Dosen Pengampu: Zulfikar Ali Hasan,S.ST.,M.

Kes

Dhia Istiqomah (PO714203201045)

https://anyflip.com/cirsw/ejae/
TLM D4 Tk.2 B
 Teknik dasar
Teknik dasar
Laboratorium

Perrlengkapan LAB

Lancet
Lancet adalah sebuah alat dengan
jarum atau mata pisau kecil yang
tajam..untuk..digunakan..dalam
pengambilan.specimen..darah.ka
pi-ler.melalui Teknik tusukan
atau sayatan. Lancet biasa
digunakan bersama autoclick.
Tourniqu
Tourniquet adalah alat yang
diikatkan.di.lengan.pasien.sebelu
et
m pungsi vena untuk membatasi
atau.menahan.aliran.darah.
Pembendungan tidak boleh >1
menit..karena..dapat.merubah
komposisi darah yang diambil
karena terjadi hemokonsentrasi
Handscoo
OSHA.dan.CDC/HICPAC.meng
n
haruskan agar sarung tangan
dipakai sebagai pelindung bila
menangani darah, cairan tubuh
atau benda lain yang mungkin
terkontaminasi cairan infeksius.
 Perrlengkapan LAB

Spoit
Spoit atau jarum suntik atau
syringe biasanya digunakan
untuk menghisap atau
mengambil spesimen darah

Winged
Jarum..Butterfly.adalah.alat.yang.
sa- Neddle
ngat.diperlukan.untuk.mengumpu
lkan darah dari pembuluh darah
kecil atau pada vena yang tidak
Vacum
tampak jelas.
Tabung vakum adalah sebuah
Tube
wadah yang hampa udara dan
digunakan untuk menampung
darah dan didalam tabung vakum
berisi zat aditif.
Mikrokoleksi
Tabung mikrokoleksi memiliki
Tubedengan tabung
fungsi sama
vakum hanya volume darah yang
ditampung lebih sedikit
dibandingkan tabung vakum
biasa, volume rata-rata tabung
mikrokoleksi adalah 500 µl.
Perrlengkapan LAB

Mikrohemato
Tabung mikrohematokrit
krit
merupakan pipa dengan Panjang
7,5 cm dan diameter 0,12 cm,
terbuat dari kaca dan volume 70
µl. umumnya digunakan untuk
pemeriksaan hematokrit dengan
darah kapiler. Terdapat 2 jenis
mikrohematokrit yaitu Merah
(antikoagulan Heparin) dan biru
(tanpa antikoagulan).
Mikroskop
Mikroskop adalah alat yang
digunakan untuk membantu
dalam melihat objek yang
berukuran sangat kecil dan tidak
dapat dilihat oleh mata telanjang.

Fotometer
Fotometer memiliki fungsi yaitu
mengukur kekuatan intensitas
atau kekuatan cahaya dalam
bentuk warna pada suatu larutan
yang akan diperiksa.
Perrlengkapan LAB

Hemositomet
Hemositometer adalah
seperangkat alater
yang digunakan
untuk menghitung sel darah.
Satu set hemositometer terdiri
dari kamar hitung, pipet thoma,
dan aspiratori.

Hemometer
Hemometer adalah alat yang
digunakan untuk menentukan
kadar Hb dalam darah dengan
metode sahli Hemometer terdiri
dari tabung sahli, pipet sahli,
batang pengaduk, standar warna,
sikat, pipet tetes, aspiratori, dan
botol berisi HCl 0,1N

Sentrifuge
Sentrifuge adalah alat yang
digunakan untuk memisahkan
padatan dan cairan berdasarkan
perbedaan massa jenis zat
terlarut. partikel yang lebih berat
akan terkumpul pada dasar
tabung.
 Jenis Spesimen Darah

Whole Blood
Plasma
Bagian.cair.darah.ya
Spesimen darah yang
(Darah Utuh)
memiliki..komponen.
ng.tidak.mengandun darah
g..sel-sel darah secara.utuh.dan.kondi
tetapi masih si-
mengandung..factor nya.sama. dengan.dida
pembekuan.darah lamaliran darah
Serum
Bagian cair darah yang dalam
tidak mengandung
tubuh
sel-sel darah dan faktor-faktor
pembekuan darah
Zat AdDitif vacum Tube
Antikoagulan Thixotropic Gel
Zat yang ditambahkan Separator Bahan sintetik
kedalam darah dengan yang tidak bereaksi yang
tujuan untuk menghambat membentuk barrier fisik
atau mencegah proses antara bagian sel spesimen dan
pembentukan bekuan darah bagian serum atau plasma
dengan cara mengikat atau setelah proses sentrifugasi.
Aktivator Bekuan
mengendapkan ion ca dan Zat yang meningkatkan
menghambat pembentukan koagulasi dalam tsabung
thrombin dari protrombin
Antiglikolitik yang digunakan untuk
Zat yang mencegah glikolisis, mengumpulkan serum
pemecahan atau
metabolisme glukosa oleh sel
darah
 Jenis Zat additif

EDT Na
A Sitrat
• Mengandung K2 dan Na2 • Natrium sitrat digunakan
bentuk kering dan dalam bentuk larutan pada
K3bentuk cair konsentrasi 3,2% dan
• Digunakan untuk pemeriksaan 3,8%
hematologi • Natrium sitrat
• Tidak merubah morfologi sel menghambat koagulasi
dan menghambat agregasi dengan cara
trombosit dengan lebih baik mengendapkan ion
dari antikoagulan lainnya. kalsium sehingga menjadi
• EDTA mencegah koagulasi bentuk yang tidak aktif
dengan cara mengikat ion • Natrium sitrat 3,2%
kalsium sehingga terbentuk direkomendasikan
garam kalsium yang tidak International Committee
larut for Standardization in
• Perbandingan EDTA dengan Hematology (ICSH dan
darah dalam bentuk serbuk International Society for
yaitu 1 mg dalam 1 ml darah, Thrombosis and
sedangkan untuk EDTA cair Haematology sebagai
dengan konsentrasi 10% yaitu antikoagulan terpilih
10 µl EDTA dalam 1 ml darah untuk pengujian koagulasi
dan agregasi trombosit.
 Jenis Zat additif
• Penggunaan Na.Citrat 3,2%
adalah 1 : 9. Penggunaan
Na.Citrat 3,2% untuk
pemeriksaan.Hemostasi
Koagulasi test
• Penggunaan Na.Citrat 3,8%
adalah 1 ; 4 Penggunaan
Na.Citrat 3,8% untuk
pemeriksaan Laju Endap
Oksalat
Darah  metode westergreen
• Tersedia dalam bentuk
Na.Oksalat, Kalium Oksalat
dan Ammonium Oksalat.
• Bekerja sebagai antikoagulan
dengan cara mengendapkan
ion kalsium
• Paling banyak digunakan
dalam bentuk Kalium Oksalat
• Penggunaan Kalium
Oksalat
dikombinasikan
dengan Natrium Flouride
untuk pemeriksaan
glukosa dalam darah
• Kalium Oksalat juga
dikombinasikan dengan
Ammonium Oksalat
yang juga dikenal
sebagai double oxalate
atau balanced oxalate
mixture
• Jika hanya menggunakan
kalium oksalat sel-sel
eritrosit akan mengkerut
• Jika hanya menggunakan
ammonium oksalat sel-
sel eritrosit akan
mengembang
• Campuran kedua garam
dengan perbandingan 2
kalium oksalat : 3
ammonium oksalat tidak
akan mempengaruhi
ukuran eritrosit
• Double oxalate
digunakan sebanyak 2
mg untuk 1 ml darah
• Kelebihan penambahan
oksalat dapat
menyebabkan hemolisis
 Jenis Zat additif

Hepari Na
n Flourida

• Terdapat 3 macam heparin • Natrium Flouride

yaitu ammonium heparin, merupakan antiglikolitik
lithium heparin dan sodium yang mencegah
heparin metabolisme glukosa
• Heparin mencegah dengan cara menghambat
pembekuan dengan cara kerja enzim Phospoenol
menghambat pembentukan pyruvate dan urease
thrombin sehingga kadar glukosa
• Darah heparin tidak merubah dalam darah tetap stabil.…
ukuran eritrosit tetapi Penggunaannya
menyebabkan clumping dikombinasikan..dengan.a
leukosit dan trombosit. nti-koagulan kalium
• Tidak disarankan oksalat
menggunakan heparin untuk • Darah dengan zat additive
apusan darah ini dapat bertahan selama
• Konsentrasi penggunaan 3 hari yang dapat
adalah 0,1 ml atau 1 mg untuk menghambat
10 ml darah Heparin pertumbuhan.bakteri,.men
merupakan antikoagulan u-runkan aktivitas
terpilih untuk pemeriksaan fosfatase
osmotic fragility test asam,.meningkatkan.aktivi
tas amilase
 Jenis Zat additif

Clot Gel Separator

Activator

• Clot activator adalah zat yang • Zat sintetis non reaktif

mengaktifkan koagulasi • Terletak didasar tabung
melalui aktivasi trombosit • Memiliki berat jenis antara
seperti partikel silika, inert gel berat jenis sel dan
clays like celite dan thrombin. lapisan serum/plasma
• Tabung yang mengandung • Jenisnya yang
partikel silika terdapat pada mengandung heparin
serum separator tubes. disebut plasma separated
• Penggunaan partikel silika tube dan yang tidak
akan membekukan darah mengandung heparin
dalam waktu 15 – 30 menit disebut serum separated
Pada darah yang dikumpulkan tube 
dalam tabung thrombin, • Bila darah dalam tabung
umumnya terjadi bekuan disentrifus lapisan gel
dalam waktu 5 menit. berubah viskositasnya
• Tabung dengan clot activator menjadi tebal dan pindah
harus dibolak balikan isinya posisi antara sel dan
minimal 5 kali serum/plasma
 Prosedur Penanganan Spesimen
darah

Parameter Hematologi
Pemeriksaan Waktu Maksimal
Jumlah trombosit 1 jam
Apusan Darah Tepi 1 jam
Jumlah Leukosit 2 jam
Laju Endap Darah 2 jam
Jumlah Eritrosit 6 jam
Jumlah Retikulosit 6 jam
Hematokrit 6 jam
Kadar Hb Relatif stabil
Homogenisasi Tabung
Vacum Tube
0 Plain Tube
3-4 Koagulasi Tube
Clot Activator
5
Tube Serum Separator Tube
NaF
LE Plasma
EDT Kaliu Blood Hepa
D Separato
8-10 A m Cultur rin
Tub r
Tube Oksala e Tube
e Tube
t Tube
 Prosedur Penanganan Spesimen
darah

Order of Draw
NaF/Kalium
Oksalat Tube
Plasma
Separator
Serum Tube
Separator Tube
Blood Koagulasi
Culture Tube
10

8
6
9
4 LED
2 Tube
7
5 EDTA
3 Tube
1 Heparin
Clot tube
Plain
Tube Activato
r tube
Thank you