Pendekatan Mutu Dan Kepuasan Pelanggan Dalam Pelayanan Kesehatan
Pendekatan Mutu Dan Kepuasan Pelanggan Dalam Pelayanan Kesehatan
PENDEKATAN MUTU
DAN
DAN
KEPUASAN PELANGGAN DALAM
KEPUASAN PELANGGAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN
Dr. Ridwan Amiruddin, SKM.,M.Kes
Dr. Ridwan Amiruddin, SKM.,M.Kes
Program Pasca sarana Un!as
Program Pasca sarana Un!as
"##$
"##$
Pemahaman
Pemahaman
Mutu
Mutu
Mutu produk dan jasa adalah seluruh
gabungan sifat-sifat produk atau jasa
pelayanan dari pemasaran, engineering,
manufaktur, dan pemeliharaan di mana
produk atau jasa pelayanan dalam
penggunaannya akan bertemu dengan
harapan pelanggan
Dr. Armand V. Feigenbaum
Beberapa Definisi Profesional tentang mutu,
Beberapa Definisi Profesional tentang mutu,
antara lain :
antara lain :
1
Mutu
Mutu
gambaran total sifat dari suatu
gambaran total sifat dari suatu
produk atau jasa pelayanan yang berhubungan
produk atau jasa pelayanan yang berhubungan
dengan kemampuannya untuk memberikan
dengan kemampuannya untuk memberikan
kebutuhan kepuasan (American Society for Quality
kebutuhan kepuasan (American Society for Quality
Control).
Control).
1
Mutu
Mutu
Fitness for use,
Fitness for use,
atau
atau
kemampuan kecocokan penggunaan (J .M. J uran).
kemampuan kecocokan penggunaan (J .M. J uran).
1
Mutu
Mutu
kesesuaian terhadap permintaan
kesesuaian terhadap permintaan
persyaratan
persyaratan
(The conformance of
(The conformance of
requirements-
requirements-
hilip
hilip
!. Crosby" #$%$).
!. Crosby" #$%$).
Perencanaan Mutu
Perencanaan Mutu
(Quality Planning)
(Quality Planning)
Pengendalian Mutu
Pengendalian Mutu
(Quality Control)
(Quality Control)
Peningkatan Mutu
Peningkatan Mutu
(Quality
(Quality
Improvement)
Improvement)
Perencanaan Mu%u )
Perencanaan Mu%u )
Suatu mutu seharusnya direncanakan atau
Suatu mutu seharusnya direncanakan atau
dirancang, yang terdiri atas tahap-tahap
dirancang, yang terdiri atas tahap-tahap
sebagai berikut :
sebagai berikut :
-
Menetapakan (Identifikasi) siapa pelanggan
Menetapakan (Identifikasi) siapa pelanggan
-
Menetapkan (identifikasi) kebutuhan pelanggan
Menetapkan (identifikasi) kebutuhan pelanggan
-
mengembangkan keistimewaan produk
mengembangkan keistimewaan produk
merespon kebutuhan pelanggan.
merespon kebutuhan pelanggan.
-
mengembangkan proses yang mampu
mengembangkan proses yang mampu
menghasilkan keistimewaan produk
menghasilkan keistimewaan produk
-
Mengarahkan perencanaan ke kegiatan-
Mengarahkan perencanaan ke kegiatan-
kegiatan operasioanal
kegiatan operasioanal
Pengenda.ian Mu%u )
Pengenda.ian Mu%u )
ontrol mutu adalah proses deteksi dan koreksi
ontrol mutu adalah proses deteksi dan koreksi
adanya penyimpangan atau perubahan segera
adanya penyimpangan atau perubahan segera
setelah ter!adi, sehingga mutu dapat
setelah ter!adi, sehingga mutu dapat
dipertahankan.
dipertahankan.
"angkah egiatan yang diker!akan, antara lain :
"angkah egiatan yang diker!akan, antara lain :
-
#$aluasi kiner!a dan kontrol produk
#$aluasi kiner!a dan kontrol produk
-
Membandingkan kiner!a aktual terhadap tu!uan
Membandingkan kiner!a aktual terhadap tu!uan
produk.
produk.
-
%ertindak terhadap perbedaan atau
%ertindak terhadap perbedaan atau
penyimpangan mutu yang ada.
penyimpangan mutu yang ada.
Pening(a%an Mu%u )
Pening(a%an Mu%u )
&eningkatan mutu mencakup dua hal yaitu :
&eningkatan mutu mencakup dua hal yaitu :
'. '. (itness for use (itness for use
). ). Mengurangi tingkat kecacatan dan kesalahan Mengurangi tingkat kecacatan dan kesalahan
egiatan-kegiatan &eningkatan Mutu :
egiatan-kegiatan &eningkatan Mutu :
-
Mengadakan infrastruktur yang diperlukan bagi upaya Mengadakan infrastruktur yang diperlukan bagi upaya
peningkatan mutu. peningkatan mutu.
-
Identifikasi apa yang perlu ditingkatkan dan proyek Identifikasi apa yang perlu ditingkatkan dan proyek
peningkatan mutu. peningkatan mutu.
-
Menetapkan tim proyek Menetapkan tim proyek
-
Menyediakan tim dengan sumber daya, pelatihan, Menyediakan tim dengan sumber daya, pelatihan,
moti$asi untuk : moti$asi untuk :
-
Mendiagnose penyebab Mendiagnose penyebab
-
Merangsang perbaikan Merangsang perbaikan
-
Mengadakan pengendalian agar tetap tercapai perolehan Mengadakan pengendalian agar tetap tercapai perolehan
Mening(a%(an
Mening(a%(an
fitness for use
fitness for use
mem+un&ai 'e'era+a
mem+un&ai 'e'era+a
Man/aa% )
Man/aa% )
Mening(a%(an +rodu(%i0i%as
Mening(a%(an +rodu(%i0i%as
.e'i! muda! di+rodu(si
.e'i! muda! di+rodu(si
Men Men
Money Money
Materials Materials
Machines Machines
Markets Markets
Management Management
Motivation Motivation
,e(ajaran
,e(ajaran
<ilai=nilai
<ilai=nilai
3deal
3deal
)oleransi minimum
)oleransi minimum
,epantasan
,epantasan
.arga jual produk dan jasa .arga jual produk dan jasa
#ang dapat direfleksikan dalam sepuluh kondisi yaitu #ang dapat direfleksikan dalam sepuluh kondisi yaitu
&pesifikasi Dimensi dan karakter 0perasional 1 &pesifikasi Dimensi dan karakter 0perasional 1The Spesification of The Spesification of
Dimensions and Operoting Characteristics Dimensions and Operoting Characteristics2 2
&asaran daya tahan dan lamanya bertahan 1 &asaran daya tahan dan lamanya bertahan 1The ive and Relia!ility The ive and Relia!ility
O!"ective O!"ective2 2
&tandar yang 3ele4an 1 &tandar yang 3ele4an 1The Relevants Standards The Relevants Standards2 2
)ersyaratan !eamanan 1 )ersyaratan !eamanan 1The Safety Requirements The Safety Requirements2 2
-iaya -iaya #ngineering$Manufacturing #ngineering$Manufacturing dan -iaya Mutu dan -iaya Mutu
,etahanan (reliability)
,etahanan (reliability)
,esesuaian (conformance)
,esesuaian (conformance)
Astetika (Asthetics)
Astetika (Asthetics)
re;entif
re;entif
E
Check Fp Check Fp
E
emeriksaan Cectal emeriksaan el;ic emeriksaan Cectal emeriksaan el;ic
E
apanicolau smear apanicolau smear
E
renatal Check Fp renatal Check Fp
E
3munisasi 3munisasi
E
emeriksaan !ayi emeriksaan !ayi
E
Serologi Serologi
E
<asihat menghindari masalah yang dapat terjadi <asihat menghindari masalah yang dapat terjadi
akan datang akan datang
,omprehensif
,omprehensif
E
,eadaan sekunder ,eadaan sekunder
E
9aktor=faktor Sosial 9aktor=faktor Sosial
Mu%u Pe.a&anan di'ua% da.i. 5+os%u.a%e6 (e da.am Mu%u Pe.a&anan di'ua% da.i. 5+os%u.a%e6 (e da.am
.ima (om+onen a%au dimensi, (emudian di'ua% .ima (om+onen a%au dimensi, (emudian di'ua%
da/%ar a%ri'u% se'agaimana da/%ar 'eri(u% ) da/%ar a%ri'u% se'agaimana da/%ar 'eri(u% )
,oordinasi
,oordinasi
'
Cujukan spesialis Cujukan spesialis
'
Cujukan aramedik Cujukan aramedik
'
elayanan ,onsultasi elayanan ,onsultasi
,elangsungan
,elangsungan
'
9ollo( up ;isite 9ollo( up ;isite
'
9ollo( up ;isite yang diminta 9ollo( up ;isite yang diminta
'
,elangsungan tenaga medis ,elangsungan tenaga medis
'
Catatan ,emajuan Catatan ,emajuan
'
elayanan Cehabilitasi elayanan Cehabilitasi
Mu%u Pe.a&anan di'ua% da.i. 5+os%u.a%e6 (e da.am Mu%u Pe.a&anan di'ua% da.i. 5+os%u.a%e6 (e da.am
.ima (om+onen a%au dimensi, (emudian di'ua% .ima (om+onen a%au dimensi, (emudian di'ua%
da/%ar a%ri'u% se'agaimana da/%ar 'eri(u% ) da/%ar a%ri'u% se'agaimana da/%ar 'eri(u% )
Casionalitas
Casionalitas
'
,eluhan utama ,eluhan utama = engobatan = engobatan
& resep & resep
'
Ci(ayat Ci(ayat = engobatan & yang = engobatan & yang
lain lain
'
emeriksaan 9isik emeriksaan 9isik = = emeriksaan emeriksaan
darah lengkap darah lengkap
'
+iagnosis +iagnosis = =
emeriksaan Frine emeriksaan Frine
'
ermintaan @Aboratorium ermintaan @Aboratorium = ekerjaan = ekerjaan
@ab yang lain @ab yang lain
'
Catatan Dasil laboratorium Catatan Dasil laboratorium = ekerjaan = ekerjaan
radiologi lain radiologi lain
'
engamatan +okter engamatan +okter
'
embedahan embedahan
'
engobatan & injeksi engobatan & injeksi
Beberapa Definisi Profesional tentang mutu
Beberapa Definisi Profesional tentang mutu
Pela$anan Kesehatan, antara lain :
Pela$anan Kesehatan, antara lain :
1
Mutu Pelayanan Kesehatan
Mutu Pelayanan Kesehatan
ada.a!
ada.a!
+enam+i.an &ang +an%as dan sesuai 5&ang
+enam+i.an &ang +an%as dan sesuai 5&ang
'er!u'ungan dengan s%andar-s%andar6 dari
'er!u'ungan dengan s%andar-s%andar6 dari
sua%u in%er0ensi &ang di(e%a!ui aman, &ang
sua%u in%er0ensi &ang di(e%a!ui aman, &ang
da+a% mem'eri(an !asi. (e+ada mas&ara(a%
da+a% mem'eri(an !asi. (e+ada mas&ara(a%
&ang 'ersang(u%an dan &ang %e.a!
&ang 'ersang(u%an dan &ang %e.a!
mem+un&ai (emam+ua un%u( meng!asi.(an
mem+un&ai (emam+ua un%u( meng!asi.(an
dam+a% +ada (ema%ian, (esa(i%an,
dam+a% +ada (ema%ian, (esa(i%an,
(e%ida(mam+uan dan (e(urangan gi8i
(e%ida(mam+uan dan (e(urangan gi8i
5
5
Milton " Roemer dan Montoya Aguilar#
Milton " Roemer dan Montoya Aguilar#
$%&# '())*+
$%&# '())*+
1
Mutu
Mutu
ada.a! sua%u si/a% &ang dimi.i(i dan
ada.a! sua%u si/a% &ang dimi.i(i dan
meru+a(an sua%u (e+u%usan %er!ada+ uni%
meru+a(an sua%u (e+u%usan %er!ada+ uni%
+e.a&anan %er%en%u dan 'a!wa +e.a&anan
+e.a&anan %er%en%u dan 'a!wa +e.a&anan
di'agi (e da.am +a.ing sedi(i% dua 'agian )
di'agi (e da.am +a.ing sedi(i% dua 'agian )
%e(ni( dan in%er+ersona. 5A0edis
%e(ni( dan in%er+ersona. 5A0edis
Dona'edian, 2>?#6
Dona'edian, 2>?#6
Arti Mutu Pelayanan Kesehatan dari
Arti Mutu Pelayanan Kesehatan dari
beberapa
beberapa
Sudut Pandang
Sudut Pandang
Pasien, Pe%ugas Kese!a%an dan Manaer Pasien, Pe%ugas Kese!a%an dan Manaer
Mutu merupakan fokus sentral dari tiap uapaya untuk memberikan Mutu merupakan fokus sentral dari tiap uapaya untuk memberikan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
Manaer Manaer
*agi &a&asan a%au +emi.i( ruma! sa(i% *agi &a&asan a%au +emi.i( ruma! sa(i%
D:MENS: MUTU
D:MENS: MUTU
PELAYANAN KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN
I
Kompetensi Teknis
Kompetensi Teknis
(Technical competence)
(Technical competence)
I
Akses terhadap pelayanan
Akses terhadap pelayanan
(Access to
(Access to
service)
service)
I
Efektivitas
Efektivitas
(Effectiveness)
(Effectiveness)
I
Efisiensi
Efisiensi
(Efficiency)
(Efficiency)
I
Kontinuitas
Kontinuitas
(Continuity)
(Continuity)
I
Keamanan
Keamanan
(Safety)
(Safety)
I
Hubungan antar manusia
Hubungan antar manusia
(Interpersonal
(Interpersonal
relations)
relations)
I
Kenyamanan
Kenyamanan
(Amenities)
(Amenities)
Penilaian Mutu Pelayanan Kesehatan
Penilaian Mutu Pelayanan Kesehatan
#truktur @ input
#truktur @ input
?ewaaran
?ewaaran
Outcomes
Outcomes
&elayanan medis yang baik adalah praktek kedokteran &elayanan medis yang baik adalah praktek kedokteran
(pengobatan) yang rasional yang berdasarkan ilmu (pengobatan) yang rasional yang berdasarkan ilmu
pengetahuan. pengetahuan.
&elayanan medis yan baik, menekankan pencegahan &elayanan medis yan baik, menekankan pencegahan
&elayanan medis yang baik, memerlukan ker!asama yang &elayanan medis yang baik, memerlukan ker!asama yang
cerdik (intilligent) antara pasien yang awam dan para cerdik (intilligent) antara pasien yang awam dan para
praktisi yang ilmiah medis praktisi yang ilmiah medis
&elayanan medis yang baik, memerlukan indi$idu seutuhnya &elayanan medis yang baik, memerlukan indi$idu seutuhnya
&elayanan medis yang baik, mempertahankan hubungan &elayanan medis yang baik, mempertahankan hubungan
pribadi yang akrab dan berkesinambungan antara dokter dan pribadi yang akrab dan berkesinambungan antara dokter dan
pasien pasien
&elayanan medis yang baik dikoordinasikan dengan &elayanan medis yang baik dikoordinasikan dengan
peker!aan kese!ahteraan sosial peker!aan kese!ahteraan sosial
&elayanan kesehatan yang baik, mengkordinasikan semua &elayanan kesehatan yang baik, mengkordinasikan semua
!enis pelayanan kesehatan !enis pelayanan kesehatan
&elayanan medis yang baik termasuk pelaksanaan semua &elayanan medis yang baik termasuk pelaksanaan semua
pelayanan yang diperlukan dari ilmu kedokteran modern pelayanan yang diperlukan dari ilmu kedokteran modern
sesuai dengan kebutuhan semua orang. sesuai dengan kebutuhan semua orang.
Mutu pela$anan Kesehatan dalam Peraturan
Mutu pela$anan Kesehatan dalam Peraturan
Perundang%undangan :
Perundang%undangan :
-P).PK (*+/))
-P).PK (*+/))