STASEKE
HAMILAN
51. Seorang perempuan umur 22 tahun G1 P0 A0 usia kehamilan 8 minggu, datang ke
RS memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesis ada pengeluaran gumpalan darah
seperti jaringan dari vagina. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, N 88x/menit, P 22
x/menit, S 36,6°C, inspekulo tampak ostium eksternum tertutup,
adalah anti virus efektif pertama yang dikembangkan untuk terapi herpes genitalis .
54. Seorang perempuan umur 30 tahun G3 P2 A0 usia kehamilan 32 minggu, datang
ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesis sekitar daerah
genitalia ada seperti jerawat terasa panas dan perih saat disentuh seperti melepuh.
Hasil pemeriksaan TD 120/80 mmHg, nadi 86x/menit, suhu 37°C, TFU 30 cm, DJJ
142 x/menit.
Apakah diagnosa potensial yang mungkin terjadi pada janin jika lahir pervaginam?
a.Infeksi mata, kulit dan mulut
b.Kelainan kongenital
c.Infeksi telinga
d.Kebutaan
e.Sepsis
KUNCI JAWABAN : A. Infeksi mata, kulit dan mulut
Kata Kunci : G3 P2 A0 usia kehamilan 32 minggu, Daerah genitalia ada seperti jerawat
terasa panas dan perih saat disentuh seperti melepuh, diagnosa potensial yang mungkin
terjadi pada janin jika lahir pervaginam
Pembahasan :
Tanda gejala di atas baik subyektif dan obyektif sesuai dengan penelitian Rachel Lee dan
Manju Nair (2017) Mengatakan jika herpes simplek diketahui lebih dari trimester pertama
dan ada lesi genitalia aktif, maka persalinan pervaginam sebaiknya dihindari, karena akan
meningkatkan morbiditas dan mortalitas bagi ibu dan janin, seperti lesi kulit, mikrosefali,
penyakit kulit, mata dan mulut atau penyakit system saraf pusat, dan jika infeksi terjadi
pada trimester pertama, persalinan pervaginam dapat dicoba bahkan dengan adanya lesi
aktif
55. Seorang perempuan umur 22 tahun G2 P1 A0 usia kehamilan 37 minggu datang
ke praktik bidan untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesis gatal-gatal di
daerah abdomen dan lipatan paha. Hasil pemeriksaan TD 120/70 mmHg, nadi
84x/menit, suhu 37°C, tampak daerah abdomen dan lipatan paha hiperpigmentasi,
TFU 34 cm, DJJ 140 x/menit.
Apakah edukasi yang tepat untuk kasus tersebut?
a.Adaptasi dengan ketidaknyamanan
b.Kurangi makanan berlemak
c.Kurangi minum air putih
d.Kurangi aktifitas fisik
e.Periksa laboratorium
KUNCI JAWABAN : A. Adaptasi dengan ketidaknyamanan
Kata Kunci : Seorang perempuan umur 22 tahun G2 P1 A0 usia kehamilan 37 minggu ,
gatal-gatal di daerah abdomen dan lipatan paha, tampak daerah abdomen dan lipatan paha
hiperpigmentasi
Pembahasan :
Perubahan fisik dan psikis pada ibu hamil pada trimester 3,berlangsung dari usia 29
sampai 40 minggu. Terjadi perubahan fisik salah satunya adalah hiperpigmentasi dan
penyebab utama hiperpigmentasi selama kehamilan adalah perubahan hormon,
melonjaknya kadar estrogen dan progesterone selama kehamilan mampu merangsang
melanosid untuk memproduksi pigmen, akibatnya produksi pigmen yang terlalu banyak
ini menggelapkan kulit secara merata. Rasa gatal pada tubuh selama kehamilan atau
disebut Pruritic Urticarial papules and plague of pregnancy (Kemenkes RI,2022)
56. Seorang perempuan umur 23 tahun usia kehamilan 32 minggu datang ke praktik
bidan untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesis cepat lelah dan lemas.
Hasil pemeriksaan wajah tampak pucat, TD 100/70 mmHg, nadi 88x/menit, suhu
36,6°C, BB 45 kg, LILA 22 cm, TFU 2 jari di atas pusat, DJJ 140 kali/menit teratur.
Apakah diagnosa yang tepat pada ibu untuk kasus tersebut?
a.Kehamilan normal
b.Malnutrisi
c.Anemia
d.KEK
Kata Kunci : Seorang perempuan umur 23 tahun usia kehamilan 32 minggu , cepat lelah
dan lemas, wajah tampak pucat, LILA 22 cm
Pembahasan :
Tanda gejala di atas baik subyektif dan obyektif sesuai dengan Kemenkes (2020)
Mengatakan KEK atau kekurangan Energi Kronis merupakan kondisi dimana Ketika
seseorang mengalami kelelahan secara terus menerus, kesemutan, wajah pucat, dan tidak
bugar, sangat kurus dengan IMT kurang dari 18,5 cm, LILA kurang dari 23,5 cm
(KEMENKES RI,2020)
57. Seorang perempuan umur 23 tahun usia kehamilan 32 minggu datang ke praktik
bidan untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesis cepat lelah dan lemas.
Hasil pemeriksaan wajah tampak pucat, TD 100/70 mmHg, nadi 88x/menit, suhu
36,6°C, BB 45 kg, LILA 22 cm, TFU 2 jari di atas pusat, DJJ 140 kali/menit teratur,
BB 45 kg.
Berapakah berat badan janin normal untuk kasus tersebut?
a.1200-1400 gram
b.1400-1600 gram
c.1600-1800 gram
d.1800-2000 gram
e.1900-2100 gram
KUNCI JAWABAN : C. 1600-1800 gram
Kata Kunci : TFU 2 jari diatas pusat, berat badan janin normal
Pembahasan :
Menurut Walyani (2016) tinggi fundus uteri berdasarkan usia kehamilan yaitu : TFU 2-3
jari diatas pusat, 29-32 minggu . Usia 32 minggu: 43,0 cm, 1702 gram
Rumus taksiran berat janin menurut metode Johnson adalah: TBJ = (TFU – N) x 155
Keterangan: TBJ = Taksiran Berat Janin TFU = Tinggi Fundus Uteri N = 13 bila kepala
belum masuk PAP, 12 bila kepala masih berada di atas spina ischiadika, 11 bila kepala
berada di bawah spina ischiadika
58.Seorang perempuan umur 33 tahun G4 P1 A2 usia kehamilan 34 minggu datang ke praktik
bidan untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesis nyeri pada bekas SC. Hasil
pemeriksaan TD 110/70 mmHg, nadi 84x/menit, suhu 36,8°C, TFU 34 cm, DJJ 140 kali/menit
teratur. Asuhan apakah yang tepat untuk kasus tersebut?
a.Anjurkan istirahat yang cukup
b.Berikan analgetik
c.Kolaborasi
d.Observasi
e.Rujuk