Anda di halaman 1dari 3

FORM 2

PENILAIAN MANAJEMEN PERUBAHAN


DIKLAT KEPEMIMPINAN TINGKAT IV
ANGKATAN .. TAHUN 2014

Kegiatan : Seminar Laboratorium Kepemimpinan
Penilai : Penguji
Hari/Tanggal : .

NO. NAMA PESERTA
INDIKATOR
Jumlah Nilai
Jumlah Kegiatan untuk
Memobilisir Dukungan
(15%)
Pernyataan Dukungan
(15%)
Capaian Tahap
Perubahan
(10%)
1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Penguji,



(..)
FORM 2
PENILAIAN MANAJEMEN PERUBAHAN
DIKLAT KEPEMIMPINAN TINGKAT IV
ANGKATAN .. TAHUN 2014

Kegiatan : Seminar Laboratorium Kepemimpinan
Penilai : Mentor
Hari/Tanggal : .

NO. NAMA PESERTA
INDIKATOR
Jumlah Nilai
Jumlah Kegiatan untuk
Memobilisir Dukungan
(15%)
Pernyataan Dukungan
(15%)
Capaian Tahap
Perubahan
(10%)
1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Mentor,



(..)
FORM 2
PENILAIAN MANAJEMEN PERUBAHAN
DIKLAT KEPEMIMPINAN TINGKAT IV
ANGKATAN .. TAHUN 2014

Kegiatan : Seminar Laboratorium Kepemimpinan
Penilai : Coach
Hari/Tanggal : .

NO. NAMA PESERTA
INDIKATOR
Jumlah Nilai
Jumlah Kegiatan untuk
Memobilisir Dukungan
(15%)
Pernyataan Dukungan
(15%)
Capaian Tahap
Perubahan
(10%)
1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Coach,



(..)

Anda mungkin juga menyukai