Identitas Pasien

Nama : Tn. Sutisna

Umur : 50 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Cimahi
Agama : Islam
Pekerjaan : Satpam
Suku/Bangsa : Sunda
Tanggal Masuk : 11 April 2023
Tanggal Pemeriksaan : 13 April 2023
 Anamnesis
ANAMNESIS ANALISIS

Keluhan utama: DD/

Benjolan di Anus  Congenital: -
 Infeksi/Inflamasi
1. Abses Perianal
2. Perdarahan divertikula
 Neoplasia
1. Ca kolorektal
 Trauma
1. Fissura ani
 Another
1. Hemoroid interna/eksterna
 Anamnesis
ANAMNESIS ANALISIS

Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang lalu dan Kronis

memberat sejak 5 hari yang lalu

Keluhan benjolan yang keluar pada anus dapat Hemoroid interna grade 3
dimasukkan kembali dengan jari
Pasien mengeluhkan juga adanya nyeri saat BAB dan Tanda khas perdarahan hemoroid
disertai darah yang menetes di akhir BAB
Terdapat keluhan gatal di daerah sekitar anus

Pasien tidak mengeluhkan demam DD/Abses Perianal (-)

 ANAMNESIS ANALISIS
Pasien tidak mengeluhkan adanya penurunan BB Ca kolorektal (-)
drastis atau BAB kecil-kecil seperti kotoran kambing
Pasien mengatakan biasanya BAB setiap 1 hari sekali, Konstipasi (+)  Faktor risiko pembentukan fecalith,
terkadang sulit BAB faktor risiko hemoroid
Pasien jarang memakan sayur dan buah. Pasien minum Kurang konsumsi serat & air  Faktor risiko konstipasi
air putih sebanyak ± 2 botol air mineral 600 ml dalam 1
hari.
Pasien pernah bekerja sebagai pegawai pabrik, Sedentary life sebagai faktor risiko haemoroid (+)
terkadang mengangkat beban berat
Pasien belum pernah mengobati keluhannya Riwayat pengobatan (-)

Pasien mengeluhkan adanya lemah badan, pusing, Komplikasi anemia e.c perdarahan hemoroid (+)
mata berkunang-kunang sejak BAB berdarah 5 hari yll