Anda di halaman 1dari 36

Data Pribadi

Nama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Faktor Kritis
Dalam Perencanaan Program Pemeliharaan

INVENTARIS
Jenis dan jumlah dari alat kesehatan yang dikelola
rumah sakit dan secara khusus semua masuk dalam
program pemeliharaan

METODE
Mengidentifikasi metode yang diterapkan pada setiap
alat kesehatan yang masuk program pemeliharaan

SUMBER DAYA
Keuangan, alat kerja, dan sumber daya manusia
tersedia dan siap untuk program pemeliharaan
• Perkembangan Tehnologi
• Standar Keamanan
• Ketersediaan Suku Cadang
• Kesesuaian dengan Ilmu Kedokteran
• Tingkat Keyakinan
• Batas
Batas Maks
Maks Biaya
Biaya Pemeliharaan
Pemeliharaan (MMEL)
(MMEL)
• Life Cycle Cost (LCC)
• Mean Time Between Failure (MTBF)
• Mean Time To Failure (MTTF)
• Mean Time to Repair (MTTR)
• Rate of Occurrence Of Failure (ROCOF)
• Constant Failure Rate (CFR)
• Increased Failure Rate (IFR)
Komponen Biaya
Alat Elektromedik

1. Biaya Pengadaan

2. Biaya Operasional

3. Biaya Pemeliharaan
LCC - Biaya Pengadaan
- Biaya Instalasi
- Biaya Operasional
- Biaya Pemeliharaan
- Biaya Penghapusan

600

550
LCC dalam Jutaan Rupiah

500

450

400

350

300

250

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Waktu (Tahun)
Biaya Pemeliharaan
Alat Elektromedik

Alat Elektromedik
Produk “A” = Produk “B” ?
Contoh :
Data Historis Alat
CT-Scan
No.
Up Time Down Time Jumlah 1.965 Hari
Hari Ke Hari Ke Hari Ke Hari Ke hari MTBF =
1 1 645 644 5 Kali
2 646 650 4
3 651 1027 376 MTBF = 393 Hari
4 1028 1046 18
5 1047 1386 339
6 1387 1408 21
97 Hari
7 1409 1721 312 MTTR =
8 1722 1748 26 5 Kali
9 1749 2043 294
10 2044 2072 28
MTTR = 19,4 Hari
Jumlah Hari Up Time : 1965 Hari
Jumlah Down Time : 5 Kali
Jumlah Hari Down Time : 97 Hari
Data Historis Alat Suction Pump, produk sama
Up Time Down Time Jumlah Jumlah
No. Nama Alat Medik
Hari Ke Hari Ke Hari Ke Hari Ke Up Time Down Time
1 Suction Pump-1 1 838 839 842 837 Hari 3 Hari
2 Suction Pump-2 1 671 672 677 670 Hari 5 Hari
3 Suction Pump-3 1 1095 1094 Hari 0 Hari
4 Suction Pump-4 1 752 753 759 751 Hari 6 Hari
5 Suction Pump-5 1 611 612 617 610 Hari 5 Hari
6 Suction Pump-6 1 1032 1033 1036 1031 Hari 3 Hari
7 Suction Pump-7 1 553 554 558 552 Hari 4 Hari
8 Suction Pump-8 1 965 966 971 964 Hari 5 Hari
9 Suction Pump-9 1 719 720 726 718 Hari 6 Hari
10 Suction Pump-10 1 1095 1094 Hari 0 Hari
Jumlah Hari Up Time : 8321 Hari
Jumlah Down Time : 8 Kali
Jumlah Hari Down Time : 37 Hari

8.321 Hari 37 Hari


MTBF = MTTR =
8 Kali 8 Kali
MTBF = 1.040 Hari MTTR = 4,6 Hari
Alat Kesehatan “A” Alat Kesehatan “B”
Up Time Down Time Jumlah Up Time Down Time Jumlah
No. No.
Hari Ke Hari Ke Hari Ke Hari Ke hari Hari Ke Hari Ke Hari Ke Hari Ke hari
1 1 742 741 1 1 730 729
2 743 749 6 2 731 736 5
3 750 1427 677 3 737 1427 690
4 1428 1432 4 4 1428 1434 6
5 1433 2086 653 5 1435 1968 533
6 2087 2092 5 6 1969 1972 3
7 2093 2621 528 7 1973 2521 548
8 2622 2628 6 8 2522 2529 7
9 2629 2920 291 9 2530 2920 390
10 10
Jumlah Hari Up Time : 2890 Hari Jumlah Hari Up Time : 2890 Hari
Jumlah Down Time : 4 Kali Jumlah Down Time : 4 Kali
Jumlah Hari Down Time : 21 Hari Jumlah Hari Down Time : 21 Hari
CFR & IFR
Failure Rate Fase 1 Fase 2 Fase 3

Burn In Useful Life Wear Out

Operating Life (T)

Fase 1 : Pada early life terlihat laju kegagalan menurun dengan


bertambahnya waktu, disebut Decreasing Failure Rate (DFR).

Fase 2 : Periode ini laju kegagalan paling rendah dan hampir konstan,
disebut Constant Failure Rate (CFR). Kerusakan yang terjadi
bersifat random dan dipengaruhi oleh kondisi lingkungan

Fase 3 : Pada periode ini, laju kegagalan naik dengan cepat disebut
dengan istilah Increasing Failure Rate (IFR). Periode ini berakhir
saat reliability komponen mendekati nol,.
ANGGARAN PEMELIHARAAN

Budget = Cost ??

Bagaimana Merencanakan
Anggaran Pemeliharaan ?
Nama Alat Pengadaan Usia
No.
Elektromedik Tahun Harga Teknis
1 Alat Elektromedik - 1 2012 Rp 24.000.000 6 Tahun
2 Alat Elektromedik - 2 2012 Rp 42.500.000 6 Tahun
3 Alat Elektromedik - 3 2012 Rp 125.000.000 8 Tahun
4 Alat Elektromedik - 4 2013 Rp 12.685.000 5 Tahun
5 Alat Elektromedik - 5 2013 Rp 36.500.000 8 Tahun
6 Alat Elektromedik - 6 2014 Rp 87.500.000 8 Tahun
7 Alat Elektromedik - 7 2014 Rp 675.825.000 10 Tahun
8 Alat Elektromedik - 8 2014 Rp 124.250.000 10 Tahun
9 Alat Elektromedik - 9 2014 Rp 38.750.000 6 Tahun
10 Alat Elektromedik - 10 2015 Rp 245.000.000 8 Tahun
11 Alat Elektromedik - 11 2015 Rp 136.750.000 6 Tahun
12 Alat Elektromedik - 12 2015 Rp 47.500.000 5 Tahun
13 Alat Elektromedik - 13 2015 Rp 28.160.000 5 Tahun
14 Alat Elektromedik - 14 2016 Rp 354.875.000 8 Tahun
15 Alat Elektromedik - 15 2016 Rp 254.350.000 8 Tahun
16 Alat Elektromedik - 16 2017 Rp 1.650.785.000 10 Tahun
17 Alat Elektromedik - 17 2018 Rp 875.465.000 6 Tahun
JUMLAH : Rp 4.759.895.000
Nama Alat Pengadaan Usia Anggaran Pemeliharaan 2,5% dari Harga Pengadaan
No.
Elektromedik Tahun Harga Teknis 2018 2019 2020 2021
1 Alat Elektromedik - 1 2012 Rp 24.000.000 6 Tahun Rp 600.000 Rp 600.000 Rp 600.000 Rp 600.000
2 Alat Elektromedik - 2 2012 Rp 42.500.000 6 Tahun Rp 1.062.500 Rp 1.062.500 Rp 1.062.500 Rp 1.062.500
3 Alat Elektromedik - 3 2012 Rp 125.000.000 8 Tahun Rp 3.125.000 Rp 3.125.000 Rp 3.125.000 Rp 3.125.000
4 Alat Elektromedik - 4 2013 Rp 12.685.000 5 Tahun Rp 317.125 Rp 317.125 Rp 317.125 Rp 317.125
5 Alat Elektromedik - 5 2013 Rp 36.500.000 8 Tahun Rp 912.500 Rp 912.500 Rp 912.500 Rp 912.500
6 Alat Elektromedik - 6 2014 Rp 87.500.000 8 Tahun Rp 2.187.500 Rp 2.187.500 Rp 2.187.500 Rp 2.187.500
7 Alat Elektromedik - 7 2014 Rp 675.825.000 10 Tahun Rp 16.895.625 Rp 16.895.625 Rp 16.895.625 Rp 16.895.625
8 Alat Elektromedik - 8 2014 Rp 124.250.000 10 Tahun Rp 3.106.250 Rp 3.106.250 Rp 3.106.250 Rp 3.106.250
9 Alat Elektromedik - 9 2014 Rp 38.750.000 6 Tahun Rp 968.750 Rp 968.750 Rp 968.750 Rp 968.750
10 Alat Elektromedik - 10 2015 Rp 245.000.000 8 Tahun Rp 6.125.000 Rp 6.125.000 Rp 6.125.000 Rp 6.125.000
11 Alat Elektromedik - 11 2015 Rp 136.750.000 6 Tahun Rp 3.418.750 Rp 3.418.750 Rp 3.418.750 Rp 3.418.750
12 Alat Elektromedik - 12 2015 Rp 47.500.000 5 Tahun Rp 1.187.500 Rp 1.187.500 Rp 1.187.500 Rp 1.187.500
13 Alat Elektromedik - 13 2015 Rp 28.160.000 5 Tahun Rp 704.000 Rp 704.000 Rp 704.000 Rp 704.000
14 Alat Elektromedik - 14 2016 Rp 354.875.000 8 Tahun Rp 8.871.875 Rp 8.871.875 Rp 8.871.875 Rp 8.871.875
15 Alat Elektromedik - 15 2016 Rp 254.350.000 8 Tahun Rp 6.358.750 Rp 6.358.750 Rp 6.358.750 Rp 6.358.750
16 Alat Elektromedik - 16 2017 Rp 1.650.785.000 10 Tahun Rp 41.269.625 Rp 41.269.625 Rp 41.269.625 Rp 41.269.625
17 Alat Elektromedik - 17 2018 Rp 875.465.000 6 Tahun Rp 21.886.625 Rp 21.886.625 Rp 21.886.625 Rp 21.886.625
JUMLAH : Rp 4.759.895.000 Rp 118.997.375 Rp 118.997.375 Rp 118.997.375 Rp 118.997.375
Nama Alat Pengadaan Usia Anggaran Pemeliharaan 15% dari Penyusutan
No. Penyusutan
Elektromedik Tahun Harga Teknis 2019 2020 2021
1 Alat Elektromedik - 1 2012 Rp 24.000.000 6 Tahun Rp 4.000.000 Rp 600.000 Rp 600.000 Rp 600.000
2 Alat Elektromedik - 2 2012 Rp 42.500.000 6 Tahun Rp 7.083.333 Rp 1.062.500 Rp 1.062.500 Rp 1.062.500
3 Alat Elektromedik - 3 2012 Rp 125.000.000 8 Tahun Rp 15.625.000 Rp 2.343.750 Rp 2.343.750 Rp 2.343.750
4 Alat Elektromedik - 4 2013 Rp 12.685.000 5 Tahun Rp 2.537.000 Rp 380.550 Rp 380.550 Rp 380.550
5 Alat Elektromedik - 5 2013 Rp 36.500.000 8 Tahun Rp 4.562.500 Rp 684.375 Rp 684.375 Rp 684.375
6 Alat Elektromedik - 6 2014 Rp 87.500.000 8 Tahun Rp 10.937.500 Rp 1.640.625 Rp 1.640.625 Rp 1.640.625
7 Alat Elektromedik - 7 2014 Rp 675.825.000 10 Tahun Rp 67.582.500 Rp 10.137.375 Rp 10.137.375 Rp 10.137.375
8 Alat Elektromedik - 8 2014 Rp 124.250.000 10 Tahun Rp 12.425.000 Rp 1.863.750 Rp 1.863.750 Rp 1.863.750
9 Alat Elektromedik - 9 2014 Rp 38.750.000 6 Tahun Rp 6.458.333 Rp 968.750 Rp 968.750 Rp 968.750
10 Alat Elektromedik - 10 2015 Rp 245.000.000 8 Tahun Rp 30.625.000 Rp 4.593.750 Rp 4.593.750 Rp 4.593.750
11 Alat Elektromedik - 11 2015 Rp 136.750.000 6 Tahun Rp 22.791.667 Rp 3.418.750 Rp 3.418.750 Rp 3.418.750
12 Alat Elektromedik - 12 2015 Rp 47.500.000 5 Tahun Rp 9.500.000 Rp 1.425.000 Rp 1.425.000 Rp 1.425.000
13 Alat Elektromedik - 13 2015 Rp 28.160.000 5 Tahun Rp 5.632.000 Rp 844.800 Rp 844.800 Rp 844.800
14 Alat Elektromedik - 14 2016 Rp 354.875.000 8 Tahun Rp 44.359.375 Rp 6.653.906 Rp 6.653.906 Rp 6.653.906
15 Alat Elektromedik - 15 2016 Rp 254.350.000 8 Tahun Rp 31.793.750 Rp 4.769.063 Rp 4.769.063 Rp 4.769.063
16 Alat Elektromedik - 16 2017 Rp 1.650.785.000 10 Tahun Rp 165.078.500 Rp 24.761.775 Rp 24.761.775 Rp 24.761.775
17 Alat Elektromedik - 17 2018 Rp 875.465.000 6 Tahun Rp 145.910.833 Rp 21.886.625 Rp 21.886.625 Rp 21.886.625
JUMLAH : Rp 4.759.895.000 Rp 586.902.292 Rp 88.035.344 Rp 88.035.344 Rp 88.035.344
Life Life Unit of
No Equipment
In years in unit Measure
1 Bed, Electric 12 105,120 hours
2 Blood Gas Analyzer 8 16,064 hours
3 Defibrillator 8 8,000 cycle charges
4 Dental chair 10 41,600 hours
5 Electrocardiograph 8 16,064 hours
6 Lithotripter, Extracorporeal 5 30,120 electrodes
7 M R I System 8 1,124,480 slices
8 CT - Scanner 5 502,000 slices
9 Suction Pump 10 20,080 hours
10 Traction Unit 10 20,080 hours
11 Vacuum Pump 10 20,080 hours
Elektrokardiograf di Rumah Sakit “Sumber
Sehat” dibeli dengan Harga Rp. 45.000.000,-
pada tahun 2014.
Usia teknis alat tersebut adalah 6 tahun, jika
tingkat inflasi adalah 4 %. Berapa nilai Investasi
pada tahun 2019?
Berapa nilai pengganti setelah usia teknis habis
pada tahun 2020?
IIC ( 1 + r )t
AIC =
L

Rp. 60.000.000x(1+8%)5
AIC =
6

Rp. 60.000.000x1,216653
AIC =
6

Rp. 72.999.174
AIC = AIC 2019 = Rp. 12.166.529
6
IIC ( 1 + r )t
AIC =
L

Rp. 45.000.000x(1+4%)5
AIC2019 =
6
Rp. 45.000.000x1,216653
AIC2019 =
6
Rp. 54.749.381
AIC2019 = AIC 2019 = Rp. 9.124.897
6
AIC 2015 = Rp. 7.800.000 SL 2015 = Rp. 7.500.000

AIC 2016 = Rp. 8.112.000 SL 2016 = Rp. 7.500.000

AIC 2017 = Rp. 8.436.480 SL 2017 = Rp. 7.500.000

AIC 2018 = Rp. 8.773.939 SL 2018 = Rp. 7.500.000

AIC 2019 = Rp. 9.124.897 SL 2019 = Rp. 7.500.000

AIC 2020 = Rp. 9.489.893 SL 2020 = Rp. 7.500.000


Pola Rancangan
Biaya
Pemeliharaan Biaya Pemeliharaan
2000

1750 % dari AIC

1500

1250

1000

750
% Harga Pengadaan

500
% dari SL Depreciation
250

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nama Alat Pengadaan Usia Anggaran Pemeliharaan 15% dari AIC
No.
Elektromedik Tahun Harga Teknis AIC-2019 2019 AIC-2020 2020
1 Alat Elektromedik - 1 2012 Rp 24.000.000 6 Tahun Rp 5.263.727 Rp 789.559 Rp 5.474.276 Rp 821.141
2 Alat Elektromedik - 2 2012 Rp 42.500.000 6 Tahun Rp 9.321.183 Rp 1.398.178 Rp 9.694.031 Rp 1.454.105
3 Alat Elektromedik - 3 2012 Rp 125.000.000 8 Tahun Rp 20.561.434 Rp 3.084.215 Rp 21.383.891 Rp 3.207.584
4 Alat Elektromedik - 4 2013 Rp 12.685.000 5 Tahun Rp 3.210.114 Rp 481.517 Rp 3.338.519 Rp 500.778
5 Alat Elektromedik - 5 2013 Rp 36.500.000 8 Tahun Rp 5.773.018 Rp 865.953 Rp 6.003.939 Rp 900.591
6 Alat Elektromedik - 6 2014 Rp 87.500.000 8 Tahun Rp 13.307.141 Rp 1.996.071 Rp 13.839.427 Rp 2.075.914
7 Alat Elektromedik - 7 2014 Rp 675.825.000 10 Tahun Rp 82.224.445 Rp 12.333.667 Rp 85.513.423 Rp 12.827.013
8 Alat Elektromedik - 8 2014 Rp 124.250.000 10 Tahun Rp 15.116.912 Rp 2.267.537 Rp 15.721.589 Rp 2.358.238
9 Alat Elektromedik - 9 2014 Rp 38.750.000 6 Tahun Rp 7.857.550 Rp 1.178.632 Rp 8.171.852 Rp 1.225.778
10 Alat Elektromedik - 10 2015 Rp 245.000.000 8 Tahun Rp 35.826.918 Rp 5.374.038 Rp 37.259.995 Rp 5.588.999
11 Alat Elektromedik - 11 2015 Rp 136.750.000 6 Tahun Rp 26.663.026 Rp 3.999.454 Rp 27.729.547 Rp 4.159.432
12 Alat Elektromedik - 12 2015 Rp 47.500.000 5 Tahun Rp 11.113.656 Rp 1.667.048 Rp 11.558.203 Rp 1.733.730
13 Alat Elektromedik - 13 2015 Rp 28.160.000 5 Tahun Rp 6.588.643 Rp 988.297 Rp 6.852.189 Rp 1.027.828
14 Alat Elektromedik - 14 2016 Rp 354.875.000 8 Tahun Rp 49.898.264 Rp 7.484.740 Rp 51.894.195 Rp 7.784.129
15 Alat Elektromedik - 15 2016 Rp 254.350.000 8 Tahun Rp 35.763.645 Rp 5.364.547 Rp 37.194.191 Rp 5.579.129
16 Alat Elektromedik - 16 2017 Rp 1.650.785.000 10 Tahun Rp 178.548.906 Rp 26.782.336 Rp 185.690.862 Rp 27.853.629
17 Alat Elektromedik - 17 2018 Rp 875.465.000 6 Tahun Rp 151.747.267 Rp 22.762.090 Rp 157.817.157 Rp 23.672.574
JUMLAH : Rp 4.759.895.000 Rp 658.785.851 Rp 98.817.878 Rp 685.137.285 Rp 102.770.593
• Hitung usia pakai, proyeksi usia harapan
hidup dan biaya penggantian.
• Menghitung “sisa hidup”.
• Menentukan faktor MMEL
• Menghitung Perbandingan Biaya Perbaikan
dengan Biaya Penggantian.
Usia Pakai :

Tahun Perhitungan – Tahun Pengadaan


2019 – 2015 = 4 Tahun

Sisa Hidup :

Usia Teknis – Usia Pakai


Hospital Furniture 80%
Basic Electrical Material 80%
Basic Mechanical Material 80%
Basic Electromechanical Material 80%
Special Purpose Items 90%
Sebuah Pesawat X-Ray Multi Purpose di Rumah Sakit
“Sehat Abadi”, mengalami kerusakan.
Alat tersebut dibeli dan mulai digunakan tahun 2008
bulan September, total penggunaan : 19.700 expose,
usia teknis diketahui : 22.500 expose.
Jika membeli X-Ray Unit baru dengan spesifikasi
sama, saat ini seharga : Rp. 875.650.000,-
Hitunglah biaya maksimum perbaikan (MMEL) untuk
alat X-Ray Multi Purpose tersebut.
Dari Penghitungan diatas, jika biaya
perbaikan lebih besar dari Rp. 98.072.800,-
maka secara ekonomi perbaikan tersebut
tidak layak dilaksanakan.
Electrocardiograph Monitor yang ada di Rumah Sakit
“Tetap Sehat”, mengalami kerusakan.
Alat tersebut dibeli dan mulai digunakan tahun 2015
bulan November, mengalami kerusakan hari ini. Usia
teknis Electrocardiograph Monitor adalah : 6 Tahun.
Jika membeli Electrocardiograph baru dengan
spesifikasi sama, saat ini seharga : Rp. 175.420.000,-
Hitunglah biaya maksimum perbaikan (MMEL) untuk
alat Electrocardiograph Monitor tersebut.
Dari Penghitungan diatas, jika biaya
perbaikan lebih besar dari Rp. 52.620.737,-
maka secara ekonomi perbaikan tersebut
tidak layak dilaksanakan.
James B. Miller : “Best Boss & Worst Boss”

PEMENANG selalu memiliki PROGRAM


PECUNDANG selalu memiliki ALASAN

PEMENANG merupakan bagian dari JAWABAN


PECUNDANG merupakan bagian dari
MASALAH
PEMENANG mencari JAWABAN dari setiap MASALAH
PECUNDANG mencari MASALAH dari setiap JAWABAN

PEMENANG berkata : “IJINKAN saya KERJAKAN untuk ANDA”


PECUNDANG berkata : “ITU BUKAN PEKERJAAN SAYA”

PEMENANG melihat RUMPUT HIJAU dipinggir JEBAKAN PASIR


PECUNDANG melihat JEBAKAN PASIR dipinggir RUMPUT HIJAU

PEMENANG berkata : “Hal itu SULIT, tapi MUNGKIN DIKERJAKAN”


PECUNDANG berkata : “Hal itu MUNGKIN, tapi SULIT DIKERJAKAN”
Critical Factors
In Planning A Maintenance Programme

INVENTORY
The types and numbers of medical devices to be
tracked by the hospital and those that are specifically
included in the maintenance programme

METHODOLOGY
Identification of the method by which maintenance will
be provided to the items included in the programme

RESOURCES
The financial, physical, and human resources
available to the programme

Anda mungkin juga menyukai