ANTICOAGULAN

D-VI Analis Kesehatan

2020/2021
 EDTA
• Umumnya bentuk garam sodium (natrium)
atau potassium (kalium)
• Kelebihan EDTA dibanding dg antikoagulan
lain, tidak mempengaruhi sel-sel darah.
• Ideal utk pemeriksaan hematologi sep: - Hb,,
PCV, LED, lekosit, trombosit, retikulosit,
apusan darah, dsb.
 Lanjutan …..

• K2EDTA digunakan dg konsentrasi 1 - 1,5

mg/ml darah.
• Bila jumlah EDTA kurang, darah dapat
mengalami koagulasi.
• Sebaliknya, bila EDTA kelebihan, eritrosit
mengalami krenasi, trombosit membesar dan
mengalami disintegrasi.
• EDTA yang digunakan bentuk larutan 10%,
dilapangan terkadang menggunkan 4%
 Lanjutan ….

• Ada 3 macam EDTA

1. Dinatrium EDTA (Na2EDTA)
2. Dipotassium EDTA (K2EDTA)
3. tripotassium EDTA (K3EDTA).
Na2EDTA dan K2EDTA biasanya digunakan dlm
bentuk kering, sedangkan K3EDTA biasanya
digunakan dlm bentuk cair.
 Lanjutan ….

• Dari 3 jenis EDTA tsb, K2EDTA adalah yg paling

baik dan dianjurkan oleh ICSH (International
Council for Standardization in Hematology)
dan CLSI (Clinical and Laboratory Standards
Institute).
• Tabung EDTA tersedia dlm bentuk tbg hampa
udara (vacutainer tube) dg tutup lavender
(purple) atau pink seperti yg diproduksi oleh
Becton Dickinson.
 Trisodium citrate dihidrat (Na3C6H5O7 •2 H2O )

• Citrat bekerja dg mengikat atau mengkhelasi

kalsium. Trisodium sitrat dihidrat 3.2% buffer
natrium sitrat (109 mmol/L) direkomendasikan
utk pengujian koagulasi dan agregasi trombosit.
• Penggunaannya adalah 1 bagian citrate + 9
bagian darah.
• Secara komersial, tbg dapat dijumpai dlm
bentuk tbg hampa udara dg tutup berwarna
biru terang.
 Lanjutan ….

• Spesimen harus segera dicampur utk

mencegah aktivasi proses koagulasi dan
p’bentukan bekuan darah yg menyebabkan
hasil tidak valid.
• Pencampuran dilakukan dg membolak-
balikkan tbg 4-5 kali secara lembut
• Pencampuran yg terlalu kuat dan berkali-kali
(lebih dari 5 kali) dapat mengaktifkan
penggumpalan platelet dan mempersingkat
waktu pembekuan.
 Lanjutan ….

• Darah sitrat harus segera dicentrifuge selama

15 menit dengan kecepatan 1500 rpm dan
dianalisa maksimal 2 jam setelah sampling.
• Natrium sitrat konsentrasi 3,8% digunakan
untuk pemeriksaan erythrocyte sedimentation
rate (ESR) atau KED/LED cara Westergreen.
Penggunaannya adalah 1 bagian sitrat + 4
bagian darah.
 HEPARIN
• Merupakan asam mukopolisacharida yg bekerja
dg cara menghentikan p’bentukan trombin dari
prothrombin shg menghentikan p’bentukan
fibrin dari fibrinogen.
• Ada tiga macam heparin: ammonium heparin,
lithium heparin dan sodium heparin. Dari ketiga
macam heparin tersebut, lithium heparin paling
banyak digunakan sebagai antikoagulan karena
tdk mengganggu analisa beberapa macam ion
dlm darah.
 Lanjutan ….

• Heparin banyak digunak’ pd analisa kimia

darah, enzim, kultur sel, OFT (osmotic
fragility test). Konsentrasi dalam
penggunaan adalah : 15IU/mL +/-
2.5IU/mL atau 0.1 – 0.2 mg/ml darah.
• Heparin tdk dianjurkan untuk pem.
apusan darah karena menyebabkan latar
belakang biru.
 Lanjutan ….

• Setelah dimasukkan dlm tbg,

spesimen harus segera
dihomogenisasi 6 kali dan
dicentrifuge 1300-2000 rpm slm 10‘
kmd plasma siap dianalisa. Darah
heparin harus dianalisa dlm waktu
maksimal 2 jam setelah sampling.
 Oksalat

• Natrium Oksalat (Na2C2O4). Natrium oksalat bekerja

dg cara mengikat kalsium. Penggunaannya 1 bagian
oksalat + 9 bagian darah. Biasanya digunakan utk
pembuatan adsorb plasma dlm pem. hemostasis.
• Kalium Oksalat NaF. Kombinasi ini digunakan pd pem.
glukosa.
• Kalium oksalat b’fungsi sbg antikoagulan dan NaF
berfungsi sbg antiglikolisis dg cara menghambat kerja
enzim Phosphoenol pyruvate dan urease shg kadar
glukosa darah stabil.
 Pengenceran EDTA
• Antikoagulans 1:1
• Cara menyiapkan EDTA
Dibuat larutan Stock 10% (10 gr dlm 100 ml)
larutan 10% dpt dibuat 4% dg cara :
Mis. Dibutuhkan 50 ml EDTA 4% dari stock 10%
N1 = konsentrasi yg akan dibuat
V1 = vol larutan yg akan dibuat
N2 = konsentrasi yg di encerkan
V2 = vol yg akan dibuat
 Lanjutan ….

• Maka N1 x V1 = N2 x V2
• 4% x 50 ml = 10% x V2
• 10.V2 = 200
• V2 = 200/10
• V2 = 20
• Jadi 20 ml lrt EDTA 10% dimasukkan dlm gelas
ukur diadkan 50 ml, maka didptkan
konsentrasi 4% sebanyak 50 ml
 Lanjutan ….

• Utk 1 mg EDTA 4% brp yg hrs dipipet jika

EDTA dlm btk larutan shg mgd 1 mg ?
• Maka 1mg/4000 x 100
• = 0,025 ml
• Jadi 0,025 ml EDTA mgd 1mg atau setara
dg 1mg EDTA 4%
 Membuat Darah EDTA
• Botol berisi 2 mg EDTA
• Masukkan 2 ml darah
• Terima Kasih