KESEHATAN REPRODUKSI DAN

MASALAH
UPTD PUSKESMAS HAURNGOMBONG
 Kesehatan Reproduksi
Keadaan sejahtera fisik, mental dan
sosial yang utuh dan bukan hanya bebas
dari penyakit dan kecacatan, dalam
segala aspek yang berhubungan dengan
sistem reproduksi serta prosesnya
(Cairo, ICPD* Programme of Action, 1994)
*International conference on populations and development
 Masalah Kesehatan
Reproduksi Perempuan
• Gangguan Menstruasi
• Infeksi/peradangan pada alat genital
• Kanker kandungan
• Gangguan pada payudara (kanker payudara)
• Infertilitas
• Klimakterium
 Gangguan Menstruasi
• Amenore
Amenore Primer
Tanda-tanda
- Belum mendapatkan menstruasi
- Tidak ada mentruasi hingga usia 14 thn,
Tanpa pertumbuhan karakteristik seks sekunder
- Tidak ada menstruasi hingga usia 16 thn,
Mengabaikan perkembangan karakteristik seks
sekunder
 Sambungan..
Amenore Sekunder

Tanda-tanda
- Mens tidak ada yang sebelumnya ada
(siklus 3 x /> pd wanita yg pernah menstruasi)
- Gangguan fisiologis
- Penyakit
- BB turun (malnutrisi atau latihan keras)
- Normal: awal remaja, hamil, laktasi,
menopause
 Sambungan..
Penyebab
- stress,
- penurunan BB,
- Tidak napsu makan
- Tumor
- infeksi
- kista
 Sambungan..
• Premenstruasi Sindrom
 Suatu kumpulan gejala
(kambuhan siklus pd sebelum menstruasi)
 Perubahan fisik, psikologis/prilaku
 Menganggu hubungan interpersonal dan
aktivitas sehari-hari

“setiap wanita berpotensial/dapat

mengalami gejala PMS dlm tingkatan
tertentu”
 Sambungan..

Timbul 7-10 hr sebelum menstruasi s.d 3 hr saat menstruasi

Gejala
- Sakit pinggang
- Perut & pelvik terasa penuh, bengkak bagian bawah)
- Payudara tegang
- Sakit kepala
- Emosi tidak stabil
(depresi, mudah tersinggung, menurunnya konsentrasi)
 Sambungan..

Pengelolaan :
- Konseling
- Diet seimbang: rendah kafein &garam
- Latihan/senam, yoga
- Suplemen vitamin
- Istirahat
 Sambungan..
• Dismenore
Keadaan nyeri saat menstruasi (segala usia)

Respon
- Kelemahan
- Tidak mau makan, mual, muntah
- Diare, pusing
- Penurunan konsentrasi
 Sambungan..
Jenis
Dismenore Primer
- Timbul 6bln-2thn setelah menarche
- Sembuh setelah berusia 25 thn/setelah
melahirkan pervaginam

Dismenore Sekunder
Endometriosis, peradangan pervik, ca uterus, ca
ovarium, akseptor IUD
 Sambungan..
• Endometriosis
Adanya pertumbuhan jaringan endometrium di luar
uterus (ovarium, kavum douglas, ligamen
uterosakrum, septum rektrovaginal, kolon sigmoid,
ligamen royundum, peritonium pelvik, kandung
kemih) termasuk kelenjar dan stroma

Gejala utama
- Dismenore sekunder
- Nyeri defekasi (pada siklus menstruasi, pelvik
terasa berat, nyeri menyebar ke paha)
 Sambungan..
Gejala lainnya
- Nyeri pada waktu latihan fisik
- Nyeri saat hubungan seksual
- Perdarahan abnormal
(hipermenorea, menoragia, premenstruasi straining)

Terapi
- Tdk merasa nyeri, tdk mau hamil: tidak butuh terapi
- Nyeri ringan, ingin hamil: analgesik
- Nyeri berat, menunda kehamilan: kontrasepsi oral,
danazol
- Laparoskopi/laparatomi
 Infeksi/Peradangan pada Alat Genital

• Penyakit Radang panggul

• Traktus urinarius
• Vaginitis
• Servisitis
• Vulvitis
• Bartholinitis
 Sambungan..
Penyakit Radang Paggul
Pengertian
Suatu infeksi umum pd organ panggul wanita
dan struktur penyokong vagina atau bahkan
mengenai saluran telur
Penyebab
Organisme: neisseria gonorrhoeae, clammydia,
mycoplasma mll hub seksual
 Kanker Kandungan
Kanker serviks
Gejala
- Keputihan, perdarahan
- Sering tidak terasa sakit

Penyebab
Human Papilloma Virus (HPV)
Faktor Risiko
Sering melahirkan, sering ganti pasangan seksualitas, tidak
higienik
Screening: pap smear
 Sambungan…
Kanker Ovarium (kandung telur)
Gejala
- Perut membesar, gangguan pencernaan
- Sering tidak jelas

Penyebab
Herediter, ‘sindrom family cancer’

Faktor Risiko
Menarche usia >12 thn, menopause dini, infertilitas

Screening: USG
 Sambungan..
Kanker Endometrium (Lapisan rahim)
Gejala
- Perdarahan pervaginam

Penyebab
Keturunan, sindrom ‘family cancer’, hormon estrogen

Faktor risiko
Obesitas, tidak punya anak, DM, hipertensi

Screening: USG, endosmear

 Gangguan pada Payudara/Kanker
Payudara
Faktor Resiko
• Usia < 40 thn
• Kulit putih
• Tinggal di daerah dingin
• Tidak menikah
• Kehamilan I > 35 thn
• Riwayat klg dgn kanker payudara
• Haid pertama < 12 thn
• Menopause terlambat (> 30 thn setelah haid
pertama , > 50 thn)
 Sambungan..
Tanda dan gejala
Nyeri kronis, nyeri saat berhubungan suami istri ,
nyeri haid
“sering terjadi pd akhir siklus menstruasi”

Risiko tinggi
Banyak pasangan seksual, IUD, HIV

Komplikasi
- Infertilitas
- Kehamilan ektopik
Infertilitas
Klimakterium