Anda di halaman 1dari 32

PRESENTASI HASIL KIA

IMPLEMENTASI LAYANAN HOME CARE DALAM


MENINGKATKAN KEMANDIRIAN KELUARGA DENGAN
MASALAH KESEHATAN DIABETES MELLITUS DI PUSKESMAS
ARJOWINANGUN KOTA MALANG

NAILY HIDAYAH
NIM. 2233014

Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN


Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

LATAR BELAKANG
“keluarga merupakan salah satu aspek penting dalam
keperawatan. Hal ini disebabkan karena keluarga
sebagai suatu kelompok yang dapat menimbulkan,
mencegah, mengabaikan atau memperbaiki masalah-
masalah kesehatan di dalamnya. Selain itu, keluargalah
yang tetap berperan sebagai pengambil keputusan
dalam memelihara kesehatan para anggotanya”
Friedman (2003)
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Program Home Care adalah pelayanan kesehatan yang


diberikan kepada individu dan keluarga ditempat tinggal
mereka yang bertujuan untuk meningkatkan,
mempertahankan, atau memulihkan kesehatan atau
memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan
akibat dari penyakit. penyakit diabetes mellitus memerlukan
penanganan lama dan biaya yang besar
(Herawati et al., 2019; Kusnanto, 2012).
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Pada fenomenanya pengetahuan tentang penyakit diabetes


mellitus sangat kurang sehingga keluarga tidak mampu
memiliki kemampuan dan kemandirian untuk memberikan
keperawatan pada anggota keluarganya yang sakit
(pelayanan home care) hal ini dapat menyebabkan semakin
sulit penyembuhan dari penyakit Diabetes mellitus
(Andriyanto et al., 2021; Ismansyah & Ernawati, 2014; Nizar
et al., 2021; Placas, 2015).
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

TUJUAN UMUM :
Mengetahui Implementasi layanan Home Care dalam meningkatkan
TUJUAN

kemandirian keluarga dengan masalah kesehatan Diabetes Mellitus di


Puskesmas Arjowinangun Kota Malang.

TUJUAN KHUSUS :
 Mengetahui Implementasi layanan Home Care di Puskesmas
Arjowinangun.
 Mengetahui tingkat kemandirian keluarga sebelum dilakukan layanan
Home Care pada keluarga dengan masalah kesehatan Diabetes Mellitus.
 Mengetahui tingkat kemandirian keluarga setelah dilakukan layanan
Home Care pada keluarga dengan masalah kesehatan Diabetes Mellitus.
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

 Tahap perkenalan
TAHAP DALAM  Tahap Implementasi
Home Care o Pengkajian
o Intervensi
o Pendidikan kesehatan
 Tahap terminasi
 Tahap aktivitas ”post isit”
o Komunikasi
o dokumentasi
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN
Pelaku pemberi layanan
Home Care :

1. Kelompok professional
kesehatan
2. Kelompok professional
non kesehatan
3. Kelompok non
profesional

KERANGK Keluarga dengan masalah


kesehatan Diabetes Mellitus
Implementasi layanan
Home Care
Kemandirian Keluarga

A
KONSEP Faktor yang mempengaruhi
kemandirian keluarga
1.
2.
Sosial ekonomi
Etnis
3. Letak geografis
4. Perbedaan generasi
5. Interpersonal
6. Komunikasi
7. Budaya
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

RANCANGAN PENELITIAN
Metode yang digunakan dalam penulisan KIA
Ners adalah Metode Studi Kasus.

LOKASI PENELITIAN
Lokasi yang dipakai sebagai tempat penelitian
Karya Ilmiah Akhir Ners ini berada diwilayah
kerja Puskesmas Arjowinangun Kota Malang.
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN
KRITERIA INKLUSI
 Penderita Diabetes Mellitus yang bersedia menjadi
responden dengan menandatangani inform consent saat
pengambilan data.
 Penderita Diabetes Mellitus usia produktif(18-60 tahun).
 Penderita yang mengidap Diabetes Mellitus tidak lebih
dari 1 tahun. 
 Penderita Diabetes Mellitus yang selama 3 bulan
berturut-turut memiliki hasil laboratorium gula darah
puasa lebih dari 110 mg/dl.
 Penderita yang termasuk dalam daftar keluarga rawan
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN
KRITERIA EKSKLUSI
Penderita Diabetes Mellitus yang tidak kooperatif
Penderita Diabetes Mellitus > 60 tahun
Penderita Diabetes Mellitus dengan komplikasi
Penderita yang sudah pernah dilakukan Home Care
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PROSES PENGUMPULAN DATA


 Wawancara
 Observasi langsung
 Dokumentasi

ANALISA DATA
 Pengumpulan data
 Mereduksi data
 Penyajian data
 Kesimpulan
SOP HOME CARE
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PERSIAPAN
 Menentukan keluarga sasaran pembinaan
 Menentukan waktu kunjungan dan kontrak waktu
 Mempersiapkan PHN KIT
 Mempersiapkan form pengkajian Askep HOME CARE

PELAKSANAAN
 Petugas mengunjungi keluarga sesuai sasaran
 Petugas memberi salam
 Petugas memberi tahu pasien dan keluarganya tentang maksud dan tujuan
 Petugas melakukan anamnesa tentang penyakit yang di derita
 Petugas menganalisa tentang keadaan rumah dan lingkungan
 Petugas memberi penyuluhan dan pendidikan kesehatan ……..

Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PELAKSANAAN
 Petugas memberi kesempatan kepada pasien dan keluarga untuk bertanya
 Petugas memberi tindakan keperawatan sesuai kebutuhan
 Petugas melakukan feedback apa yang telah disampaikan petugas kepada pasien dan keluarga
 Petugas mencatat hasil anamnesa di form asuhan keperawatan
 Petugas berpamitan dan memberi salam
 Petugas melakukan evaluasi 3-4 hari kemudian
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

HASIL PENELITIAN

Identitas Klien
Pengakajian Subyek 1 Subyek 2 Subyek 3
PE N G KAJ IAN

Nama Ny. S Ny.F Ny. P


Usia 55 th 50 th 40 th
Agama Islam Islam Islam
Pendidikan SD SD SMP
Pekerjaan IRT IRT Pedagang
Alamat Arjowinangun Tlogowaru Arjowinangun
SukuBangsa Jawa Jawa Jawa
Status Menikah Menikah Menikah
TglPengkajian 10/12/2022 10/12/2022 10/12/2022
NoRM 1142 10055 16101
HASIL PENELITIAN Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Riwayat penyakit
PENGAKAJIAN SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
PE N GKAJIAN

KELUHAN UTAMA klien mengatakan badan lemas, klien mengatakan klien mengatakan cemas
mudah ngantuk. klien kesemutan pada kaki dengan penyakitnya
mengatakan tidak tau mengenai
penyakit diabetes klien mengatakan tidak
klien mengatakan cemas
mengerti penyebab
dengan gula darah yang
  diabetes dan tidak turun - turun
pencegahannya  
RIWAYAT PENYAKIT menderita dm sejak 3 bulan menderita dm sejak 9 menderita dm sejak 4
DAHULU yang lalu bulan yang lalu semenjak bulan yang lalu
opname
 
RIWAYAT PENYAKIT tidak ada keluarga yang tidak ada keluarga yang Ibu dari klien menderita
KELUARGA menderita DM menderita DM DM
HASIL PENELITIAN Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Pola Kesehatan
PENGAKAJIAN SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
PE N GKAJIAN

Pola Manajemen Klien mengatakan bila sakit Klien mengatakan Klien mengatakan setelah tau
Kesehatan datang ke Puskesmas sebelumnya tidak pernah sakit sakit Diabetes sering kontrol
sebelum opname dan tahu ke Puskesmas
kalau sakit DM. Klien mengatakan sering lupa
minum obat yang pagi karena
sibuk berjualan
Pola Nutrisi Klien mengatakan tidak tau Klien mengatakan tidak tau diit Klien mengatakan tidak tau diit
diRumah diit yang tepat yang tepat yang tepat

Pola eliminasi dbn dbn  dbn


>>>
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Pola Kesehatan
PENGAKAJIAN SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3

Pasien mengatakan BAKnya Klien mengatakan BAKnya 5-6 Klien mengatakan BAK ˃6
Pola Eliminasi di -/+5 kali sehari kali perhari perhari
Rumah
BAB 1 x perhari BAB 1 x perhari BAB sekali tiap 2 hari

Pola Istirahat Tidur


Dari jam 21.00 s/d 04.00 Jam 21.00 s/d 03.30 Jam 22.00 s/d 04.00
di Rumah 

-. Hanya aktifitas -. Hanya aktifitas membersihkan -. Hanya memasak dan


Pola Aktifitas di membersihkan rumah rumah membersihkan rumah
Rumah
-. Tidak berolahraga -. Jarang berolahraga -. Tidak berolahraga

Pola Menejemen Berdiam diri pasrah kepada


Bercerita kepada anak Bercerita kepada suami
stress Allah
HASIL PENELITIAN
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

 PX FISIK
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
dbn dbn dbn

 PX PENUNJANG
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3

a. Pemeriksaan penunjang: a. Pemeriksaan penunjang: a.Pemeriksaan penunjang:


-. Laboratorium GDP 3 -. Laboratorium GDP Laboratorium
bulan yg lalu : 204 mg/dl pertama : 600 mg/dl -. GDP 3 bulan terakhir : 252
-. GDP terakhir 188 mg/dl -. GDP terakhir 204 mg/dl
b. Terapi obat : mg/dl -. GDP terakhir 200 mg/dl
-. Glimepirid 1x1 -. Rontgen dbn b.Terapi obat :
-. Metformin 1x1 b. Terapi obat : -. Glibenclamid 1x1
  -. Lantus 0-0-012iu -. Metformin 1x1
-. Lantus 12-12-12 iu
 
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN
DIAGNOSA KEPERAWATAN

SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3

Difisit pengetahuan tentang penyakit Difisit pengetahuan tentang penyakit Difisit pengetahuan tentang penyakit b.d
b.d b.d Kurang terpapar informasi d.d klien tidak
Kurang terpapar informasi d.d Kurang terpapar informasi d.d klien paham tentang Diabetes Mellitus
(dibuktikan dengan) klien tidak tidak paham tentang Diabetes
paham tentang Diabetes Mellitus Mellitus

Ketidakstabilan gula darah b.d Gangguan rasa nyaman b.d Managemen Kesehatan tidak efktif b.d
Disfungsi pankreas d.d gula darah Gejala penyakit d.d kesemutan Kurang terpapar informasi d.d tidak rutin
yang masih tinggi minum obat
HASIL PENELITIAN Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

INTERVENSI KEPERAWATAN
 SLKI :
Tingkat Pengetahuan (L.12111)
• Setelah dilakukan intervensi keperawatan diharapkan
pengetahuan meningkat dengan kriteria hasil :
• Perilaku sesuai anjuran meningkat (5)
• Perilaku sesuai dengan pengetahuan meningkat (5)
• Persepsi yang keliru terhadap masalah menurun (5)
 SIKI :
• Edukasi perilaku upaya Kesehatan ( L.12435)
• Manajemen Hiperglikemia (L.03115)
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

HASIL PENELITIAN
Implementasi Keperawatan
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
Kunjungan 1 • Memberikan salam • Memberikan salam • Memberikan salam
Terapetik Terapetik Terapetik
• Menjadwalkan • Menjadwalkan • Menjadwalkan
Pendidikan Kesehatan Pendidikan Kesehatan Pendidikan Kesehatan
sesuai kesepakatan sesuai kesepakatan sesuai kesepakatan
• Memberikan • Memberikan kesempatan • Memberikan
kesempatan untuk untuk bertanya kesempatan untuk
bertanya bertanya

>>>
>>>
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Implementasi Keperawatan
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
Kunjungan 2 • Menggunakan variasi mode • Menggunakan variasi mode • Menggunakan variasi
pembelajaran pembelajaran mode pembelajaran
• Menggunakan pendekatan • Menggunakan pendekatan • Menggunakan
promosi Kesehatan dengan promosi Kesehatan dengan pendekatan promosi
memperhatikan pengaruh memperhatikan pengaruh Kesehatan dengan
dan hambatan dari dan hambatan dari memperhatikan
lingkungan, sosial serta lingkungan, sosial serta pengaruh dan hambatan
budaya budaya dari lingkungan, sosial
• Memberikan pujian dan • Memberikan pujian dan serta budaya
dukungan terhadap usaha dukungan terhadap usaha • Memberikan pujian dan
positif dan pencapaiannya positif dan pencapaiannya dukungan terhadap
usaha positif dan
pencapaiannya

>>>
>>>
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Implementasi Keperawatan
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
Kunjungan 3 • Menginformasikan sumber • Menginformasikan sumber • Menginformasikan
yang tepat yang tersedia di yang tepat yang tersedia di sumber yang tepat yang
masyarakat masyarakat tersedia di masyarakat
• Menganjurkan menentukan • Menganjurkan menentukan • Menganjurkan
perilaku spesifik yang akan perilaku spesifik yang akan di menentukan perilaku
di ubah (mis. keinginan ubah (mis. keinginan spesifik yang akan di
mengunjungi fasilitas mengunjungi fasilitas ubah (mis. keinginan
kesehatan) kesehatan) mengunjungi fasilitas
• Mengajarkan program • Mengajarkan program kesehatan)
kesehatan dalam kehidupan kesehatan dalam kehidupan • Mengajarkan program
sehari-hari sehari-hari kesehatan dalam
• Mengajarkan cara • Mengajarkan cara kehidupan sehari-hari
memelihara kesehatan memelihara kesehatan • Mengajarkan cara
memelihara kesehatan

>>>
>>>
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

Implementasi Keperawatan
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
Kunjungan 4 • Mengidentifikasi • Mengidentifikasi • Mengidentifikasi
pengetahuan pasien pengetahuan pasien dengan pengetahuan pasien
dengan melakukan umpan melakukan umpan balik dengan melakukan
balik terhadap edukasi yang terhadap edukasi yang telah umpan balik terhadap
telah di berikan sebelumnya di berikan sebelumnya edukasi yang telah di
• Melakukan terminasi • Melakukan terminasi berikan sebelumnya
• Melakukan terminasi
HASIL PENELITIAN Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

EVALUASI
KEPERAWATAN
SUBYEK 1 SUBYEK 2 SUBYEK 3
Belum bisa menyebutkan Belum bisa menyebutkan tanda gejala Belum bisa menyebutkan tanda gejala
Kunjungan 1
penyebab,gejala dan komplikasi DM serta komplikasi DM komplikasi DM
Mampu menyebutkan tanda gejala DM mampu nyebutkan tanda gejala DM Mampu menyebutkan tanda gejala
Kunjungan 2 Mampu menyebutkan diit yang sesuai walaupun masih ada yang terlewat komplikasi DM
dengan DM
mampu menjelaskan tentang penyakit mampu menjelaskan tentang penyakit mampu menjelaskan tentang penyakit
Diabetes dan pencegahanya Diabetes dan pencegahanya Diabetes dan pencegahanya
Kunjungan 3
Klien mampu mempraktekkan senam Klien mampu mempraktekkan senam Klien mampu mempraktekkan senam
kaki diabetes kaki diabetes kaki diabetes
Mampu melakukan apa yang diajarkan Mampu mempraktekkan apa yang Mampu melakukan apa yang telah
sebelumnya dan berjanji akan telah di ajarkan dipelajari
Kunjungan 4
melakukan apa yang telah di pelajari
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PEMBAHASAN

• ANALISIS PENGKAJIAN
• Subyek 1,2 dan 3 memiliki pengetahuan yang kurang oleh karena
kurangnya terpapar pengetahuan tentang kesehatan
• Pengetahuan pasien tentang DM merupakan sarana yang dapat
membantu penderita menjalankan penanganan DM, kemudian
mengubah perilakunya, dapat mengendalikan kondisi penyakitnya
sehingga ia dapat hidup lebih lama dengan kualitas hidup yang baik.
Berbagai penelitian menunjukan bahwa tingkat pengetahuan
penderita DM masih rendah (Waspadji, 2005).
• Mayoritas subyek tingkat kemandirian keluarga dalam kategori 2
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PEMBAHASAN

• ANALISIS DIAGNOSA
Dari hasil pengkajian data subyektif dan data obyektif pada ke
3 subyek pasien sesuai dengan Batasan karakteristik
ditegakkannya diagnose keperawatan kurang pengetahuan
tentang penyakit, ketidakstabilan gula darah serta gangguan
rasa nyaman nyeri.
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PEMBAHASAN

• ANALISIS INTERVENSI
diharapkan pengetahuan pasien tentang Diabetes Melitus meningkat
dengan kriteria hasil pasien dan keluarga menyatakan pemahaman
tentang penyakit, kondisi, prognosis dan program pengobatan, pasien
dan keluarga mampu melaksanakan prosedur yang dijelaskan secara
benar.
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PEMBAHASAN

• ANALISIS IMPLEMENTASI
mengkaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga memberikan
penjelasan tentang proses penyakit, penyebab Diabetes Melitus,
komplikasi memberikan KIE tentang diet Diabetes Mellitus.
Mengajarkan olah raga senam Diabetes Mellitus dan memberikan
leaflet pada keluarga. Melakukan kolaborasi serta menganjurkan pada
pasien untuk minum obat secara teratur.
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PEMBAHASAN

• ANALISIS EVALUASI
Hasil evaluasi juga menunjukkan bahwa setelah dilakukannya asuhan
keperawatan keluarga secara efektif mayoritas tingkat kemandirian
keluarga adalah tingkat kemandirian 4.
Program Profesi Ners STIKES KEPANJEN

PENUTUP

• KESIMPULAN
Hasil evaluasi juga menunjukkan bahwa setelah dilakukannya asuhan
keperawatan keluarga secara efektif mayoritas tingkat kemandirian
keluarga meningkat dari tingkat kemandirian tingkat 2 ke tingkat
kemandirian 4.
• SARAN
• Kegiatan layanan homecare tetap dilakukan dan di
tingkatkan, dan bagi subyek diharapkan pengetahuan dan
keterampilan dapat terus dilakukan
Sekian
&
Terima kasih

Anda mungkin juga menyukai