Anda di halaman 1dari 17

DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN

PRIORITAS DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Contoh tabel diagnosa keperawatan
NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TGL TGL TTD
MUNCUL TERATASI

1 Manajemen kesehatan 7 Mei 16 Mei


keluarga tidak edektif 2022 2022

2 Nyeri 7 Mei 16 Mei


2022 2022

3 Pemelihraan 7 Mei 16 Mei


kesehatan tidak 2022 2022
efektif
PERENCANAAN KEPERAWATAN
KELUARGA
C. PERENCANAAN
DATA KODE DX KEP Luaran Intervensi
DS : D.0115 manajemen 1. Menjelaskan Keluarga mampu
-Keluarga mengatakan kesehatan masalah mengenal
tidakmampu melakukan keluarga kesehataan masalah
perawatan tidakefektif yg dialami kesehatan:
- Keluarga mengatakan 2. Aktivitas 1. Dukungan
tidakmampu menghindari keluarga koping
faktor resiko mengatasi keluarga
- Keluarga mengatkan tdk masalah 2. Dukungan
mengerti ttg arthritis, kesehatan keluarga
penyebab dan tanda gejala 3. Verbalisasi merencanaka
arthtritis kesulitan n perawatan
DO : Tidak minum obat menjalankan 3. Koordinasi
secara teratur, tidak patuh perawatan yg diskusi
terhadap diet, nyeri pada ditetapkan keluarga
seluruh persendian, pada 4. Gejala 4. Pendampinga
lutut terdapat tanda-tanda penyakit n keluarga
infeksi, tdk mampu keluarga
melakukan aktivitas 5. Tindakan utk
mengurangi
faktor resiko
C. PERENCANAAN
DATA KODE DX KEP Luaran Intervensi
DS : D.0115 manajemen 6. Pertahanan Membuat
-Keluarga mengatakan kesehatan keluarga keputusan
tidakmampu melakukan keluarga 7. Perilaku tindakan
perawatan tidakefektif kesehatan kesehatan yang
- Keluarga mengatakan 8.Status tepat:
tidakmampu menghindari kesehatan 1. Dukungan
faktor resiko keluarga koping
- Keluarga mengatkan tdk 9.Tingkat keluarga
mengerti ttg arthritis, pengetahuan 2. Dukungan
penyebab dan tanda gejala keluarga
arthtritis merencanaka
DO : Tidak minum obat n perawatan
secara teratur, tidak patuh
terhadap diet, nyeri pada
seluruh persendian, pada
lutut terdapat tanda-tanda
infeksi, tdk mampu
melakukan aktivitas
DATA KODE DX KEP Luaran Intervensi

DS : D.0115 manajemen Keluarga mampu


-Keluarga mengatakan kesehatan merawat anggota
tidakmampu melakukan keluarga keluarga yg sakit :
perawatan tidak efektif 1. Pendampingan
- Keluarga mengatakan keluarga
tidakmampu menghindari 2. Bimbingan
faktor resiko antisipatif
- Keluarga mengatkan tdk 3. Pedoman
mengerti ttg arthritis, antisipasi
penyebab dan tanda gejala keluarga
arthtritis 4. Edukasi
kesehatan
DO : Tidak minum obat 5. Edukasi latihan
secara teratur, tidak patuh fisik
terhadap diet, nyeri pada 6. Edukasi
seluruh persendian, pada program
lutut terdapat tanda-tanda pengobatan
infeksi, tdk mampu 7. Promosi literasi
melakukan aktivitas kesehatan
8. Kontra perilaku
positif
DATA KODE DX KEP Luaran Innsitervensi
DS : D. manajemen Keluarga mampu
-Keluarga mengatakan 0115 kesehatan memodifikasi
tidakmampu melakukan keluarga lingkungan:
perawatan tidakefektif 1. Dukungan
- Keluarga mengatakan pemeliharaan
tidakmampu menghindari rumah
faktor resiko 2. Edukasi
- Keluarga mengatkan tdk keselamatan
mengerti ttg arthritis, lingkungan
penyebab dan tanda gejala 3. Edukasi
arthtritis keselamatan
rumah
DO : Tidak minum obat
secara teratur, tidak patuh
terhadap diet, nyeri pada
seluruh persendian, pada
lutut terdapat tanda-tanda
infeksi, tdk mampu
melakukan aktivitas
DATA KODE DX KEP Luaran Intervensi
DS : D.0115 manajemen Keluarga mampu
-Keluarga mengatakan kesehatan memanfaatkan
tidakmampu melakukan keluarga tidak fasilitas
perawatan efektif kesehatan :
- Keluarga mengatakan 1. Edukasi
tidakmampu menghindari keluarga :
faktor resiko pelayanan
- Keluarga mengatkan tdk masyarakat
mengerti ttg arthritis, (posyandu lansia,
penyebab dan tanda gejala layanan
arthtritis puskesmas,
klinik, RS, Dokter
DO : Tidak minum obat praktek swasta,
secara teratur, tidak patuh dll)
terhadap diet, nyeri pada 2. Bimbingan
seluruh persendian, pada sistem kesehatan
lutut terdapat tanda-tanda 3. Edukasi
infeksi, tdk mampu perilaku mencari
melakukan aktivitas kesehatan
IMPLEMENTASI DAN
EVALUASI
IMPLEMENTASI
• IMPLEMENTASI DITUJUKAN PADA INDIVIDU
MELIPUTI:
1. TINDAKAN KEPERAWATAN LANGSUNG
2. TINDAKAN KOLABORATIF DAN PENGOBATAN
DASAR
3. TINDAKAN OBSERVASI
4. TINDAKAN PENDIDIKAN KESEHATAN
IMPLEMENTASI
TINDAKAN KEPERAWATN DITUJUKAN KEPADA
KELUARGA MENCAKUP HAL-HAL DIBAWAH INI :
1. MENSTIMULASI KESADARAN ATAU
PENERIMAAN KELUARGA MENGENAL MASALAH
DAN KEBUTUHAN KESEHATAN DENGAN CARA :
MEMBERIKAN INFORMASI
MENGIDENTIFIKASI
KEBUTUHAN DAN
HARAPAN TTG KESEHATAN
MENDORONG SIKAP EMOSI
YG SEHAT
TERHADAP MASALAH
2. MENSTIMULASIKELUARGA UTK MENENTUKAN
CARA PERAWATAN YG TEPAT, DENGAN CARA :
MENGIDENTIFIKASI KONSEKUENSI JIKA
TIDAK MELAKUKAN TINDAKAN
MENGIDENTIFIKASI SUMBER-SUMBER YG
DIMILIKI KELUARGA
MENDISKUSIKAN TENTANG KONSEKUENSI TIAP
TINDAKAN
3. MEMBERIKAN KEPERCAYAAN DIRI DLM
MERAWAT ANGGOTA KELUARGA YG SAKIT DENGAN
CARA :
MENDEMONSTRASIKAN CARA PERAWATAN
MENGGUNAKAN ALAT DAN FASILITAS YG
ADA DI RUMAH
MENGAWASI KELUARGA MELAKUKAN
PERAWATAN
4. MEMBANTU KELUARGA UTK MENEMUKAN CARA BAGAIMANA
MEMBUAT LINGK MENJD SEHAT, DGN CARA :
MNEMUKAN SMBER” YG DPT DIGUNAKAN KELUARGA
MELAKUKAN PERUBAHAN LINGKUNGAN
KELUARGA SEOPTIMAL MUNGKIN

5. MEMOTIVASI KLG UTK MEMANFAATKAN FASILITAS KES YG


ADA DGN CARA
MENGGUNAKAN FASILITAS KESYG ADA DI
LINGKUNGA KELUARGA
MEMBANTU KELUARGA MENGGUNAKAN FASILITAS
KESEHATAN YG ADA
EVALUASI
EVALUASI DISUSUN DGN MENGGUNAKAN
S O A P SECARA OPERASIONAL :

S = HAL-HAL YG DIKEMUKAKAN OLEH


KELUARGA SECARA SUBJEKTIF SETELAH
DILAKUKAN INTERVENSI KEPERAWATAN

O = HAL-HAL YG DITEMUI OLEH PERAWAT


SECARA OBJEKTIF SETELAH DILAKUKAN
INTERVENSI KEPERAWATAN
A = ANALISA DARI HASIL YG TELAH
DICAPAI DENGAN MENGACU PADA TUJUAN YG
TERKAIT DENGAN DIAGNOSIS

P = PERENCANAAN YG AKAN
SETELAH MELIHAT RESPON DATANG DARI
PADA TAHAPAN EVALUASI KELUARGA

Anda mungkin juga menyukai