Clin Path Efusi Pleura
Clin Path Efusi Pleura
26 SEPTEMBER 2014
ANATOMI PLEURA
Pleura merupakan
suatu membran serosa
yang tipis namun kuat,
terdiri dari serat
elastik, kolagen,
pembuluh darah dan
pembuluh limfatik
Pleura parietalis
menempel pada
dinding dada,
diafragma,
mediastinum
Pleura viseralis
Desain Morfofungsional
Rongga Pleura
Miserocchi G. Physiology and pathophysiology of pleural fulid turnover. Eur Respir J,
1991; 10:219-25
pleura parietalis memproduksi cairan
pleura 0,1 ml/kgBB/hari
Rata-rata jumlah cairan pleura adalah 5-
20 ml, jumlah ini tidak tampak pada foto
thorax konvensional
PRODUKSI
cairan ini mengalir mengikuti hukum
Starling dari pleura parietalis ke rongga
pleura akibat tekanan di kapiler pleura
parietalis
ALIRAN
Absorbsi cairan paling banyak terjadi
lewat kapiler pleura visceralis
protein kembali diserap oleh kel.limfe
pleura parietalis
ABSORBSI
EFUSI PLEURA
Efusi pleura adalah adanya penumpukan cairan
yang berlebih pada rongga pleura.
Efusi pleura dapat berupa cairan purulen
mengandung pus empiema
hemotoraks rongga pleura berisi darah
kilotoraks berisi cairan limfe.
PATOFISIOLOGI
Tekanan hidrostatik meningkat
Tekanan osmotik menurun
Obstruksi saluran limfe
Porcel JM, Light RW. Diagnostic approach to pleural effusion. Am Fam Physician. 2006; 73(7):1211-20
Penting untuk diagnostik: transudat vs eksudat
EKSUDAT VS TRANSUDAT
Richard W. Light, M.D. Pleural Effusion. N Engl J Med 2002; 346:1971-197. June 20, 2002DOI: 10.1056/NEJMcp010731
Porcel JM, Light RW. Diagnostic approach to pleural effusion. Am Fam Physician. 2006; 73(7):1211-20
Diagnostic Approach to Pleural Effusion in Adults. JOS M. PORCEL, RICHARD W. LIGHT, M.D., Am Fam Physician. 2006 Apr 1;73(7):1211-1220.
MALIGNANT PLEURAL EFFUSION
http://www.brit-thoracic.org.uk/clinical-information/pleural-disease.aspx