Definisi

Ileus merupakan sindrom klinis akibat gangguan motilitas pada

traktus digestivus. Gangguan pasase menyebabkan akumulasi gas,
cairan, maupun zat padat (obstruksi).

Klasifikasi Ileus berdasar Etiopatogenesis:

- Mekanikal (volvulus, adhesi, intususepsi, tumor, hernia)
- Neurogenik (paralitik, spastik, campuran)
- Vaskular (emboli arteri, thrombosis vena)
Klasifikasi Ileus berdasar Letak:
- Ileus letak tinggi
- Ileus letak rendah
Klasifikasi Ileus berdasar Sifat:
- Simpel (sumbatan tanpa disertai gangguan aliran darah)
- Strangulasi (sumbatan disertai gangguan aliran darah)

LOCALLY ROOTED, GLOBALLY RESPECTED fkkmk.ugm.ac.id

Etiologi

● Impaksi
● Benda asing
Intraluminal
● Bezoars
● Batu empedu
● Striktur
Mekanikal Intramural
● Malignansi

● Adhesi
Extramural ● Hernia
Obstruksi ● Volvulus
Intestinal ● Intususepsi

● Ileus paralitik
● Oklusi vasa mesenterika
Fungsional ● Imbalans elektrolit
● Obat Anti-parkinsonism
● Pseudo-obstruksi

LOCALLY ROOTED, GLOBALLY RESPECTED fkkmk.ugm.ac.id

 Etiology

www.ugm.ac.id Locally Rooted, Globally Respected

Manifestasi Klinis

● Colic abdomen hebat, bersifat menetap, makin lama Letak Tinggi (SBO) Letak Rendah (LBO)
makin hebat
Muntah hebat terus- Distensi abdomen
● Perut membuncit ( distensi ) menerus, proyektil

● Abdominal wall tenderness Muntah warna kehijauan Muntah muncul setelah

distensi, tidak proyektil
● Inspeksi : Darm Contour dan Darm Steifung
● Palpasi : kadang teraba massa tumor, hernia , dll Pada fase awal tidak Muntah bau feses, warna
kembung kecoklatan
● Perkusi : Hipertimpani
Pada fase awal pasase Kembung, konstipasi
● Auskultasi : Metallic sound + Borborygmi sound masih ada
(bising usus kasar dan meninggi seperti suara air terjun)
Nyeri perut terlokalisir di Nyeri perut bagian bawah
● Colok dubur : kontraksi m. sphincter, mukosa, nyeri, epigastrium dan
periumbilikal
tumor, ampulla → kolaps, darah/lendir

LOCALLY ROOTED, GLOBALLY RESPECTED fkkmk.ugm.ac.id

 Pemeriksaan Radiologi
Letak Tinggi (SBO) Letak Rendah (LBO)

Lokasi obstruksi pada ileocecal junction Lokasi obstruksi pada kolon

Distribusi di sentral Distribusi di perifer

Dilatasi pada proksimal sumbatan Dilatasi usus halus dan kolon proksimal sumbatan

Kolaps pada distal sumbatan Kolaps pada distal sumbatan (rectosigmoid)

Penebalan dinding usus halus → Herringbone appearance Herringbone appearance

Air-fluid level pendek-pendek (step ladder appearance), Air-fluid level panjang-panjang di kolon. Air-fluid level
menempel satu sama lain pendek-pendek (step ladder appearance) → sedikit.

Gambaran valvula conniventes → coil spring appearance Tampak gambaran feses → gambaran udara kecil, multipel

Gambaran string of beads/pearl Tampak haustra

LOCALLY ROOTED, GLOBALLY RESPECTED fkkmk.ugm.ac.id
LOCALLY ROOTED, GLOBALLY RESPECTED fkkmk.ugm.ac.id
 Tatalaksana

www.ugm.ac.id Locally Rooted, Globally Respected

 Terima Kasih
Mohon Asupan & Masukan

LOCALLY ROOTED, GLOBALLY RESPECTED fkkmk.ugm.ac.id