ADAPTASI ANATOMI DAN

FISIOLOGI PADA MASA NIFAS

PERUBAHAN SISTEM
REPRODUKSI DAN SISTEM
LAINYA

Alfina Darmayanti Lailatul Rohmah Sa’adah

Army Restu ayu Leni Putri.S Septa Aprianti
Bilqis Shintia Sulistiani
Dheanista Setiawan Linda Anggraeni
Elly Rosmita Mahda Hotrani P Sinta Rahayu
Evin Anggraini Mawar Datul.M Sri Yani Syadiah
Herlila Dwi Wahyuni Milatul Rohana Sulistyowati
PutrinYulianingsih Sunariah
Iik Yulianty Resti Melati.S Wahyuni
Juliati Rifa Aulia
Kristina Manurung Zulfa Qonitah
Masa nifas
A. Pengertian Masa Nifas
Masa nifas atau masa puerperium adalah masa
setelah persalinan selesai sampai 6 minggu atau
42 hari. Selama masa nifas, organ reproduksi
secara perlahan akan mengalami perubahan
seperti keadaan sebelum hamil. Perubahan organ
reproduksi ini disebut involus
 B. Tahapan Masa Nifas
Menurut Maritalia (2012) masa nifas dibagi menjadi 3 tahap

merupakan masa pemulihan awal dimana ibu diperbolehkan untuk berdiri

Puerperium dini
dan berjalan-jalan.

Suatu masa pemulihan dimana organ-organ reproduksi secara berangsur-

Puerperium intermedial angsur akan kembali ke keadaan sebelum hamil. Masa ini berlangsung selama
kurang lebih enam minggu atau 42 hari.

Waktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat kembali dalam keadaan
Remote puerperium sempurna terutama bila ibu selama hamil atau waktu persalinan mengalami
komplikasi.
C. Perubahan Fisiologis Masa Nifas

Ibu dalam masa nifas mengalami perubahan fisiologis.

Setelah keluarnya plasenta, kadar sirkulasi hormon HCG
(human chorionic gonadotropin), human plasental
lactogen, estrogen dan progesteron menurun. Human
plasental lactogen akan menghilang dari peredaran
darah ibu dalam 2 hari dan HCG dalam 2 mingu setelah
melahirkan.
Perubahan- perubahan fisiologis yang terjadi pada ibu masa
nifas

01 Uterus
Uterus merupakan organ reproduksi interna yang
berongga dan berotot, berbentuk seperti buah alpukat
yang sedikit gepeng dan berukuran sebesar telur ayam.
Panjang uterus sekitar 7-8 cm, lebar sekitar 5-5,5 cm
dan tebal sekitar 2, 5 cm. Letak uterus secara fisiologis
adalah anteversiofleksio. Uterus terbagi dari 3 bagian
yaitu fundus uteri, korpus uteri, dan serviks uteri.
 involusi Tinggi Fundus Uteri Berat Uterus

Bayi Lahir Setinggi Pusat 100 gr

Akhir Kala III 2 Jari di Bawah Pusat 750 gr

Pertengahan Pusat dengan

1 Minggu 500 gr
Simpisis

2 Minggu Tidak Teraba 350 gr

6 Minggu Tidak Teraba 50 gr

Pemeriksaan uterus meliputi mencatat lokasi, ukuran dan

konsistensi
02 Serviks
Segera setelah persalinan, bentuk serviks akan menganga seperti corong.
Segera setelah janin dilahirkan, serviks masih dapat dilewati oleh tangan
pemeriksa. Setelah 2 jam persalinan serviks hanya dapat dilewati oleh 2-3 jari
dan setelah 1 minggu persalinan hanya dapat dilewati oleh 1 jari, setelah 6
minggu persalinan serviks menutup.

03 Vagina
Selama proses persalinan vagina mengalami penekanan serta pereganganan
yang sangat besar, terutama pada saat melahirkan bayi. Beberapa hari pertama
sesudah proses tersebut, vagina tetap berada dalam keadaan kendur. Setelah 3
minggu vagina kembali kepada keadaan tidak hamil dan rugae dalam vagina
secara berangsur- angsur akan muncul kembali.
 vagina juga berfungsi sebagai saluran tempat dikeluarkannya sekret yang
berasal dari cavum uteri selama masa nifas yang disebut lochea. Lochea
dibagi menjadi 4, yaitu lochea rubra, sanguinolenta, serosa dan alba

04 Vulva
Sama halnya dengan vagina, vulva juga mengalami penekanan serta
peregangan yang sangat besar selama proses melahirkan bayi.
Beberapa hari pertama sesudah proses melahirkan vulva tetap
berada dalam keadaan kendur. Setelah 3 minggu vulva akan kembali
kepada keadaan tidak hamil dan labia menjadi lebih menonjol.
05 Payudara
Setelah pelahiran plasenta, konsentrasi estrogen dan progesteron
menurun, prolactin dilepaskan dan sintesis ASI dimulai. Suplai darah ke
payudara meningkat dan menyebabkan pembengkakan vascular
sementara. Air susu sata diproduksi disimpan di alveoli dan harus
dikeluarkan dengan efektif dengan cara dihisap oleh bayi untuk
pengadaan dan keberlangsungan laktasi.
Perubahan payudara dapat meliputi:
Penurunan kadar progesteron secara tepat dengan peningkatan
hormon prolactin setelah persalinan.
Kolostrum sudah ada saat persalinan produksi ASI terjadi pada
hari ke 2 atau hari ke 3 setelah persalinan

Payudara menjadi besar dan keras sebagai tanda mulainya proses

laktasi
 Tanda- tanda vital

06

Suhu tubuh Tekanan Darah

Setelah proses Setelah partus,

persalinan suhu tekanan darah dapat
tubuh dapat Nadi Pernafasan
sedikit lebih rendah
meningkat 0,5⁰ celcius dibandingkan pada Setelah partus,
dari keadaan normal Setelah proses
saat hamil karena tekanan darah dapat
namun tidak lebih dari persalinan selesai
terjadinya sedikit lebih rendah
38⁰ celcius. Setelah 12 frekuensi denyut nadi
perdarahan pada dibandingkan pada
jam persalinan suhu dapat sedikit lebih
proses persalinan. saat hamil karena
tubuh akan kembali lambat. Pada masa
terjadinya
seperti keadaan nifas biasanya denyut
perdarahan pada
semula. nadi akan kembali
proses persalinan.
normal.
 Sistem peredaran darah
07 (kardiovaskuler)
Denyut jantung, volume dan curah jantung meningkat segera
setelah melahirkan karena terhentinya aliran darah ke plasenta.

08 Sistem pencernaan
Pada ibu yang melahirkan dengan cara operasi ( section caesarea)
biasanya membutuhkan waktu sekitar 1- 3 hari agar fungsi saluran cerna
dan nafsu makan dapat kembali normal. Ibu yang melahirkan secara
spontan biasanya lebih cepat lapar karena telah mengeluarkan energi
yang begitu banyak pada saat proses melahirkan. Buang air besar
biasanya mengalami perubahan pada 1- 3 hari postpartum, hal ini
disebabkan terjadinya penurunan tonus otot selama proses persalinan.
09 Sistem perkemihan
Buang air kecil sering sulit selama 24 jam pertama. Kemungkinan
terdapat spasine sfingter dan edema leher buli- buli sesudah bagian
ini mengalami kompresi antara kepala janin dan tulang pubis selama
persalinan. Urine dalam jumlah yang besar akan dihasilkan dalam
waktu 12- 36 jam sesudah melahirkan.

10 Sistem Integumen
Perubahan kulit selama kehamilan berupa hiperpigmentasi pada
wajah, leher, mamae, dinding perut dan beberapa lipatan sendiri
karena pengaruh hormon akan menghilang selama masa nifas.

Sistem musculoskeletal
11 Ambulasi pada umumnya dimulai 4- 8 jam postpartum. Ambulasi dini
sangat membantu untuk mencegah komplikasi dan mempercepat
proses involusi.
 D. Perubahan Fisiologis Masa Nifas
Kemurungan dan kesedihan dapat semakin bertambah
oleh karena ketidaknyamanan secara fisik, rasa letih
setelah proses persalinan, stress, kecemasan, adanya
ketegangan dalam keluarga, kurang istirahat karena harus
melayani keluarga dan tamu yang berkunjung untuk
melihat bayi atau sikap petugas yang tidak ramah
Perubahan psikologis yang terjadi pada ibu masa nifas
menurut Maritalia (2012) yaitu:

01 Adaptasi psikologis ibu dalam masa nifas

Perubahan hormonal yang sangat cepat setelah proses
melahirkan juga ikut mempengaruhi keadaan emosi dan proses
adaptasi ibu pada masa nifas. Fase- fase yang akan dialami
oleh ibu pada masa nifas antara lain adalah sebagai berikut:
Fase taking in, Fase taking hold, Fase letting go
02 Postpartum blues (Baby blues)
Postpartum blues merupakan perasaan sedih yang dialami oleh
seorang ibu berkaitan dengan bayinya. Biasanya muncul sekitar
2 hari sampai 2 minggu sejak kelahiran bayi. Keadaan ini
disebabkan oleh perubahan perasaan yang dialami ibu saat
hamil sehingga sulit menerima kehadiran bayinya.

03 Depresi postpartum
Ada kalanya ibu merasakan kesedihan karena kebebasan, otonomi,
interaksi sosial, kemandiriannya berkurang setelah mempunyai bayi. Hal
ini akan mengakibatkan depresi pasca- persalinan (depresi postpartum).
Ibu yang mengalami depresi postpartum akan menunjukkan tanda- tanda
berikut: sulit tidur, tidak ada nafsu makan, perasaan tidak berdaya atau
kehilangan kontrol, terlalu cemas atau tidak perhatian sama sekali pada
bayi, tidak menyukai atau takut menyentuh bayi, pikiran yang menakutkan
mengenai bayi, sedikit atau tidak ada perhatian terhadap penampilan
bayi, sedikit atau tidak ada perhatian terhadap penampilan diri, gejala
fisik seperti sulit bernafas atau perasan berdebar- debar.
 Respon antara ibu dan bayi setelah persalinan
04
Respon antara ibu dan bayi setelah persalinan menurut
Maritalia (2012) antara lain:

01
Touch/sentuhan
Sentuhan yang dilakukan ibu
pada bayinya seperti membelai
dan mencium bayi dengan
lembut dapat membuat bayi
merasa aman dan nyaman
02
Kontak mata
Kontak mata mempunya efek
yang erat terhadap
perkembangan dimulainya
hubungan dan rasa percaya
03
Odor/bau badan
Pada akhir minggu pertama
kehidupannya seorang bayi
dapat mengenali ibunya dari
bau badan dan air susu
ibunya.

04
Kehangatan tubuh
Bayi baru lahir sangat mudah
mengalami hypothermi , Jika
tidak ada komplikasi yang
serius pada ibu dan bayi
selama persalinan, bayi dapat
diletakkan di atas perut ibu
segera setelah dilakukan
pemotongan tali pusat.
05
Suara
Sejak dilahirkan, bayi dapat
mendengar suara- suara dan
membedakan nada, meskipun
suara- suara terhalang
selama beberapa hari oleh
cairan amnion dari rahim
yang melekat pada telinga.
06
Gaya Bahasa
Bayi baru lahir mulai
membedakan dan menemukan
perubahan struktur bicara dan
bahasa dari orang- orang yang
berada disekitarnya.
07 Irama kehidupan
 MISSION & VISION

MISSION
Mercury is the closest planet to
the Sun and the smallest one in
the Solar System—it’s only a bit
larger than the Moon
VISION
Venus has a beautiful name and
is the second planet from the Sun.
It’s terribly hot and its
atmosphere is poisonous
 IMPORTANT VALUES

SERVICE EMPATHY
Despite being red, Mars is Venus has a beautiful
actually a cold place. It’s name and is the second
full of iron oxide dust planet from the Sun

RESPONSABILITY
Mercury is the closest
planet to the Sun and the
smallest one
 OTHER SPECIAL CARES
MERCURY MARS
Mercury is the Mars is actually a cold
smallest planet place

SATURN EARTH
Saturn is the ringed Earth is the only
planet planet with life

JUPITER VENUS
Jupiter is the biggest Venus has a beautiful
planet name
 150k+
Lives saved and cared since the Healthcare
Center first opened to the public
A BRIEF STORY
Venus has a beautiful name and is the
second planet from the Sun. It’s terribly
hot, even hotter than Mercury, and its
atmosphere is extremely poisonous. It’s
the second-brightest natural object in
the night sky after the Moon
 A BRIEF STORY

01 02 03 04

SATURN MARS VENUS MERCURY

It’s composed Despite being Venus is the Mercury is the
of hydrogen red, Mars is a second planet closest planet
and helium cold place from the Sun to the Sun

22
 MILESTONES REACHED

MERCURY 200 MARS 201 EARTH

Mercury is a Mars is made Earth harbors
small planet 5 of basalt 8 lots of life

20 VENUS 20 JUPITER 20
Venus has a Jupiter is a
01 beautiful name 15 gas giant 22
 MILESTONES REACHED
Mercury is a
20XX MERCURY small planet

Earth is the
20XX EARTH planet with life

Mars is made
20XX MARS of basalt

Venus has a
20XX VENUS beautiful name

Jupiter is a
20XX JUPITER gas giant
 OUR PROCESS

VENUS JUPITER
Venus is the second It’s the biggest planet
planet from the Sun in the Solar System

MARS SATURN
Despite being red, Saturn is a gas giant
Mars is a cold place and has several rings
 OUR PROCESS

MARS MERCURY
01 Despite being red, Mars
is a cold place
03 Mercury is the closest
planet to the Sun

VENUS
02 It’s terribly hot and it
has a beautiful name

26
 PATIENT CARE
Earth is the third planet from the Sun and the only
one that harbors life in the Solar System. This is
where we all live on
 PATIENT CARE

EARTH
It’s the planet
where we live

VENUS MARS
Venus has a PATIENT Mars is made
beautiful name of basalt

JUPITER
Jupiter is a
gas giant

28
MEDICAL STAFF 05
You can enter a subtitle here if you need it
 06
INSTITUTION
You can enter a subtitle here if you need it
 THANKS!
DO YOU HAVE ANY
QUESTIONS?
youremail@freepik.com
+91 620 421 838
yourwebsite.com
Please keep this slide for attribution

CREDITS: This presentation template was created

by Slidesgo, and includes icons by Flaticon and
infographics & images by Freepik
PREMIUM ICON PACK

32
ALTERNATIVE PREMIUM RESOURCES

Here’s an assortment of
alternative resources whose
style fits the one of this creative
and useful template:

VECTORS:
● Hand drawn doctors with e
quipment background
● Hand drawn epidemiology
illustration
● Flat design hospital servic
es instagram stories