HAND, FOOT AND MOUTH

DISEASE

Pembimbing : dr. Buih Amartiwi Sp.KK

Oleh : Lysdiana Dwi Indrawati
DEFINISI

Hand, foot and mouth disease (HFMD) atau istilah lain

disebut Flu Singapore merupakan penyakit infeksi virus akut
yang paling sering disebabkan oleh coxsackievirus A16
(CVA 16) dan enterovirus 71 (EV71), yang ditandai adanya
lesi pada mulut serta lesi kulit pada ekstremitas bagian distal.
EPIDEMIOLOGI

HFMD sangat menular dan HFMD sering terjadi pada

kelompok masyarakat yang berpenduduk padat dan
umumnya menyerang anak-anak berusia antara 2 minggu
sampai 5 tahun (kadang sampai 10 tahun). Orang dewasa
jarang menderita penyakit tersebut karena daya tahan
tubuhnya lebih kuat, walau kadang orang dewasa bisa juga
terserang penyakit ini.
HFMD disebabkan oleh enterovirus non-polio, seperti coxsackievirus
A5, A7, A9, A10, A16, B1, B2, B3, B5, echovirus, dan enterovirus
lainnya. Penyebab tersering
adalah virus coxsackievirus A16 (CVA 16) dan
enterovirus 71 (EV71).1,8 Enterovirus termasuk
famili Picornaviridae yang merupakan virus
single-stranded RNA. Virus HFMD biasanya
menyebabkan penyakit ringan pada anakanak,
kecuali EV71 yang berkaitan dengan
komplikasi neurologis dan kematianEnterovirus merupakan virus kecil
nonenveloped berbentuk icosahedral yang mempunyai diameter
sekitar 30 nm dan terdiri atas molekul linear RNA rantai tunggal.10,11
Virus ini ditemukan di sekresi saluran pernafasan seperti saliva,
sputum atau sekresi nasal, cairan vesikel dan feses dari individu yang
terinfeksi.
PENULARAN

LANGSUNG TIDAK LANGSUNG

1. DROPLET 1. BARANG
2. AIR LIUR 2. HANDUK/BAJU
3. TINJA 3. MAINAN
4. CAIRAN DARI 4. PERALATAN MAKAN
VESIKEL 5. MAKANAN YANG
5. PILEK TERKONTAMINASI
(FEKAL-ORAL)
 PATOFISIOLOGI Rhino
Echo, Coxsackie
Replication in Polio
orofaring
Antibody
blockage Coxackie A dan B
Primary viremia
Blood stroam

Secondary
viremia Target tissue

Skin Muscle Brain Meninges Liver

Virus shed in stool

HFMD Pleurodymia
Paralytic Meningitis Hepatitis
Myocarditis, disease
pericarditis Ensephalitis
MANIFESTASI KLINIS
DIAGNOSA

 Gejala yang ditimbulkan yaitu demam tinggi 2-3 hari, diikuti

 sakit leher (faringitis), tidak ada nafsu makan, pilek, kemudian timbul
 ruam (bercak kemerahan) dan bintil berair di sekitar tangan, kaki, dan
 mulut. Dapat juga timbul gejala yang cukup berat, seperti hiperireksia
 (demam tinggi dengan suhu di atas 39 o C), kejang-kejang, terjadi
 kelumpuhan pada saraf kranial, nafas menjadi sesak.
DIAGNOSA BANDING
PENATALAKSANAAN
KOMPLIKASI