dalam rangka :
Sosialisasi Terkait Orang Dengan Masalah Kesehatan Jiwa
Kabupaten Sidoarjo September 2022
BERBAGAI KONDISI DAN MASALAH PSIKOSOSIAL DI MASYARAKAT
• MODERNISASI,
INDUSTRIALISASI
• GLOBALISASI
• ARUS INFORMASI &
KOMUNIKASI
• PEMANASAN GLOBAL
• KEMISKINAN
• KONFLIK/BENCANA
• KEKERASAN TERHADAP
3 Persediaan obat Gangguan Jiwa - Koordinasi Pengadaan obat - Seleksi obat Keswa
masih kurang - Obat Program Keswa - Pedoman Keswa di FKTP
1. Sedih Berkepanjangan
2. Berkurang kemampuan hidup sehari-hari ODMK
3. Menurun motivasi untuk melakukan kegiatan
TUJUAN
KEBIJAKAN Menjamin setiap orang dpt menikmati kehidupan
kejiwaan yg sehat, bebas dari ketakutan, tekanan, &
gangguan lain yg dpt mengganggu keswa
1. Peningkatan pengetahuan keswa masyarakat dari
seluruh pemangku kepentingan. (UU NO 36 THN 2009)
2. Pelayanan kesehatan jiwa yang berkualitas di tiap BAB IX KESEHATAN JIWA Pasal 144
tingkat.
3. Skema pembiayaan yg memadai untuk semua bentuk
upaya kesehatan jiwa.
4. Kerja sama dan koordinasi lintas sektor di bidang
upaya kesehatan jiwa Masyarakat. SASARAN
MENURUNNYA ANGKA KASUS ORANG
5. Terselenggaranya sistem monitoring dan evaluasi DENGAN GANGGUAN JIWA BERAT
PASUNG
PERSYARATAN KADER KESEHATAN JIWA (KKJ)
Sehat
DETEKSI DINI
Keluarga resiko ikut
penyuluhan kesehatan jiwa
MENGGERAKKAN
MASYARAKAT
PERAN Keluarga gangguan ikut
penyuluhan kesehatan jiwa
KADER
KESEHATA KUNJUNGAN RUMAH
N JIWA Pasien gangguan ikut terapi
aktivitas kelompok
RUJUKAN
DOKUMENTASI
KEGIATAN KADER
Asuhan Kader Kesehatan Jiwa
• Medeteksi Kesehatan Jiwa Keluarga
• Merujuk Pasien ke Puskesmas
• Melakukan Kunjungan Rumah Min 1 kali per minggu
Asuhan Keluarga
• Mengenal Masalah Pasien
• Mampu memutuskan pelayanan kesehatan pasien
• Mampu merawat pasien : perawat diri, bersosialisasi, melakukan kegiatan
rumah tangga
• Menyediakan fasilas bekerja dan melatih bekerja 10/04/2023 15
EPIDEMIOLOGI KESEHATAN JIWA
KABUPATEN SIDOARJO (Riskesdas 2018)
JUMLAH
NO VARIABEL
(Jiwa)
1 Jumlah Penduduk Kab. Sidoarjo 2.321.549
SEHAT JIWA
a
arg
e lu
nk
oka
RISIKO (ODMK)
mpo
gel
Pen
GANGGUAN JIWA
(ODGJ)
Kelompok Berisiko Masalah Kesehatan Jiwa Berdasarkan Siklus Hidup
Remaja Lansia
• Siswa baru dan tingkat akhir SMP dan SMA • Lansia yang tinggal sendiri/hanya dengan pasangannya
• Pasien penyakit kronis: Kanker, HIV-AIDS, dll. • Lansia yang membutuhkan perawatan jangka panjang
• Santri • Penghuni panti sosial (warga binaan)
• Remaja dengan disabilitas • Pasien penyakit kronis: Hipertensi (stroke, gagal ginjal,
• Korban tindak kekerasan penyakit jantung) TBC, DM, Kanker, HIV-AIDS, dll
• Korban trafficking • Korban dan penyintas bencana alam/non alam dan
• Korban dan penyintas bencana alam/non alam dan bencana sosial
bencana sosial • Korban kekerasan
• Pekerja seks komersial (Tuna Susila)
Dewasa
• Mahasiswa baru dan tingkat akhir Perguruan Tinggi • Pekerja migran
• Pasien penyakit kronis: Hipertensi (stroke, gagal ginjal, penyakit jantung) TBC, • Korban trafficking
DM, Kanker, HIV-AIDS, dll • Korban dan penyintas bencana alam/non alam dan bencana sosial
• Pasien dengan penyakit fisik yang tidak membaik setelah diobati dengan • Keluarga (pendamping) pasien ODGJ dan penyakit kronis
adekuat. • Keluarga (pendamping) orang dengan disabilitas
• Ibu hamil dan post partum • Pekerja seks komersial (Tuna Susila)
• Ibu dengan anak balita • Orang dengan variasi preferensi seksual
• Orang tua tunggal • Pendamping lansia (caregiver)
• Orang dengan disabilitas • Warga binaan pemasyarakatan di Lapas/Rutan dan keluarganya
• Korban tindak kekerasan • Penghuni panti sosial (warga binaan)
• Pekerja dengan sistem shift • Petugas panti sosial
• Pekerja di tempat kerja yang berisiko • Klien/pasien di lembaga rehabilitasi penyalahgunaan Napza dan keluarganya
18
Draft Alur Skrining Masalah Kesehatan Jiwa
Deteksi Dini
>
SDQ SRQ-20
>
>
>
Normal Borderline Abnormal ≥6 <6
>
>
>
>
Promosi Kesehatan
Konseling oleh guru
Jiwa Deteksi Dini
Promosi Promosi kesehatan jiwa
Rujuk ke Fasyankes Promosi
Kesehatan Jiwa Rujuk ke Fasyankes
Prevensi Kesehatan
Prevensi Gangguan Jiwa
> Gangguan Jiwa Jiwa
>
Pemeriksaan lanjutan,
ASSIST
wawancara psikiatrik
multidisiplin
>
>
>
Tidak ada gangguan jiwa Ada diagnosis gangguan jiwa Risiko Rendah Risiko Sedang Risiko Tinggi
>
>
>
>
>
Pemberian KIE
Promosi kesehatan juwa, Pemberian KIE Rehabilitasi
pencegahan
prevensi gangguan jiwa Tatalaksana multidisiplin dan konseling medis di IPWL
NAPZA
19
NOMOR YA TIDAK
PERTANYAAN
SRQ1
Apakah Anda sering merasa sakit kepala?
SRQ2
Apakah Anda kehilangan nafsu makan?
SRQ3
Apakah tidur Anda tidak nyenyak?
SRQ4
Apakah Anda mudah merasa takut?
SRQ5
Apakah Anda merasa cemas, tegang, atau khawatir?
SRQ6
Apakah tangan Anda gemetar?
SRQ7
Apakah Anda mengalami gangguan pencernaan?
SRQ8
Apakah Anda merasa sulit berpikir jernih?
SRQ9
Apakah Anda merasa tidak bahagia?
SRQ10
Apakah Anda lebih sering menangis?
SRQ11
Apakah Anda merasa sulit untuk menikmati aktivitas sehari-hari?
SRQ12
Apakah Anda mengalami kesulitan untuk mengambil keputusan?
SRQ13
Apakah aktivitas/tugas sehari-hari Anda terbengkalai?
SRQ14
Apakah Anda merasa tidak mampu berperan dalam kehidupan ini?
SRQ15
Apakah Anda kehilangan minat terhadap banyak hal?
SRQ16
Apakah Anda merasa tidak berharga?
KUESIONER SKRINING KEPUTUSAN PELEPASAN PASUNG
DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMUR
Yang melakukan wawancara :
Pendamping Pengisian Kuisioner :
Tanggal Pengambilan Data :
A. IDENTITAS PASIEN
1 Nama Lengkap :
2 NIK :
3 Tempat/Tanggal Lahir :
4 Jenis Kelamin :
5 Riwayat Pengobatan :
6 Cara Pemasungan :
7 Inisiator Pemasungan :
8 Alasan Pemasungan :
9 Frekwensi Pemasungan :
10 Jenis obat gangguan jiwa yg diminum oleh pasien :
11 Alamat Lengkap :
12 Keteraturan Minum obat gangguan jiwa :
13 Asal Puskesmas :
Berikan ceklist (√) pada kolom jawaban sesuai dengan keadaan yang terjadi di lapangan
B. TANDA DAN GEJALA
Keterangan Penilaian :
Tidak Pernah : Tidak pernah mengalami dalam 1 bulan terakhir
Kadang-kadang
: Pernah mengalami dlm sebulan terakhir sebanyak 1-2 kali dalam seminggu dengan waktu yang tidak berurutan
Sering : Pernah mengalami dalam sebulan terakhir berturut-turut selama 3-4 hari dalam seminggu
Selalu : Mengalami setiap hari dan sepanjang waktu
Jawaban
Tanda Dan Gejala Yang muncul Tidak Pernah Kadang-kadang Sering Selalu
(Nilai 1) (Nilai 2) (Nilai 3) (Nilai 4)
1. Marah-marah √
5. Merusak barang-barang √
7. Berkeliaran (ngluyur) √
Jawaban
Kondisi Pasien
Ya (1) Tidk(2)
1. Mengkonsumsi obat gangguan jiwa secararutin √
2. Memiliki “key person”/ orang yang disegani oleh pasien √
3. Tidak mengalami penyakit fisik yg menimbulkan kondisi kegawatan spt gangguan pernapasan, perdarahan atau
√
penyakit fisik yg mengancam kehidupan
4. Mendapatkan kunjungan rutin 1 minggu sekali untuk mendapatkan terapi non psikofarmaka oleh petugas
√
kesehatan puskesmas
TOTAL SEKOR BAGIAN “C” 2z1=2 2x2=4
C. KESIAPAN KELUARGA
Jawaban
Kondisi Keluarga
Ya (1) Tidk (2)
1 . Memiliki keluarga yang berusia dewasa berusia antara 18-65 tahun √
2. Keluarga Sehat fisik dan mental serta mampu memberikan bantuan kepada pasien dalam perawatan sehari-hari
√
3. Memiliki tempat tinggal untuk pasien √
4. Memiliki pengetahuan tentang perawatan pasien gangguan jiwa secara benar √
JENIS LAPORAN
No Nama Puskesmas Jumlah Laporan
Deteksi Dini SP2TP ODGJ Pasung GME Depresi
1 TARIK 1 1 1 3
2 PRAMBON 0
3 KREMBUNG 1 1 1 1 4
4 BUDURAN 1 1
5 KRIAN 1 1
6 JABON 0
7 BALONGBENDO 0
8 CANDI 1 1
9 KEPADANGAN 1 1 1 3
10 WONOAYU 1 1 1 1 1 1 6
11 KEDUNGSOLO 1 1 1 1 4
12 PORONG 0
13 SIDODADI 1 1
14
MOTO KESEHATAN JIWA
Instrumen Skrining
Deteksi Dini
SDQ SRQ 20 ASSIST
Nama Puskesmas Yang
No Sudah Melaksanakan 4-10 th 11-18 th 15-64 th > 65 th 0-14 th 15-64 th > 65 th
Deteksi Dini Jumlah yang di Jumlah bermasalah
L P L P L P L P L P L P L P deteksi keswa
15 - 18 th 15 - 64 th > 65 th 15 - 18 th 15 - 65 th > 65 th
PKM KREMBUNG 25 0 83 17 0 23 2
2
PKM TANGGULANGIN 31 1 33 21 0 21 14
4
PKM KEPADANGAN 23 33 61 36 3 19 4
5
PKM URANGAGUNG 26 26 10 16 10 9 13
9
PKM SEDATI 36 13 15 8 13 15 8
10
PKM WARU 81 15 48 18 12 48 18
11
PKM MEDAENG 31 2 29 2 2 29 2
12
PKM GEDANGAN 33 0 16 18 0 16 18
13