HORMONAL
Oleh :
Prof. Dr. dr. Eddy Suparman, SpOG-K
ALAT KONTRASEPSI
HORMONAL
PIL KB
SUNTIKAN (1 BULAN ATAU 3 BULAN)
SUSUK KB
JENIS-JENIS PIL KB
CAMPURAN ESTROGEN-
PROGESTERON
PROGESTERON
SEDIAAN ESTROGEN DAN PROGESTERON
Sediaan kombinasi paling sering dipakai.
Pilih dengan kadar estrogen paling rendah (20-
25 mikrogram )
Cara kerja :
Menekan fungsi hormon Gonadotropin dan
mempengaruhi alat genitalia
Efektivitas :
Sediaan kombinasi monofasik yaitu
indeks pearls 0,1 jika penggunaan benar.Pada
sediaan sekuensial indeks pearls 1,12 bahkan
pernah didapati indeks pearls 7,1
PERUBAHAN PERUBAHAN YANG
TERJADI
Pengaruh terhadap endometrium
Pengaruh terhadap siklus haid
Pengaruh terhadap jumlah darah haid
Pengaruh terhadap lamanya perdarahan
Pengaruh terhadap lamanya siklus
KONTRASEPSI HORMONAL YANG
MENGANDUNG KOMPONEN GESTAGEN
SAJA :
MINI PIL
MPA
NORETISTERON ENANTAT
IMPLANT BAWAH KULIT
AKDR YG MENGANDUNG GESTAGEN
MPA/E2C
MINIPIL
DISEBUT MINIPIL KARENA DOSISNYA SANGAT
RENDAH
DIMINUM TIAP HARI TANPA MENUNGGU HAID
HAID DAPAT TIDAK NORMAL
BISA DIBERIKAN PADA :
-WANITA > 35 TAHUN
-WANITA MENYUSUI TAPI BELUM HAID
-WANITA YANG MEMILIKI RESIKO
TROMBOEMBOLI,TD TINGGI,NYERI KEPALA BERAT
KONTRAINDIKASI MINIPIL
Riwayat KET
Riwayat PJK
Riwayat Gangguan Haid
CARA KERJA MINIPIL
Sangat kompleks,belum diketahui secara
pasti. Beberapa yang diketahui adalah
Menekan sekresi gonadotropin
Mempengaruhi fungsi korpus luteum
Menghambat nidasi
Memperlambat gerakan tuba
Menekan fungsi steroid di ovarium
DEPO GESTAGEN
DI Indonesia ada 3 sediaan :
1. Depo MPA
2. Depo Noristerat
3. MPA /E2C
KELEBIHAN PENGGUNAAN
SUNTIKAN DIBANDING PIL
TIDAK PERLU TAKUT LUPA
TIDAK MEMILIKI EFEK SAMPING YANG
DISEBABKAN ESTROGEN
PASIEN TIDAK PERLU MENYIMPAN
OBAT SUNTIK
CARA KERJA DEPO
GESTAGEN
Menekan sekresi LH pre ovulatorik
pengaruh ke ovulasi
Viscositas lendir menjadi
kentaltransportasi gamet di tuba
terganggu,mempengaruhi kapasitasi
sperma
INDIKASI & KONTRAINDIKASI
DEPO GESTAGEN
-DEPO MPA
-NORETISTERON
KEDUA JENIS SUNTIKAN TERSEBUT TIDAK
MEMPENGARUHI PRODUKSI ASI.
JIKA GULA DARAH MENINGKAT
HENTIKAN SUNTIKAN Y.A.D
JANGAN DIBERIKAN PADA WANITA YANG
BELUM PUNYA ANAK
EFEKTIFITAS
Kehandalan kontrasepsinya melebihi
minipil maupun AKDR.
Kegagalan biasanya disebabkan karena
ketidakpatuhan jadwal suntik dan cara
penyuntikan yang salah.
Efek Samping Depo Gestagen:
1. BB bertambah
2. Mual
3. Berkunang-kunang
4. Sakit kepala
5. Nervositas
6. Jerawat
7. Turunnya libido
8. Vagina kering
9. Depresi
ALAT KONTRASEPSI BAWAH
KULIT
DISEBUT SUSUK KB
Isinya 68 mg etonogestrel
Efektif selama 3 tahun
Kembalinya kesuburan setelah tidak pakai
susuk lebih cepat
Efektifitas tinggi
Resiko : KET,Gangguan haid
TERIMA KASIH