Konsep Dasar

Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)

A. Definisi
Bayi berat badan lahir rendah (BBLR) ialah bayi baru lahir dengan berat
badan kurang atau sama dengan 250 gram (WHO, 191), sedangkan bayi dengan
berat badan kurang dari 1500 gr termasuk bayi dengan berat badan lahir sangat
rendah! "ada k#ngres $ur#%ean "renatal &edi'ine (( (19)0) di L#nd#n diusulkan
de*inisi sebagai berikut+
,
"reterin (n*ant (bayi kurang bulan+ masa gestasi kurang dari 29 hari (-)mg)!
,
.erm in*ant (bayi 'uku% bulan+ masa gestasi 259,29- hari (-) / 01 mg)!
,
"#st term in*ant (bayi lebih bulan, masa gestasi 250 hari atau lebih (02
mg1lebih)!
2engan %engertian di atas, BBRL dibagi atas dua g#l#ngan+
1! "rematuritas murni kurang dari -) hari dan BB sesuai dengan masa
kehamilan1 gestasi (ne#natus kurang bulan , sesuai masa kehamilan1 34B,
5&4)!
2! 2ismatur, BB kurang dari seharusnya untuk masa gestasi1kehamilan akibat
bayi mengalami retardasi intra uteri dan meru%akan bayi yang ke'il untuk
masa %ertumbuhan (4&4)! 2ismatur da%at ter6adi dalam %reterm, term dan
%#st term yang terbagi dalam +
7 3e#natus kurang bulan / ke'il untuk masa kehamilan (34B, 4&4)!
7 3e#natus 'uku% bulan / ke'il untuk masa kehamilan (38B / 4&4)!
7 3e#natus lebih bulan / ke'il untuk masa kehamilan (3LB / 4&4)!
B. Etiologi BBLR
1! 9akt#r ibu +
,
Ri:ayat kelahiran %rematur sebelumnya
,
"erdarahan ante%artum
,
&alnutrisi
,
Hidr#mi#n
,
"enyakit 6antung1%enyakit kr#nis lainnya
,
;mur ibu kurang dari 20 tahun atau lebih dari -5 tahun
,
<arak dua kehamilan yang terlalu dekat
,
(n*eksi
,
"enderita 2& berat
Askep BBLR
2! 9akt#r <anin +
,
8a'at ba:aan
,
4ehamilan ganda1gemili
,
4etuban %e'ah dini14"2
-! 4eadaan s#sial ek#n#mi yang rendah
0! 4ebiasaan
5! (di#%atik
C. Tanda-tanda bayi BBLR
a! BB = 250 gram, .B = 05 'm, lingkar dada = -0 'm, lingkar ke%ala = -- 'm!
b! .anda,tanda ne#natus +
1! 4ulit keri%ut ti%is, merah, %enuh bulu,bulu halus
(lanug#) %ada dahi, %eli%is, telinga dan lengan, lemak alam 6aringan sub,
kutan sedikit!
2! 4uku 6ari tangan dan kaki belum men'a%ai u6ung 6ari!
-! Bayi %rematur laki,laki testis belum turun dan %ada bayi %erem%uan labia
min#ra lebih men#n6#l!
'! .anda,tanda *isi#l#gis +
1! >erak %asi* dan tangis hanya merintih :alau%un la%ar, lebih banyak tidur
dan malas!
2! 5uhu tubuh mudah berubah men6adi hi%#termis!
D. Penatalaksanaan BBLR
1. Pengaturan suhu
;ntuk men'egah hi%#termi, di%erlukan lingkungan yang 'uku% hangat
dan istirahat k#nsumsi O
2
yang 'uku%! Bila dira:at dalam inkubat#r maka
suhunya untuk bayi dengan BB 2 kg adalah -58 dan untuk bayi dengan BB
2 / 2,5 kg adalah -08! Bila tidak ada inkubat#r, %emanasan da%at dilakukan
dengan membungkus bayi dan meletakkan b#t#l,b#t#l hangat yang telah
dibungkus dengan handuk atau lam%u %etr#mak di dekat tidur bayi! Bayi
dalam inkubat#r hanya di%akaikan %#%#k untuk memudahkan %enga:asan
mengenai keadaan umum, :arna kulit, %erna*asan, ke6ang dan sebagainya
sehingga %enyakit da%at dikenali sedini mungkin!
2. Pengaturan makanan/nutrisi
Askep BBLR
"rinsi% utama %emberian makanan %ada bayi %rematur adalah sedikit
demi sedikit! 5e'ara %erlahan,lahan dan hati,hati! "emberian makanan dini
beru%a gluk#sa, ?5( atau "?5( atau mengurangi resik# hi%#glikemia,
dehidrasi atau hi%erbilirubinia! Bayi yang daya isa%nya baik dan tan%a sakit
berat da%at di'#ba minum melalui mulut! ;mumnya bayi dengan berat
kurang dari 1500 gram memerlukan minum %ertama dengan %i%a lambung
karena belum adanya k##rdinasi antara gerakan menghisa% dengan menelan!
2ian6urkan untuk minum %ertama sebanyak 1 ml larutan gluk#sa 5 @
yang steril untuk bayi dengan berat kurang dari 1000 gram, 2 / 0 ml untuk
bayi dengan berat antara 1000,1500 gram dan 5,10 ml untuk bayi dengan
berat lebih dari 1500 >r!
?%abila dengan %emberian makanan %ertama bayi tidak mengalami
kesukaran, %emberian ?5(1"?5( da%at dilan6utkan dalam :aktu 12,0A 6am!
3. Menegah in!eksi
Bayi %rematur mudah terserang in*eksi! Hal ini disebabkan karena
daya tubuh bayi terhada% in*eksi kurang antib#di relati* belum terbentuk dan
daya *ag#sit#sis serta reaksi terhada% %eradangan belum baik! "r#sedur
%en'egahan in*eksi adalah sebagai berikut+
,
&en'u'i tangan sam%ai ke siku dengan sabun dan air mengalir selama 2
menit sebelum masuk ke ruang ra:at bayi!
,
&en'u'i tangan dengan Bat anti se%ti'1 sabun sebelum dan sesudah
memegang se#rang bayi!
,
&engurangi k#ntaminasi %ada makanan bayi dan semua benda yang
berhubungan dengan bayi!
,
&embatasi 6umlah bayi dalam satu ruangan!
,
&elarang %etugas yang menderita in*eksi masuk ke ruang ra:at bayi!
E. Prognosis BBLR
"r#gn#sis tergantung berat ringannya masalah %renatal, selain itu 6uga
tergantung dari keadaan s#sial ek#n#mi, %endidikan #rang tua dam %era:atan
saat hamil, %ersalinan dan %era:atan %#st / natal!
Askep BBLR
"#$%"& K'P'R"(")"&
P"D" BBLR
". Pengka*ian
1! Bi#data
a! (dentitas bayi+ 3ama, 6enis kelamin, BB, .B, L4, L2!
b! (dentitas #rang tua+ 3ama, umur, %eker6aan, %endidikan, alamat!
'! 4eluhan utama+ BB = 05 'm, L2 = -0 'm, L4 = -- 'm, hi%#termi!
d! Ri:ayat %enyakit sekarang!
e! Ri:ayat %enyakit keluarga!
*! Ri:ayat %enyakit dahulu!
2! "emeriksaan *isik bi#l#gis
(bu
,
Ri:ayat kehamilan dan umur kehamilan!
,
Ri:ayat %ersalinan dan %r#ses %ert#l#ngan %ersalinan yang dahulu
dan sekarang!
,
Ri:ayat *isik dan kesehatan ibu saat %engka6ian!
,
Ri:ayat %enyakit ibu!
,
"sik#s#sial dan s%iritual ibu!
,
Ri:ayat %erka:inan!
Bayi
,
4eadaan bayi saat lahirC BB = 2500 gr, "B = 05 'm, L4 -- 'm, L2 =
-0 'm!
,
(ns%eksi
1! 4e%ala lebih besar dari%ada badan, ubun,ubun dan sutura lebar!
2! Lanug# banyak terda%at %ada dahi, %eli%is, telinga dan tangan!
-! 4ulit ti%is, trans%aran dan mengkila%!
0! Rambut halus, ti%is dan alis tidak ada!
5! >aris tela%ak kaki sedikit!
! Retraksi sternum dengan iga
)! 4ulit menggantung dalam li%atan (tidak ada lemak sub kutan)!
,
"al%asi
1! Hati mudah di%al%asi!
Askep BBLR
2! .ulang teraba lunak!
-! Lim%a mudah teraba u6ungnya!
0! >in6al da%at di%al%asi!
5! 2aya isa% lemah!
! Retraksi t#nus / leher lemah, re*leks &#r# (D)!
,
"erkusi
,
?uskultasi
1! 3adi lemah!
2! 2enyut 6antung 100 / 150 E1menit, res%irasi 0 E1menit!
B. Diagnosa dan Renana Kepera+atan
1! >angguan %emenuhan 02 berbanding dengan sur*e'tan, %ertumbuhan dan
%erkembangan %aru yang belum sem%urna, #t#t %erna*asan yang masih
lemah dan tulang iga yang melengkung serta re*leks batuk yang belum
sem%urna!
.u6uan + kebutuhan %erna*asan da%at ter%enuhi se'ara adekuat dengan
kriteria+
,
Berna%as dengan bebas dan lan'ar!
,
.idak ada sian#sis, :arna kulit merah!
,
.idak ada a%nea, atau%un ta'hi%nea!
,
9rekuensi na*as dalam batas n#rmal 00 / 0 F1menit! "erna*asan 'hegne
st#kes!
(nterGensi +
,
Beri rangsangan taktil sedini mungkin!
,
ObserGasi %erna*asan setia% 5 menit!
,
?tur %#sisi bayi dengan ke%ala ekstensi!
,
?:asi %erdarahan, m#nit#r ;5> atau 8.,5'an!
,
.era%i O
2
2 Lt1menit!
,
4#lab#rasi #bat,#batan!

2! >angguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan re*leks
menghisa% dan menelan yang belum sem%urna, distensi abd#men, G#lume
lambung berkurang, daya untuk men'erna dan mengabs#rbsi lemak, lakt#sa,
Gitamin yang larut dalam lemak berkurang, ker6a s%inkter es#%hagus teratur!
.u6uan + kebutuhan nutrisi ter%enuhi dengan kriteria+
Askep BBLR
,
Re*leks menelan dan isa% adekuat!
,
.urg#r kulit membaik, kulit lembut dan tidak lembab!
,
&ata tidak 'ekung!
,
B?B dab B?4 lan'ar!
(nterGensi +
,
Berikan ?5( dan "?5( n#rmal, bila tidak mungkin berikan %ers#nde!
,
Berikan ?5( dalam 6umlah besar dan relati* bertambah!
,
&#nit#r BB setia% hari!
,
ObserGasi intake dan #ut %ut %agi!
,
"emberian in*us gluk#sa!
-! >angguan regulasi suhu tubuh berbanding dengan eGa%#rasi yang
berlebihan akibat berkurangnya 6aringan lemak ba:ah kulit, %ermukaan
kulit, %ermukaan tubuh yang relati* lebih luas dari "B, #t#t yang tidak akti*
atau kurang %ergeseran! "r#duksi %anas yang berkurang akibat kurangnya
lemak dan %usat regulasi yang belum sem%urna!
.u6uan + suhu tubuh dalam batas n#rmal dan tidak hi%#termi!
(nterGensi +
,
Ra:at bayi dalam inkubat#r bersuhu -0 , -58!
,
"ertahankan suhu lingkungan adekuat!
,
Hindari bayi dimandikan!
,
&#nit#r suhu tubuh setia% 15 menit!
0! "#tensial in*eksi berhubungan dengan rendahnya kadar (g >, relati* belum
membentuk antib#di, daya *ag#sit#sis dan reaksi %eradangan yang belum
baik!
.u6uan + tidak ada in*eksi 1 bayi terhindar dari in*eksi dengan kriteria+
,
4ulit bersih dan tidak lembab!
,
&ata tidak ada k#t#ran!
,
4uku ter%#t#ng %endek dan bersih!
,
Rambut bersih!
(nterGensi +
,
8u'i tangan sebelum dan sesudah tindakan!
,
Hindari kelelahan *isik dengan menyentuh seminimal mungkin!
,
Lakukan %arasat dengan teknik ase%ti'!
Askep BBLR
,
Batasi k#ntak langsung dengan bayi!
,
ObserGasi tanda,tanda in*eksi!
,
4ulit dan tali %usat tera:at dan dibersihkan!
,
8i%takan lingkungan yang bersih dan sterilkan alat se'ara teratur!
,
Bersihkan tem%at tidur bayi dengan menggunakan 'airan antise%ti'
sekali seminggu!
5! "#tensial kerusakan integritas kulit berhubungan dengan ti%isnya kulit dan
kurang %ergerakan!
.u6uan + disintegrasi kulit da%at di'egah!
(nterGensi +
,
Batasi daerah genital dan sekitar setelah B?B dan B?4!
,
5eka tubuh bayi dengan air hangat 6ika memungkinkan!
,
Berikan baby #il %ada kulit yang kering dan terkelu%as!
,
Beri talk se'ara merata, tidak tebal %ada bagian tubuh yang terkena!
,
>anti %#%#k setia% kali basah1k#t#r!
,
ObserGasi tanda,tanda kemerahan, ruam %#%#k, in*eksi!
2a*tar "ustaka
1! &ahdiyat, (skandar, 19A5, Buku Kuliah Ilu Kesehatan Anak! 94
;(!
2! "usdiknakes! 19A0! Pera!atan Bayi dan Anak. 2e%kes R( + <akarta
-! "usdiknakes! 1995! Asuhan Ke"era!atan Anak dala Konteks
Keluarga. 2e%kes R(+ <akarta
Askep BBLR
"#$%"& K'P'R"(")"& P"D" B",- &,. %
D'&."& B'R") B"D"& L"%-R R'&D"%
P'&.K"/-"& D")"
". B-0D")" B",-
3ama + By! 3y! H!
.anggal lahir bayi + 0- / 11 / 0-
.anggal %emeriksaan + 00 / 11 / 0-
<enis kelamin + "erem%uan
Berat badan lahir + 1)00 gr
"engukuran %an6ang +
,
"an6ang + -) 'm
,
Lingkar ke%ala + OB+ 29 'm, Os+ 2) 'm, O4+ 20 'm
,
Lingkar dada + 25 'm
,
2enyut 6antung1menit + 1-0 1menit
,
Reguler1 (rreguler + (rreguler
,
Res%irasi + 0 F1menit
,
.em%eratur aksila + -5,28
B. -D'&)-)"# 0R"&. )$" B",-
,
3ama ibu + 3y H!
;mur + 20 tahun
"eker6aan + (R.
"endidikan + 52
,
3ama ayah + B%! R
;mur + 21 tahun
"eker6aan + Buruh
"endidikan + 5&"
?lamat + <l! ?! Hani km !A00 4ertak Hanyar
&R5 + 0- / 11 / 0-
3#! R&4 + 50-12
2iagn#sa sementara + B8B 1 4&4 1 5".! B4
1. K'L$%"& $)"M"
Askep BBLR
Berat badan 1)00 gr, suhu aksila -5,28, lingkar dada = -0 'm, L4 = -- 'm
kesadaran 8&!
D. R-(",") P'&,"K-) #'K"R"&.
BBLR, berak kurang akti*, menangis lemah, tanda Gital+ 100 F1menit untuk
denyut 6antung, res%irasi 50 F1menit, suhu -5,28! Berat badan 1)00 gr, dan
dira:at dalam inkubat#r!
'. R-(",") P'&,"K-) K'L$"R."
(bu baru %ertama kali melahirkan, tidak %ernah ab#rtus, keluarga belum %ernah
masuk Rumah 5akit, s#sial ek#n#mi yang sangat rendah
2. R-(",") P'&,"K-) D"%$L$ / P'R#"L-&"&
"ada tanggal 0- / 11 / 0-, 6am 11+00 W(.? sehabis melahirkan ibu ke6ang
(eklamasi), bayi lahir s%#ntan tidak langsung menangis kuat, gerak tidak terlalu
akti*, lalu diru6uk ke R5 karena bayi BBLR! Ri:ayat antenatal+ ibu tidak ra6in
memeriksakan kehamilan ke "4& dan menda%at ..!
.. P'M'R-K#""& 2-#-K B-0L0.-#
,
4e%ala + bayi tidak mengalami 'a%ut sue'edenium dan 'e%hal
hemat#me, ubun,ubun dan sutura lebar, rambut halus,
ti%is I ada, tidak ada!
,
.elinga + simetris, tidak megeuarkan sekret!
,
&ulut + sian#sis , muk#sa bibir basah!
,
Leher + massa , gerak leher lemah!
,
Badan + :arna kemerahan, t#raE retraksi sternum I iga!
tulang teraba lunak
,
?ktiGitas + lemah, gerak kurang akti*, lemas!
,
Lanug# + terda%at %ada dahi, lengan, telinga, %eli%is!
,
?bd#men + bising usus , tidak terda%at ben6#lan!
,
$kstremitas + tidak terda%at edema I %arese (,) kuku belum men'a%ai
u6ung 6ari!
,
&ata + sulit membuka, ikterik , anemis !
,
Hidung + tidak terda%at sekret!
Askep BBLR
,
?nus + !
,
>enital + labia min#ra lebih men#n6#l!
,
&inum + bayi di%uasakan, 'airan le:at in*us!
,
Re*leks + menghisa% lemah!
,
4ulit + turg#r 6elek, kulit dingin!
%. L"B0R")0R-$M
Hasil lab tanggal 00 / 11 / 0-!
,
Hb + 10,- gr @
,
Leuk#sit + 5!00 mm
-
!
,
.r#mbusit + 112!000 1mm
-
!
,
>2 + 0
,
>2R + -5 mg1dl
-. P'MB'R-"& 0B") #'K"R"&.
(J92 2 10 @ 1-5 '' 15 tts1mikr#!
?m%i'illin+ - E 50 mg!
>entamisin+ 2 E 5!
O
2
+ 2 l1m
(nkubat#r + !
Askep BBLR
ANALISA DATA
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1! 2O+ suhu -5,
#
8!
lingkar dada 25 'm!
&enangis lemah!
4emam%uan
menghisa% lemah!
>erak kurang akti*!
lemah!
lingkar dada = -0
'm, L4 = -- 'm
25+ bayi di%uasakan!
Re*leks menghisa%
lemah!
.urg#r 6elek!
4urangnya 6aringan lemak
ba:ah kulit!
>angguan regulasi
suhu tubuh!
2! 2O+ bayi di%uasakan!
Re*leks menghisa%
lemah!
.urg#r 6elek!
Re*leks menghisa% dan
menelan yang belum
sem%urna!
>angguan
%emenuhan
kebutuhan nutrisi!
-! Rendah kadar (g > dan
relati* belum membentuk
antib#di!
"#tensial in*eksi!
0! .i%isnya kulit bayi dan
kurang %ergerakan!
4elembaban!
"#tensial
kerusakan
integritas kulit!
Askep BBLR
Askep BBLR
ASUHAN KEPERAWATAN
3ama + By! 3y! H 3# &R + 50-12
;mur + 01 hari Ruang + 3e#nat#l#gi
2iagn#sa + BBRL
NO
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
RENCANA KEPERAWATAN
RASIONALISASI
TUJUAN INTERVENSI
1! >angguan regulasi suhu
tubuh b1d kurangnya
6aringan lemak diba:ah
kulit ditandai+
, 5uhu -5, 8
, Lingkar dada 25 'm!
, &enangis lemah
, 4emam%uan
menghisa% lemah
, >erak kurang akti*
5uhu tubuh dalam
batas n#rmal dan tidak
hi%#termi dengan
kriteria+
5uhu tubuh -,58 /
-),28!
1! R
a:at bayi dalam inkubat#r
bersuhu -2 , -58!
2! "
ertahankan suhu lingkungan
adekuat!
-! H
indari bayi dimandikan!
0! &
#nit#r suhu tubuh setia%
6am!
1! &
em%ertahankan suhu tubuh bayi!
2! ?
gar tidak ter6adi kehilangan
%anas yang berlebihan!
-! &
emandikan bayi dengan hi%#tensi
membahayakan!
0! &
engetahui %erkembangan
1keadaan bayi!
Askep BBLR
2! >angguan %emenuhan
nutrisi berhubungan
dengan re*leks menghisa%
dan menelan yang belum
sem%urna!
4ebutuhan nutrisi
kurang ter%enuhi
dengan kriteria+
.urg#r kulit membaik!
B?B dan B?4 lan'ar!
1! ObserGasi intake dan #ut%ut
setia% hari!
2! &#nit#r bb setia% hari!
-! 4#lab#rasi %emberian in*us!
1! &engidenti*ikasi keseimbangan
antara %erkiraan %emasukan dan
kebutuhan nutrisi!
2! &embantu dalam memantau
kee*ekti*an aturan tera%eutik!
-! 4etentuan dukungan nutrisi
didasarkan %ada %erkiraan
kebutuhan bayi!
- "#tensial in*eksi
berhubungan dengan
rendahnya kadar (g > dan
relati* belum membentuk
antib#di!
(n*eksi tidak ter6adi
atau bayi terhindar dari
in*eksi dengan kriteria+
.anda,tanda in*eksi
sudah terlihat!
1! 8u'i tangan sebelum dan
sesudah tindakan!
2! Lakukan %arasat dengan
teknik ase%ti'!
-! Batasi k#ntak langsung
dengan bayi!
0! ObserGasi tanda,tanda
in*eksi!
5! 4ulit dan tali %usat dira:at
dan dibersihkan!
! Berikan tera%i sesuai
1! &engurangi resik# in*eksi
nas#k#mial ke%ada bayi!
2! &elindungi bayi dari in*eksi!
-! &eminimalkan ter6adinya
in*eksi!
0! &engetahui adanya indikasi
in*eksi!
5! "#tensial entri #rganisme ke
dalam tubuh!
Askep BBLR
indikasi!
0! "#tensial kerusakan
integritas kulit
berhubungan dengan
ti%isnya kulit dan
kurangnya %ergerakan!
2isintegrasi kulit da%at
di'egah!
1! Bersihkan genital dan
sekitar setelah B?B dan
B?4!
2! Beri talk se'ara merata %ada
kulit bagian tebal bagian
tubuh yang tertekan!
-! >anti %#%#k setia% kali
basah dan k#t#r!
0! ObserGasi tanda,tanda
kemerahan dan in*eksi!
1! &enurunkan k#ntaminasi kulit
membantu dalam menurunkan
eksudat!
2! &eminimalkan resik# ter6adinya
iritasi!
-! &emberikan %erlindungan
tambahan %ada kulit yang halus!
4. &engenal adanya kerusakan
integritas kulit!
Askep BBLR
Implementas Kepe!a"atan
&0. D-".&0#" -MPL'M'&)"#-
)"&D"
)"&."&
1
1-,11,0-
12!00
(
1! &engka6i tanda Gital dan keadaan umum
klien!
2! &emberikan %endidikan kesehatan ke%ada
ibu tentang %enyakitnya!
-! &enga6arkan 'ara menurunkan suhu
tubuh yang sederhana!
a! 4#m%res dingin %ada daerah dahi
bila %anas!
b! &emberi minum banyak %ada anak!
'! &emakai %akaian ti%is dan menyera%
keringat!
d! &en6aga sirkulasi udara dan
kese6ukan udara!
2!
1-,11,0-
12!00
((
1! &emberikan %endidikan kesehatan
sederhana tentang %entingnya %emenuhan
nutrisi bagi anak!
2! &engan6urkan untuk memberi makan
dalam %#rsi ke'il ta%i sering!
-! &enyediakan makanan dalam keadaan
hangat, tidak terburu,buru dan ditemani!
0! 4#lab#rasi melan6utkan %emberian in*us
RL+ 1- tts1 m (makr#)!
-!
1-,11,0-
12!00
(((
1! &emberikan lingkungan yang tenang
dan tindakan kenyamanan!
2! &elakukan message (mengelus) daerah
nyeri 6ika klien da%at ment#leransi
sentuhan!
-! &emberikan k#m%res hangat %ada
Askep BBLR
daerah nyeri sesuai kebutuhan!
0! &emberikan aktiGitas hiburan yang te%at
se%erti mainan!
5! &engan6urkan untuk beristirahat dalam
ruangan yang tenang!
0!
00,11,0-
15!00
(J
1! membersihkan genital dan sekitar setelah
B?B dan B?4!
2! memberi talk se'ara merata %ada kulit
tidak terlalu tebal bagian tubuh yang
tertekan!
-! mengganti %#%#k setia% kali basah dan
k#t#r!
0! meng#bserGasi tanda kemerahan dan
iritasi!

Catatan Pe!kem#an$an
Askep BBLR
%ari/)angga3 Diagnosa Data Perkem4angan
5elasa
00,11,0-
1)!00
-
O+ 5uhu -,08
&enangis masih lemah
>erak kurang akti*
&enghisa% masih lemah!
?+ &asalah teratasi sebagian!
" + "ertahankan interGensi yang ada!
5elasa
00,11,0-
1)!00
--
O+ BB + 1)00 gr
(ntake + in*us + 120 ''
Out%ut + B?4 + 05 ''1hari
+B?B + 19 ''1hari
+ (WL + 1,A ''
A0,A ''
(n*us ter%asang+ 210 @+
5 tetes1menit!
?+ &asalah belum teratasi
" + Lan6utkan interGensi yang ada!
5elasa
00,11,0-
1)!00
--
O+ ?m%i'ilin - E 50 mg
>entamin 2 E 5 mg
(sudah diberiikan)
?+ &asalah teratasi
" +&em%ertahankan inteGensi yang ada!
5elasa
00,11,0-
1)!00
-5
O+ .anda iritasi dan kemerahan tidak
terlihat!
>enital dan sekitar bersih!
?+ &asalah teratasi
" + "ertahankan interGensi yang ada!
Askep BBLR
Rabu
05,11,0-
10!00
5
O+ 3a*as1res%irasi + - / 5 E1menit
5uhu1 tem%eratur + -5,
HR + A9 E1menit
Bayi dalam keadaan a%nea dan tidak
teratur, ter6adi sklerema!
?+ >angguan %emenuhan #ksigen
sehubungan dengan sur*a'tan,
%ertumbuhan dan %erkembangan %aru
yang belum sem%urna!
" + , Berikan rangsangan taktil sedikit
mungkin!
, &elakukan na*as buatan!
, .era%i #ksigen 2 liter1menit
, ?tur %#sisi bayi dengan ke%ala
ekstensi!
, ObserGasi %erna*asan setia% 5
menit!
, 4#lab#rasi #bat,#batan R<"
$ + <am 19!00 bayi meninggal!
Askep BBLR