SOAL KEBIDANAN

A. Soal pilihan ganda, 20 soal (point 20)

1. Ny. Susan umur 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 28 minggu datang ke rumah sakit untuk
kunjungan ulang. Hasil pemeriksaan TFU 29 cm, puka, preskep, convergen, TD 120/70
mmHg, N 80 x/menit, TB 150 cm. BB 60 kg. taksiran berat janin ny. Susan adalah
a. 1876
b. 1665
c. 2246
d. 2635

2. Ny. Panem hamil ke 3 datang ke RS untuk periksa kehamilan. Usia kehamilannya 30 minggu
dengan keluhan flek dari jalan lahi saat bangun tidur tanpa rasa nyeri. Komplikasi yang
dapat terjadi pad any. Panem adalah
a. Syok hipovelemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok septic
d. Syok neurogenik

3. Ny. Mimin umur 26 tahun datang ke RS menyetakan sejak 2bulan tidak menstruasi.
Mengeluh sakit pada perut bagian bawah mengeluarkan darah bercak berwarna coklat tua.
Hasil pemeriksaan diperoleh belum ada pembukaan, nyeri goyang portio, plano test (+).
Kemungkinan etiologi dari kasus tersebut adalah
a. Hipertiroid
b. Siklus haid tidak teratur
c. Endometriosis tuba
d. Peritonitis

4. Ny. Elnida G2P1A0 hamil 8 bulan datang ke RS diantar keluarganya dengan tidak sadar, saat
di rumah ny. Elnida kejang-kejang. Hasil pemeriksaan diperoleh TFU pertengahan pusat dan
Px, preskep, puka, DJJ (+) 140x/mnt. Komplikasi yang dapat terjadi pada kasus tersebut
adalah
a. Prematuritas
b. Ablasio retina
c. Infeksi
d. Gagal jantung

5. Ny. Lusi umur 34 tahun G5P4A0, hamil 3 bulan datang ke RS dengan keluhan perdarahan
bercak dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu, perut bagian bawah kram, PP test (+). Tindakan
bidan yang tepat untuk kasus tersebut dibawah ini, kecuali
a. Observasi perdarahan
b. Infuse
c. Menganjurkan tirah baring
d. Aspirasi vakum manual
6. Ny. Parmi G1P0A0 hamil 38 minggu, mengeluh kenceng-kenceng, hasil peeriksaan diperoleh
TD 120/80 mmHg, N 84x/mnt, RR 20x/mnt, palpasi TFU 27 cm, puka, kepala sudah masuk
panggul 3/5, DJJ 146 x/mnt, kontraksi 3x/10 menit, durasi 30 detik, PD : buka 5 cm, KK (+),
preskep. Hasil pemeriksaan yang menunjukkan kesejahteraan janin adalah
a. kepala sudah masuk panggul 3/5
b. posisi punggung kanan
c. pembukan 5 cm
d. DJJ 146 x/mnt

7. Ny. Stela umur 31 tahun baru saja melahirkan anak pertama tanggal 1 juni 2011 jam 12.00
WIB. Jenis kelamin perempuan, bera badan 3800 gr keadaan lahir langsung menangis kuat.
Plasenta dan selaput ketuban lahir lengkap dan sudah dilakukan massage. Ny. Stella
mengalami robekan jalan lahir sampai dengan otot perineum. Diangnosa pada kasus
tersebut adalah kala IV dengan
a. Laserasi perineum derajat 3
b. Laserasi perineum derajat 2
c. Laserasi perineum derajat 1
d. Laserasi perineum derajat 4

8. Ny. Nina umur 27 th G2P1A0 hamil 38 minggu datang ke RS dengan keluhan perut kenceng-
kenceng sejak tadi malam, pusing, pandangan kabur, nyeri epigastrum. Hasil pemeriksaan
TD 170/110 mmHg, oedema kepala, penurunan kepala HI-HII, KK (+). Diangnosis dari kasus
tersebut adalah
a. Inpartu kala I dengan Hipertensi Gestasional
b. Inpartu kala I dengan eklamsia
c. Inpartu kala I dengan preeklamsia sedang
d. Inpartu kala I dengan preeklamsia berat

9. Ny. Lisda G1P0A0 hamil 39 minggu datang ke RS dengan keluhan perut mules, keluar lender
campur darah. Dari pemeriksaan diperoleh his adekuat, DJJ 14x/mnt, TBJ 3500 gr, presentasi
bokong. Hasil PD pembukaan lengkap, selaput ketuban utuh, ukuran panggul normal.
Kemudian dilakukan pertolongan persalinan dengan metode bracht. Jika posisi bahu depan
lebih rendah maka perasat yang digunakan adalah
a. Lovset
b. Mariceau
c. Muller
d. Deventer

10. Bayi Weni baru lahir 15 menit yang lalu, dengan denyut jantung 90x/mnt, tonus otot sedikit
fleksi, gerakan sedikit, warna kulit kebiruan, suhu 36oC, respirasi tidak teratur.
Penatalaksanaaan pada bayi Weni adalah
a. Rawat incubator
b. Terapi antibiotic dosisi tinggi
c. Lakukan Resusitasi
d. Lakukan Resusitasi jantung paru
11. Bayi Ny. Sani usia 3 hari, BBL 3100 gr, BB sekarang 3000 gr. Bayi menetek kuat, tali pusat
tidak ada tanda-tanda infeksi. Meliha penurunan BB bayi akan pulih dalam waktu
a. 7 hari
b. 12 hari
c. 10 hari
d. 14 hari

12. Ny. Wina umur 26 tahun, hamil 3 bulan datang ke RS dengan keluhan mengeluarkan darah
dari jalan lahir berwarna merah disertai gumpalan dan nyeri perut bagian bawah. Hasil
pemeriksaan TD 90/60 mmHg, N 120 x/mnt, S 36oC, palpasi 2 jari di bawah sympisis,
terdapat pembukaan serviks, Hb 9,3 gr/dl. Diagnosis untuk kasus tersebut adalah
a. Abortus imminens
b. Abortus kompletus
c. Abortus insipiens
d. Abortus inkompletus

13. Ny. Lina umur 30 tahun, datang ke RS dengan keluhan hamil 3 bulan, mengeluarkan darah,
nyeri hebat perut bagian bawah. Hasil pemerikasaan menunjukkan KU ibu lemah, TD 90/60
mmHg, N 110x/mnt, portio menutup, nyeri goyang portio. Pemerikasaan penunjang
untukmenegakkan diagnose kasus tersebut adalah
a. Amniosintesis
b. Kuldosintesisi
c. Amniotomi
d. Kuldoskopi

14. Ny. Anggi us, ia 29 th, G1P0A0 hamil 38 minggu dalam persalinan, Vt pembukaan lengkap,
penurunan kepala di H IV, DJJ normal, sudah dipimpin meneran sejak 2 jam yang lalu.
Tindakan yang relevan untuk kasusu tersebut adalah
a. Ekstrasi vakum
b. Bedah sesar
c. Versi luar
d. Induksi persalinan

15. Ny. Andi umur 24 th G1P0A0 hamil 39 minggu datang ke RS dengan keluhan kenceng-
kenceng, perut terasa sering mules disertai nyeri yang hebat, keluar keringat dingin dan
gelisah. Setelah diperiksa diperoleh hasil perut teraba keras, denyut nadi dan pernafasan
meningkat, serta teraba lekukan melintang pada segmen bawah rahim setinggi pusat.
Kejadian tersebut terjadi karena
a. Inersia uteri primer
b. Inersia uteri sekunder
c. Incoordinate uteri action
d. Atonia uteri
16. Ny. Vita 47 Th P2A0 bersalin 2 jam yang lalu secara spontan, menegeluarkan darah + 600 cc
mengeluh pusing, badan lemas. TD 90/60 mmHg, N 92x/mnt, S 37,5 oC, RR 24x/mnt.
Kontraksi uterus tidak ada, konsisitensi uterus lembek. Apabila tidak ditangani secara cepat
dan tepat akan mengakibatkan
a. Syok septic
b. Syok anafilaksis
c. Syok hipovelemik
d. Syok neurogenik

17. Ny. Menik umur 27 tahun datang ke RS menyatakan hamil pertama kali, umur kehamilan 3
bulan dengan keluhan mengeluarkan darah dari jalan lahir disertai dengan mual-muntah.
Hasil pemeriksaan yaitu TFU pertengahan sympisis pusat, tidak dijumpai ballotemen dan
tidak ada pembukaan servik. Untuk menentukan diagnose pada kasusu tersebut dilakukan
pemeriksaan
a. Kadar progesterone estrogen
b. Kadar titer HCG
c. Kadar prostaglandin
d. Kadar darah rutin

18. Ny. Aini 26 th warga desa geneng yang termasuk desa terpencil jauh dari bidan maupun
sarana kesehatan lainnya, meninggal karena mengalami perdarahan setelah bersalin yang
ditolong oleh dukun. Darah yang keluar warnanya merah tua. Kontraksi uterus lembek.
Penyebab utama kasus perdarahan tersebut adalah
a. Perdarahan post partum dini
b. Retensio plasenta
c. Atonia uteri
d. Robekan jalan lahir

19. Ny. Nina umur 30 th 2 jam post partum melahirkan bayi yang ke 5 di RS, kiriman dukun,
mengeluh lemes, pusing dan panas. Setelah diperiksa TD 90/80 mmHg, S 38 oC, N 92 x/mnt,
RR 28x/mnt. Kontraksi uterus lemah, perdarahan pervaginam 550 ml. factor predisposisi
penyebab kasusu tersebut adalah
a. Laserasi jalan lahir
b. Umur
c. Paritas
d. Persalinan oleh dukun

20. Ny. Tika G1P0A0 melahirkan di rumah Sakit, sudah didpimpin mengejan pukul 10.00 WIB
hingga pukul 10.45 WIB bayi belum lahir, DJJ 144 x/mnt. Kontraksi uterus baik, tidak tampak
tanda bahaya pada ibu maupun janin. Tindakan yang harus dilakukan adalah
a. Merujuk
b. Tetap pimpin ibu meneran
c. Lakukan episiotomy
d. Mendorong fundus uteri
B. Study kasus, 3 kasus (nilai 15 poin)

KASUS I

Ny. Parsi umur 28 tahun G4P3A0 hamil aterem datang ke Rumah Sakit dengan keluhan kejang-
kejang, hasil pemeriksaan TD 190/140 mmHg muka dan ekstremitas bengkak.

1. Diagnosa untuk kasus tersebut adalah

Data dasar pengambilan diagnosa adalah
2. Tindakan perama yang harus dilakukan adalah
3. Diagnose potensial yang dapat terjadi pada kasus diatas adalah
4. tindakan yang perlu dilakukan Untuk mengatisipasi kejadian yang lebih buruk adalah

KASUS II

Ny. Aini P5A0 melahirkan 15 menit yang lalu, sudah memdapat oksitosin 10 IU IM, plasenta belum
lahir, perdarahan + 600 cc.

1. diagnose untuk kasus tersebut adalah

Data fokus pengambilan diagnosa adalah
2. berdasar kasus tersebut jenis perdarahan yang dialami adalah
3. tindakan yang harus dilakukan adalah
4. apa yang harus dilakukan untuk menghindari tuntutan hukum sebelum tindakan kebidanan?

KASUS III

Ny. Susi 23 th G2P1A0 bersalin normal, TFU 40 cm, saat ini sedang dalam proses persalinan kala II
setelah lahir kepaladan terjadi putar praksi luar, bahu anterior macet diatas sympisis pubis dan tidak
bisa masuk melalui pintu bawah panggul.

1. diagnose untuk kasus tersebut adalah

Data fokus pengambilan diagnosa adalah
2. posisi untuk menolong persalinan tersebut adalah
3. komplikasi yang dapat terjadi dari kasus tersebut adalah
4. penyebab dari kasus diatas adalah

C. Telaah Teori (nilai 15 point)

1. Jelaskan batasan-batasan dari proses persalinan!

2. Sebutkan tanda-tanda pelepasan plasenta !
3. Jelaskan perasat-perasat untuk mengetahui lepasnya plasenta