SINERGI KOLABORASI ANTAR

KEMENTERIAN LEMBAGA DALAM

PROGRAM JKN SEBAGAI TINDAK LANJUT
INPRES 1 TAHUN 2022

Tangerang, 16 Maret 2022

1
 LATAR BELAKANG & DASAR HUKUM HADIRNYA PROGRAM JKN
Pasal 4 huruf (g) “Sistem Jaminan Sosial Nasional diselenggarakan
berdasarkan pada prinsip kepesertaan bersifat wajib”.
Pasal 28H Ayat 3:
UU 40/2004 “Setiap orang berhak atas jaminan sosial
UUD 45 yang memungkinkan pengembangan
Tentang SJSN
dirinya secara utuh sebagai manusia yang
bermartabat”

PERPRES 18/2020 Cakupan Penduduk yang menjadi

UU 24/2011
TENTANG Peserta JKN mencapai minimal 98%
Tentang BPJS
RPJMN pada Tahun 2024

PERPRES 82/2018
PP 86/2013 PERPRES 64/2020

2
 CAKUPAN PENDUDUK YANG TERLINDUNGI PROGRAM JKN
S.D. 31 JANUARI 2022
CAKUPAN PESERTA s.d. 31 Januari 2022 mencapai 236.279.275 jiwa
(86,27% dari total penduduk 273.879.750 jiwa*)
*Penduduk semester II 2021-Ditjen Dukcapil)

Peran Pemerintah dalam Program JKN:

• Pemerintah telah membayarkan iuran Peserta Penerima Bantuan
Iuran dengan kuota 96,8 juta jiwa Tahun 2022.
• Pemerintah daerah telah mendaftarkan dan membayarkan iuran
39,8 juta jiwa Penduduknya
• Pemerintah pusat dan pemerintah daerah membayarkan bantuan
iuran bagi PBPU Kelas 3 yang aktif membayar iuran
• PNS, TNI , POLRI Otomatis menjadi peserta JKN

3
 PROTECTION, SHARING & COMPLIANCE DALAM PROGRAM JKN

“Saya sekeluarga dapat membantu yang

sakit jika saya tetap sehat”

Protection Sharing Compliance

“Saya sekeluarga akan “Saya sekeluarga taat

terlindungi kalau sakit, sebagai warga negara yang
terutama sakit berbiaya menjalankan kewajiban
mahal” sesuai UU Nomor 40 Tahun
2004”

PROTEKSI JAMINAN KESEHATAN SELURUH PENDUDUK HANYA AKAN TERWUJUD JIKA SELURUH PENDUDUK
BERGOTONG-ROYONG DENGAN MENJADI PESERTA PROGRAM JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

4
 LATAR BELAKANG INSTRUKSI PRESIDEN 1 TAHUN 2022

03 Kepesertaan bersifat
wajib sehingga perlu
02 Skema asuransi sosial dipastikan semua
bergotong royong
untuk meringankan
01 Perlindungan beban individu juga
kesehatan negara
merupakan hak dasar
warga negara

Dalam rangka optimalisasi pelaksanaan program JKN, peningkatan akses pelayanan

kesehatan yang berkualitas, dan untuk menjamin keberlangsungan program JKN,
Presiden menginstruksikan 30 Kementerian dan Lembaga untuk mengambil
langkah-langkah sesuai tugas, fungsi, dan kewenangan masing-masing untuk
melakukan optimalisasi program Jaminan Kesehatan Nasional .

5
 K/L DALAM INSTRUKSI PRESIDEN 1 TAHUN 2022
K/L Jumlah K/L Jumlah
Instruksi Instruksi
Kemenko PMK 2 KKP 1
Kemenko Ekonomi 2 KemenATR/BPN 1
Kemendagri 14 KemenBUMN 3
Kemenlu 3 KemenkopUKM 2
Kemenag 3 Kemensos 3
30 K/L Kemkumham 2 KemendesPDTT 1
111 Kemenkeu 4 Kemenparekraf 2
Instruksi Kemendikbudristek 1 Kemenves 1
Kemenkes 9 Kejaksaan Agung 3
Kemenaker 4 POLRI 2
Kemenperin 2 BP2MI 3
KemenPUPR 1 BPJS Kesehatan 12
Kemenhub 1 Gubernur 14
Kominfo 2 Bupati / Wali Kota 11
Kementan 1 DJSN 1

6
 Peningkatan Kualitas Layanan Administrasi & Informasi
Kanal Pengecekan Status Kepesertaan JKN

CHIKA (Chat Assistant JKN)

Layanan CHIKA
Pelayanan Informasi melalui chatting yang direspon BPJS Kesehatan Care Center 165
oleh robot atau tokoh virtual 1. Cek Status Peserta
2. Cek Status Tagihan
iuran
3. Skrining Kesehatan
4. Tutorial Aplikasi
Mobile JKN
5. Panduan layanan
6. Layanan PANDAWA Aplikasi Mobile JKN
7. Cari Lokasi (Lokasi
Fasilitas Kesehatan
yang bekerja sama
dengan BPJS
Kesehatan dan
Kantor BPJS
Kesehatan) Pelayanan Administrasi
Melalui Whatsapp

08118165165
Whatsapp Telegram
17
Facebook Massenger
08118750400 @Chika_BPJSKesehatan_bot

7
 BAGAIMANA PENGECEKAN STATUS
KEPESERTAAN JKN MELALUI CHIKA?

Chat CHIKA melalui:

WA: 08118750400 Ketik tanggal lahir
Telegram: dengan format
@Chika_BPJSKesehatan_bot (yyyy-mm-dd)
Facebook Messenger BPJS
Kesehatan
3 4
1 Ketik Nomor Induk
Kependudukan (NIK)

2 atau nomor Kartu

Indonesia Sehat (KIS).
5
Ketik angka 1
untuk menu cek Informasi status
status peserta kepesertaan
Anda

8
 BAGAIMANA PENGECEKAN STATUS
KEPESERTAAN JKN MELALUI
APLIKASI MOBILE JKN?

1 Lakukan Sign In di Aplikasi Mobile JKN

Place Your Picture Here

2 Pilih fitur Peserta

Informasi Kepesertaan Anda beserta

3 seluruh anggota keluarga terdaftar
 Kanal Layanan Administrasi Pendaftaran, Informasi dan Pengaduan

Lapor!
Mobile JKN Chatbot Interaktif
Kantor Cabang – Mobile Customer ( CHIKA)
Kantor Kab/Kota Service

PANDAWA

Mal Pelayanan PIPP Faskes (FKRTL CARE CENTER Medsos (FB,

Publik & FKTP ) Website Twitter, Instagram)
165

Tatap Muka Tanpa Tatap Muka

10
 KEBIJAKAN TERKAIT KEPESERTAAN JKN
Perpres 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan

1. Kewajiban pendaftaran 1 keluarga

2. VA langsung terbit pada saat pendaftaran berhasil dilakukan
3. Masa aktivasi 14 hari sejak pendaftaran
4. Kepesertaan JKN akan non aktif apabila peserta tidak
membayar iuran sampai dengan akhir bulan
5. Bagi peserta yang non aktif karena menunggak iuran:
a. Peserta menunggak harus bayar iuran maks 24 bulan
b. Jika peserta membutuhkan layanan rawat inap, dikenakan
denda pelayanan sebesar 5% dikali perkiraan biaya Perpres 64 Tahun 2020 tentang Perubahan Kedua Atas
diagnosa awal dikali jumlah bulan menunggak (maksimal Perpres 82 tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan
12 bulan dan atau paling besar Rp 30juta)
5. Bagi peserta yang non aktif karena kepesertaan:
a. Anak 21 tahun, aktivasi dengan melampirkan surat
keterangan kuliah
b. Non aktif PBI reaktivasi PBI maksimal 6 bulan
dinonaktifkan dengan surat keterangan dinas sosial

11
 PENDAFTARAN PESERTA PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH (PBPU)/
MANDIRI KEPESERTAAN JKN MELALUI PANDAWA

1. Masukkan data diri beserta

anggota keluarga
Pilih pendaftaran 2. Pilih kelas rawat
peserta baru 3. Pilih FKTP
04 4.
5.
Upload file KK
Klik next

03 05
Frontliner akan
02 menginformasikan status
transaksi yang telah
Chat PANDAWA 01 dilakukan Bapak/Ibu

melalui nomor
08118165165

12
 PENDAFTARAN PESERTA PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH
( PBPU ) / MANDIRI KEPESERTAAN JKN MELALUI APLIKASI MOBILE
JKN

13
 VIRTUAL ACCOUNT (VA) PEMBAYARAN IURAN PROGRAM JKN

VA Kelas 2

VA Kelas 3 VA Kelas 1

14
 BESARAN IURAN PBPU DAN KANAL PEMBAYARAN IURAN
Jumlah Kanal Pembayaran Iuran
Besaran Iuran Peserta PBPU Mandiri

15
 IDENTITAS PESERTA JKN-KIS

Kartu Indonesia
Sehat (KIS) Digital

Kemudahan Bagi Peserta

a. KIS Digital dapat diunduh melalui
aplikasi Mobile JKN
b. KIS Digital tidak perlu dicetak
c. KIS Digital memuat data ter-
update yang dapat digunakan
sebagai identitas peserta JKN-
KIS
17

16
 Informasi Program Rehab
1. 2. 3.

Pilih Rencana Bagi peserta yang telah mendaftar maka akan muncul
Pembayaran Bertahap informasi Program Rehab yang didaftarkan. Pilih Hitung
pada menu Home Potensi Tagihan Berjalan untuk melihat tagihan diluar
Aplikasi Mobile JKN tunggakan pada Program Rehab.

17
 KESIMPULAN SINERGI KEMENTERIAN LEMBAGA
Cakupan Perlindungan Jaminan
Kesehatan dalam Program JKN-KIS
Lebih dari 86% penduduk Indonesia telah
menjadi peserta dan merasakan manfaat
Program JKN-KIS
Mewujudkan Gotong Royong
Seluruh Masyarakat (Universal Health Coverage)
Gotong royong semua pihak menjadi kunci
utama dalam memastikan seluruh penduduk
mendapatkan perlindungan jaminan sosial
kesehatan melalui Program JKN-KIS
18
DALAM INPRES 1 TAHUN 2022
Komitmen Negara: Kepastian Perlindungan Sosial
Negara berkomitmen memastikan seluruh
lapisan masyarakat terlindungi jaminan
kesehatan Program JKN-KIS
Perlindungan penduduk Miskin dan tidak mampu
Pemerintah terus meningkatkan kualitas data PBI untuk
memastikan masyarakat miskin dan tidak mampu
terlindungi Program JKN-KIS.
Sinergi lintas Stakeholder (Peningkatan kemudahan
layanan dan integrasi sistem)
BPJS Kesehatan bersama dengan stakeholder terkait lainnya
terus memudahkan proses pendaftaran, pembayaran iuran,
pelayanan informasi hingga pelayanan kesehatan bagi
seluruh peserta JKN-KIS
 REVIEW PELAYANAN
BPJS KESEHATAN BERSAMA ATR-BPN SE-
PROVINSI BANTEN
No Kab/Kota KUNJUNGAN AKTIF NON AKTIF BLM JKN KETERANGAN
1 Tangerang 16 9 7 0
2 Tangerang Selatan 20 14 6 0
3 Kabupaten Tangerang 38 35 3 0
4 Kota Serang 20 7 5 8 Mendaftar PBPU
5 Kota Cilegon 31 21 7 3 Mendaftar PBPU
6 Kabupaten Lebak 54 38 12 4 Mendaftar PBPU
7 Kabupaten Pandeglang 6 2 2 2 Mendaftar PBPU
8 Kabupaten Serang 23 14 4 5 Mendaftar PBPU
JUMLAH 208 140 46 22

19
Aplikasi Mobile JKN Care Center 165
Scan QRCode disamping
untuk mengunduh aplikasi
Mobile JKN