LAPORAN KASUS

CT SCAN KEPALA

Disusun oleh
Faqih Al Rezki Pratama PEMBIMBING :
2016730120 dr. Indah, Sp.Rad
 Identitas Pasien

• Nama :
• Umur : tahun
• Jenis Kelamin :
• Jenis foto: CT SCAN
Foto baris 1

3
Foto baris 2

4
Foto baris 3

5
Foto baris 4

6
Foto baris 5

7
Kesan : Ileus Obstruktif Level
Usus Halus
Saran : CT Scan
 TINJAUAN PUSTAKA
ILEUS OBSTRUKTIF DAN
ILEUS PARALITIK
 Anatomi

• Usus halus berbentuk tubuler, dengan panjang sekitar 6

meter pada orang dewasa, yang terbagi atas tiga segmen
yaitu duodenum, jejunum, dan ileum
• Duodenum dipisahkan dari gaster oleh adanya pylorus
Jejunum dan ileum terletak di intraperitoneal dan tak ada
batas anatomi yang jelas untuk membedakan antara Jejunum
dan Ileum
• Usus besar terdiri atas segmen awal (sekum), dan kolon
asendens, transversum, desendens, sigmoid, rectum dan
10
anus
 Definisi

• Ileus obstruksi merupakan penyumbatan intestinal mekanik yang terjadi karena

adanya daya mekanik yang bekerja atau mempengaruhi dinding usus sehingga
menyebabkan penyempitan lumen usus.
• Ileus paralitik adalah suatu keadaan abnormal ketika terdapat hambatan atau
kelumpuhan pada motilitas/pergerakan peristaltik usus untuk menyalurkan isinya.
 Etiologi

Obstruktif Paralitik
Adhesi Pasca operasi

Hernia Gangguan metabolik

Askariasis Sepsis

Volvulus Obat-obatan

Trauma Trauma

Tumor Keganasan
 Patogenesis
adanya daya mekanik
yang bekerja atau penyempitan/penyumba
mempengaruhi dinding tan lumen usus
usus

pengumpulan isi lumen pasase lumen usus

usus terganggu

pelebaran dinding usus Sumbatan usus dan

(distensi distensi usus
 Klasifikasi ileus obstruktif

Lokasi • Letak tinggi : duodenum-jejunum

Obstruksi • Letak rendah : kolon-sigmoid-rektum

• Parsial : menyumbat sebagian lumen

Stadium • Simple/komplit : menyumbat seluruh lumen
• Strangulasi : simple dengan jepitan vasa
14
 Gejala Klinis

Obstruktif Paralitik
Nyeri abdomen Rasa tidak nyaman di perut

Mual dan Muntah Nafsu makan berkurang

Obstipasi Mudah kenyang

Distensi abdomen Konstipasi

Konstipasi Sulit Flatus

Sulit Flatus Distensi abdomen

Mual dan Muntah

 Radiologi Sign : Ileus Obstruktif

 Tampak
 Tampak gambaran
dilatasi ususair fluid level yangsumbatan
di proksimal pendek-pendek yang
(sumbatan
berbentuk
paling distal seperti tangga
di iliocecal disebut
junction) juga usus
dan kolaps step dibagian
ladder
appearance
distal sumbatan.karena cairan transudasi berada dalam usus
halus yang dinding
 Penebalan mengalamiususdistensi.
halus yang terdilatasi memberikan
gambaran herring bone appearance, karena dua dinding
usus halus yang menebal dan menempel membentuk
gambaran vertebra, dan muskulus yang sirkular.

16
 Radiologi Sign : Ileus Obstruktif

 Tampak udara pada usus halus maupun kolon

 Tampak dilatasi usus di seluruh atau usus
hingga rectum terkadang gaster distensi
 Penebalan dinding usus halus maupun usus
besar yang terdilatasi memberikan gambaran
herring bone appearance,
 Air fluid level lebih sedikit dibanding dengan
ileus obstruksi jika ada berbentuk memanjang.
17
Radiologi Sign : Ileus
Paralitik
 Terdapat air fluid level beberapa tingkat dan
memanjang

18
Tatalaksana
TERIMAKASIH!