Bupivakain HCL

Nama Dagang

: Buvanest 0,5% inj 20 ml, Marcain 0,5% inj 20 ml, Decain Spinal 0,5% heavy, Bucain, Bunason Spinal 0,5% heavy

Kelas Terapi Kekuatan Sediaan Preparasi Administrasi -

: Anestetik : Injeksi : 5 mg/ml x 4 ml, 5 mg/ml x 20 ml : Bupivakain HCl :

Bupivakain hidroklorida dapat diberikan oleh infiltrasi: 0,25% diinfiltrasi secara lokal, maksimum: 175 mg.

Epidural block : dosis bertahap dalam 3-5 mL, jika memungkinkan waktu yang cukup untuk mendeteksi manifestasi beracun, dapat diberikan secara i.v dengan dosis 10-20 mL 0,25% atau 0,5%.

Peripheral nerve block sebagai injeksi tunggal atau suntikan berulang : 5 mL dari 0,25 atau 0,5%, maksimum: 400 mg / hari.

Sympathetic nerve block sebagai injeksi tunggal atau suntikan berulang : 20-50 mL dari 0,25%.

Spinal anesthesia : 0,75% bupivacaine pada 8,25% dekstrosa. Catatan : Suntikan harus dilakukan perlahan-lahan, with frequent aspirations, untuk menjaga terhadap injeksi intravaskular. Produk yang mengandung pengawet tidak boleh digunakan untuk epidural atau epidural or caudal block.

Stabilitas -

Undiluted Solution : Stabil jika disimpan pada suhu kamar terkendali, pembekuan harus dihindari.

Cahaya : Produk yang mengandung epinefrin harus dilindungi dari cahaya selama penyimpanan.

Syringe : Stabilitas bupivakain (salt form unspecified) 5 mg/mL dikemas dalam jarum suntik polypropylene, stabil dalam waktu 4 minggu dengan penyimpanan pada suhu kamar tidak terkena cahaya langsung (tidak ada perubahan konsentrasi, perubahan visual atau perubahan pH).

 Bupivacaine hidroklorida (Astra) 1 mg/mL dalam NaCl 0,9 % yang dikemas jarum suntik polypropylene, kemudian disimpan pada suhu 4,21 dan 35C selama 30 hari , (tidak ada perubahan visual atau perubahan pH). Ambulatory pump : Bupivakain hidroklorida (Astra) 7,5 mg/mL diisi ke 50-mL ambulatory pump cassette reservoirs (Pharmacia Deltec) dan disimpan pada suhu kamar terlindung dari cahaya selama 90 hari (no loss of the drug, but the drug concentration increased 12%). Bupivakain hidroklorida 5 mg/mL dalam natrium klorida 0,9 % pada CADD cassettes (Sims Deltec), stabil selama 7 hari dalam lemari pendingin tetapi pada suhu kamar hanya stabil selama 4 hari. Implantable Pumps : Bupivakain hidroklorida 7,5 mg/mL dalam dekstrosa 8,25% (Marcaine spinal), stabilitas dievaluasi dalam pompa implan SynchroMed selama 12 minggu pada 37C (little or no loss of bupivacaine hydrochloride and no adverse effects on the pumps occurred). Sebuah campuran dari bupivakain hidroklorida 25 mg / mL , clonidine hidroklorida 2 mg / mL , dan morfin sulfat 50 mg / mL dalam sterile water (in SynchroMed implantable pumps) untuk injeksi stabil secara fisik dan kimiawi selama 90 hari pada suhu 37C. Elastomeric Reservoir Pumps : Bupivakain hidroklorida 0,6 mg/mL solusi dalam dekstrosa 5% atau NACl 0,9 % (in elastomeric reservoir pump), stabil selama 30 hari pada suhu kamar. Pada konsentrasi 7,5 mg/mL, stabil selama 14 hari pada suhu kamar dan 180 hari dalam lemari pendingin. Kompatibilitas :

Kompatibel dengan cairan / infus : NaCl 0,9% (1.25 g), kompatibel dalam waktu 32 hari pada suhu 3C protected from light dan pada suhu 23C bila terkena cahaya dan disimpan dalam jarum suntik polypropylene. NaCl 0,9% (625 mg dan 1,25 g), kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 24C di bawah lampu neon. NaCl 0,9% (850 mg), kompatibel dalam waktu 28 hari pada suhu 4C dan suhu kamar.

Kompatibel dengan obat lain : Kompatibel dalam waktu 30 hari, pada suhu 18C : Buprenorphine HCL Kompatibel secara visual dengan perubahan kurang dari 10% dari setiap obat dalam 28 hari pada suhu 4C dan 24 hari pada suhu 25C (protected from light) : Clonidine HCL dengan Fentanyl citrate Kompatibel dalam waktu 95 hari pada suhu 37C : Clonidine HCL dengan Morphine Sulfat. Kompatibel dalam waktu 28 hari pada suhu ruangan : Diamorphine HCL Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 4C dan 23C : Fentanyl citrate. Kompatibel dalam waktu 182 hari pada suhu 4C dan 23C : Fentanyl citrate dengan Epinephrine Bitartrate. Kompatibel dalam waktu 72 hari pada suhu 24 C (under fluorescent light) : Hydromorphone Kompatibel dalam waktu 42 hari pada suhu 22C (protected from light) : Midazolam HCL dengan Morphine Tartrate Kompatibel dalam waktu 28 hari pada suhu 4C dan suhu ruangan : Morphine HCL. Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 18C : Morphine Sulfate (1 g). Kompatibel dalam waktu 72 hari pada suhu 24 C (under fluorescent light) : Morphine Sulfate (100 dan 500 mg). Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 32C : Sufentanil citrate. Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 37C : Ziconotide Acetate.

Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : Kompatibel dalam waktu 25 hari pada suhu 4C dan 25C (protected from light) : Clonidine HCL dengan Fentanyl citrate. Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu ruangan : Clonidine HCL dengan Morphine Sulfat, Fentanyl citrate dengan ketamine HCl. Kompatibel dalam waktu 8 minggu pada suhu 6C dan 20C : Diamorphine HCL. Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 25C : Hydromorphone HCl. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan : Iohexol. Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 18C : Morphine Sulfate (1 mg/mL).

 Kompatibel dalam waktu 60 hari pada suhu 23C (under fluorescent light) dan pada suhu 4 C (protected from light) : Morphine Sulfate (5 dan 50 mg/mL). Kompatibel dalam waktu 7 hari pada suhu ruangan : Sodium bicarbonate. Kompatibel pada administrasi Y-site : tidak ada informasi :

Inkompabilitas -

Inkompatibel dengan cairan : tidak ada informasi Inkompatibel dengan obat : tidak ada informasi : bupivacaine liposome, dofetilide, fentanyl, intranasal, nevirapine, pindolol, propranolol, timolol. Hyaluronidase. nadolol,

Interaksi

Calcium Gluconate

Nama Dagang Kelas Terapi

: Calcium Gluconas : Elektrolit dan mineral

Kekuatan Sediaan : Injeksi 100mg/ml x 10ml Preparasi :

Intravenous injection Persiapan dan administrasi 1. Penarikan dosis yang dibutuhkan. 2. Larutan harus jernih dan tidak berwarna. Periksa secara visual untuk partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan. 3. Berikan oleh injeksi IV lambat (10 ml 10% injeksi selama minimal 3 menit).

Intermittent or continuous intravenous infusion Persiapan dan administrasi 1. Penarikan dosis yang dibutuhkan dan menambah 500 - 1000mL (sesuai dengan larutan yang kompatibel) NaCl 0,9% atau 5% gluc. Aduk rata. 2. Larutan harus jernih dan tidak berwarna. Periksa secara visual untuk partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan. 3. Berikan dengan infus IV selama 8-24 jam tergantung pada rejimen dosis. Sesuaikan dosis dan menilai sesuai dengan serum Ca. 4. Siapkan kantung infus baru setidaknya setiap 24 jam.

Administrasi

: Calcium Gluconas biasanya diberikan secara i.v sebagai larutan 10%,

perlahan-lahan dengan injeksi intravena langsung, atau dengan terus menerus (intermiten infus intravena). Pemberian intravena harus dilakukan perlahan-lahan pada tingkat yang tidak melebihi 0,7-1,8 mEq/menit. Dosis yang digunakan melalui i.v, antara lain: Hypocalcemia : 2-15 g/24 jam sebagai infus kontinyu atau dalam dosis terbagi. Hypocalcemia secondary to citrated blood infusion : 500 mg sampai 1 g per 500 mL of citrated blood (infused into another vein), Dosis tunggal sampai dengan 2 g juga telah direkomendasikan. Hypocalcemic tetany : IV: 1-3 g / dosis dapat diberikan sampai respon terapi terjadi. Magnesium intoxication or cardiac arrest in the presence of hyperkalemia or hypocalcemia : IV: 500-800 mg / dosis (maksimum: 3 g / dosis). Maintenance electrolyte requirements for TPN : Daily requirements: 1,7-3,4 g/1000 kkal/24 jam. Calcium channel blocker overdose (unlabeled use) : I.V infus: larutan 10%: 0,6-1,2 mL / kg / jam atau IV 0,2-0,5 ml / kg setiap 15-20 menit untuk 4 dosis (maksimum: 2-3 g / dosis). Dalam situasi yang membahayakan jiwa, 1 g telah diberikan setiap menit 1-10 sampai efek klinis dicapai (laporan kasus hipotensi tahan melaporkan penggunaan 12-18 g total). Catatan : Calcium Gluconas dapat diberikan secara intramuskular, jarang injeksi subkutan untuk orang dewasa (kedua rute ini tidak dianjurkan karena kemungkinan nekrosis jaringan, pengelupasan, dan pembentukan abses). Sejumlah laporan menunjukkan bahwa iritasi jaringan dan nekrosis dapat terjadi dari intramuskular atau injeksi subkutan atau ekstravasasi dari administrasi intravena, terutama pada bayi dan anak-anak Stabilitas : Undiluted Solution : Simpan pada suhu ruangan terkontrol dan terlindung dari cahaya. Kompatibilitas :

Kompatibel dengan cairan / infus : Kompatibel secara fisika untuk 24 hari : Alcohol 5% dalam Dekstrosa 5%, Dekstrosa 5% dalam Ringer laktat, Dekstrosa 5% dalam NaCl 0,9 %, Dekstrosa 10%, Dekstrosa 20%, Ringer laktat, Sodium laktat.

 Kompatibel secara fisika dalam waktu 24 hari pada suhu 22oC : Asam Amino 4% dalam Dekstrosa 25%. Kompatibel dengan obat lain: Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25oC : Amicasin sulfate Kompatibel secara fisika : Amphotericin B, Aminophylline, Asam Ascorbat injeksi, Chloramphenicol sodium succinate, Corticotropin, Dimenhydrinate, Heparin sodium, Hydrocortisone sodium succinate, Methylprednisolone sodium succinate,

Norepinephrine bitartrate, Penicillin G potassium,

Penicillin G sodium,

Phenobarbital sodium, potassium chloride, Prochlorperazine edisylate, Vancomycin HCl, Verapamil HCl, Vit B komplex. Kompatibel dalam waktu 60 menit pada suhu ruangan : Tobramycin sulfate. Kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 15oC dan 30oC : Furosemide. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 22oC : Lidocaine HCl. Kompatibel dengan obat lain dalam syringe: Metoclopramide HCL. Kompatibel pada administrasi Y-site : Aldesleukin, allopurinol, amifostine, aztreonam, cefazolin, cefepime, ciprofloxacin, cisatracurium, cladribine, dobutamine, docetaxel, doxorubicin liposome, enalaprilat, epinephrine, etoposide, famotidine, filgrastim, gatifloxacin, gemcitabine, granisetron, heparin with hydrocortisone sodium succinate, labetalol, linezolid, melphalan, midazolam, milrinone, piperacillin/tazobactam, potassium chloride, prochlorperazine edisylate, propofol, remifentanil, sargramostim, tacrolimus, teniposide, thiotepa, tolazoline, vinorelbine, vitamin B complex with C. Inkompabilitas :

Incompatible pada administrasi Y-site : Amphotericin B cholesteryl sulfate complex, fluconazole, indomethacin.

Incompatible ketika pencampuran : Amphotericin B, cefamandole, cefazolin, clindamycin, dobutamine, floxacillin, methylprednisolone sodium succinate.

Interaksi

: Bisphosphonate Derivatives, Calcium Channel Blockers, ceftriaxone,

dobutamin, Estramustine, Phosphate Supplements, Quinolone Antibiotics, Thiazide Diuretics, Trientine.

Carboplatin

Nama Dagang Kelas Terapi Kekuatan Sediaan Preparasi

: Actoplatin, Carbosin, Carboplatin (gen) : Komponen platinum : injeksi 150 & 450 mg : Rekonstitusi serbuk untuk menghasilkan konsentrasi akhir 10 mg / mL

yang stabil selama 5 hari pada suhu kamar (25C). Standar pengenceran: dose/250-1000 mL D5W atau NS, pengenceran lebih lanjut untuk konsentrasi tidak melebihi 0,5 mg / mL stabil pada suhu kamar Administrasi : Carboplatin diadministrasikan melalui infus intravena selama minimal 15 menit atau lebih, dapat juga diberikan sebagai infus intravena terus menerus selama 24 jam. Carboplatin diencerkan dengan pengencer yang kompatibel untuk konsentrasi serendah 0,5 mg / mL untuk administrasi. Dosis yang digunakan melalui i.v, antara lain : Ovarian cancer : 300-360 mg/m2 setiap 4 minggu. Autologous BMT (unlabeled use) : 600 mg/m2 (dosis total) terbagi atas 4 hari. Dapat juga diberikan secara Intraperitoneal (penggunaan unlabeled): 200-650 mg/m2 dalam 2 L cairan dialisis. Solid tumor (unlabeled use) : 300-600 mg/m2 sekali setiap 4 minggu. Brain tumor (unlabeled use) : 175 mg/m2 mingguan selama 4 minggu setiap 6 minggu, dengan periode pemulihan 2 minggu. Stabilitas : Undiluted Solution : harus disimpan pada suhu kamar terkendali dan terlindung dari cahaya Kompatibilitas :

Kompatibel dengan cairan / infus : Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25C : dekstrosa 5% dalam NaCl 0,2%; dekstrosa 5% dalam NaCl 0,45%; dekstrosa 5% dalam NaCl 0,9%; dekstrosa 5%. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 27C : Sodium bicarbonate 200mM; Sodium chloride 0,9%.

Kompatibel dengan obat lain :

 Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 23C (protected from light) : Cisplatin Kompatibel dalam waktu 7 hari pada suhu 23C : etoposide, floxuridine. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu kamar dan dalam waktu 5 jam pada suhu 23C (protected from light) : ifosfamide, ifosfamide dengan etoposide. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu kamar : Mesna. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 4, 24, and 32 C : paclitaxel. Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : tidak ada informasi Kompatibel pada administrasi Y-site : Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 22C : allopurinol sodium, cefepime HCl, filgrastim, granisetron HCl, ondansetron HCl, paclitaxel, piperacillin sodiumtazobacatam sodium, sargramostim, topotecan HCl, vinorelbine tartrate. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23C : amifostine, anidulafungin, aztreonam, cladribine, doxorubicin HCl liposome injection, etoposide phosphate, gemcitabine HCl, linezolid, micafungin sodium, oxaliplatin, pemetrexed disodium, teniposide, thiotepa, TPN. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu kamar (under fluorescent light) : Fludarabine phosphate, Kompatibel dalam waktu 3 jam pada suhu 22C : melphalan. Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu 23C : propofol. Inkompabilitas :

Incompatible pada administrasi Y-site : Amphotericin B cholesteryl sulfate complex. Incompatible ketika pencampuran : Fluorouracil, mesna : Aminoglycosides, Echinacea, Natalizumab, Taxane Derivatives, Topotecan, Trastuzumab, Vaksin virus hidup (menurunkan respon antibody terhadap vaksin, meningktakan resiko efek samping); Myelosuppressan (menambah depresi sumsum tulang); Obat-obat nefrotoksis dan ototoksik (termasuk aminoglikosida, diuretik loop) menambah nefrotoksik dan ototoksik. (3)

Interaksi

Cefazoline natrium

Nama Dagang Kelas Terapi Kekuatan Sediaan Preparasi -

: Cefazol, Venozol, Cefazolin (gen) : Sefalosporin generasi I : Injeksi : 1gram :

Intravenous injection Rekonstitusi 500 mg atau 1 g dengan 2 mL atau 2,5 mL SWI, masing-masing, untuk memberikan solusi yang mengandung sekitar 225 atau 330 mg / mL. IV Push: Selanjutnya encer di sekitar 5 mL SWI atau sesuai dengan petunjuk produsen. Infusion: Encerkan dilarutkan 500 mg atau 1 solusi g dalam 50-100 mL NS atau D5W Untuk infus intravena intermiten, rekonstitusi cefazolin natrium harus diencerkan lebih lanjut dalam 50 sampai 100 mL larutan infus yang kompatibel. Semua botol dengan massal 10-g dapat dilarutkan dengan air steril untuk injeksi, bakteriostatik air untuk injeksi, atau natrium klorida 0,9%. Vial 10-g vial harus dilarutkan dengan 45 atau 96 mL untuk menghasilkan konsentrasi 1 g / 5 ml atau 1 g/10 mL.

Intramuscular injection : Rekonstitusi 500 mg atau 1 g dengan 2 mL atau 2,5 mL SWI, masing-masing, untuk memberikan solusi yang mengandung sekitar 225 atau 330 mg / mL.

Administrasi

: Cefazolin natrium dapat diberikan melalui suntikan intramuskular dalam

atau dengan injeksi intravena. Dengan injeksi intravena langsung, itu diberikan selama tiga sampai lima menit langsung ke dalam pembuluh darah atau tubing dari larutan infus berjalan. Hal ini juga dapat diberikan melalui infus intermiten 50 sampai 100 mL pelarut yang kompatibel atau dengan infus kontinu. Dosis yang sering digunakan antara lain: Usual dosage range : IM, IV: 1-2 g setiap 8 jam, tergantung pada tingkat keparahan infeksi, maksimum: 12 g / hari. Mild-to-moderate infections : 500 mg sampai 1 g setiap 6-8 jam. Mild infection with gram-positive cocci : 250-500 mg setiap 8 jam.

Perioperative prophylaxis :1 g diberikan 30 menit sebelum operasi (ulangi dengan 500 mg sampai 1 g selama operasi berkepanjangan), diikuti oleh 500 mg sampai 1 g setiap 69 jam selama 24 jam pasca bedah.

Pneumococcal pneumonia : 500 mg setiap 12 jam. Severe infection : 1-2 g setiap 6 jam. Prophylaxis against infective endocarditis (unlabeled use) : 1 g 30-60 menit sebelum prosedur.

Prophylaxis in total joint replacement patient : IM, IV: 1 g 1 jam sebelum prosedur. UTI (uncomplicated) : 1 g setiap 12 jam. : disimpan pada suhu kamar terkendali dan harus terlindung dari cahaya. :

Stabilitas Kompatibilitas -

Kompatibel dengan cairan / infus : Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 5C : Asam amino 4,25%, Dekstrose 25% Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25C : Dekstrose 5% dalam RL injeksi. Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25C, 48 jam pada suhu ruangan (under fluorescent light) dan 24 jam pada suhu 5 dan 22C: Dekstrose 5%. Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25C : Ionosol B dalam Dekstrose 5%, Normosol M dalam Dekstrose 5%, NaCl 0,9%, Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25C : RL Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 21C : TPN.

Kompatibel dengan obat lain : Kompatibel dalam waktu 48 jam pada suhu 25C dan 7 hari pada suhu 4C (protected from light) : Aztreonam. Kompatibel dalam waktu 1 minggu pada suhu 4C : Bleomycin sulfate. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan : clindamycin phosphate. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25C : clindamycin phosphate dengan gentamicin sulfate, famotidine. Kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 4C dan 12 hari pada suhu 5C : metronidazole. Kompatibel dalam waktu 72 jam pada fluconazole. suhu 25C (under fluorescent light) :

 Kompatibel dalam waktu 6 jam pada suhu 25C : Ranitidine HCl. Kompatibel dalam waktu 24 jam : verapamil. Kompatibel dalam waktu 3 hari pada suhu 23C dan 7 hari pada suhu 4C (protected from light) : linezolid. Kompatibel dalam waktu 5 hari pada suhu 25C : meperidine HCl. Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : Heparin sodium, vitamin B complex (dalam waktu 24 jam pada suhu 4 and 32C). Kompatibel pada administrasi Y-site : Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu 23C : propofol. Kompatibel dalam waktu 2 jam pada suhu 25C : insulin (regular). Kompatibel dalam waktu 3 jam : calcium gluconate, lidocaine HCL Kompatibel dalam waktu 3 jam pada suhu 22 C : melphalan HCL, Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu ruangan : Amiodarone HCl , diltiazem. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 22C : allopurinol sodium, famotidine, filgrastim, sargramostim. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23C : amifostine, Anidulafungin, aztreonam, Bivalirudin, Cisatracurium besylate, Dexmedetomidine HCL, docetaxel, doxorubicin liposome, etoposide phosphate, Hetastarch, linezolid, remifentanil HCl, teniposide, thiotepa, TPN, Vancomycin HCl. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23C (under fluorescent light) : Fenoldopam mesylate, meperidine HCl. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25C : Acyclovir sodium, Milrinone lactate, ondansetron HCl, Anakinra, cyclophosphamide, heparin sodium, tacrolimus, TNA. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25C (under fluorescent light) : ranitidine HCl, vitamin B complex with C. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 32C : Magnesium sulfate. Kompatibel dalam waktu 6 jam pada suhu 25C : theophylline. Kompatibel dalam waktu 12 jam pada suhu 23C : Pantoprazole sodium. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 18C : labetalol HCL. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 22C : esmolol HCL.

 Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 23C : midazolam HCL. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 24C : warfarin sodium. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan : Gallium nitrate, multivitamins, Nicardipine HCl. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan (under fluorescent light) : fludarabine phosphate, foscarnet sodium. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25C : enalaprilat, fluconazole, pancuronium bromide. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25C (under fluorescent light) : Hydromorphone HCl, Morphine sulfate, Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 28C : atracurium besylate, Vecuronium bromide. Inkompabilitas :

Inkompatibel dengan obat lain: Amphotericin B cholesteryl sulfate complex, idarubicin, pentamidine, vinorelbine. Ascorbic acid injection, cimetidine, lidocaine. Amikacin, amobarbital, atracurium, bleomycin, calcium gluconate, clindamycin with gentamicin, colistimethate, kanamycin, pentobarbital, polymyxin B sulfate, ranitidine

Incompatible ketika pencampuran : Amikacin, amobarbital, atracurium, bleomycin, calcium gluconate, clindamycin with gentamicin, colistimethate, kanamycin,

pentobarbital, polymyxin B sulfate, ranitidine. Incompatible dalam syringe : Ascorbic acid injection, cimetidine, lidocaine,. Incompatible pada administrasi Y-site : Amphotericin B cholesteryl sulfate complex, idarubicin, pentamidine, vinorelbine. Interaksi : vitamin K antagonis (meningkatkan aktivitas antikoagulan), uricosuric agent (menurunkan ekskresi sefalosporin), vaksin thypoid

(meminimalkan efek terapi dari vaksin thypoid).

Cefepime HCL

Nama Dagang Kelas Terapi Kekuatan Sediaan

: Macef, Vipime, Actacef, Cefepime (gen) : Sefalosporin generasi 4 : injeksi 1 gram Injeksi 500 mg

Preparasi -

Untuk injeksi intravena langsung, cefazolin natrium direkonstitusi dengan sekitar 5 ml air steril untuk injeksi.

Untuk infus intravena intermiten, rekonstitusi cefazolin natrium harus diencerkan lebih lanjut dalam 50 sampai 100 mL larutan infus yang kompatibel.

Botol dengan massal 10-g dapat dilarutkan dengan air steril untuk injeksi, bakteriostatik air untuk injeksi, atau natrium klorida 0,9%. The 10-g vial harus dilarutkan dengan 45 atau 96 mL untuk menghasilkan konsentrasi 1 g / 5 ml atau 1 g/10 mL

Administrasi

: Cefazolin natrium dapat diberikan melalui suntikan intramuskular dalam

atau dengan injeksi intravena. Dengan injeksi intravena langsung, itu diberikan selama tiga sampai lima menit langsung ke dalam pembuluh darah atau tubing dari larutan infus berjalan. Hal ini juga dapat diberikan melalui infus intermiten 50 sampai 100 mL pelarut yang kompatibel atau dengan infus kontinu. Dosis yang sering digunakan antara lain : Brain abscess, postneurosurgical prevention (unlabeled use) : I.V: 2 g setiap 8 jam dengan vankomisin. Febrile neutropenia, monotherapy: I.V: 2 g setiap 8 jam selama 7 hari atau sampai neutropenia teratasi. Intra-abdominal infections, complicated : 2 g setiap 12 jam selama 7-10 hari dengan metronidazol. Otitis externa, malignant (unlabeled use) : I.V: 2 g setiap 12 jam. Pneumonia: I.V: Nosokomial (HAP / VAP): 1-2 g setiap 8-12 jam. Septic lateral/cavernous sinus thrombosis (unlabeled use): I.V: 2 g setiap 8-12 jam, dengan metronidazol. Skin and skin structure, uncomplicated : I.V : 2 g setiap 12 jam selama 10 hari. Urinary tract infections, complicated and uncomplicated:

Mild-to-moderate : I.M, I.V : 500-1000 mg setiap 12 jam selama 7-10 hari Severe : I.V: 2 g setiap 12 jam selama 10 hari. Stabilitas : Undiluted Solution : Stabil pada NS, D5W, dan larutan lainnya selama 24 jam pada suhu ruang, dan 7 hari pada suhu pendingin. Kompatibilitas :

Kompatibel dengan cairan / infus : Kompatibel dalam waktu 8 jam pada suhu ruangan dan 3 hari pada suhu 5C : Asam amino 4,25%, Dekstrose 25%. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan dan 7 hari pada suhu 5C (exposed to light) : Dekstrose 25% dalam RL, Dekstrose 5%, Normosol M in dalam Dekstrose 5%, Normosol R, NaCl 0,9%.

Kompatibel dengan obat lain : Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan dan 7 hari pada suhu 5C : Amikacin, heparin sodium, Metronidazole, potassium chloride, theophylline, vancomycin HCl. Kompatibel dalam waktu 3 hari pada suhu 5C : Aminophylline. Kompatibel dalam waktu 8 jam pada suhu ruangan dan 48 jam pada suhu 5C : Ampicillin sodium,. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan dan 7 hari pada suhu 5C : clindamycin phosphate. Kompatibel dalam waktu 8 jam pada suhu ruangan : Gentamicin Sulfate.

Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : tidak ada informasi Kompatibel pada administrasi Y-site : Ampicillin/sulbactam, aztreonam, bleomycin, bumetanide, buprenorphine, butorphanol, calcium gluconate, carboplatin, carmustine, cotrimoxazole, cyclophosphamide, cytarabine, dactinomycin, dexamethasone sodium phosphate, docetaxel, doxorubicin liposome, fluconazole, fludarabine, fluorouracil, furosemide, granisetron, hydrocortisone sodium phosphate, hydrocortisone sodium succinate, hydromorphone, imipenem/cilastatin, leucovorin, lorazepam, melphalan, mesna, methotrexate, methylprednisolone sodium succinate, metronidazole, paclitaxel, piperacillin/tazobactam, ranitidine, sargramostim, sodium bicarbonate, thiotepa,

ticarcillin/clavulanate, zidovudine.

Inkompabilitas -

Inkompatible pada administrasi Y-site : Acyclovir, amphotericin B, amphotericin B cholesteryl sulfate complex, chlordiazepoxide, chlorpromazine, cimetidine, ciprofloxacin, cisplatin, dacarbazine, daunorubicin, diazepam, diphenhydramine, dobutamine,

dopamine, doxorubicin, droperidol, enalaprilat, etoposide, etoposide phosphate, famotidine, filgrastim, floxuridine, ganciclovir, haloperidol, hydroxyzine, idarubicin, ifosfamide, magnesium sulfate, mannitol, mechlorethamine, nalbuphine, meperidine, ofloxacin,

metoclopramide,

mitomycin,

mitoxantrone,

morphine,

ondansetron, plicamycin, prochlorperazine edisylate, promethazine, streptozocin, vancomycin, vinblastine, vincristine. Inkompatible dengan obat lain : Acyclovir, amphotericin B, amphotericin B cholesteryl sulfate complex, chlordiazepoxide, chlorpromazine, cimetidine, ciprofloxacin, cisplatin, dacarbazine, daunorubicin, diazepam, diphenhydramine, dobutamine, dopamine, doxorubicin, droperidol, enalaprilat, etoposide, etoposide phosphate, famotidine, filgrastim, floxuridine, ganciclovir, haloperidol, hydroxyzine, idarubicin, ifosfamide, magnesium sulfate, mannitol, mechlorethamine, meperidine, metoclopramide,

mitomycin, mitoxantrone, morphine, nalbuphine, ofloxacin, ondansetron, plicamycin, prochlorperazine edisylate, promethazine, streptozocin, vancomycin, vinblastine, vincristine. Aminophylline, gentamicin, netilmicin, tobramycin. Incompatible tobramycin Interaksi : vaksin thypoid (meminimalkan efek terapi dari vaksin thypoid), uricosuric agen (menurunkan ekskresi sefalosporin) (2) ketika pencampuran : Aminophylline, gentamicin, netilmicin,

Cefotaxime Natrium

Nama Dagang Kelas Terapi Kekuatan Sediaan

: Claforan, Taxef, Cefotaxime (gen) : sefalosporin generasi 3 : injeksi 1 gram Injeksi 500 mg

Preparasi

: Jika digunakan dalam kombinasi dengan aminoglikosida (misalnya

amikasin, gentamisin, tobramisin), sebaiknya memberikan di lokasi yang berbeda. Jika hal ini tidak mungkin kemudian basuh jalur secara menyeluruh dengan solusi yang kompatibel antara obat. Intravenous injection 1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g; 10 ml untuk setiap vial 2 g) dan kocok dengan baik. 2. Penarikan dosis yang dibutuhkan. 3. Larutan harus jernih dan berwarna seperti jerami. Periksa secara visual untuk partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan. 4. Berikan dengan injeksi IV selama 3 - 5 menit. Intermittent intravenous infusion 1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g; 10 ml untuk setiap vial 2 g) dan kocok dengan baik. 2. Penarikan dosis yang dibutuhkan dan menambah volume sesuai infus cairan yang kompatibel (biasanya 100ml NaCl 0,9%). 3. Larutan harus jernih dan berwarna seperti jerami. Periksa secara visual untuk partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan. 4. Berikan dengan infus IV selama 20 - 60 menit. Intramuscular injection 1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g; 10 ml untuk setiap vial 2 g) dan kocok dengan baik. 2. Penarikan dosis yang dibutuhkan.

3. Berikan dengan injeksi IM jauh ke massa otot yang besar. Dosis 2 g harus didistribusikan antara dua lokasi injeksi. Putar tempat injeksi untuk suntikan berikutnya. Jika terjadi nyeri, 1% lidokain dapat digunakan untuk pemulihan (lihat monografi Lidocaine untuk peringatan dan monitoring). Administrasi : Cefotaxime sodium dapat diberikan melalui suntikan intramuskular

dalam, dosis 2 g harus dibagi antara jalur injeksi yang berbeda. Hal ini juga dapat diberikan melalui suntikan intravena langsung selama tiga sampai lima menit langsung ke pembuluh darah atau ke tubing dari larutan infus berjalan kompatibel. Selain itu, cefotaksim natrium dapat diberikan dalam 50 sampai 100 mL pelarut yang kompatibel selama 20 sampai 30 menit dengan infus intravena intermiten atau dengan infus intravena kontinu. Dosis yang biasa digunakan antara lain : Arthritis (septic) : I.V: 1 g setiap 8 jam. Brain abscess and meningitis: I.V: 2 g setiap 4-6 jam Epiglottitis : I.V: 2 g setiap 4-8 jam Gonorrhea: I.M : 1 g dosis tunggal, disseminated 1 g setiap 8 jam Life-threatening infections: I.V: 2 g setiap 4 jam Liver abscess: I.V: 2 g setiap 4 jam Lyme disease: Cardiac manifestations: I.V: 2 g setiap 4 jam CNS manifestations: I.V: 2 g setiap 8 jam selama 14-28 hari Moderate/severe infections: I.M, I.V: 1-2 g setiap 8 jam Orbital cellulitis: I.V : 2 g setiap 4 jam Peritonitis (spontaneous): I.V: 2 g setiap 8 jam , kecuali mengancam nyawa kemudian 2 g setiap 4 jam. Septicemia: I.V: 2 g setiap 6-8 jam Skin and soft tissue: Mixed, necrotizing: I.V: 2 g setiap 6 jam , dengan metronidazole atau clindamycin. Bite wounds (animal): I.V: 2 g setiap 6 jam Surgical prophylaxis: I.M, I.V: 1 g 30-90 menit sebelum operasi Uncomplicated infections: I.M, I.V: 1 g setiap 12 jam.

Stabilitas

: Undiluted Solution : harus disimpan di bawah 30 C, gelap dan harus dilindungi dari suhu tinggi dan cahaya yang berlebihan.

Kompatibilitas -

Kompatibel dengan cairan/infus: Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 24C : Dekstrose 5% Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25C : NaCl 0,9%. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 21C : TPN.

Kompatibel dengan obat lain : Kompatibel dalam waktu 2 jam pada suhu 22C : Gentamicin sulfate Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 24C : Clindamycin. Kompatibel dalam waktu 48 jam pada suhu ruangan: Fusidate sodium. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 4C, 72 jam pada suhu 8C, 19 jam pada suhu 28C dan 96 jam pada suhu 5C : metronidazole. Kompatibel dalam waktu 24 jam : verapamil.

Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : ofloxacin. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25C : Caffeine citrate. Kompatibel dalam waktu 5 menit : Heparin sodium. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu ruangan : Ofloxacin.

Kompatibel pada administrasi Y-site : Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu 23C : Propofol. Kompatibel dalam waktu 3 jam pada suhu 22C : Melphalan HCl. Kompatibel dalam waktu 4 jam : Filgrastim, Tigecycline. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 22C : Famotidine, Ondansetron HCl, Sargramostim, Vinorelbine tartrate. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23C : amifostine, aztreonam, Bivalirudin, Cisatracurium besylate, Dexmedetomidine HCl, etoposide HCl, Fenoldopam mesylate, Hetastarch dalam elektrolit laktat injeksi, Remifentanil HCl, Teniposide, Thiotepa, TNA, TPN, Vancomycin HCl. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 24C : levofloxacin.

 Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25C : Acyclovir, Anakinra, cyclophosphamide, diltiazem, Hydromorphone HCl, Milrinone lactate. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25C (under fluorescent light) : Meperidine HCl, Morphine sulfate. Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 32C : Magnesium sulfate. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 22C : Lorazepam. Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 23C : midazolam HCl. Inkompabilitas :

Incompatible dalam dalam syringe : Doxapram. Incompatible pada administrasi Y-site : Allopurinol, filgrastim, fluconazole, gemcitabine, hetastarch, pentamidine.

Inkompatibel dengan obat lain : Aminoglycosides, aminophylline, sodium bicarbonate. : vaksin thypoid (meminimalkan efek terapi dari vaksin thypoid), uricosuric agen (menurunkan ekskresi sefalosporin) (DIH)

Interaksi

Cefotiam di-HCL (Catatan : Cin, untuk yang ini udah ak cari di McGraw-Hill_s I.V. Drug Handbook, INJECTABLE DRUG GUIDE - PHARM PRESS dan Handbook on Injectable Drugs, 15th Edition, gak nemu informasinya)

Nama Dagang Kelas Terapi Kekuatan Sediaan Preparasi Administrasi Stabilitas

: Aspil, Ceradolan, Cefradol : sefalosporin generasi 2 : injeksi 1 gram : : : Undiluted Solution : tidak ada informasi Rekonstitution Solution : Larutan yang sudah diencerkan :

Kompatibilitas

: Kompatibel dengan cairan / infus : tidak ada informasi Kompatibel dengan obat lain : tidak ada informasi Kompatibel Y-Site : tidak ada informasi

Kompatibel dalam syringe : tidak ada informasi Inkompabilitas Interaksi : Bromhexine hidroklorida, dipyridamole, dan gabexate mesilat. : tidak ada informasi

Cefradin Nama Dagang Kelas Terapi Kekuatan Sediaan Preparasi : : Dynacef, Velodine, Velodrom, Cefradine (gen) : sefalosporin generasi 1 : injeksi 1 gram

Intramuscular injection Persiapan dan administrasi 1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI atau NaCl 0,9% (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g) dan kocok dengan baik. 2. Penarikan dosis yang dibutuhkan. 3. Berikan dengan injeksi IM yang dalam. Hindari SC injeksi karena hal ini telah mengakibatkan abses steril.

Intravenous injection Persiapan dan administrasi 1. Larutkan isi dari tiap vial 500 mg dalam 5 ml NaCl 0,9% orWFI (menggunakan 10 ml untuk setiap vial 1-g).L 2. Larutan harus jernih dan terang seperti kuning jerami. Periksa secara visual untuk partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan.

Intermittent intravenous infusion Persiapan dan administrasi 1. Larutkan isi setiap vial 500 mg dalam 5 ml larutan yang kompatibel (menggunakan 10 ml untuk setiap vial 1-g). 2. Penarikan dosis yang dibutuhkan dan menambah volume sesuai infus cairan yang kompatibel (biasanya 100ml NaCl 0,9%).

3. Larutan harus jernih dan terang seperti kuning jerami. Periksa secara visual untuk partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan. 4. Berikan dengan infus IV selama setidaknya 30 menit. Administrasi :

Standar Dosis: 500mg - 1 g oleh IM atau IV suntikan atau infus IV setiap 6 jam. Infeksi berat: sampai 2 g dengan injeksi IV atau infus setiap 6 jam (atau sampai 8 g / hari jika pemberian dengan infus IV kontinu).

Profilaksis bedah: 1 - 2 g oleh IM atau IV injeksi saat induksi. Periksa kebijakan lokal. Dosis pada kerusakan ginjal: disesuaikan dengan bersihan kreatinin: 1 * CrCl > 20 - 50mL/minute: dosis seperti pada fungsi ginjal normal. * CrCl 10- 20mL/minute: dosis seperti pada fungsi ginjal normal. * CrCl < 10mL/minute: 250 - 500mg setiap 6 jam

Stabilitas -

Undiluted Solution : Simpan di bawah 25oC dalam kemasan aslinya Rekonstitution Solution : dapat disimpan pada 2 - 8oC selama 12 jam. Larutan yang sudah diencerkan dalam infus : dapat disimpan pada 2 - 8oC dan diresapi (pada suhu kamar) dalam waktu 24 jam.

Kompatibilitas -

Kompatibel dengan cairan / infus : NaCl 0.9, gluc 5%, WFI Kompatibel dengan obat lain : tidak ada informasi Kompatibel Y-Site : tidak ada informasi Kompatibel dalam syringe : tidak ada informasi :

Inkompabilitas -

Inkompatibel dengan cairan : tidak ada informasi Inkompatibel dengan obat : tidak ada informasi : Acetylcysteine, Aciclovir, Alcohol, Aluminium hydroxide,

Interaksi

Aminoglycosides, Aminophylline, Antacids, Atovaquone, Ciclosporin, Colestyramine, Contraceptive devices, intrauterine, Contraceptives, combined hormonal, Contraceptives, hormonal, Contraceptives,

progestogen-only, Coumarins, Cyclosporine, Diclofenac, Digoxin,

Diuretics, loop, Furosemide, Hormonal contraceptives, H2-receptor antagonists, Indanediones, Intrauterine contraceptive devices, IUDs, Loop diuretics, Magnesium hydroxide, Methyldopa, Metoclopramide, Neuromuscular blockers, Nifedipine, Probenecid, Progestogen-only contraceptives, Progestogen-releasing intrauterine system,

Propantheline, Theophylline,