Stroke kecacatan nomor dua di seluruh dunia dengan angka kejadian lebih dari 13 juta kasus baru setiap tahunnya (Dabalok et al., 2022). Stroke merupakan penyebab kematian ketiga secara global.
Penatalaksanaan keperawatan yang dilakukan pada
pasien stroke dengan pencegahan luka tekan yaitu Gangguan mengurangi tekanan dengan cara mengubah posisi integritas kulit setiap 2 jam, menggunakan alas tidur yang empuk, dan kebersihan kulit dijaga jangan sampai kotor karena urine dan fese. Memiringkan posisi tubuh ke kanan dan ke kiri dalam waktu dua jam sekali.
Gangguan integritas kulit dapat diakibatkan oleh luka
tekan yang lama, iritasi kulit, atau imobilisasi dan berdampak timbulnya luka tekan KONSEP TEORI
Konsep Penyakit Stroke
Konsep Penyakit Dekubitus
Konsep Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
Konsep pengaturan posisi miring 30 derajat
Konsep Pemberian Ekstra Virgin Minyak Zaitun
Konsep Asuhan Keperawatan Teoritis
METODE PENULISAN
Studi kasus ini berfokus pada Penatalaksanaan Posisi Miring
30 Derajat dan Pemberian Minyak Zaitun Terhadap Gangguan Integritas Kulit Pada Pasien Stroke.
Tempat dan waktu
Tempat studi kasus Pengumpulan data dilaksanakan diruang ICU Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang.
Waktu studi kasus
Studi kasus dilakukan pada tanggal 6 Mei – 09 Mei 2023 PENGKAJIAN Analisis Masalah Intervensi yang dilakukan pada kedua pasien untuk mencegah gangguan integritas kulit adalah Identifikasi penyebab gangguan integritas kulitb(mis.perubahan sirkulasi, perubahan status nutrisi, penurunan kelembapan, suhu lingkungan ektrem, penurunan mobilitas), Ubah posisi miring 30 derajat tiap 2 jam jika tirah baring, Lakukan pemijatan pada area penonjolan tulang dengan minyak zaitun, Bersihkan perineal dengan air hangat, terutama selama periode diare, Gunakan produk berbahan patrolium atau minyak pada kulit kering , Gunakan produk bebahan ringan/alami dan hipoalergik pada kulit sensitif, Hindari produk berbahan dasar alkohol pada kulit kering. Intervensi utama yang dilakukan pada kedua pasien adalah penatalaksanaan Posisi Miring 30 Derajat dan Pemberian Minyak Zaitun untuk mencegah kerusakan integritas kulit Implementasi yang dilakukan selama 2 jam sekali pagi, siang dan malam dalam waktu 3 hari menggunakan minyak zaitun pada Ny. K dan Tn. A, antara lain memonitor tanda-tanda vital, mengukur skala braden, posisi 30 derajat ke kiri dan kanan, pemberian minyak zaitun pada luka tekan, dan mengevaluasi hasil tindakan. Evaluasi dilakukan untuk menilai tingkat keberhasilan implementasi keperawatan yang dilakukan. Evaluasi dilakukan setiap setelah memberikan informasi kepada keluarga mengenai kondisi kesehatan terkini sehingga keluarga dapat membantu pemantauan kondisi klien. Discharge planning yang diberikan Ny. K dan Tn. A adalah memberikan informasi seputar diet makanan yang dianjurkan makanan berserat tinggi, sayur-sayuran, dan protein nabati serta menghindari makanan yang berlemak, diolah dengan digoreng, dan makanan cepat saji, minuman beralkohol, aturan minum obat sesuai prinsip 6 benar, anjuran aktivitas dan istirahat, menganjurkan untuk memposisikan pasien 30 derajat kanan kiri, menganjurkan latihan ROM, mengedukasi keluarga untuk mengajak pasien bicara sesering mungkin. Thank You