ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN GANGGUAN BICARA (DELAYED SPEECH) DI POLI TUBUH KEMBANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Dr. SOETOMO SURABAYA

Perkemban an !"a#an $er%a ba&a$a 'an ()(a#a% ()#er*)&a%kan +*e& $e+ran anak. Perkemban an b)"ara (an berba&a$a mer!#akan #e%!n,!k ()n) 'an *a-)m !n%!k men e%a&!) a(a a%a! %)(ak a(an'a ()$.!n $) $erebra* a%a! r)n an/ 'an *amban 'an an !an ne!r+*+ )k $)$%)m ke*ak (a#a% men ak)ba%kan ke$!*)%an0ke$!*)%an %)n ka& *ak! (an ()#er !nakan (a*am k+m!n)kaa$) 'an ()*ak!kan $e"aara *)$an

kemam#!an be*a,ar. Ba&a$a (a#a% () r!m!$kan $eba a) #en e%a&!an %en%an

(Ne*$+n/ 1223). U"a#an a%a! b)"ara a(a*a& mem#er*)&a%kan #en e%a&!an %er$eb!% (a*am $!a%! %)n ka& ka*! 'an (a#a% ()(en ar (Ne**$+n/ 1223). Ba&a$a (a#a% ()#an(an $e"ara (a$ar ()a%a$ mana kem!()an () ban !n kemam#!an b)"ara %er$eb!!%/ 'an mana ke(!an'a akan berkemban (a*am #r+ re$) 'an bera%!ran. Ba&a$a ber&!b!n an erra% (en an kemam#!an k+ n)%).. Kemem#!an ba&a$a (a#a% ()#er*)&a%kan (en an berba a) "ara 4 Den an "ara ba a)mana anak %err$eb!% member)kan re$#+n a%a$ #e%!n,!k0 #e%!n,!k *)$an 'an ()ber)kan ke#a(an'a/ (en an errakan0 erakan 'an ()#er*)&a%kan +*e& anak 'an ber$an k!%an !n%!k men k+m!n)ka$)kan keb!!%!&an0 keb!%!&an/ ke)n )nan0ke)n )nan $er%a #en e%a&!an %en%an *)n k!n an 'an berra(a () $eke*)*)n n'a $er%a mem!*a) #erma)nan krea%). (an )ma,)na%). 'an () #er*)&a%kan +*e& anak )%! (Ne*$+n/ 1223). Kemam#!an berba&a$a mer!#akan )n(.)ka%+r $e*!r!& #erkemban an anak/ em+$) (an *)nk!n ann'a. Men!r!% NCHS ber(a$ar a%a$ *a#+ran +ran %!a a%a$ ()#erk)rakan an (an ba&a$a #a(a anak $ek)%ar 3056 (()*!ar $e&)n an !an ")"ara !an #en(en aran $er%a "e*a&

#e*a%!m). De%ek$) ()n) #er*! ()%e akkan/ a ar #en'ebabn'a (a#a% $e era ()"ar)/ a #en +ba%an $er%a #en +ba%ann'a (a#a% ()*ak!kan $ea7a* m!n k)n.

Ba an Kemam#!an B)"ara. O%ak ba )an &em)$%er k)r) !n%!k berba&a$a In.+rma$) Ba )an an%%er)+r (area br+"a (an k+n%ek m+%+r)k) Ba )an #+$%er)+r (Area Wern)ek) (ar) k+r%ek$ #en(en aran #r)mer (an 9a7aban m+%+r)k ()k++r()na$) 8a$"a "!*!$ar"!a%a In a%an 'an $k!n(er

$!(a& ()$)m#an 9a7aban $a*!rkan ()

.+m)*a$)kan (an ()

POHON MASALAH

R)7a'a% 4 Prena%a*/ Per)na%a* P+$% Na%a* Em+$) 4 Ib! %er%ekan. Gan a!n $er)!$ #a(a +r%! > anak Ker!$akan #a(a ba )an an%er)+r (an #a$%er)+r Gan a!an ba&a$a 4 ek$#re$). re$e#%)k Gan a!n Perkemban an %er*amba% Ce(era > an a!n Ma$a*a& #en(en aran 4 k+n en)%a*. D)(a#a%. #a(a +ak &em)$#er k)r)

B)"ara Ke*!ar a H!b!n an $+$)a* Perkemban a

D? Ke# 4 I. 1<<=5<<1 Nama Cema$.

In%e*e en$)a D? Ke# 4 ASUHAN KEPERAWATAN ANAK D DENGAN - Gan !an GANGGUAN BICARA. k+m!n)ka$) @erba*. Gan Pr+(!k%).)%a$

Keran #en e%a&!an. IDENTITAS. 4 An. D

ka,)an ke*!ar 4 % * :50;0:<<1 - Pen K+#)n a %ak

!an berma)n. 9am 4 <2.<< WIB. Re$)k+ ke%er an%!n an Re )$%er 4 K!n,!n an 4I

9en)$ ke*am)n 4 Lak)0*ak).

Tan Um!r

a* *a&)r 4 1;0;0122A. 4 B Ta&!n. 4 T) a.

Anak ke

I(en%)%a$ +ran %!a 4 Nama Um!r Pen()()kan Peker,aan A ama S!k! A*ama% D? me()$ 4 N'. S!r'an). 4 B1 Ta&!n. 4 SLTA. 4 Ib! r!ma& %an 4 I$*am. 4 9a7a > In(+ne$)a. 4 D$. S! )+ > Ke". S! )+/ Lam+n an 4 De@e*+#men%a* (e*a'. a. Tn. Ra&ma(. B5 Ta&!n. SLTA. W)ra$7a$%a. I$a*am.

S!mber )n.+rma$)4 Oran %!a. II. ALASAN DATANG KE RS. Anak !m!r B %a&!n be*!m b)$a b)"ara. III. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG. Anak %er*amba% #erkemban ann'a/ b)"aara %)(ak $em#!rna (an %)(ak *en aka#. Han'a b)$a men a%akan Cm+&/ mam/ m)D b)*a )n )n $e$!a%! *eb)& $enan men!n,!k ben(a (ar) #a(a men'eb!%kan nama ben(a %er$eb!%. Sam#a) $aa% )n) anak be*!m b)$a ber,a*an/ &an'a *)ma *an ka& "e#a% *a*! ,a%!&. IV. RIWAYAT PENYAKIT TERDAHULU. Pa(a !$)a $a%! b!*an #erna& ke,an (eman (an ()ba7a ke S. $em#a% ()ra7a% $e*ama : m)n men !/ (an $e*ama 1 m)n ! (a*am kea(aan %)(ak $a(ar (nam!n %)(ak !nakan $+n(e a%a! +k$) en men!r!% +ran %!a). Se%e*a& ber!$)a (!a %a&!n/

anak ()ba7a ke (+k%er $#e$)a*)$ anak () (aera& () ber) +ba%0+ba%an !n%!k meran $an #er%!mb!&ann'a/. Se,ak !$)a = b!*an $am#a) $aa% $ekaran k)en be*!m b)$a b)"ara/ *eb)& $enan ()am (an &an'a ber$!ara $aa% menan )$ a%a! ke%a7a $aa% ke$enan an. Anak (a#a% men er%) (an men+*e&ak b)*a naman'a () #an )*. R)7a'a% Im!n)$a$). Len ka#/ #a(a !$)a 1 %a&!n (DPT/ BCG/ P+*)+/ He#a%)%)$). V. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA. Nenek (ar) )b! #en(er)%a D)abe%e$ Me**)%!$ (an &)#er%en$) a()k (ar) a'a& mem)*k) r)7a'a% an !an #erkemban an #a(a ma$a ke")*n'a nam!n men!r!% +ran %!a $!(a& $emb!& $e%e*a& $e%e*a& ber!$)a (e7a$a. VI. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN. Ke&am)*an 4 Pa(a !$)a ke&am)*an A b!*an. Ib! #erna& m)n!m +ba% M)?a r)# 1? kem!()an () $%+# $e%e*a& %a&! +ba% %er$eb!% %)(ak ba)k !n%!k ke&am)*an. R)7a'a% PEB $aa% ke&am)*an %)(ak a(a Per$a*)nan 4 K*)en *a&)r () RS (en an ban%!an b)(an/ *a&)r $#+n%an *e%ak ke#a*a/ menan )$ kera$/ C'an+$)$ (0)/ BB *a&)r B< r/ #an,an (E 4 *!#a). P+$% na%a* 4 Per%!mb!&an k*)en men!r!% +ran %!a $ama (en an anak n+rma* $am#a) (Cnam!n %)(ak $em#a% #a(a !$)a 3 b!*an $aa% k*)en kemba*) (emam ke,an n amar () RSD0 men!r!% +ran %!a). VII. PEMENUHAN KEBUTUHAN SEHARI-HARI. *an $!n

N!%r)$) 4 Pa(a $aa% ba') $am#a) !$)a : %a&!n m)n)m A$) F Pa$)/ #a(a $aa% !$)a 3 b!*an m!*a) ()ber) makanan %amba&an makanan SUN $am#a) !$)a A b!*an () an%) TIM 'an ()"am#!r 7+r%e*/ ba'am/ a%) a'am. Um!r 1 %a&!n makann b!b!r ka$ar $am#a) $ekaran . Keb)a$aan B? > &ar). BB $aa% )n 1< K / TB 4 3; "m.

E*)m)na$) 4 Bab 4 10:?> &ar)/ %)(ak a(a ma$a*a&. Bak 4 50=? > &ar)/ %)(ak a(a ma$a*a&.

I$%)ra&a% (an %)(!r. Keb)a$aan ban !n #a ) ,am 11.<< G 1:.B</ ma*am :1.<< G 15.B< WIB. Ra%a0 ra%a ,am %)(!r #er &ar) 1< G 1: ,am.

Ak%)@)%a$ 4 Han'a b)$a me*an ka& 5 *an ka& "e#a% *a*! ,a%!&. Tan an k)r) ben k+k ke*!ar (%+n!$ +%ak ka > k) 4 5>3) $e&)n meme an . B)*a )n )n meme an a ,aran ()#aka) !n%!k men amb)* a%a! $e$!a%! *eb)& $enan berba&a$a )$'ara%

(en an men!n,!k ben(a (an ()m)n%a men amb)*kan. Nam!n men!r!% +ran %!a anak %am#ak men er%) b)*a ()$!r!& me*ak!kan $e$!a%!. VIII. PERKEMBANGAN. Ter$en'!m 4 !$)a 1 b!*an Men erakkan ke#a*a 4 !$)a 1 b!*an Men amb)* ma)nan 4 !$)a 5 b!*an Ten k!ra# 4 %)(ak b)$a Meran kak4 %)(ak b)$a D!(!k 4 !$)a = b!*an ((en an ban%!an) Ber()r) 4 !$)a 2 b!*an ((en an ban%!an) Ber,a*an 4 M!*a) !$)a B %a&!n ( (en an ban%!an ) Perkemban an b)"ara 4 men +"e& m!*a) !$)a 3 b!*an

Perkemban an ) ) 4 !$)a = b!*an IX. KEADAAN LINGKUNGAN. K*)en %)n a* ber$ama +ran %!an'a (an $e+ran #emban%!. B)*a +ran %!a bekeker,a a%a! $)b!k k*)en ()a$!& +*e& #emban%!/ a%a! nenekn'a b)*a a(a. Men!r!% #en ak!an +ran %!a merka %)n $e*a*! ber!$a&a $e"ara ak%). me*a%)& anak. X. PEMERIKSAAN FISIK. 1. Uk!ran Per%!mb!&an. TB BB L)n kar ke#a*a L)n kar (a(a L)n kar *en an :. TTH 4 S N RR 3. Ke#a*a. Bak $)me%r)$/ ramb!% *!r!$ (an ber$)&/ a ak %)#)$/ %an(a0%an(a #er*!kaan %)(ak ()%em!kan Ma%a 4 k+n,!n %)@a anem)$/ k+rnea ben)n / #!#)* )$+*+r/ P+*)# (0)/ (e@)a$) (0)/ $)me%r)$ k)0ka. S%+ma%)$ (0)/ ) ) *en ka#/ "ar)e$(0)/ m!k+$a *embab. ben%!k k)0ka $)me%r)$/ #era(an an (0)/ %)nn)%!$ (0). 4 3; "m. 4 1< K . 4 5< "m. 4 5B "m. 4 1; "m (k)r)). 4 B; +C. 4 2= ? > m/ k!a%/ %era%!r. 4 :3 ? > m. a* () #er!ma&an 'an ,aran anak ke")*n'a/ #emban%! ,! a %)(ak ak%). me*a%)& anak berb)"ara. Nam!n +ran %!a

B. T!r +r k!*)% e*a$%)$/ #er.!$) ,ar!n an I B (e%)k/ )n%ak/ kea(aan ber$)&.

$"*era n+rma* H)(!n M!*!% Te*)n a 4 4 4

Le&er

#er erakan

a(a

an

!an/

#embe$aran

(0)/

#embe$aran H.,! !*ar)$ (0)/ 5. Da(a 4 -

#embe$aran ke*en,ar (0).

Ben%!k $)me%r)$/ n'er) %ekan (0)/ #erk!$) $+n+r/ $!ara abn+rma* (0)/ $!ara na.a$ @e$)k!*er.

=. Car()+@a$k!*er S!ara S1 S: %!n a*/ m!rm!r(0)/ )rama re !*er/ #embe$aran ,an%!n (0).

;. Ab(+men 4 Ben%!k (a%ar/ ken'a*/ n'er) %ekan (0)/ &e#a%+$#*en+me a*) (0)/ )n,a* %eraba/ b)$)n !$!$ 1<? > m/ me%e+n)$m!$ (0). A. Ek$%erna* 4 T+n!$ +%+% 5>5>3>3 Tan an k)r) ben k+k ke *!ar (*en an ba7a& ek$%en$) 2<+ )/ %)((ak (a#a% () #aka) !n%!k men amb)* $e$!a%!. Per erakan %an an k)r) beba$. 2. Ur+ en)%a* 4 Uk!ran/ ben%!k/ .!n $) 4 n+rma*. 1<. An!$ 4 %)(ak %er(a#a% ke*a)nan.

XI.

TES TUMBUH KEMBANG BERDASAR DDST MENURUT UMUR. H!b!n an S+$)a* 4 mena%a# m!ka/ berma)n (en an anak *a)n. be*!m (a#a% men enakan ba,!/ men !nakan $en(+k ( (en an %an an kanan)/ be*!m (a#a% memb!ka ba,!/ (a#a% m)n!m (en an e*a$

M+%+r)k &a*!$ 4 "+ra%0"+re% () ker%a$/ mem)n(a&kan ma)nan k!b!$ () "an k)r Ba&a$a 4 Men a%akan Cm+&/ mam/ m)D/ ber%er)ak/ menan )$ M+%+r)k ka$ar 4 ber,a*an 5 *an ka& *a*! ,a%!&/ %)(ak (a#a% ber()r) $en()r)/ (a#a% ban k)% !n%!k ber()r)/ (a#a% (!(!k %an#a #e an an Ren"ana #emer)k$aan 4 CT0 S"an. EEG. EMG.

Tera#) 4 R+b+ran%)a

ANALISA DATA DATA S 4 Ib! men a%akan anak !$)a B %a&!n be*!m b)$a b)"ara. O 4 Anak %)(ak #erna& men,a7ab b)*a ()%an'a/ &an'a mema*)n kan 7a,a& (an ()am. ETIOLOGI S%)m!*!$ *)n k!n an Ce(era > an !an #a(a +%ak Ker!$akan ba )an an%er)+r : #+$%er)+r Gan !an ba&a$a Ek$#re$).. Re$e#%)k. Gan !an b)"ara MASALAH K+m!n)ka$) @erba*

H!b!n an $+$)a*

S4 0. Ib! menan'akan a#aka& #en'ebab %!r!nan b)$a $emb!&. 0 Ib! menan'akan a#aka& a(a kem!n k)nan anak0 n'a b)$a $emb!&. O4 0 Ib! $e*a*! ber!*an 0!*an menan'akan &a* 'an $ama .0Per%an'aan (),a7ab (en an ra !0ra !.

H!b!n an ke*!ar a

Cema$. K+#)n ke*!ar a e.ek%).. %ak

K!ran #en e%a&!an.

RENCANA KEPERAWATAN NO 1. Dx.Kepe !"!#!$ Gangguan pertumbuhan dan perkembangan : komunikasi verbal b.d kerusakan pada otak hemisfer kiri DS: -Ibu mengatakan anak pada usia 1 bulan pernah kejang demam dan dirawat 2 minggu di S !1 mg dlm keadaan tidak sadar" -Ibu mengatakan anak han#a bisa mengatakan $mam%moh%mi& D': -(nak tidak pernah menjawab bila ditan#a% han#a memalingkan wajah dan diam TU%UAN INTER VENSI *aji tanda-tanda vital RASIONAL 2eningkatan tanda-tanda vital dari normal menunjukkan indikasi proses peradangan 0engetahui kesesuaian tugas perkembangan #ang di-apai anak dengan tugas-tugas #ang seharusn#a sudah ter-apai sesuai perkembangan usian#a. Gambaran dari status gi3i anak #ang berpengaruh terhadap proses tumbuh kembang anak 2erkembangan sel-sel otak dapat diketahui se-ara refleksi dari ukuran kepala anak. (nak usia42 tahun lingkar kepala sedikit lebih ke-il dari lingkar dada. 2engggunaan teknik komunikasi #ang efektif akam menghasilkam pen#ampaian pesan #ang mudah dimengerti 0endeteksi kemungkinan adan#a kelainan pen#ebab gangguan bi-ara di otak dan untuk memudahkan intervensi selanjutn#a 1atihan bi-ara #ang sesuai dengan perkem-bangan anak akan menghindari ekplorasi #ang berakibat

)ujuan : Dalam waktu 1 bulan tidak terdapat gangguan komunikasi lebih lanjut seiring dengan perkembangan anak *aji tingkat pertumbuhan dan perkembangan *riteria : dengan perangkat DDS) (mak dapat mengungkapkan kata-kata #ang bermanfaat dan memiliki arti +kur ),%,, dan lingkar lengan kiri +kur lingkar kepala dan lingkar dada anak

(jarkan dan dukung penggunaan ketrampilan berkomunikasi se-ara asertif% berikan dorongan untuk memulai suatu per-akapan *olaborasi untuk pemeriksaan .) s-an% //G% /0G 1akukan latihan komunikasikan !satu dua suku kata #ang sederhana" se-ara bertahap.

Gangguan pertumbuhan dan perkembangan: komunikasi verbal b.d stimulus lingkungan #ang kurang

penekanan fungsi mental anak. (njurkan ibu 8 keluarga untuk selalu mengajak ,erikut sertaan keluraga terhadap anak berkomunikasi di rumah. perawatan anak se-ara langsung akan ban#ak membantu perbaikan. 1akukan komunikasi -se-ara men#eluruh baik *omunikasi #ang kom-preherensif verbal maupun non verbal sesuai tingkat akan meningkatkan stimulus #ang di perkembangan anak . terima anak sehingga memperkuat memori anak terhadap suatu kata. Identifikasi faktor resiko dari lingkungan anak 0embantu menetapkan peren-anaan #ang mungkin dapat men#ebabkan terjadin#a terhadap upa#a stimulasi untuk -edera mengembangkan kemampuan )ujuan : motorik (nak akan mampu mengko-munikasikan (jarkan orangtua untuk menjauhkan benda- 2ermainan tertentu #ang mudah kebutuhan dan pikirann#a. benda #ang dpat men-ederai anak trutama bergerak atau bahan #ang mudah saat anak dilatih untuk berjalan pe-ah sangat mudah men#ebabkan *riteria : anak -edera (nak akan memperlihatkan kemampuann#a mengeks-peresikan diri.

esiko terhadap -edera b.d keterbatasan )ujuan : pergerakan lengan kiri Dalam waktu 1627 jam anak akan dan kaki kiri sekunder terhindar dari -edera

Gali kebiasaan komunikasi dan stimulus #ang 0engetahui efektifitas dan diberikan orangtua kepada anakn#a dalam kemampuan serta usaha #ang telah berkomunikasi dilakukan orangtua

terhadap kegagalan perkembangan gerak motorik DS: 9Ibu mengatakan anak han#a bisa melangkah :; dengan -epat lalu jatuh D': -1engan kiri ekstensi keluar -)onus otot :878:87 *e-emasan orangtua b.d perubahan status kesehatan !developmental dela#" DS: -Ibu menan#akan apakah pen#akit turunan bisa sembuh - Ibu bertan#a apakah ada ke- mungkinan anakn#a bisa sembuh D': -Ibu berulang-ulang menan#akan hal #ang sama -2ertan#aan #ang diajukan dijawab dengan ragu-ragu

*riteria : -)idak terdapat tanda-tanda luka 8 memar -'rangtua mengungkapkan pentingn#a pengamanan untuk men-egah anak -edera

)erangkan bahwa anak mengalami keterlambatan perkembangan dan dapat diperbaiki se-ara maksimal dalam batas tertentu denganusaha #ang keras dan waktu #ang sangat panjang se-ara kontin#u

2eningkatkan pemahaman dan kesadaran orangtua untuk bisa menerima keadaan anakm#a dan menggali koping #ang positif terhadap kemampuan #ang ada pada anak.

)ujuan : Dalam waktu 5< menit% orangtua dapat menerima keadaan putran#a *riteria: Ibu tidak nampak gelisah Ibu dapat menguraikan hal-hal positif #ang dapat dikembangkan #ang berkaitan dengan keadaan anakn#a

T *>,am :5>;>:<<1 <2.<<

NO. DJ Ke#era7a%an 1 Men !k!r TTH4 Men !k! r4 0 TB 4 3; "m BB 4 1< k S4 B; C

IMPLEMENTASI :5 9!**) :<<1 S4 0

EHALUASI

N 4 2= ?>mn% P 4 :3 ?>mn%

O4 Anak *eb)& $en-n ()am $amb)* mem#er&a%)kan ma)nan A4 Ma$a*a& be*!m %era%a$) P4 . D+r+n +ran %!a !n%!k me*a%)& anakn'a b)"ara . Ber)kan .ee%ba"k #+$)%). %er&a(a# !$a&a 'an %e*a& ()*ak!kan +ran %!a

L)n kar ke#a*a 4 5< "m L)n kar *en an k)r) 4 1; "m L)n kar (a(a 4 5B "m

Men )$) *embar DDST Men )$) k!r@a TB>BB Men )$) k!r@a *)n kar ke#a*a Member)kan #en,e*a$an %en%an Member)kan #en,e*a$an %en%an <2.B< #r+ ram #en +ba%an $e*an,!%n'a Me*a%)& anak !n%!k men !"a#kan ka%a $e(er&ana (M)0m)/ #a0#a/ (**) #erkemban an 'an &ar!$ $!(a& ()*a*!) !n%!k anak !$)a B %a&!n #erkemban an anakn'a (an

:5 9!*) :<<1 <2.B< : Me*a%)& anak !n%!k men !"a#kan ka%a 'an $e(er&ana meman )n anak !n%!k men'eb!% ben(a 'an ())n )nkan Men a,arkan anak !n%!k men'eb!% ma)nan $e"ara $e(er&ana S4 Oran %!a men !n ka#kan akan ber!$a&a me*a%)& O4 Anak *eb)& $enan ma)nan Anak men!r!%) #er)n%a& men amb)* ma)nan (an mem)n(a&kan ke 7a(a& A4 Ma$a*a& be*!m %era%a$) P4 Ber)kan "+n%+& #a(a +ran %!a #en !"a#an ka%a Men()$k!$)kan %en%an "ara +ran %!a me*a%)& anak ber,a*an () $e(er&ana (an berar%) r!ma&4 anak ()a,ar ber,a*an $en()r) %an#a ban%!an :5 9!*) :<<1 1<.<< B Men,e*a$kan #en%)n n'a men &)n(ar) ma)nan>ba&an 'an (a#a% S4 Oran %!a men !n ka#kan akan men,a a anakn'a men"e(era) anak4 . a'!nan %an#a #en aman . m+b)*0m+b)*an (%an#a #en a7a$an +ran %!a) . ma)nan (ar) #*a$%)k 'an m!(a& #e"a& Men()$k!$)kan !#a'a +ran %!a me*a%)& anak berk+m!n)ka$) 4 )b! $e*a*! men a,arkan anak men'eb!% ben(a () r!ma& $aa% be*a,ar ber,a*an (an men,a!&kan ma)nan 'an berba&a'a O4Tan(a0%an(a #er*!kaan (0) A4 Ma$a*a& %era%a$) P4 0 ()am $amb)* mem#er&a%)kan Men an,!rkan )b! !n%!k $e*a*! me*a%)& anak b)"ara (an anakm'a b)"ara

Men an,!rkan 1<.15 3

ke*!ar a

a ar

%)(ak

men )$+*a$)

anak/ S4 . Ib! men !n ka#kan akan $e*a*! me*a%)& anakn'a ba)k b)"ara ma!#!n #er erakan m+%+r)k (en an $abar O4 . Ib! nam#ak %enan .Ib! nam#ak an%!$)a$ !n%!k men e%a&!)+ #r+ ram %era#) 'an akan ()*ak$anakan A4 Ma$a*a& %era%a$) P40

memb)arkan anak ber a!* (en an $eba'a $e&)n !n%!k ber*a%)& b)"ara (an me*ak!kan *a%)&an () r!ma&

a a(a !#a'a :5 9!*) :<<1

Men'arankan )b! !n%!k $abar (an ra,)n men )k!%) #en +ba%an . Ib! men !n ka#kan men er%) kea(aan anakn'a