PEMERIKSAAN

ANATOMI &
FISIOLOGI MATA
BAGIAN I.P. MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
SURABAYA
PEMERIKSAAN MATA
DILAKUKAN SEJAK PX MASUK KAMAR
PERIKSA :
1. PENGAMATAN
2. PEMERIKSAAN
3. GEJALA PENYAKIT ATAU KELAINAN
PERKENALAN
PEMERIKSA MEMPERKENALKAN DIRI
SALAM
SENYUM
SAPA


PERKENALAN
IDENTITAS PENDERITA :
1. NAMA
2. UMUR
3. ALAMAT
4. STATUS PERNIKAHAN
5. SUKU
6. PENDIDIKAN
7. PEKERJAAN
PENGAMATAN
DIBIMBING KELUARGA
MASUK PEGANG SATU SISI KEPALA / MATA
MATA BERDARAH
PENGAMATAN DAPAT MEMBANTU
MENEGAKKAN DIAGNOSA
DIBIMBING KELUARGA
MUNGKIN AKIBAT TERGANGGU
PENGLIHATANNYA, LAPANG PANDANG
SEMPIT ATAU TUA
LAPANG PANDANG SEMPIT DAPAT
DISEBABKAN PENYAKIT GLAUKOMA,
RETINITIS PIGMENTOSA ATAU PENYAKIT
SYARAF SENTRAL

MASUK DENGAN MEMEGANG
SATU SISI KEPALA
GLAUKOMA KONGESTIF AKUT, TRAUMA,
TUMOR, PUSING HEBAT

MATA BERDARAH
TRAUMA
PROLAPS ISI BOLA MATA
KONJUNGTIVITIS HIPERAKUT
ANAMNESA
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
RIWAYAT SOSIAL
RIWAYAT PENGOBATAN
RIWAYAT KELUARGA
PEMERIKSAAN TAJAM
PENGLIHATAN
SNELLEN CHART
E CHART
HITUNG JARI, LAMBAIAN TANGAN SAMPAI 5
METER
PERSEPSI CAHAYA, PERSEPSI POSITIF ATAU
NEGATIF
SNELLEN CHART
PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASIEN DUDUK MIN. 5M DARI KARTU
SNELLEN
UKUR JARAK PUPIL (PD) DENGAN CARA,
UNTUK PD JAUH, PASIEN MELIHAT JAUH,
DISENTER KEDUA MATA, DIUKUR JARAK
REFLEKS CAHAYA KANAN DAN KIRI
PD DEKAT, PASIEN MELIHAT KE ARAH SENTER
YANG DILETAKKAN 30CM DI DEPANNYA,
DIUKUR JARAK REFLEKS CAHAYA
PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASANG TRIAL FRAME
TUTUP SATU MATA DENGAN OKLUDER
PASIEN MEMBACA SATU PERSATU
HURUF/ANGKA/GAMBAR, SAMPAI TIDAK
TERBACA/KABUR
PASANG LENSA DENGAN COBA-SALAH
SAMPAI TAMPAK SELURUH KARTU SNELLEN
PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASANG OKLUDER PADA MATA YANG TELAH
DIPERIKSA
ULANGI PEMERIKSAAN PADA FELLOW EYE
BUKA OKLUDER, BANDINGKAN
PEMERIKSAAN BINOKULERNYA
KALAU TIDAK BISA MAJU, CEK DENGAN
PINHOLE, KALAU TETAP, BERARTI ADA
KELAINAN ORGANIK
KALAU MAJU, KELAINAN REFRAKSI
PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
BILA PASIEN BERUSIA LEBIH DARI 40 TAHUN,
LANJUTKAN DENGAN PEMERIKSAAN ADDISI
MENGGUNAKAN KARTU JAEGER PADA
JARAK 33 CM
KACAMATA KOREKSI BINOKULER
DITAMBAHKAN BERSAMA-SAMA DENGAN
LENSA ADDISI MULAI S+1,00, TIAP 5 TAHUN
NAIK S+0,5
USIA 40 = +1,00, 45 = +1,50, 50 = +2,00, 55 =
+2,50, USIA 60 MAKSIMAL = +3,00
PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
ALAT PERIKSA
1. LOUPE DENGAN SINAR (SLITLAMP)
2. LOUPE DGN SENTER
3. TONOMETER
4. OFTALMOSKOP
5. FLUORESIN PAPER
6. SCHIRMER PAPER
ALAT PERIKSA
7. ANEL/SONDAGE TEST
8. EKSOFTALMOMETER HERTEL
9. ISHIHARA PLATE/BUTA WARNA
10. KISI-KISI AMSLER
11. PAPAN PLACIDO
12. ULTRASONOGRAFI
SLIT LAMP
ALAT PEMERIKSAAN YANG DAPAT
MEMPERBESAR SAMPAI 40X
LAMPU CELAH MENGHASILKAN
PENGLIHATAN 3 DIMENSIONAL
DAPAT MEMERIKSA SAMPAI DETIL

PEMERIKSAAN SLIT LAMP
MIKRO KORNEA
LOUPE DENGAN SENTER
ALAT MEMPERBESAR SAMPAI 3-6X
LOUPE 5 DIOPTRI, BENDA 20 CM
DAPAT DIPAKAI SBG PENGGANTI SLIT LAMP
PEMERIKSAAN SEBAIKNYA DENGAN LAMPU
RUANGAN DIGELAPKAN
LOUPE DENGAN SENTER
BILIK MATA DEPAN
TONOMETRI
PENGUKURAN TEKANAN BOLA MATA
ADA 4 MACAM :
1. TONOMETER DIGITAL
2. TONOMETER SCHIOTZ
3. TONOMETER APLANASI
4. TONOMETER MCKAY-MARG
TEKANAN BOLA MATA
(PALPASI)
PASIEN MEMEJAMKAN MATA
PEMERIKSA MELETAKKAN DUA JARI
TELUNJUK DI KELOPAK MATA ATAS
1 JARI SEBAGAI FIKSATOR
JARI LAIN MENEKAN PERLAHAN-LAHAN
NORMAL TERASA SEPERTI MENEKAN KASUR
BUSA
GLAUKOMA BILA TERASA KERAS SEPERTI
PAPAN
TEKANAN BOLA MATA
(PALPASI)
TONOMETER SCHIOTZ
PASIEN TIDUR TELENTANG
TETESKAN PANTOCAIN 0,5% PADA KEDUA
MATA
SETELAH 3 MENIT, ARAHKAN PANDANGAN
PASIEN LURUS KEDEPAN DENGAN
MENGANGKAT IBUJARI PASIEN LURUS
DENGAN PENGLIHATAN
TONOMETER SCHIOTZ
PEMERIKSA MEMBUKA KELOPAK MATA
PASIEN DENGAN IBU JARI DAN TELUNJUK
SATU TANGAN
LETAKKAN TONOMETER DI ATAS KORNEA
TANPA MENEKAN
LIHAT SKALA TONOMETER
CATAT
LAKUKAN PADA FELLOW EYE
TONOMETER SCHIOTZ
PEMERIKSAAN TONOMETER SCHIOTZ
OFTALMOSKOP
ALAT MELIHAT BAGIAN DALAM BOLA
MATA/FUNDUS OKULI
DIBEDAKAN LANGSUNG DAN TIDAK
LANGSUNG
DILAKUKAN DI KAMAR GELAP
OFT. LANGSUNG : PERIFER-EKUATOR, TIDAK
STEREOSKOPIS, TEGAK, PEMBESARAN 15X
OFT. TIDAK LANGSUNG : FUNDUS OKULI 8X
DIAMETER PAPIL, SAMPAI ORA SERATA,
STEREOSKOPIS (2 MATA), PEMBESARAN 2-4X
EVALUASI RETINA, MAKULA, PAPIL SYARAF
OPTIK DAN VITREOUS
OFTALMOSKOPI DIREK
PEMERIKSAAN
LAPANG PANDANG

1. KONFRONTASI
2. PERIMETER
3. TANGENT SCREEN
KONFRONTASI TES
PASIEN-PEMERIKSA BERHADAPAN DENGAN
SALING MEMANDANG MATA
GERAKKAN BENDA YANG BERWARNA
MULAI DARI LAPANG PANDANGAN TERJAUH
BANDINGKAN LAPANG PANDANG PASIEN-
PEMERIKSA
KONFRONTASI TES
KONFRONTASI TES
HUMPHREY VISUAL FIELD
FLUORESIN
BAHAN BERWARNA JINGGA MERAH YANG
BILA DISINARI GELOMBANG BIRU AKAN
MEMBERIKAN WARNA HIJAU
DIPAKAI UNTUK MELIHAT DEFEK EPITEL
KORNEA, FISTEL KORNEA ATAU
DISUNTIKKAN INTRAVENA UNTUK FOTO
PEMBULUH DARAH RETINA (FFA)
FLUORESIN KORNEA
TETESKAN AQUA PADA KERTAS FLUORESIN
ATAU TETES FLUORESIN
TETESKAN 1 TETES PADA MATA YANG
DIPERIKSA
TUNGGU 10 DETIK
BILAS DENGAN AQUA SAMPAI HILANG
WARNA KUNING DI MATA
EVALUASI DENGAN CAHAYA BIRU SLIT
LAMP, POSITIF = HIJAU
FLUORESIN TEST
FLUORESCEIN POSITIF
ISHIHARA/BUTAWARNA
PSEUDOISOKROMATIK, KARTU DENGAN
TITIK2 BERBEDA WARNA YANG KECERAHAN
DAN BAYANGANNYA MEMBENTUK ANGKA,
HURUF DAN LAIN-LAIN
MENGUJI DEFEK PENGLIHATAN WARNA
BERDASAR ANGKA/POLA PADA KARTU
BERBAGAI RAGAM WARNA
PEMX DENGAN 1 SERI TITIK BOLA KECIL
DENGAN WARNA DAN BESAR BERBEDA,
KESELURUHAN PUCAT DAN MENYUKARKAN
PX DGN KELAINAN
PX BUTA WARNA DAPAT MELIHAT SEBAGIAN,
SALAH POLA ATAU TIDAK SAMA SEKALI
SKALA PENILAIAN
LENGKAP 17 PLATE = NORMAL
13 16 PLATE = KELAINAN PENGLIHATAN
WARNA RINGAN
10 12 PLATE = KELAINAN PENGLIHATAN
WARNA SEDANG
2 9 PLATE = BUTA WARNA PARSIAL
0 1 PLATE = BUTA WARNA TOTAL

ISHIHARA TEST
SCHIRMER TEST
BERSIHKAN SEKRET DAN AIRMATA PASIEN
LETAKKAN KERTAS SCHIMER DI KANTUNG
KELOPAK MATA BAWAH SELAMA 5 MENIT
SAMBIL MEMEJAMKAN MATA
UKUR KEBASAHAN KERTAS SCHIRMER,
NORMAL 12-15MM
SCHIRMER TEST
ANEL/SONDAGE/IRIGASI
TETESKAN PANTOCAIN 0,5% 2X, TIAP 3
MENIT
PASIEN MELIHAT KE DEPAN LURUS
MASUKKAN JARUM TUMPUL SONDAGE KE
PUNGTUM LAKRIMALIS
IRIGASI DENGAN CAIRAN RL ATAU BSS
POSITIF BILA PASIEN MERASA ADA CAIRAN
MASUK TENGGOROKAN
ANEL/SONDAGE/IRIGASI
SENSIBILITAS KORNEA
PASIEN MELIHAT LURUS KE DEPAN
BASAHI UJUNG KAPAS YANG DIPILIN
SEKECIL MUNGKIN
SENTUHKAN UJUNG KAPAS PADA KORNEA
PASIEN
EVALUASI REKASI
NEGATIF BILA PASIEN TIDAK BERKEDIP,
KARENA KEHILANGAN SENSIBILITAS
KORNEANYA
SENSIBILITAS KORNEA
EKSOFTALMOMETER HERTEL
MENGUKUR PENONJOLAN BOLA MATA
BAIK EKSOFTALMUS ATAU ENOFTALMUS
DAPAT DIKETAHUI DERAJAT PENONJOLAN
BOLA MATA
ALAT HERTEL DILETAKKAN DI TEPI ORBITA,
PEMX MELIHAT DEPAN KORNEA MELALUI
CERMIN BERSKALA ALAT HERTEL
TINGGI PENONJOLAN DIUKUR DENGAN MM
NORMAL 12-20, ABNORMAL BILA LEBIH DARI
22 ATAU BEDA KANAN-KIRI LEBIH DARI 2MM
KISI-KISI/GRID AMSLER
KARTU PEMERIKSAAN UNTUK MENGETAHUI
FUNGSI PENGLIHATAN SENTRAL MAKULA
DASAR : BILA TERJADI GANGGUAN SEL
KERUCUT MAKULA, AKAN TERJADI
METAMORFOPSIA
PAPAN PLACIDO
PAPAN DENGAN GAMBARAN LINGKARAN
HITAM KONSENTRIS DENGAN LOBANG
KECIL DI SENTRALNYA
MENGEVALUASI KERATAAN PERMUKAAN
KORNEA, ASTIGMAT IREGULER, TERLIHAT
GAMBARAN LINGKARAN BERKELOK2
Pemeriksaan Placido
ULTRASONOGRAFI
MELIHAT STRUKTUR ABNORMAL PADA
MATA DENGAN KEPADATAN, KEKERUHAN
MEDIA, DIMANA TIDAK MUNGKIN MELIHAT
SECARA LANGSUNG AKIBAT KELAINAN
SEGMEN ANTERIOR (KATARAK DLL)
DASAR : PANTULAN GETARAN YANG
BERBEDA2 DIREKAM UNTUK EVALUASI
KESAN KEADAAN JARINGAN
ULTRASONOGRAFI
SATRYO KANG LEGOWO LAN NRIMO
ING PANDUMING KERSO KANG MOHO KUOSO
DUDU ATEGES ORA NGOPO-OPO
LAN TANPO UPOYO
NANGING SATRYO KANG PIRSO
ING KEKIYATANING SALIRO
ANDEDASAR KARYO KANG NYOTO
DUDU` KANG SOK NYUMPENO
ING LELAMUNAN KANG NGOMBRO-OMBRO
SATRYO KANG TOPO
NGONO IKU SATRYO KANG NANDANG NESTOPO
KAGEM KAUTAMANING JALMO SAPODHO
NGGER, KUWI LAMPAHONO
INSYA ALLAH GUSTI KANG MOHO AGUNG PARING TULODHO

SATRYO KANG NYOTO
(ARMANTO)