LAPORAN KEPERAWATAN

SPEECH DELAY

OLEH:
TANIA PUTRI SALSABILLA
P201801070

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MANDALA WALUYA KENDARI
 LAPORAN PENDAHULUAN SPEECH DELAY
A. Definisi
Keterlambatan (speech delay) bicara dan Bahasa pada anak,
menggambarkan kemampuan (skil) anak yang berkembang, tetapi pada
tingkat yang lebih lambat dari anak-anak sebayanya sesuai dengan
tahapan tumbuh kembang anak. Masalah keterlambatan bicara dan
berbahasa ini bias ringan, sedang, atau berat.
Kemampuan berbahasa merupakan indikator seluruh perkembangan
anak. Kemampuan berbahasa sensitive terhadap keterlambatan atau
kerusakan pada system lainnya, sebab melibatkan kemampuan kognitif,
sensori motor, psikologis, emosi dan lingkungan di sekitar anak
(soetjinimgsih,2003).
Beberapa data menunjukkan angka kejadian anak dengan
keterlambatan bicara (speech delay) cukup tinggi. Gangguan komunikasi
dan gangguan perkembangan anak, terjadi sekitar 8%. Menurut NCHS,
berdasarkan atas laporan orang tua (diluar gangguan pendengaran dan
celah pada palatum) angka kejadiannya 0,9% pada anak di bawah umur 5
tahun dan 1,94% pada anak usia sampai 5 dengan 14 tahun. Dari hasil
evaluasi langsung terhadap anak usia sekolah , angka kejadiannya 3,8
kali lebih tinggi dari yang berdasarkan hasil wawancara. Berdasarkan hal
ini diperkirakan gangguan bicara dan Bahasa pada anak adalah sekitar
4% sampai dengan 5% (soetjiningsi,2003). Berdasarkan data kunjungan
pasien di ruang poli tumbuh kembang RS Dr.kariadi semarang selama
bulan juni sampai November 2004 dimana 100 dari 250 jumlah
kunjungan melakukanpemeriksaan Denver Developmental Screening
Test (DDST) dan dari 100 di temukan gangguan Bahasa sebanyak
(hiperaktif dan autisme). Hartanto (2011),menerangkan selama tahun
2007 di poliklinik tumbuh kembang anak RS Dr. kariadi semarang di
dapatkan 22,9% dari 436 kumjimgan baru dating dengan keluhan
terlambat bicara, 13 (2,98%) di antaranya di dapatkan gangguan
perkembangan Bahasa.
B. Etiologi
1. Factor genetic
 Termasuk factor genetic antara lain adalah berbagai factor bawaan
yang normal dan patologik, jenis kelamin, suku bangsa. Seperti
sindrom down, sindrom turner yang di sebabkan oleh kelainan
kromosom.
2. Factor lingkungan
3. Sosial ekonomi kurang
Anak dengan keluarga sosial ekonomi kurang akan mengalami
keterlambatan dalam berbahasa karena fasilitas berbahasa dan
Pendidikan yang rendah pulan dari orang tua.
4. Factor psikososial, antara lain: stimulasi, motifasi belajar, hukuman
yang wajar, kelompok sebaya, stress, sekolah, cinta dan kasih sayang,
kualitas interaksi anak-orang tua.
5. Faktor keluarga dan adat istiadat, antara lain: pekerjaan/ pendapatan
keluarga, Pendidikan ayaj/ibu, adat istiadat, norma-norma, agama,
urbanisasi, kehidupan politik dalam masyarakat yang mempengaruhi
prioritas kepentingan anak, anggaran, dan lain-lain
(soetjiningsih,1998).
C. Tansda dan gejala
1. Tanda dan gejala speech delay anak usia 1 tahun (12 bulan)
 Menggunakan Bahasa tubuh seperti melambaikan tangan “good
bay” atau menunjuk objek tertentu.
 Berlatih menggunakan beberapa konsonan
 Vokalisasi atau melalakukan komunikasi
2. Tanda dan gejala speech delay anak usia 1-2 tahun
 Tidak memanggil “mama” dan “dada”
 Tidak menjawab bila di katakana “tidak, halo, dan bye”
 Tidak memiliki satu atau tiga kata pada usia 12 bulan dan 15
kata pada usia 18 bulan
 Tidak mampu mengidenntifikasi bagian tubuh
 Kesulitan mengulang suara dan gerakan
 Lebih memilih menunjukkan gerakan daripada berbicara
verbal
3. Tanda dan gejala speech delay anak usia 2-5 tahun
 Tak mampu menyampaikan kata-kata atau frase secara
spontan
 Tak mampu mengikuti petunjuk dan perintah sederhana
  Kurang bunyi konsonan di awal atau akhir kata, seperti “aya”
(ayah), “uka” (buka)
 Tidak di pahami bicaranya oleh keluarga terdekat
 Tak mampu untuk membentuk 2 atau 3 kalimat sederhana
D. Patofisiologi
Proses produksi berlokasi pada area yang sama pada otak. Struktur untuk
pesan yang masuk ini di atur pada area Wernicke, pesan di teruskan
melalui fasikulus arkuatum ke area broca untuk penguraian dan
koordinasi verbalisasi pesan tersebut. Signal kemudian melewati korteks
motoric yang mengaktifkan otot-otot respirasi, fonasi, resonansi dan
artikulasi. Ini merupakan proses aktif pemilihan lambing dan formulasi
pesan. Proses encode di mulai dengan encode semantic yang dilanjutkan
dengan encode gramatika dan brakhir pada encode fonologi. Keseluruhan
proses encode ini terjadi di otak/pusat pembicara.
Di antara proses decode dan encode terdapat proses trasmisi, yaitu
pemindahan atau penyampaian kode atau di sebut kode Bahasa.
Transmisi terjadi antara mulut pembicara dan telinga pendengar. Proses
encode-decode di atas di simpulkan sebagai proses komunikasi. Dalam
proses perkembangan Bahasa, kemampuan menggunakan Bahasa reseptif
dan ekpresif haris berkembang dengan baik.
E. Kompikasi
1. Gangguan Bahasa ekspresif
2. Gangguan Bahasa reseptifekspresif
3. Gangguan phonological
4. Gagap
F. Pemeriksaan penunjang
1. TES BERA (Brainstem Evoked Response Auditory) atau ABR
(Audytory Brainstem Response)
Menguji kinerja seluruh alat pendengaran dari gendang telinga
( telinga luar) sampai ke otak. Cara kerjanya dengan memberikan
bunyi klik pada frekuensi yang berbeda-beda pada tingkat kekerasan
yang berbeda-beda pula responnya di tangkap langsung oleh sensor di
otak.
2. TES OAE (Oto Acoustic Emission)
Menguji kinerja alat pendengar dari gendang sampai rumah siput
tetapi terutama rumah siput. Cara kerjanya dengan memberikan nada
murni ke telinga dan menangkap responnya melalui perubahan
 tekanan di saluran telingan. Tesnya juga tidak menyakitkan dan tidak
memerlukan respon aktif dari pasien serta obyektif.
3. Tes tympanometry
Menguji kinerja alat pendengar dari gendang sampi telinga tengah
(tulang sanggurdi). Caranya mirip dengan OAE tapi responnya dari
defleksi (perubahan gerak) gendang telinga. Tesnya juga tidak
menyakitkan, obyektif dan tidak perlu respon aktif dari pasien.
Biasanya di gunakan untuk mengeliminasi kemungkinan gangguan
telinga tengah jika hasil OAE menunjukkan respon negative.
4. Tes Audiometri
5. Pemeriksaan audiometry memerlukan : audiometer, ruang kedap
suara, dan pasien yang kooperatif. Ppemeriksaan standar yang adalah :
a. Audiometry nada murni, audiometry tutur
Audiometry nada murni adalah tes dasar untuk mengetahui ada
tidaknya gangguan pendengaran, selama tes, orang yang di tes
akan mendengar nada murni yang di berikan pada frekuensi yang
berbeda melalui sebuah handphone atau ear phone. Intensitas nada
berangsur-angsur di kurangi sampai ambang dengar, titik dimana
suara terkecil yang dapat di dengar akan di ketahui. Hasilnya di
tunjukkan dalam decibel (dB) dan di masukkan kebentuk
audiogram.
6. TES ASSR (Auditory Steady State Response)
Menguji kinerja seluruh alat pendengaran dari gendang telinga sampai
ke otak. Cara kerjanya seperti BERA tapi yang di berikan adalah nada
murni seperti layaknya tes audiometri. Namun tidak di perlukan
partisipasi aktif dari pasien karena respon langsung di catat oleh
sensor yang menangkap aktifitas otak. Tes ini tidak menyakitkan dan
tidak memerlukan respon aktif namun pasien harus diam dan tenang
dalam waktu yang cukup lama, kurang lebih 1 jam.
G. Penatalaksanaan
1. Terapi :
a. Terapi wicara
b. Terapi okupasi
2. Edukasi
a. Motivasi keluarga untuk menstimulasi Bahasa, bicara secara
intensif
b. Secara teratur membawa anak untuk mengikuti terapi
 c. Konseling
H. Pathway

I. Diagnosa Keperawatan Yang Mungkin Muncul

1. Gangguan komunikasi verbal berhubungan dengan kurangnya
stimulasi Bahasa
2. Gangguan komunikasi berhubungan dengan kerusakan fungsi alat-alat
artikulasi
3. Gangguan komunikasi verbal berhubungan dengan gangguan
pendengaran
4. Gangguan komunikasi berhubungan dengan hambatan Bahasa
5. Kecemasan orang tua berhubungan dengan ketidakmampuan anak
berkomunikasi
6. Gangguan komunikasi berhubungan dengan kecemasan
7. Gangguan komunikasi berhubungan dengan kurangnya kemampuan
memori dan kerusakan system saraf pusat
 ASUHAN KEPERAWATAN SPEECH DELAY

Kasus :
An. Y berusia 3 tahun mengalami keterlambatan berkembang,
belum bias bicara dan anak tidak pernah menjawab bila di tanya
hanya memalingkan wajah dan diam, dan bila ingin sesuatu lebih
senang menunjuk daripada menyebutkan nama benda tersebut.

A.pengkajian

1. IDENTITAS PASIEN
Nama : An. Y
Usia : 3 tahun
Anak ke :3
Jenis kelamin : laki-laki
Agama : islam
Alamat : jln. Subroto

IDENTITAS ORANG TUA

Nama : ibu : Ny. Diniyanti
Ayah: Tn. suryono
Umur : ibu : 31 tahun
Ayah : 35 tahun
Pendidikan : ibu : SLTA
Ayah: SLTA
Pekerjaan : Ibu : ibu rumah tangga
ayah : wiraswasta
Agama : ibu : islam
Ayah : islam

Suku : jawa / indonesia

 Alamat : jln. subroto
Dx medis : developmental delay
Sumber informasi : orang tua

3. ALASAN DATANG KE RS
Anak umur 3 tahun belum bias bicara

4. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Anak terlambar perkembangannya , bicara tidak sempurna dan tidak
lengkap. Hanya bias mengatakan ‘moh, mam, mi’ bila ingin sesuatu
lebih senang menunjuk benda daripada menyebutkan nama benda
tersebut. Sampai saat ini anak belum bias berjalan, hanya lima
langkah cepat baru jatuh.
5. PEMERIKSAAN FISIK
1. Ukuran pertumbuhan
TB : 47 cm
BB : 10 kg
Lingkar kepala : 50 cm
Lingkar dada : 53 cm
Lingkar lengan : 17 cm ( kiri )
2. TTV : S : 370C
N : 96 x / m, kuat, teratur.
RR : 24 x / m

ANALISA DATA

DATA ETIOLOGI MASALAH

DS : ibu mengatakan Stimulus lingkungan Komunikasi verbal
anak usia 3 tahun belum cedera / gangguan pada
bias bicara otak

Gangguan Bahasa
 Ekspresif
 Reseptik
Gangguan bicara
 Hubungan sosial

DS :
 Ibu menanyakan Hubungan keluarga Cemas .
apakah penyebab Koping keluarga tak
turunan bias efektif
sembuh
 Ibu menanyakan Kurang pengetahuan
apakah ada
kemungkinan
anaknya bias
sembuh
DO :
 Ibu selalu
berulang-ulang
menanyakan hal
yang sama
 Pertanyaan di
jawab dengan
ragu-ragu

MODEL PENGEMBANGAN KECAKAPAN BERBAHASA ANAK YANG

TERLAMBAT BERBICARA (SPEECH DELAY)

Abstrak:Bahasa anak secara bertahap berkembang sesuai rangsangan yang

diberikan oleh orangtua, guru dan masyarakat. Perkembangan bahasa anak usia
4-6 tahun dapat dilihat melalui berbicara dengan lancar, penguasaan bahasa dan
penyampaian kata sudah lebih kompleks. Penelitian ini bertujuan untuk
mengidentifikasi kasus anak terlambat berbicara, untuk mengetahui usaha-usaha
guru dan orangtua dalam mengatasi anak yang terlambat berbicara serta
merancang konsep model pengembangan kecakapan berbahasa anak yang
terlambat berbicara. Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah
pendekatan deskriptif kualitatif. Sumber data terdiri atas: subjek (anak, guru,
orangtua dan terapis wicara). Pengumpulan data dilakukan melalui observasi, dan
wawancara. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat anak terlambat
berbicara pada usia 4-6 tahun di lembaga PAUD Khalifah Aceh 2 dan PAUD Cinta
Ananda dengan jenis gangguan pada ekspresi bahasa (speech and languange
expresive disorder). Faktor-faktor yang mempengaruhi anak terlambat berbicara
terdiri atas: kecerdasan, penggunaan bahasa kedua, gaya bicara/model yang
ditiru, kesehatan, dan hubungan keluarga. Konsep model yang peneliti tawarkan
dalam penelitian ini berbentuk strategi/teknik untuk mengatasi anak terlambat
berbicara, yaitu: melatih anak berbicara dengan benar, pelan dan berulang-ulang,
saat berbicara selalu memperhatikan tata bahasa yang diucapkan, selalu
melibatkan anak berbicara pada setiap keadaan dengan memperbaiki
pengucapan anak yang masih keliru, dan menggunakan sistem several seperti
konsultasi rutin untuk mengetahui perkembangan anak pada dokter dan psikolog
anak. Simpulan dari penelitian ini, benar terdapat anak yang terlambat berbicara

Kata Kunci: keterlambatan yang dilakukan melalui pemberian

berbicara,perkembangan bahasa,
konsep model
Pendidikan anak usia dini merupakan
salah satu upaya untuk merangsang
potensi yang ada dalam diri anak
serta dapat mengembangkan seluruh
aspek perkembangan baik spritual,
fisik motorik, kognitif, seni, bahasa
dan sosial-emosional. Berdasarkan
Undang-undang Nomor 20 Tahun
2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional berkaitan dengan
Pendidikan Anak Usia Dini disebutkan
pada Bab I pasal I ayat 14 ditegaskan
bahwa: ³3HQGLGLNDQ $QDN 8VLD
'LQL adalah suatu upaya pembinaan
yang ditujukan kepada anak sejak
lahir sampai dengan usia enam tahun
rangsangan pendidikan untuk
membantu pertumbuhan dan
perkembangan jasmani dan rohani
agar anak memiliki kesiapan dalam
memasuNL SHQGLGLNDQ OHELK
ODQMXW¥ Jurnal Ilmiah Mahasiswa
Pendidikan Anak Usia Dini, 1 (1):36-
45 Agustus 2016 37 Hal ini sesuai
dengan USPN, 2004 (Sujiono dan
Sujiono, 2011:6). Kemampuan
berbicara anak akan dimulai dari
keluarga, sekolah dan lingkungan
masyarakat, keluarga adalah
³PDGUDVDWXO XOOD¥ faktor utama
penentu perkembangan anak dalam
segala hal, apabila keluarga terlambat
dalam menstimulus kecakapan anak
dalam berbahasa maka akan
terhambat perkembangan
berbicaranya yang akan datang.
Sesuai permyataan Santrock
(2009:78) kemajuan bahasa yang
terjadi dalam masa kanak-kanak
awal, memberikan fondasi bagi
perkembangan anak selanjutnya
pada usia sekolah dasar. Manusia
pada hakikatnya tidak terlepas dari
berbicara dimanapun berada karena
merupakan alat untuk berinteraksi
dengan orang lain, dan memiliki
peranan yang penting dalam
mendukung perkembangan anak
dengan lingkungan, maka orang
dewasa khususnya orangtua harus
merangsang anak sejak usia dini agar
masa yang akan datang anak akan
mudah bergaul dan menyesuaikan
diri dengan lingkungannya. Hal ini
sesuai dengan pernyataan
Bredekamp dan Copple, 1999
0XVILURK
EDKZD³VHODPDWDKXQtahun awal
prasekolah khusunya ditaman kanak-
kanak interaksi dengan orang dewasa
dan penutur lain yang lebih tua
memainkan peranan yang penting
dalam mendukung perkembangan
kemampuan
EHUNRPXQLNDVLDQDN¥. Dengan
menerapkan pembelajaran yang
menyenangkan dan berfokus pada
tahapan-tahapan perkembangan
anak, maka akan mudah terbentuk
potensi serta seluruh aspek-aspek
perkembangannya Menurut Jolongo,
2007 (Dhieni, 2013: 5.3)
PHQJDWDNDQ ³SDGD XVLD WDKXQ
DQDNWHODK menguasai hampir 800
kata dan siswa Preschool usia 6 tahun
diperkirakan telah belajar bahasa 6
sampai 10 kata setiap harinya jika
kemampuan mengucapkan tidak
benar sesuai dengan waktunya, hal
tersebut sangat tidak
menguntungkan bagi anak untuk
dapat menjadikan pembicara \
DQJEDLN¥ Anak terlambat berbicara
yang terganggu ialah penyampaian
bahasa secara lisannya sedangkan
penerimaan bahasa dari luar sudah
memadai. Terlambatnya kemampuan
berbicara anak juga dapat
menyebabkan anak kesulitan dalam
menyesuaikan diri dan bersosialisasi
dengan lingkungan sekitarnya.
Berdasarkan hasil pengamatan
terdahulu peneliti di beberapa PAUD
yang berada di Kota Banda Aceh
masih ditemukannya anak yang
mengalami keterlambatan dalam
berbicara seperti: lamban dalam
mengutarakan isi hati dengan
kalimat, berbicara tidak jelas,
gagap/cadel serta kesulitan dalam
mengembangkan kosakata dalam
berkomunikasi. Hal tersebut terjadi
pada lembaga PAUD Khalifah Aceh 2
yang beralamatJalan Daud Beureueh
No. 159 dan lembaga PAUD Terpadu
Cinta Ananda yang beralamat di Jalan
T. Chik Dipineung Raya No. 49
Gampong Pineung Kecamatan Syiah
Kuala, yang semestinya usia 4-6
tahun anak sudah dapat berbicara
(berbahasa) dengan baik dan jelas
tetapi di lembaga PAUD ini masih
terdapat anak yang belum jelas
dalam berbicara serta ketidaktepatan
kata yang diucapkan. Dari uraian
diatas peneliti merasa tertarik
melakukan penelitian yang berjudul
³0RGHO 3HQJHPEDQJDQ .HFDNDSDQ
Berbahasa Anak yang Terlambat
Berbicara (Speech Delay)¥
Teori Perkembangan Bahasa Bahasa
pada umumnya berfungsi untuk
mengekspresikan keinginan baik
dalam bentuk verbal maupun non
verbal Jurnal Ilmiah Mahasiswa
Pendidikan Anak Usia Dini, 1 (1):36-
45 Agustus 2016 38 dan digunakan
untuk bersosialisasi dengan
masyarakat. Sesuai dengan
pernyataan Sonawat dan Jasmine
Maria Francis (Usman, 2015:3) fungsi
bahasa ada lima yaitu: 1)bahasa
adalah alat untuk mengungkapkan
keinginan; 2)bahasa merupakan alat
mengungkapkan emosi; 3)bahasa
adalah alat untuk mendapatkan
informasi; 4)bahasa adalah alat untuk
interaksi sosial; dan 5)bahasa adalah
alat identifikasi pribadi. Dapat
dipahami fungsi bahasa adalah suatu
wujud perasaan dalam diri setiap
manusia yang diekspresikan melalui
pengungkapan keinginan, dan emosi,
yang pada hakikatnya bahasa
merupakan alat untuk dapat
berkomunikasi serta bersosialisasi
dengan lingkungan. Usman (2015:7)
mengemukakan tiga pandangan atau
teori dalam perkembangan bahasa
anak. Teori tersebut adalah sebagai
berikut: 1)teori nativis; 2)teori
behavioristik; 3)teori kognitif; dan,
4)teori vygotsky (Dhieni, 2013:2.15).
Dapat dipahami bahwa bahasa
sebagai alat yang dapat membantu
anak dalam memecahkan
permasalahan yang dihadapi dan
pada dasarnya semua anak telah
diberi karunia dari sang khalik untuk
dapat mengeluarkan bunyi atau
suara, dan dengan adanya
lingkungan, kebudayaan masyarakat
akan memudahkan anak untuk lebih
banyak mengenal dan mengetahui
pembendaharaan kata, serta
keingintahuan anak yang melibatkan
intelektualnya untuk dapat
berinteraksi dengan lingkungan sosial
yang dapat merangsang bahasa pada
dirinya.
Perkembangan Bahasa Bahasa
merupakan landasan seorang anak
untuk dapat mempelajari sesuatu
yang ada di lingkungannya. Sebelum
anak belajar
pengetahuanpengetahuan lain, anak
lebih dulu mampu berbahasa, hal ini
dikarenakan agar anak memahami
dengan baik lingkungan sosialnya.
Perkembangan bahasa anak seiring
bertambahnya usia akan jauh
berkembang dan kompleks jika
lingkungan sekitar mendukung anak
untuk banyak mengeluarkan suara
atau berbicara. Perkembangan
bahasa anak dimulai sejak dilahirkan
kedunia yang ditandai dengan jeritan
tangisan saat dilahirkan, seiring
bertambahnya usia anak bunyi atau
suara yang dihasilkan oleh anak akan
bervariasi sesuai lingkungan yang
mendorong anak untuk dapat
mengeluarkan suara. Menurut Yusuf
(2010:119) bahwa ³DQDN
GLWXQWXW XQWXN Penuntaskan
atau menguasai empat tugas pokok
yang satu sama lainnya saling
barkaitan, apabila anak berhasil
menuntaskan tugas yang satu maka
berarti juga ia dapat menuntaskan
tugasWXJDV \DQJ ODLQQ\
D¥ .HHPSDW WXJDV LWX adalah
sebagai berikut: a)pemahaman, yaitu
kemampuan memahami makna
ucapan orang lain; b)pengembangan
perbendaharaan kata; c)penyusunan
katakata menjadi kalimat; d)ucapan.
Dapat dipahami bahwa bahasa yang
dimiliki anak secara bertahap akan
berkembang sesuai dengan
rangsangan yang dilakukan orangtua
dirumah, atau guru disekolah karena
pada dasarnya yang mempengaruhi
perkembangan anak secara
keseluruhan adalah lingkungan
dimana anak tersebut menetap dan
tinggal. Disamping itu pergaulan juga
menjadi faktor dimana anak dapat
berkomunikasi dengan baik dengan
teman sepermainannya.
Aspek Bahasa Aspek-aspek bahasa
harus dimiliki oleh anak dalam
menunjang kemampuannya dalam
mengekspresikan keinginannya serta
dapat membantu anak untuk
kehidupan selanjutnya. Aspek-aspek
bahasa tersebut menurut Bromley,
1992 (Dhieni, 2013:1.14) terdapat
empat aspek Jurnal Ilmiah Mahasiswa
Pendidikan Anak Usia Dini, 1 (1):36-
45 Agustus 2016 39 bahasa,
yaitu:1)menyimak; 2)berbicara;
3)membaca; dan 4)menulis. Anak
akan mahir berbicara apabila anak
sudah mampu menguasai konsep dari
4 keterampilan berbahasa
(menyimak, berbicara, membaca, dan
menulis). Hal ini akan mudah anak
dapatkan apabila rangsangan yang
didapatkan oleh anak terpenuhi
sesuai perkembangannya.
Karakteristik Kemampuan Bahasa
Anak Usia Dini Ciri-ciri kemampuan
bahasa anak usia dini berbeda-beda
pada setiap tingkatan usianya.
Menurut Jamaris, 2006 (Susanto,
2011:78) karakteristik kemampuan
bahasa anak usia 4 tahun yaitu:
a)terjadi perkembangan yang cepat
dalam kemampuan bahasa anak,
anak telah dapat menggunakan
kalimat dengan baik dan benar;
b)menguasai 90 persen dari fonem
dan sintaksis bahasa yang
digunakannya c)dapat berpartisipasi
dalam suatu percakapan, anak sudah
dapat mendengar oranglain berbicara
dan menanggapi pembicaraan
tersebut. Dapat dipahami bahwa anak akan mengalami hambatan
anak yang berusia 4-5 tahun sudah dalam interaksi sosialnya.
mengalami perkembangan dalam
aspek bahasanya yang ditunjukkan
Jenis Terlambat Berbicara (Speech
dengan kemampuan anak
Delay) Keterlambatan dalam
berpartisipasi dalam suatu
berbicara memiliki jenis yang beda-
percakapan baik dengan teman
beda satu dengan yang lainnya yang
sebaya maupun orang dewasa
ditunjukkan dengan gangguan yang
disekitarnya.
dialami oleh anak. Jenisjenis
keterlambatan dalam berbicara pada
Keterlambatan Berbicara (Speech
anak usia dini tersebut menurut Van
Delay) Keterlambatan dalam
Tiel (Tsuraya 2013:25) antara lain: 1)
berbicara adalah suatu
Specific Language Impairment;
kecenderungan dimana anak sulit
2)Speech and Language Expressive
dalam mengekspresikan keinginan
Disorder; 3)Centrum Auditory
atau perasaan pada orang lain
Processing Disorder; 4)Pure Dysphatic
seperti, tidak mampu dalam
Development; 5)Gifted Visual Spatial
berbicara secara jelas, dan kurangnya
Learner; 6)Disynchronous
penguasaan kosa kata yang membuat
Developmental. Dari jenisSpeech
anak tersebut berbeda dengan anak
Delay di atas dapat dipahami anak
lain sesusianya. Menurut Hurlock
mengalami gangguan berbicara dan
(1978:194-196) EDKZD³apabila
gangguan bahasa selain disebabkan
tingkat perkembangan bicara berada
oleh faktor perkembangan anak, juga
dibawah tingkat kualitas
disebabkan oleh gangguan sensori,
perkembangan bicara anak yang
gangguan neorologis, intellegences,
umurnya sama yang dapat diketahui
kepribadian serta ketidakseimbangan
dari ketepatan kata, maka hubungan
perkembangan internal dan
sosial anak akan terhambat sama
ketidakseimbangan perkembangan
halnya apabila keterampilan bermain
eksternal anak. Hal ini yang
mereka dibawah keterampilan
melatarbelakangi perkembangan
bermain teman sebayanya¥.
bahasa dan berbicara pada anak usia
Maksudnya ialah apabila
dini menjadi terlambat.
perkembangan bahasa anak berbeda
dengan tingkat perkembangan Dampak perkembangan
bahasa anak lain seusianya maka Keterlambatan berbicara anak
memiliki dampak pada jenis kelamin. Sedangkan Yusuf
perkembangan anak selanjutnya. (2010:2) menambahkan satu faktor
Menurut Mangunsong (Tsuraya lagi yaitu faktor kesehatan.
2013:25) resiko perkembangan
METODE Penelitian ini tergolong jenis
terlambatbicara yaitu: 1)kemampuan
penelitian deskriptif kualitatif
konseptual dan prestasi pendidikan,
dikarenakan untuk mendapatkan
hal ini tidakmenunjukkan efek buruk
data yang akurat maka peneliti
pada perkembangan pendidikan dan
harusturun kelapangan dan berada
kognitif anakkarena tidak tergantung
disana serta berbaur langsung
pada pemahaman dan penggunaan
dengan subjek penelitian dalam
bahasa; 2)faktorpersonal dan sosial,
waktu yang cukup lama. Teknik
terlambat bicara menyebabkan resiko
pengumpulan data yang digunakan
negatif pada hubunganinterpersonal
dalam penelitian ini ialah observasi,
dan perkembangan konsep diri pada
wawancara dan
anak. Ketidakpahaman oranglain
dokumentasi.Sedangkan teknik
ketika berkomunikasi dapat
pengolahan data peneliti
menyebabkan rasa rendah diri pada
menggunakan tahap reduksi data,
anak.
dan penyajian data.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil
Perkembangan Bicara Anak Anak
Berdasarkan hasil observasi dan
yang terlambat berbicara disebabkan
wawancara pada subjek (anak, guru
oleh beberapa faktor yang
dan orangtua) diperoleh data
mempengaruhinya. Menurut Rumini
mengenai perkembangan bahasa
dan Siti Sundari (2004:43-44)
anak usia 4-6 tahun ditunjukkan
memaparkan sembilan faktor yang
dengan ciri-ciri belum mampu
mempengaruhi perkembangan bicara
memahami dan merespon teman
anak diantaranya: kecerdasan, jenis
sebaya, orangtua atau orang dewasa
disiplin, posisi urutan anak, besarnya
sekitarnya, cenderung tidak banyak
keluarga, status ekonomi sosial, ras,
berbicara (pendiam), pengucapan
berbahasa dua, suara yang sangat
kata dan penyusunan kalimat masih
gaduh, dan gaya bicara. Ditambahkan
keliru, belum mampu berbicara
menurut Hurlock (1978:186- 187)
dengan jelas,kaku, terbata-bata
faktor yang melatarbelakangi anak
karena kurangnya penguasaan
speech delay yaitu: anak kembar an
kosakata yang dimiliki,serta biasnya
penggunaan bahasa yang ditunjukkan
dengan bingung dalam
mengekspresikan bahasa dalam
bentuk lisan. Terdapat faktor yang
melatarbelakangi subjekterlambat
dalam berbicara diantaranya: faktor
kecerdasan, jenis disiplin orangtua,
posisi urutan anak, anak kembar,
besarnya keluarga, status ekonomi
sosial, ras, penggunaan bahasa
kedua, gaya bicara/model yang ditiru,
jenis kelamin (sex), hubungan
keluarga, dan kesehatan. Dari
keseluruhan faktor tersebut, faktor
yang paling signifikan yang
mempengaruhi subjek terlambat
berbicarayaitu: kecerdasan,
penggunaan bahasa kedua, gaya
bicara/model yang ditiru, hubungan
keluarga dan faktor kesehatan.
Penanganan yang dilakukan oleh guru
didalam pembelajaran dalam
mengatasi dan mengembangkan
kecakapan anak dalam berbicara,
terdiri atas: berbicara dengan jelas
dengan menunjukkan gerak mulut
serta artikulasi yang tepat, dan
memperhatikan tata bahasa yang
diucapkan. Sedangkan usaha dan
metode yang digunakan guru ialah
terdiri atas: mengajak anak berbicara
dengan cara bercerita, memperbaiki
pengucapan kata anak yang keliru,
memberi kesempatan untuk anak
berbicara, dan menggunakan
metodetanya-jawab dengan anak,
untuk melihat sejauh mana
perkembangan bahasa yang
ditunjukkan oleh anak. Usaha-usaha
orangtua dalam mengembangkan
kecakapan berbicara anak terdiri
atas: mengajak berbicara,
memasukkan ke lembaga PAUD,
bertanya disetiap kesempatan,
mengarahkan, memperbaiki kalimat
yang salah, berbicara dengan pelan
serta selalu menggunakan bahasa
yang jelas saat berbicara, konsultasi
dengan dokter spesialis anak dan
psikolog anak.
Pembahasan Berdasarkan hasil
penelitian yang didapatkan di
lapangan umumnya pada subjek
penelitian menunjukkan adanya
ciriciri gangguan anak dalam
berbicara seperti: tidak banyak
berbicara (cenderung pendiam),
belum mampu berbicara dengan
lancar, kurangnya penguasaan kosa
kata, pengucapan kata yang masih
keliru, pengungkapan kalimat yang
tidak jelas, cadel dan serta tidak
dapat fokus (konsentrasi) pada waktu
yang telah ditentukan. Hal ini sesuai
dengan SHUQ\
DWDDQLQIRUPDQ³SDGDXPXPQ\
DDQDN usia 2 tahun sudah mampu
berbicara jelas, tepat dan lugas
begitu juga sebaliknya jika pada usia
tersebut anak belum cenderung menarik diri dari
mendapatkannya maka anak tersebut hubungan interaksi baik dengan
mengalami keterlambatan dalam teman sebaya maupun orang dewasa
berbicara NDWDJRULULQJDQ¥. yang ada disekitarnya. Sesuai dengan
pernyataan Hurlock (1978:190)
Identifikasi Kasus Speech Delay Ciri-
bahwa anak yang IQnya tinggi
ciri diatas termasuk jenis anak yang
biasanya lebih mudah, lebih tertarik,
mengalami gangguan pada ekspresi
dan lebih lancar berbicara ketimbang
bahasa (Speech and Languange
anak yang kurang cerdas, karena
Expresive Disorder) yang mana anak
kemampuan mereka berbicara, orang
akan mudah untuk memahami
dewasa dan teman sebaya
perkataan orang dewasa yang ada
mendorong mereka berbicara lebih
disekitarnya akan tetapi anak
banyak, ketimbang teman sebaya
mengalami kesulitan dalam
mereka yang kurang cerdas yang
merespon. Hal ini yang menyebabkan
biasanya kurang berminat ikut serta
anak sulit dalam mengekspresikan
dalam percakapan. Selanjutnya
perasaan mereka. Sesuai dengan
penggunaan bahasa kedua yang
pernyataan Santrock (2009:263)
menyebabkan anak bingung serta
bahwa bahasa ekspresif (Expresive
salah dalam mengekspresikan
Languange) melibatkan kemampuan
perasaan mereka terhadap teman
untuk menggunakan bahasa dalam
sebaya maupun orang dewasa yang
mengungkapkan pemikiran seseorang
ada disekitarnya sehingga
dan berkomunikasi dengan orang
menjadikan mereka menarik diri dari
lain, beberapa anak dapat dengan
lingkungan sosialnya. Sesuai dengan
mudah memahami apa yang
pernyataan Hurlock (1976:194)
dikatakan mereka, tetapi mereka
bahwa jika anak besar dalam rumah
mempunyai kesulitan ketika mereka
yang berbahasa dua yang keluarga
berusaha untuk merespon dan
tersebut tidak berbahasa ibu, kosa
mengungkapkan diri mereka sendiri.
kata bahasa ibu mereka mungkin
Faktor-faktor yang Mempengaruhi sangat terbatas pada waktu mereka
Perkembangan Berbicara Anak Faktor berbicara dengan orang-orang di luar
yang paling dominan yang rumah. Gaya bicara/model yang
menyebabkan anak terlambat ditiru subjek saat berada di sekolah
berbicara ialah faktor kecerdasan hal tidak sejalan dengan di rumah,
ini dikarenakan subjek penelitian dikarenakan pola pengasuhan yang
diterapkan di rumah cenderung
mengikuti kemauan anak serta
penggunaan bahasa yang tidak
konsisten yang menyebabkan anak
terlambat dalam berbicara.
hubungan keluarga dan faktor
kesehatan. Hurlock (1976:185)
mengatakan bahwa agar anak tahu
mengucapkan kata dengan betul, dan
kemudian menggabungkannya
menjadi kalimat yang betul, maka
mereka harus memiliki model bicara
yang baik untuk ditiru. Hubungan
keluarga umumnya subjek dengan
orangtua yang sibuk bekerja akan
memiliki waktu yang sedikit dalam
menemani anak bermain serta
berinteraksi dengan anak. Hal ini
sesuai dengan pernyataan Yusuf
(2010:122) mengatakan bahwa
hubungan yang sehat antara
orangtua dan anak (penuh perhatian,
dan kasih sayang dari orangtua),
memfasilitasi perkembangan bahasa
anak, sedangkan hubungan yang
tidak sehat mengakibatkan anak
mengalami kesulitan atau
kelambatan dalam perkembangan
berbahasanya. Satu dari enam subjek
penelitian menunjukkan adanya
kelainan lain yang dialami selain
terhambatnya kemampuan
berbicaranya hal ini dapat dikatakan
anak tersebut katagori anak yang
tidak sehat. Hurlock (1976:186)
bahwa anak yang sehat, lebih cepat
belajar ketimbang anak yang tidak
sehat, karena motivasinya lebih kuat
untuk menjadi anggota kelompok
sosial dan berkomunikasi dengan
anggota kelompo tersebut.
Usaha-usaha yang Dilakukan Guru
dalam Mengatasi Anak yang
Terlambat Berbicara (Speech Delay)
Guru bertugas untuk membimbing,
mengarahkan, merangsang
kemampuan, potensi serta minat dan
bakat yang ada dalam diri anak. Hal
ini sesuai dengan penjelasan Mulyasa
(Kadir dkk, 9) mengemukakan bahwa
guru dalam membantu
perkembangan anak mewujudkan
tujuan hidupnya secara optimal baik
dalam membimbing, mengajarkan
maupun mengarahkan, minat, bakat,
kemampuan dan potensi-potensi
yang dimiliki oleh anak tidak akan
berkembang secara optimal tanpa
peran guru.
Usaha-usaha yang Dilakukan
Orangtua dalam Mengatasi Anak
yang Terlambat Berbicara (Speech
Delay) Pendidikan pertama yang
didapatkan oleh anak adalah
pendidikan dari keluarga khususnya
orangtua, hal ini dikarenakan
orangtua adalah yang pertama
mengikuti tahapan perkembangan
anak sejak dalam kandungan sampai
dilahirkan hingga dengan anak
tumbuh dan berkembang sampai
dewasa. Hal ini sesuai dengan
pernyataan Soelaeman (1994:182)
bahwa keluarga disebut sebagai
lingkungan pendidikan yang pertama
bukan sematamata karena alasan
urutan atau alasan kronologis,
melainkan lebih-lebih bila ditinjau
dari sudut intensitas dan kualitas
pengaruh yang diterima anak, serta
dari sudut tanggungjawab yang
diemban orangtua sekaitan dengan
pendidikan anaknya. Konsep Model
Pengembangan Kecakapan Berbahasa
Anak yang Terlambat Berbicara
(Speech Delay) A. Maksud dan Tujuan
Maksud model penelitian ini adalah
untuk menawarkan konsep model
Jurnal Ilmiah Mahasiswa Pendidikan
Anak Usia Dini, 1 (1):36-45 Agustus
2016 43 pengembangan kecakapan
berbahasa anak yang terlambat
berbicara, berlandaskan
pertimbangan dari teori-teori dan
usahausaha guru serta orangtua yang
didapatkan di lapangan. Maksud
tersebut akan tercapai melalui
kegiatan-kegiatan yang kreatif, dan
penggunaan media dalam hal ini
adalah permainan edukatif yang
dapat dilakukan oleh guru maupun
orangtua dalam merangsang
kecakapan berbicara anak yang
terlambat berbicara rentang usia 4-6
tahun. Berdasarkan hal tersebut
konsep model ini bertujuan untuk
mengembangkan kecakapan
berbahasa anak yang terlambat
berbicara. Target yang ingin dicapai
dengan konsep model ini adalah anak
usia 4-6 tahun mampu berbicara
sesuai dengan yang diharapkan
menurut Peraturan menteri
Pendidikan Dan Kebudayaan Republik
Indonesia nomer 137 tahun 2014
tentang standar nasional Pendidikan
Anak Usia Dini serta para pakar Anak
Usia Dini. B. Sasaran Sasaran-sasaran
yang ingin dicapai oleh konsep model
ini, yaitu:
1. Guru dan orangtua memiliki cara
dalam mengatasi anak yang
terlambat berbicara
2. Guru dan orangtua memiliki
alternatif baru dalam
mengembangkan kecakapan
berbahasa anak yang terlambat
berbicara.
B. Khalayak Sasaran Khalayak sasaran
yang dijangkau dalam penelitian yaitu
terdiri atas: 1)guru; 2)orangtua;
3)anak dan; 4)masyarakat umum
C. Indikator Keberhasilan
Implementasi konsep model dinilai
berhasil apabila dapat menciptakan
keadaan-keadaan berikut ini: 1.
Orangtua menyadari bahwa
mengikuti perkembangan anak
merupakan hal paling penting demi
mewujudkan tumbuh kembang anak
secara optimal. 2. Orangtua memiliki
kualitas waktu serta kemampuan
dalam mendeteksi tumbuh kembang
anak khususnya perkembangan
bahasa anak 3. Guru memiliki strategi
atau kemampuan dalam
mengembangkan kecakapan
berbahasa anak di sekolah 4. Fasilitas,
pengelolaan lingkungan serta sarana-
prasarana termasuk alat permainan
edukatif (APE), yang memadai akan
memudahkan guru maupun orangtua
dalam merangsang aspek-aspek
perkembangan anak khususnya aspek
bahasa anak.
D. Manfaat dan Hasil yang
Diharapkan Terdapat manfaat yang
yang diharapkan dalam mewujudkan
konsep model ini yaitu guru dan
orangtua lebih dini mengetahui
tumbuh kembang anak dan aspek-
aspek perkembangan anak terutama
aspek perkembangan bahasa, melalui
deteksi dini tumbuh kembang anak
baik melalui konsultasi dengan
Dokter maupun Psikolog anak guna
memperoleh informasi anak secara
optimal.
E. Strategi/Teknik sederhana yang
dapat dilakukan oleh guru dan
orangtua dalam mengatasi anak yang
terlambat berbicara 1. Melatih anak
berbicara dengan benar, pelan dan
berulang-ulang. Hal ini sesuai dengan
teori Santrock (2009:74) mengatakan
bahwa di dalam atau di luar sekolah,
dukungan terhadap perkembangan
bahasa bahkan latihan dan ulangan
merupakan kuncinya. 2. Saat
berbicara selalu memperhatikan tata
bahasa yang diucapkan. Hal ini sesuai
dengan teori Roger Brown (Santrock
2009:73) mengatakan bahwa
orangtua mendorong anak-
anak mereka untuk berbicara dengan
tata bahasa yang benar.
3. Selalu melibatkan anak berbicara
pada setiap keadaan dengan
memperbaiki pengucapan anak yang
masih keliru. Hal ini sesuai dengan
pernyataan Santrock (2009:74)
mengatakan bahwa anak-anak
mendapatkan manfaat ketika
orangtua dan guru mereka secara
aktif melibatkan mereka dalam
percakapan, mengajukan pertanyaan
kepada mereka, dan menekankan
bahasa interaktif dibandingkan
bahasa direktif.
 4. Penggunaan media teknologi yang
mendukung pembendaharaan kata
anak-anak. Hal ini didukung oleh
Miller, 2001 (Santrock, 2009:79)
terdapat tiga cara dalam mendukung
pembendaharaan kata anak-anak
dengan menggunakan tiga jenis
teknologi yaitu seperti: komputer,
buku audio, dan televisi pendidikan.
5. Konsultasi rutin untuk mengetahui
perkembangan anak pada Dokter dan
Psikolog anak. Pemaparan diatas
merupakan konsep yang peneliti
analisis sesuai dengan teoriteori yang
dapat memperkuat model
pengembangan kecakapan berbahasa
anak yang terlambat berbicara.
SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Anak yang mengalami keterlambatan
dalam berbicara usia 4-6 tahun pada
PAUD Khalifah Aceh 2 dan PAUD
Cinta Ananda menunjukkan ciri-ciri
sulit mengungkapkan ekspresi,
ketidaktepatan kata yang diucapkan
serta penguasaan kosakata yang tidak
mendukung. Usaha-usaha guru dan
orangtua yang dapat dilakukan dalam
mengatasi anak terlambat dalam
berbicara diantaranya: melatih anak
berbicara dengan benar, pelan dan
berulang-ulang, saat berbicara selalu
memperhatikan tata bahasa yang
diucapkan, dan selalu melibatkan
anak berbicara pada setiap keadaan
dengan memperbaiki pengucapan
anak yang masih keliru serta
konsultasi rutin untuk mengetahui
perkembangan anak pada Dokter dan
Psikolog anak. Faktor-faktor yang
paling mempengaruhi anak terlambat
dalam berbicara usia 4-6 tahun
umumnya seperti: kecerdasan
menjadi salah satu faktor anak
mengalami keterlambatan dalam
berbicara dikarenakan umumnya
subjek penelitian memiliki
kecenderungan menyendiri dan
kurang melibatkan diri dalam suatu
percakapan. Penggunaan bahasa
kedua (Second Langunge) merupakan
penyebab anak mengalami
keterlambatan dalam berbicara.
Bahasa kedua yang dimaksud ialah
penggunaan bahasa Inggris, bahasa
Aceh dan bahasa Indonesia.
Selanjutnya gaya bicara/model yang
ditiru menjadi salah satu faktor anak
terlambat dalam berbicara
dikarenakan sikap atau perlakuan
yang ditunjukkan oleh orang dewasa
di sekitar anak kurang baik atau tidak
sesuai. Hubungan keluarga menjadi
salah satu faktor anak terlambat
dalam berbicara karena hubungan
yang sehat antar orangtua dan anak
salah satunya yaitu penuh perhatian
serta membantu anak dalam
mengembangkan kemampuan
berbahasanya (memfasilitasi
perkembangan bahasa anak) dan
faktor kesehatan adalah faktor
penyebab anak terlambat dalam
berbicara karena apabila anak yang
sehat maka anak akan mudah belajar
dibandingkan anak yang tidak sehat.
Konsep model yang peneliti tawarkan
dalam bentuk strategi/Teknik
untuk mengatasi keterlambatan
berbicara anak umumnya meliputi: a.
Tidak mengikuti pola bicara anak
DAFTAR RUJUKAN
Dhieni, Nurbiana dkk. 2013.Metode
Pengembangan Bahasa.Tanggerang
Selatan:Universitas Terbuka.
Hurlock B., Elizabeth.1978.
Perkembangan Anak Jilid 1. Jakarta:
Erlangga. Kadir, Nining dkk. Peran
Guru Dalam Mengembangkan
Kemampuan berbahasa Pada Anak
Kelompok B Di Paud Bahari Desa
Hutokalo Kecamatan Sumalata
Kabupaten Gorontalo Utara. Jurnal.
Jurusan Pendidikan Anak Usia Dini
Universitas Negeri Gorontalo.
(http://kim.ung.ac.id/index.php/KIM
FIP/article/viewFile/3946/3922BAB I
diakses 06 Oktober 2015)
Musfiroh, Tadkiroatun. 2004.
Bermain Sambil Belajar Dan
yang salah (keliru) b. Melatih anak
berbicara dengan benar, pelan dan
berulang-ulang c. Melibatkan anak
berbicara pada setiap keadaan d.
Meluangkan waktu yang lebih lama
bersama anak saat berada di rumah
e. Penggunaan media teknologi yang
mendukung pembendaharaan kata
anak-anak f. Konsultasi mengenai
perkembangan anak pada dokter dan
psikolog anak.
Mengasah Kecerdasan (Stimulasi
Multiple Intellegences Anak Usia
Taman Kanak-Kanak). SUBDIT PGTK &
PLB. Direktorat Pembinaan
Pendidikan Tenaga Kependidikan Dan
Tenaga Keperguruan Tinggi.
Rumini, Sri dan Siti Sundari. 2004.
Perkembangan anak dan remaja.
Jakarta: Rineka Cipta.
Santrock W., John. (2009). Psikologi
Pendidikan. Jakarta: Salemba
Humanika
Soelaeman. 1994. Pendidikan dalam
Keluarga. Bandung: Alfabeta. Sujiono
Nurani., Yuliani dan Bambang
Sujiono. 2010. Bermain Kreatif
Berbasis Kecerdasan Jamak. Jakarta:
Indeks.
Susanto, Ahmad. 2011.
Perkembangan Anak Usia Dini.
Jakarta: kencana.
Tsuraya, Inas. 2013. Kecemasan Pada
Orang Tua Yang Memiliki Anak
Terlambat Bicara (Speech Delay) Di
Rsud Dr. M. Ashari Pemalang. Skripsi,
(Online), Jilid 2 Vol 2. ISSN 2252-6358
(http://www.google.co.id/18524/1/1
550408058.pdf&sa=U&rct=j&ved=
0ahUKEwiZ19HG64jLAhWKco4K
He0SAJUQFggbMAA&sig2=nKOq
lQiYzKWwBfw0oo2stQ&usg=AF
QJCNFCxoEzNKoSSk9t7kah1jnQ3
FM3tg diakses 06 Oktober 2015).
Usman, Muhammad. 2015.
Perkembangan Bahasa Dalam
Bermain dan Permainan. Yogyakarta:
Deepublish (CV. Budi Utama).
Yusuf, Syamsu. 2010. Psikologi
perkembangan anak dan remaja.
Bandung: PT Remaja Rosdakarya
POSTER SPEECH DELAY