AKREDITASI

RUMAH SAKIT
Pelayanan Kefarmasian
Dan penggunaan obat
(PKPO)
RUMKIT BHAYANGKARA TK IV CIANJUR
 3

PROGRES PKPO
Pelayanan Kefarmasian dan
Penggunaan Obat
 STANDAR PKPO PROGRESS KETERANGAN
Kekurangan :
1. Legalitas 2 orang TTK masih
40% dalam proses (STRTTK & SIPTTK)
Pedoman, Bukti 2. Program Kerja Farmasi
STANDAR 1 PENGORGANISASIAN STR, Form Ceklis 3. Laporan Evaluasi Program Kerja
Supervisi, SPO, 4. Laporan Supervisi Bulanan
Formularium 5. Laporan Kajian Kegiatan
Pelayanan Kefarmasian
6. Penyempurnaan Formularium RS
Kekurangan :
1. Laporan Monev Kepatuhan
60% penggunaan obat terhadap
Kep Tim KFT, formularium (triwulan)
STANDAR 2 PEMILIHAN, Proker KFT, SPO, 2. Laporan Review Formularium
PERENCANAAN DAN PENGADAAN Form Monitoring, (efektivitas keamanan dan biaya
Dokumen Surat berdasarkan informasi)
Pesanan 3. Laporan review Analisis
Perencanaan dan pengadaan
perbekalan farmasi (per tahun)
 STANDAR PKPO PROGRESS KETERANGAN
Kekurangan :
60% 1. Lemari Penyimpanan + Akrilik
Pedoman, Daftar Obat/Jolly Box (renbut)
Obat 2. Lemari Khusus (Produk Nutrisi
LASA/NORUM, Parenteral, HAM, B3, Radioaktif,
Daftar Obat HAM, Donasi/Program) (renbut)
SPO, Buku Serah 3. Alat Pengukur Suhu Ruangan &
Terima Kunci Kelembaban (renbut)
STANDAR 3-3.1-3.2-3.3
Lemari Narkotika, 4. Palet Infus (renbut)
PENYIMPANAN
Form Pemantauan 5. Lemari Pendingin 2-8 derajat
Suhu, Instruksi (renbut pusdokkes)
Penggunaan 6. Lemari Narkotika (renbut)
Trolley Emergensi, 7. Lemari Obat Pasien Rawat Inap
Form BAP Trolley (renbut)
Emergensi, List isi 8. Lemari pendingin kecil ruangan
Trolley Emergency rawat inap (renbut)
9. Sosialisasi & Implementasi
 STANDAR PKPO PROGRESS KETERANGAN
Kekurangan :
70% 1. Form rekonsiliasi (saat pasien
Panduan, SPO, masuk, saat pasien pindah
Bukti Scan ruangan, saar sebelum pasien plg)
Resep, Contoh 2. Laporan rekapitulasi penulisan
STANDAR PKPO 4-4.1 PERESEPAN
resep emergency, resep tidak standar
automatic stop 3. Bukti pasien pulang diberikan
order dan edukasi obat plg oleh apoteker
tappering (blm berjalan)
4. Sosialisasi dan Implementasi
80%
Kep
Pendelegasian,
Kekurangan :
Panduan + SPO,
1. Pelatihan Aseptic Dispensing
Kep Tidak
STANDAR 5-5.1 PENYIAPAN 2. Pengisian Ceklis Telaah Resep
melaksanakan
(DISPENSING) dan Telaah obat di resep (blm
dispensing
berjalan maksimal)
sitotoksik, Kep
3. Sosialisasi & Implementasi
Karumkit tidak
memiliki ruangan
dispensing
 STANDAR PKPO PROGRESS KETERANGAN
90%
SPK & RKK
dokter umum &
spesialis (komite
medik), SPK &
Kekurangan :
RKK perawat &
STANDAR 6-6.1 PEMBERIAN 1. Sosialisasi & Implementasi
bidan (komite
(ADMINISTRATION) 2. Form Informed Consent penggunaan
keperawatan),
Obat dari luar rumah sakit
SPK & RKK
Apoteker sbg PPA
(komite nakes
lainnya), Panduan
+ SPO
85%
Panduan + SPO, Kekurangan :
Form PTO, Form 1. Sosialisasi & Implementasi
STANDAR 7-7.1 PEMANTAUAN Pelaporan Insiden 2. Pelatihan internal Medication Error
(PMKP), Panduan + Bukti pelaksanaan
& analisis FMEA 3. Form MESO
(PMKP)
 PROGRESS
STANDAR PKPO PROGRESS KETERANGAN
Kekurangan :
1. Komite PPRA
STANDAR 8-8.1 PROGRAM 2. Program Kerja
PENGENDALIAN RESISTENSI 0% 3. Pemantauan & Evaluasi
ANTIMIKROBA 4. Panduan Praktik Klinis (PPK)
5. Panduan Penggunaan Antimikroba
utk Terapi dan Profilaksis (PPAB)