REGULASI & STANDART

PELAYANAN STERILISASI

apt. Ulin Nuha, S. Farm

RSUD“Ngudi Waluyo” Wlingi

Pelatihan CSSD (Central Sterile Supply Departement)

di Rumah Sakit
Blitar, 26 Februari 2023
 CSSD
 CENTRAL STERILE SUPPLY DEPARTEMENT
 CENTRAL STERILE SERVICE DEPARTEMENT
 CSSD & C
LAUNDRY TIM C
S S
S
S D

CSSD
LAUNDRY
RS

L
DI BALIK
A KESUKSESAN
TIM BEDAH
DI BELAKANG ADA “
U SUPER HERO” CSSD
DAN LAUNDRY

D
Bagaimana peran CSSD?
 LATAR BELAKANG
1. Penyebaran penyakit menular merupakan ancaman serius bagi lingkungan RS. Suplai
peralatan & bahan-bahan medis steril memiliki peran penting dalam upaya untuk
mengurangi penyebaran penyakit.

2. RS menjadi tempat dengan tingginya insiden penyakit yang disebabkan mikroorganisme

yang dengan mudah menyebar antar pasien melalui petugas, peralatan dan bahan lain
yang digunakan untuk perawatan pasien.

3. Dalam perawatan pasien di RS digunakan berbagai macam persediaan medis yang besifat
kritikal, yaitu yang menembus membran mukosa atau mengenai jaringan tubuh steril,
harus digunakan dalam keadaan steril.
Tugas Pokok dan Fungsi CSSD
1. Menyediakan dan memproses paket peralatan dan
persediaan steril untuk memenuhi kebutuhan RS
2. Mengkoordinasikan, melaksanakan dan mengawasi
penyelenggaraan kegiatan sterilisasi berbagai alat
(penerimaan, pencucian/ dekontaminasi, pengepakan,
sterilisasi, penyimpanan, pencatatan, distribusi)
3. Melakukan pengujian terhadap semua hasil sterilisasi
4. Memberikan supervisi kepada unit lain di RS tentang
desinfeksi, pengemasan dan sterilisasi.
5. Menyelenggarakan pendidikan, pelatihan dan
pengembangan staf intern maupun ekstern
6. Mengevaluasi hasil sterilisasi
 Sasaran CSSD
Memenuhi kebutuhan ruangan akan barang-
barang steril yang dapat dipertanggung
jawabkan kesterilannya secara kontinyu dan
konsisten baik untuk keperluan
darurat,wabah/ pandemi maupun untuk
keperluan rutin ruangan, yang dilaksanakan
dalam ruangan terkontrol lingkungannya
sehingga berkontribusi dalam penurunan
tingkat infeksi di Rumah Sakit. Teruatama
saat wabah pandemi covid-19.
 TUJUAN SENTRALISASI
Mengurangi kejadian infeksi nosokomial melalui tersedianya
peralatan yang telah mengalami sortir,pre cleaning ,
cleaning, desinfeksi dan sterilisasi dengan sempurna.
Menyediakan dan menjamin kualitas hasil sterilisasi
terhadap produk yang dihasilkan
Ikut menjamin kontinuitas ketersediaan alat dan bahan habis
pakai steril untuk seluruh kebutuhan rumah sakit.
Tidak ada duplikasi pelayanan sterilisasi
Meningkatkan efisiensi cost bagi rumah sakit
 PERAN APOTEKER DI CSSD

MANAJEMEN

PERMENPAN RB NO. 13 TAHUN 2021

KEGIATAN TUGAS JABATAN FUNGSIONAL APOTEKER
KEPMENKES NO. HK.01.07/MENKES/13/2023
TENTANG STANDAR PROFESI APOTEKER
BAB III Standart Kompetensi Apoteker
Sub b. Lulusan Apoteker, mampu :
Hal 29, 30
 REGULASI

▫ Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah

Sakit
▫ KMK Nomor HK.01.07/MENKES/1128/2022 Tentang Standar
Akreditasi Rumah Sakit
▫ PMK Nomor 47 Tahun 2021 Tentang Penyelenggaraan
Bidang Perumahsakitan
▫ PMK Nomor 7 Tahun 2019 Tentang Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit
▫ PMK Nomor 27 Tahun 2017 Tentang Pengendalian
Pencegahan Infeksi
▫ PMK Nomor 24 Tahun 2016 Tentang Persyaratan Teknis
Bangunan dan Prasarana Rumah Sakit
 REGULASI
Pedoman Teknis Bangunan RS Instalasi Sentralisasi
Sentral, Ditjen Bina Yanmedik dan Sarpras, Kemenkes 2012
Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi, DepKes Tahun 2009
Apsic Guideline Desinfection and Sterilisation of Instrument
of Health Facility, 2017
WHO Guideline, Decontamination and Reprocessing of
Medical Divices for Health Care Facilities, 2016
Reed Book Instrument Reprocessing, 2016
CDC Guideline for Disinfection and Sterilization in
Healthcare Facilities, 2008
 Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
1. Sarana Prasarana Bangunan
Pasal 10, ayat (2) butir h : Rumah Sakit mempunyai ruang sterilisasi

KMK Nomor HK.01.07/MENKES/1128/2022 Tentang Standar Akreditasi RS

Hal 173 – 176
Huruf d. Peralatan Medis dan atau Bahan Medis Habis Pakai
Standar PPI. 4
Rumah sakit mengurangi risiko infeksi terkait peralatan medis dan atau bahan medis
habis pakai dengan memastikan kebersihan, desinfeksi, sterilisasi dan penyimpanan
yang memenuhi syarat
Standar PPI 4.1
Rumah sakit mengidentifikasi dan menetapkan proses untuk mengelola peralatan
medis dan atau bahan medis habis pakai yang sudah kadaluarsa dan penggunaan
ulang (reuse) alat sekali-pakai apabila diizinkan
PMK Nomor 47 Tahun 2021 Tentang Penyelenggaraan Bidang
Perumahsakitan

 Pasal 10 ayat (2)

Pelayanan penunjang yang diberikan oleh tenaga kesehatan
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a terdiri atas :
a. Pelayanan laboratorium
b. Pelayanan rekam medis
c. Pelayanan darah
d. Pelayanan gizi
e. Pelayanan sterilisasi yang tersentral
 PMK Nomor 7 Tahun 2019 Tentang Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit

▫Hal 77
Penyelenggaraan Pengawasan Proses Dekontaminasi Melalui Disinfeksi
dan Sterilisasi
 Untuk menjamin perlindungan kesehatan, maka mikoorganisme di
rumah sakit perlu dicegah dan dikendalikan melalui upaya
dekontaminasi. Cara dekontaminasi yang sering dipakai di rumah sakit
adalah desinfeksi dan sterilisasi.
 PMK No. 24 Tahun 2016 Tentang Persyaratan Teknis Bangunan
dan Prasarana Rumah Sakit

11. RUANG STERILISASI

▫ Ruang sterilisasi harus terpusat dan memiliki 3 (tiga) akses terpisah yang
tidak boleh saling bersilangan. Akses tersebut meliputi:
◦ akses barang kotor;
◦ akses barang bersih; dan
◦ akses distribusi barang steril.
Pedoman Teknis Bangunan RS Instalasi Sentralisasi Sentral,
Kemenkes 2012
Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi, DepKes Tahun 2009

Struktur Organisasi  Pedoman CSSD tahun 2009

• Kepala Instalasi
• Kepala sub Instalasi Operasional
• Kepala sub Instalasi Pengawasan Mutu
• Kepala sub Instalasi pelayanan Distribusi
• Penanggung jawab Administrasi
 UNIT
STERILISASI

CSSD SINGLE USE OF

DI LUAR CSSD
REUSE
ALUR PELAYANAN CSSD
 KESIMPULAN

• Rumah Sakit wajib melaksanakan sterilisasi untuk

mendukung upaya menuju keselamatan pasien
• CSSD : pengembangan dari kegiatan PPI mencapai patient
safety
• Peningkatan kualitas yang terus menerus pada pelayanan
sterilisasi sentral akan menjaga CSSD memenuhi standar
international dan mencapai service excellence.