KESEHATAN REPRODUKSI DAN SEKSUAL

BAGI CALON PENGANTIN

Disampaikan dalam rangka
Sinergi Program Puskesmas Batu Kajang dan Kantor Urusan
Agama
TEMA :
MENJAGA KESEHATAN REPRODUKSI KELUARGA

Batu Kajang, 27
FILOSOFI PERNIKAHAN
• Akad/janji nikah yang diucapkan
atas nama Tuhan YME oleh catin
untuk saling memberi ketenangan
(sakinah) dengan mengembangkan
hubungan atas dasar saling cinta
dan kasih (Sakinah Mawaddah Wa
Rahmah)

• Pernikahan adalah awal

terbentuknya sebuah keluarga
Hak yang sama dalam
Hak memperoleh
masalah mempunyai
informasi tentang
keturunan
Masing-masing pihak memiliki pelayanan KB
peranan yang sama dalam
memperoleh
Hak Mendapatkan
hak- Hak memperoleh pelayanan
informasi tentang
pada saat Hamil, Bersalin, &
kesehatan Reproduksi hakreproduksi dan Menyusui bagi perempuan
& Seksual
seksual

Hak mendapatkan Hubungan suami istri harus

informasi ttg penyakit didasari dengan penghargaan
seksual dan cara bukan pemaksaan, ancaman,
pencegahannya atau kekerasan
ORGAN REPRODUKSI PEREMPUAN
 ORGAN REPRODUKSI LAKI-LAKI

kandung kemih
saluran sperma kantung
tulang sperma
kemaluan prostat

penis

kepala penis

kantung buah zakar epididimis buah zakar

 PERSIAPAN PRANIKAH

PERSIAPANFISIK: PERSIAPANGIZI : PEMBERIANIMUNISASITT

CEKSTATUSKESEHATANPASANGAN TABLETTAMBAHDARAHDANASAMFOLAT PADA CATIN

LEMBAR KLIEN

MENJAGA
KEBERSIHAONRGANREPRODUKSI
4
Persiapan Fisik
PERSIAPAN PRANIKAH
- Pemeriksaan TTV (suhu, nadi, frekuensi nafas, TD) Menjaga kebersihan organ
- Pemeriksaan Status Gizi : BB, TB, LiLA, tanda anemia Reproduksi
- Pemeriksaan Darah rutin : Hb, golda
- Pemeriksaan Darah yang dianjurkan : • Sebaiknya pakaian dalam diganti
• Golongan Darah dan Rhesus minimal 2 kali sehari.
• Gula Darah Sewaktu (GDS) • Tidak menggunakan pakaian dalam yang ketat dan berbahan
• IMS
• non sintetik.
• HIV Membersihkan organ reproduksi luar dari depan ke belakang
• Thalasemia dengan menggunakan air bersih dan dikeringkan menggunakan
• Hepatitis B • handuk atau tisu.
• TORCH • Pakailah handuk yang bersih, kering, tidak lembab/bau.
Khusus untuk perempuan:
Persiapan Gizi
- Pengukuran IMT (ditambah LiLA untuk catin perempuan) - Tidak boleh terlalu sering menggunakan cairan
- Konsumsi makanan gizi seimbang pembilas vagina.
- Catin perempuan dianjurkan konsumsi TTD seminggu sekali -
Jangan memakai pembalut tipis dalam waktu lama.
-
Imunisasi Tetanus
Pergunakan pembalut ketika menstruasi dan diganti paling
Pencegahan dan perlindungan diri yang aman terhadap penyakit tetanus - lama setiap 4 jam sekali atau setelah buang air.
dilakukan dengan pemberian 5 dosis imunisasi TT untuk mencapai kekebalan Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan
penuh.
• berwarna harap memeriksakan diri ke petugas kesehatan.
Status TT Interval (selangwaktu) minimal Lamaperlidungan
Bagi laki-laki dianjurkan disunat untuk kesehatan.
TT I 0
S
TT II 4 minggu setelah TT I 3 tahun

TT III

TT IV

TT V
6 bulan setelah TT II

1 tahun setelah TT III

1 tahun setelah TT IV
5 tahun

10 tahun

25 tahun
Menjaga kesehatan jiwa & harmonisasi
pasutri
4
 KESETARAAN GENDER DALAM RUMAH TANGGA

Saling menghormati & menghargai

• Pengambilan keputusan secara bersama dan
tidak memaksakan ego
• Saling membantu dalam pekerjaan RT,
pengasuhan, dan pendidikan anak
• Perencanaan kehamilan dan keikutsertaan
ber-KB
• Suami mendukung pelaksanaan ASI eksklusif
TINDAK KEKERASAN YANG MENGGANGGU PERNIKAHAN

KEKERASA
N FISI
PENELANTARAN
K
KEKERASA
N PSIKI
EKSPLOITASI
S
KEKERASA
N
SEKSUAL LEMBAR KLIEN

5
 KEHAMILAN
KEHAMILAN IDEAL KEHAMILAN TIDAK
kehamilan yang direncanakan, diinginkan dan dijaga
perkembangannya secara baik DIINGINKAN (KTD)

10
 Masa Subur
- Puncak : 13 hari setelah hari pertama haid
- 3 hari sebelum dan sesudah menuju puncak MS
- Tanda-tanda :
• Perubahan lendir serviks : lengket dan kental
• Dorongan seksual meningkat
• Suhu tubuh meningkat dan payudara lebih lunak
 PROSES KEHAMILAN
saluran telur sel telur embrio menempel di
(tuba fallopi)
dinding rahim

sperma rahim

embrio

kantong amnion
bakal janin
4 minggu (28 hari) 8 minggu (56 hari) 12 minggu (84 hari) 24 minggu (168 hari) 40 minggu (280 hari) LEMBARKLIEN
1 minggu (7 hari)
7mm

12
40 mm 100 mm 330 mm 550 mm
 TANDA- TANDA KEHAMILAN
Tes kehamilan positif(+) TIDAK NAFSU MAKAN MUALDAN MUNTAH
KEHAMILAN DAN PERSALINAN BERISIKO
35 tahun JANGAN TERLAMBAT
DITOLONG PETUGAS KESEHATAN!
30 tahun batas umur
yang ideal
untuk hamil

20 tahun

TERLALU SERING HAMIL

Kehamilan berisiko tinggi biasanya terjadi

LEMBAR KLIEN
karena faktor: 4 Terlalu 3 Terlambat
18
 TANDA BAHAYA
KEHAMILAN

pendarahan pada bengkak di kaki, tangan atau demam atau panas keluar cairan ketuban sebelum
waktu hamil wajah disertai sakit kepala dan tinggi lebih dari 2 hari tiba saat melahirkan
atau kejang

Pergerakan janin
muntah terus dan kurang
tidak mau
makan.
KONDISI EMOSIONAL IBU HAMIL

• Ibu hamil mudah

tersinggung
• Perasaan mudah
lelah
• Mencemaskan
perubahan fisiknya
• Merasa belum siap
menjadi orangtua
• Ingin diperhatikan
LEMBARKLIE

2
N
 MEMERIKSAKAN KEHAMILAN
timbang berat badan pengukuran tekanan darah pengukuran janin

minum tablet tambah darah &

status imunisasi TT asam folat
konseling kehamilan
 MENJAGA KEHAMILAN
jangan kelelahan dan berbaring 1 jam pada siang hari, berpakaian longgar menyerap keringat,
mengangkat benda berat istirahat cukup 9-10 jam alas kaki yang nyaman, berjalan kaki 30-
60 menit tiap hari

senam hamil tidak merokok dan hindari makan bergizi seimbang

asap rokok

LEMBARKLIEN

16
MENU SELAMA
KEHAMILAN
PiramidaMakananIbuHamiluntukbayi
yangsehat

minya Secukupnya
k
lemak
gula
PRODUKSUS PROTEI
U N
4 3-4 porsi
porsi
SAYUR BUAH
3-5 3-5
porsi porsi

NASI,ROTI,SEREAL
6-11 porsi
 MENU SELAMA KEHAMILAN
Kehamilan 1-3 bulan:
a. Makan dalam porsi kecil tapi sering
b. Makan makanan yang mudah dicerna
dan menghindari makanan yang
merangsang seperti rasa pedas,asam.
c. Makan makanan yang segar, berserat,
sedikit lemak dan banyak mengandung
cairan maupun karbohidrat
d. Minum air putih lebih banyak
Termasuk 1 gelas susu sehari
Kehamilan 4-6 bulan:
a. Makan ditambah kira-kira 1 piring per
hari
b. Makan makanan yang mengandung
protein seperti :
ikan,daging,telur,tahu,tempe, oncom atau
kacang kacangan. Protein dibutuhkan
untuk pertumbuhan kulit,rambut dan
kuku.
c. Diperlukan juga zat gizi lain seperti
mineral dan vitamin
d. Tambahan zat kapur dibutuhkan untuk
persediaan pembentukan gigi setelah
bayi lahir. Makanan yang
mengandung zat kapur
misalnya:susu,ikan teri,kacang, dan
sayuran hijau.
e. Minum air putih lebih banyak
termasuk 1 gelas susu sehari
Kehamilan 7-9 bulan:
a. Makan ditambah kira-kira1piring per
hari
b. Makan makanan yang mengandung
protein seperti :
ikan,daging,telur,tahu,tempe,oncom atau
kacang-kacangan.Protein dibutuhkan
untuk pertumbuhan kulit,rambut dan
kuku.
c. Diperlukan juga zat gizi lain seperti
mineral dan vitamin
d. Tambahan zat kapur dibutuhkan untuk
persediaan pembentukan gigi setelah
bayi lahir. Makanan yang
mengandung zat kapur
misalnya:susu,ikan teri,kacang, dan
sayuran hijau.
e. Minum air putih lebih banyak
termasuk 1 gelas susu sehari
TIPS RELAKSASI IBU HAMIL
Relaksasi dilakukan satu
kali dalam sehari selama
20 menit.
“Tenangkan pikiran,
Bayangkan Ibu berada di
tempat yang nyaman,
Mendengarkan musik-
musik yang santai..”

LEMBARKLI
 PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN DAN PENCEGAHAN KOMPLIKAS (P4K)
DAN BUKU KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)

• Ibu hamil diberikan buku KIA

• Penempelan Stiker P4K di pintu atau jendela
setiap rumah Ibu Hamil
METODE KONTRASEPSI Y ANG DIANJURKAN BAGI PASANGAN BARU
YANG INGIN MENUNDA KEHAMILAN
METODEMODERN METODEMODERN METODEALAMIAH
JANGKA JANGKA
PENDEK PANJANG

pantang berkala
pil implan/AKBK pengukuran suhu
(Alat Kontrasepsi Bawah Kulit) basal

kondom
penilaian
lendir vagina

suntik
IUD/AKDR
(Alat Kontrasepsi Dalam Rahim)
 TANDA-TANDA IBU MELAHIRKAN
• Perut mulas secara teratur
• Keluar lendir bercampur darah
“Apakah sudah • Keluar Ketuban

saatnya sayang?”
PERSALINAN DITOLONG PETUGAS KESEHATAN
Persalinan yang ditolong oleh tenaga
kesehatan menggunakan peralatan yang
aman, bersih dan steril

Apabila terdapat kelainan, akan cepat diketahui

dan segera dapat ditolong atau dirujuk ke
Puskesmas atau rumah sakit.

LEMBAR KLIEN

24
 PERAWATANPASCA PERSALINAN

KB
perawatan tali pusat bayi ibu meminum kapsul vitamin A warna
merah (200.000 SI) menggunakan kontrasepsi

pemberian imunisasi Hepatitis B, BCG,

Polio bagi bayi
LEMBAR KLIEN

2
INISIASI MENYUSU DINI &ASI
EKSKLUSIF
INISIASI MENYUSU DINI : ASI EKSKLUSIF:
Segera dekap dan biarkan bayi ASI saja selama 6
menyusu dalam 1 jam bulan.
pertama Dukungan keluarga
kelahirannya sangat dibutuhkan ibu
dalam memberikan
ASI.

LEMBAR KLIEN

2
 MANFAAT PEMBERIAN ASI
zat gizi yang bernilai sangat Membantu pertumbuhan gigi
tinggi sebagai pembentuk dan bentuk rahang bayi secara
imun tubuh sempurna.

Mudah dicerna dan diserap

oleh tubuh bayi

ASI Eksklusif dapat

mencegah kehamilan

Bagi Ibu, pemberian ASI dapat Mempunyai suhu yang

LEMBAR KLIEN
membantu mengencangkan rahim sesuai untuk bayi dan anak
akan mengurangi perdarahan. serta selalu bersih dan
segar. 27
 KONDISI KESEHATAN DAN PENYAKIT YANG PERLU
DIWASPADAI

- Anemia
- Kekurangan gizi
- Hepatitis B
- Diabetes Melitus
- Malaria
- TORCH
- Thalassemia
- Hemofilia
- ISR
- IMS
 INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
Gonore (kencing nanah) Sifilis (raja singa) Herpes genitalis
 INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
Konjungtivitis Konjungtivitis Kondilomata akuminata
klamidiosis gonore (Jenggerayam)
Gejala :
1. Bentuk datar (flat)
2. Bentuk papul
3. Bentuk verukosa

Terutama pada daerah

yang lembab. Pada
wanita dapat
menimbulkan kanker
mulut rahim.

Gejala:
Mata sembab, kemerahan
uni/ bilateral dengan ada
duh tubuh mata dengan Gejala:
nanah yang tidak terlalu Mata sembab, kemerahan uni/
banyak bilateral dengan ada duh tubuh
mata yang bernanah

2
Gonore(kencingnana
h)
Gejalapadalaki-laki :
duh tubuh uretra, kenyal, putih
kekuningan atau kuning.
Gejalapadaperempuan:
Seringkali tanpa gejala, bila ada
duh tubuh putih atau kuning
terutama di daerah mulut (perlu
pemeriksaan dalam)
Pencegahan:
Tidak berhubungan intim, setia pada
pasangan dan menggunakan
kondom.
Sifilis (rajasinga)
Gejala:
Luka atau koreng, jumlahnya biasa
satu, bulat atau lonjong, dasar bersih
dengan perabaan kenyal sampai
keras, tidak ada rasa nyeri pada
penekanan.
Kelenjar getah bening di lipat paha
bagian dalam membesar, kenyal,
juga tidak nyeri pada penekanan
Pencegahan:
Tidak berhubungan intim, setia
pada pasangan, menggunakan
kondom.
Herpes genitalis
Gejala: Herpes genital pertama:
diawali dengan bintil- lentingan -
luka/erosi berkelompok, di atas dasar
kemerahan, sangat nyeri, pembesaran
kelenjar lipat paha, kenyal dan disertai
gejala sistemik.
Herpes genital kambuhan: timbul
bila ada faktor stres pikiran, senggama
berlebihan, kelelahan dan lain-lain.
Umumnya lesi tidak sebanyak dan seberat
lesi pertama.
Pencegahan:
Tidak berhubungan intim, setia pada
pasangan, menggunakan kondom
dan hindari faktor pencetus.
 INFEKSI SALURAN REPRODUKSI (ISR)
Kandidosi Vaginosi Trikomoniasis
s s
vaginalis bakterial

LEMBARKLIEN

3
 INFEKSI SALURAN REPRODUKSI (ISR)
Kandidosis vaginalis Vaginosis bakterial
GEJALAKLINIS: MASAINKUBASI:
Pruritus vulva, inflamasi pada introitus pada
introitus dan labia, disertai edema atau fisura, beberapa hari sampai 4 minggu
duh tubuh vagina bergumpal, putih, kadang-
GEJALA KLINIS:
kadang dapat kental, atau kekuningan pH
vagina <4,5 Vagina berbau amis terutama setelah
senggama, duh tubuh vagina tidak terlalu
banyak, homogen, putih keabu-abuan,
melekat pada dinding vagina, tidak ada tanda
inflamasi.
KOMPLIKAS:I pH vagina > 4,7; tes amin (+)
Kulit sekitar vulva lecet
KOMPLIKAS:I
Pada perempuan hamil dapat menyebabkan
ketuban pecah dini, kelahiran prematur, bayi
PENCEGAHAN: berat badan lahir rendah
Jaga kebersihan alat kelamin
Trikomoniasis
MASAINKUBAS:I
Beberapa hari sampai 4 minggu.
GEJALA KLINIS:
Duh tubuh vagina homogen, banyak, purulen,
kadang-kadang berbusa, mukosa vagina
eritema, berbau seperti ikan busuk, dapat
disertai pruritus vulva.
pH vagina > 5,0
KOMPLIKAS:I
Pada perempuan hamil dapat menyebabkan
partus prematur, bayi berat badan lahir
rendah
PEDULI: HIV &
AIDS HIV merupakan kuman / virus penyebab AIDS

AIDS adalah kumpulan gejala/penyakit akibat menurunnya

kekebalan tubuh yang didapat dari infeksi HIV.
PENULARAN HIV DAN AIDS
Berhubungan tranfusi darah yang
seks tidak aman mengandung HIV

para pengguna HIV menular melalui Ibu ke

narkoba suntik Bayi pada saat kehamilan,
bergantian persalinan dan ketika
menyusui
(MTCT = Mother To Child
Transmission)
HIV TIDAK MENULAR MELALUI:
makan/minum bersentuhan/ berjabat
bersama memakai tangan, berpelukan,
peralatan hidup serumah bersama
makan/minum
bersama

berenang bersama gigitan serangga

LEMBAR KLIEN

33
 WASPADA! HIV TIDAK MENUNJUKKAN GEJALA
SETELAH LEWAT MASA 5 TAHUN, MULAI
TAMPAK GEJALA AKIBAT SISTEM
ORANG YANG TERINVEKSI HIV
TERLIHAT BIASA SAJA TETAPI BISA KEKEBALAN TUBUH YANG HILANG,
MENULARKAN LEWAT PERTUKARAN SEHINGGA PENYAKIT LAIN YANG
CAIRAN TUBUH ATAU JARUM SUNTIK MASUK
KE TUBUH TIDAK DAPAT DITANGKIS

TERGANTUNG TINGKAT KEKEBALAN

TUBUH SESEORANG DAN PENGOBATAN
YANG DIBERIKAN HINGGA KEMUDIAN
PENDERITA AIDS MENINGGAL KARENA
INFEKSI OPORTUNISTIK.

ORANG YANG TERINFEKSI HIV TERLIHAT SEHAT

HINGGA 5 TAHUN SEJAK TERINFEKSI VIRUS TERSEBUT
 CEGAH HIV & AIDS

SALING SETIA GUNAKAN KONDOM TIDAK MENGGUNAKAN NARKOBA

SUNTIK. NAMUN APAPUN BENTUKNYA,
DENGAN HINDARI NARKOBA KARENA MERUGIKAN
PASANGAN DIRI SENDIRI
 KANKER PADA PEREMPUAN

GAMBAR KANKER LEHER RAHIM GAMBAR KANKER PAYUDARA

Di Indonesia, kanker leher rahim bahkan kanker payudara yang sudah masuk ke
menduduki peringkat pertama pembunuh stadium lanjut sering menyebabkan
perempuan. kematian dalam jangka waktu relatif cepat

SAYANGIDIRI, LINDUNGI DIRI ANDA DARI KANKER

• Faktor Resiko Kanker Payudara
- merokok / terpapar asap rokok
- Ibu / saudara yang memiliki kanker payudara
- Menopause > 50 tahun
- Haid pertama sebelum usia 12 tahun
- Infertilitas
- Melahirkan anak pertama setelah usia 35 tahun
- Tidak pernah menyusui
- Riwayat
- Diet
Tanda :
- Penambahan abnormal
- Asimetris
- Lekukan di kulit payudara
- Pembengkakan di lengan atas
- Perubahan puting
- Keluar cairan seperti susu / darah
- Benjolan
- Pembesaran KGB pada lipat ketiak
 DETEKSI DINI KANKER PAYU DARA SENDIRI : SADARI
Sadari dilakukan pada saat setelah masa haid selesai.
Langkah 3: pencet puting, perhatikan
Langkah 1: bercermin dengan kedua Langkah 2: angkat kedua cairan yang keluar
tangan di pinggang tangan cermati setiap
perubahan pada payudara

Langkah 4: pijatlah payudara Langkah 5: pijatlah

sambil berbaring payudara saat mandi

LEMBAR KLIEN

38
• Faktor Resiko Kanker Leher Rahim
- Menikah / hub seksual pertama
sebelum usia 20 tahun
- Memiliki banyak pasangan seksual
- Pernah IMS
- Ibu / saudara perempuan pernah
- Hasil pap smear abnormal
- Merokok / terpapar asap rokok
- Melahirkan banyak anak
- Penurunan kekebalan tubuh
 DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM
leher rahim penyebarankanker
normal
• Untuk perempuan usia 30 - 50 tahun yang
sudah berhubungan seksual dan dapat
dilakukan 5 tahun sekali.
• Pada stadium awal umumnya kanker leher
rahim tidak memiliki gejala.
rahi
m
leherrahim
Tes Pap Smear
• Pada stadium lanjut, gejalanya antara lain :
- Pendarahan pasca senggama
- Pendarahan tidak normal dari vagina mulai bercak-bercak
hingga menggumpal disertai bau busuk.
- Keputihan berbau busuk
- Nyeri pinggang saat buang air kecil dan buang air besar
 KEHIDUPAN SEKSUAL SUAMI ISTRI
DIPENGARUHI OLEH 2 FAKTOR

FISIK : PSIKIS :
ada tidaknya penyakit, pola
ada tidaknya stres, kejenuhan, serta
hidup atau sedang dalam
suasana hubungan yang harmonis.
pengobatan tertentu.

LEMBAR KLIEN

3
Komunikasikan apa yang menjadi kebutuhan seksual dari masing-masing pihak agar
kedua belah pihak sama-sama puas.
GANGGUAN SEKSUAL PADA PEREMPUAN & LAKI-LAKI
• dorongan seksual • dorongan seksual
hipoaktif (frigid) atau hipoaktif (frigid) atau
hiperaktif (nimfomania). hiperaktif (nimfomania).

• Disfungsi ereksi • Gangguan bangkitan

(impotensi) seksual

• Gangguan ejakulasi • Rasa sakit atau tidak

nyaman di kelamin dan
• Gangguan sekitarnya setiap kali
berhubungan seksual.
orgasme,yaitu tidak
bisa merasakan
• Tidak bisa atau
orgasme.
sulit untuk mencapai
orgasme

LEMBARKLIEN

40
 MENCEGAH GANGGUAN SEKSUAL

Tidak tergoda untuk minum

komunikasi adalah hal yang obat kuat / ramuan yang tidak
sangat penting jelas isi dan
indikasinya.
Gaya hidup sehat : makan
bergizi seimbang, aktivitas fisik
dan olahraga, serta tidak
merokok
LEMBARKLIEN

41
• Jagalah keseimbangan antara kesibukan dan rekreasi.
• Selalu usahakan untuk memiliki waktu khusus hanya berdua bersama pasangan.
• Jangan melakukan hubungan seksual hanya sebagai hal yang rutin
 Terima Kasih
Menikah dapat mencegah kegalauan,
menghilangkan pusing kepala, mencegah
perbuatan zina, melestarikan keturunan
dan memelihara silsilah, memudahkan
dalam mencari rezeki, serta merasakan
ketenangan dan ketentraman jiwa