RAPAT TINJAUAN

MANAJEMEN

UPT PUSKESMAS
NGAJUM
PERIODE 3 TAHUN 2023
 TINDAK LANJUT RTM
SEBELUMNYA
Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
Hasil audit Capaian PTM yang RTL pelaksanaan PJ Nopem
internal masih rendah pelatihan kader PTM ber
smart health di (finish)
bulan Nopember
 TINDAK LANJUT RTM
SEBELUMNYA
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ Target Selesai

Temuan Labeling sarpras Percepatan PJ Juni 2023

lapangan belum dilakukan updating dan Sarpras (belum
secara menyeluruh labelling data selesai,
sarpras untuk dilanjutka
monitoring, n sampai
pergantian Peb 2024)
penanggungjawab
 Mutu KMP
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ Target Selesai

1 Tinajuan - UMPEG
Lapangan
a. Kepatuhan Nakes Teguran KT Akhir Des
dalam kepegawaian langsung, dan U 2023
(pengisian SIAP SP
KERJA)
- Oky L
- Aditya

b. Kepatuhan Karyawan
dalam absensi Penerapan Akhir Des
Absensi online, KT 2023
jika tidak absen U
maka sama
dengan tidak
hadir
 MUTU UKP

Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
1 Tinjauan - Unit Farmasi
Lapangan
a. Ada perbedaan Telaah SOP dan PJ Peb
respon time antar petugas, UKP 2024
pelaksana di farmasi
 MUTU UKM

Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
1 Tinjauan a. Pelaksanaan deteksi Optimalisasi PJ Peb
Lapangan dini stunting kurang Kerjasama dan Gizi 2024
maksimal koordinasi dengan
TPPS kecamatan
 PAPARAN RTM

Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
1 Temuan - SARANA Usulan sarpras PJ Alkes Janua
Antisipasif PRASARANA dan dan alkes kepada dan ri
Manajemen ALKES PJ sarpras 2024
Resiko
Masih banyak sarana
yang belum memadai
dan sesuai dengan
Permenkes 75 (sesuai
hasil penilaian
standarisasi
puskesmas masih
80% terpenuhi)
 PAPARAN RTM
Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
2 Hasil Upaya NIHIL
PMKP

3 Hasil Survey Ditemukan beberapa - maksimalkan PJ Jan

Kepuasan hasil survey yang jadwal pelayanan UKP 2024
Pelanggan menunjukkan ketidak gigi sampai sabtu
puasan dengan
-Unit Gigi penyesuaian
-Skreening jumlah pasien

- briefing petugas
untuk dating lebih
awal sebelum jam
buka pendaftaran
 PAPARAN RTM

Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
4 PKP Target 2023 ada Monitoring PPTK Jan
beberapa program yang capaian PKP UKM 2024
masih perlu ditingkatkan dilakukan secara
karena perubahan target rutin setiap
dari dinkes triwulan

Indikator belum
5 SPM mencapai target Koordinasi dengan PJ Jan
terendah ada di pelaksana dan PJ PTM 2024
hipertensi PTM untuk inovasi
 PAPARAN RTM
Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
6 Keluhan - Adanya keluhan terkait - Rapat pimpinan PJ Des
Pelanggan jadwal piket UGD untuk hearing UKP 2023
Ranap dengan permasalahan dan PJ
komposisi induk, UGD, - Penyusunan UGD
dan PPD Ulang jadwal piket
sesuai kebutuhan
puskesmas

- koordinasi untuk
membuat jadwal PJ
- adanya keluhan petugas mutu Des
tentang kurangnya pengamanan area dan PJ 2023
petugas pengamanan di parkir dan depan UKP
area depan puskesmas pkm
 PAPARAN RTM

Target
No. Topik Hasil Temuan Rencana Perbaikan PJ
Selesai
7 PPI 1. Temuan pelayanan - Telaah urgensi PJ PPI Juni
KIA balita sehat dan ruangan sesuai 2024
sakit tdk blh jadi satu Permenkes tentang
ruangan harus terpisah. standar minimal
ruangan di
Puskesmas
2. Sirkulasi dan ventilasi
rawat inap krg baik - Usulan sarpras
(exhaust fan rusak ). tahun 2024 PJ Juni
Sarpras 2024
DRAFT TIM MUTU 2024

SEKRETARIS MUTU
 DRAFT TIM MUTU
 SEKRETARIS MUTU : TATIK W, A.Md Kep
 PJ. PPI : dr. INDRAWATI
 PJ PMKP : dr. RIRIN W
 PJ AUDIT INTERNAL : SUDARMAJI. A.Md Kep
 PJ KMP : ANGGRAENI MU, A.Md Kep
 PJ MAN. RESIKO : VINA TRI A, A.Md Keb
 PJ K3 : ERNAWATI A.Md Kep
 PJ PENANGANAN : ASSRIANI RINDHA, A.MdRMIK
KELUHAN DAN
SURVEY
PJ MFK : ZANA EKA MS, S.Tr Gz
 TERIMA
KASIH
PUSKESMAS NGAJUM
BERSAMA KITA BISA LEBIH BAIK
Terima kasih atas Kerjasama selama 5 tahun ini
Semoga estafet perbaikan mutu ini tidak berhenti sampai
disini….lanjutkan….