ROTATOR CUFF SYNDROME

EDWARD WIJAYA 030.08.089

Pembimbing : dr.R.Fx.Hendroyono KL,SpBO,MARS

PENDAHULUAN(1)

Rotator cuff: adalah grup dari 4 otot yang terdiri dari M.Supraspinatus,M.Infraspinatus,M.Subsacpulari s,dan M.Teres minor Fungsi dari ke-4 otot ini adalah untuk menstabilisasi sendi glenohumeral dengan menarik humerus ke arah skapula untuk gerakangerakan sendi glenohumeral seperti abduksiadduksi, rotasi, fleksi-ekstensi

Pendahuluan (1) .

dan degenerasi.(2) . trauma.Pendahuluan  Sindrom rotator cuff : kumpulan gejala yang timbul akibat kerusakan atau lesi dari rotator cuff yang bisa ditimbulkan akibat overuse.

Epidemiologi(3)  Di amerika sindrom rotator cuff merupakan penyebab ke 3 paling sering yang menyebabkan kelainan muskuloskeletal setelah LBP. Insidens penakit ini meningkat 25 kasus per 1000 populasi pada usia 42-55 tahun Laki-laki dibanding perempuan 1:1   .

3. 5. 4. 2. Overuse Repetitive stress Trauma Degeneratif Postur tubuh yang salah .Etiologi  Etiologi sindrom rotator cuff: 1.

Pembahasan (ekstrinsik hipotesis) .

Pembahasan (4)  Tendon m.supraspinatus yang melekat pada tuberositas mayor humeri harus melewati ligamen coracoacromialis dan berada di bawah “atap” acromion.supraspinatus dan bursa subdeltoid  . Hal inilah yang menyebabkan terjadinya “jepitan” yang apabila terjadi trauma mekanik terus-menerus menimbulkan inflamasi pada daerah tendon m.

Pembahasan (4)  Bentuk-bentuk Os.acromion juga berpengaruh terhadap sindrom rotator cuff in.Flat II.curved III. terdapat 3 bentuk dari tulang acromion I.Hooked .

Pembahasan (4) .

perdarahan mikrokopik biasa diderita pada usia dibawah 25 tahun fase 2:chronic tendinitis sakit yang berulang terus menerus karena tendinitis dan fibrosis kalsifikasi penimbunan kalsium   .Pembahasan(5)  Pada perjalanan penyakitnya sindrom rotator cuff ini akan berlangsung 3 fase: Fase 1: subakut tendinitis atau painfull arc syndrome yang biasanya hanya timbul oedem.

.Pembahasan (5)  Fase 3: cuff disruption pada fase ini nyeri berlangsung terus menerus terjadi kelemahan dan ketidakmampuan menggerakkan bahu disebabkan sobekan di otot rotator cuff.

satbilkan scapula dengan satu tangan pemeriksa melakukan ekstensi maksimal setelah itu pemeriksa melakukan gerakan flexi. 2. The painfull arc : penderita berdiri dan melakukan gerakan abduksi sendi bahu biasa didapatkan nyeri daerah abduksi 45-160 derajat dilakukan secara aktif dan pasif Neer’s impingement sign : penderita duduk.abduksi dan rotasi internal sendi bahu .pembahasan (5)  Pemeriksaan fisik : 1.

Pembahasan (5) .

Pembahasan  Neer’s impingement test: apabila neer’s sign postif bisa dilakuakn injeksi 10 ml lignoacaine 1% ke celah subacromial jika nyeri hilang maka membantu untuk konfirmasi diagnosis Hawkin-kennedy test: lengan atas pasien diposisikan flexi 90 derajat dan flexi sendi siku pemeriksa menstabilkan lengan atas os dengan satu tangan kemudian tangan satunya melakukan rotasi internal secara penuh  .

Pembahasan (5) .

Pembahasan Pemeriksaan penunjang Foto roetgen USG MRI  .

PEMBAHASAN(5) Penatalaksanaan :terapi non operatif Mengistirahatkan sendi bahu Pemberian terapi oral NSAID dan analgetik bila diperlukan Pemberian injeksi kortikosteroid melalui celah subakromial  .

Pembahasan(5)  Penatalaksanaan: terapi operatif dianjurkan apabila gejala tidak mereda selama 3 bulan dengan pemberian terapi konservatif atau terdapat tanda-tanda robekan oto-otot rotator cuff Semenjak tahun 1990 sudah dapat dilakukan teknik operasi arthroscopic rotator cuff repair  .

Pembahasan(5) .

P341-48 . Available from: http://emedicine.P161-68 Solomon L. available from: http://drnickcampos. cited 2012 july 17].1st Edition. rotator cuff disease [internet]. Apley system of orthopaedics and fracture. Bristol UK: Hodder arnorld.2007. 3. Nayagam S.2012 [update 2012 jan 18. pedowitz RA.2010.medicinenet.c. available from: http://www. rotator cuff disesase [internet].com/rotator_cuff/page4.Daftar Pustaka 1. 2008 july 31[cited 2012 july 17]. 2008 marc 20[cited 2012 july 17]. 5. Campos N.com/article/328253-overview Johnson HD. 2.com/healthnewsletter/RotaotrCuffSyndrome.htm#7whatis Roy A.Practical Orthopaedic Sports Medicine & Arthroscopy. 9 th edition. Warwick D. rotator cuff syndrome [internet].medscape. 4.htm Shiel w. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful