NORMAL
STANDARD 12 LEAD ECG
25 mm/sec
1mv/10mm

10 sec !!
IRAMA

• QRS DIDAHULUI GELOMBANG P

• GELOMBANG P POSITIF DI SADAPAN II DAN NEGATIF DI AVR
FREKUENSI
AKSIS
ZONA TRANSISI
DURASI
MORFOLOGI Sokolow-Lyon Voltage Criteria
 R wave in lead I + S wave in lead III > 25 mm (2.5 mV)
 R wave in aVL > 11 mm (1.1 mV)
 R wave in V6 > 26 mm (2.6 mV)
 R wave in V6 + S wave in V1 > 35 mm (3.5 mV)

Cornell Voltage Criteria

S wave in V3 + R wave in aVL > 28 mm (2.8 mV) in men or > 20
mm (2.0 mV) in women
EKG EMERGENCY
• ARITMIA
• TAKIARITMIA  SUPRA VENTRIKULER & VENTRIKULAR
• BRADIARITMIA
• SINDROMA KORONER AKUT
• KELAINAN LAIN
VENTRIKEL FIBRILASI (VF)
Aktivitas listrik chaos, tidak ada depolarisasi ataupun kontraksi ventrikel
Takiaritmia ventrikel ireguler (> 350 bpm)
 VENTRIKEL TAKIKARDI

• 3 ATAU LEBIH KOMPLEKS PVC

• LAJU JANTUNG 100 – 250 BPM
• AV DISOSIASI
VENTRIKEL TAKIKARDI
TORSADES DE POINTES (TURNING OF THE POINTS)
Kecepatan 150 – 300 bpm
Polimorfic VT
ASISTOLE
Tidak ada aktivitas listrik di ventrikel
PULSELESS ELECTRICAL ACTIVITY (PEA)
Ada ritme di monitor, tapi tidak ada pulse
Ritme bisa sinus, atrial, junctional, ataupun ventrikular
ALGORITME HENTI
JANTUNG PADA DEWASA
AF WPW
SVT
AV BLOCK
LAKI-LAKI, 39 TH
PEREMPUAN, 76 TH
SINDROMA KORONER AKUT
>= 0,15 mV
HIPO & HIPERKALEMIA
HIPERKALEMIA
MATURNUWUN
SEMOGA BERMANFAAT