PENJAGAAN PESAKIT

LUMPUH
NORHAFIZATUL AKMA SHOHOR

Penjagaan pesakit lumpuh secara umumnya

1. Keselesaan Pesakit
Walaupun pesakit lumpuh tidak mampu bergerak-gerak mahupun
berkata-kata, mereka masih boleh mendengar,ahli keluarga
digalakkan untuk berkomunikasi dengan pesakit kerana selain
mendengar ,ianya dapat meransang sedikit sebanyak pesakit.

Penjagaan pesakit lumpuh secara umumnya

2.

Pernafasan
Pemeriksaan kandungan oksigen pesakit harus di lakukan dari
semasa ke semasa.
Sejenis alat mengesan oksigen akan dipasang dijari pesakit ini bagi
memastikan kadar oksigen dalam badan diketahui

3. Kebersihan
Tiub tiub akan dipasangkan pada pesakit seperti tiub saluran
kencing dan perlu ditukar setiap 2minggu sekali bagi memastikan
pesakit dalam keadaan bersih
Section(proses membuang kahak) harus dilakukan setiap hari
dimana proses alat section akan dimasukkan kedalam tiub
pernafasan dan mulut pesakit
Asap keluar dari alat tersebut akan mencairkan kahak pda paruparu pesakit

Penjagaan pesakit lumpuh secara umumnya

4 Fisio / senaman ringan di atas katil

- kaedah fisio dilakukan adalah melakukan sedikit
pergerakan seperti senaman
- Ianya adalah bertujuan untuk memastikan pesakit
tidak kaku kerana hanya terbaring sahaja.
- tangan,kaki, kepala akan sentiasa digerakkan
supaya ianya sentiasa lembut.
- pesakit juga akan didudukkan sementara bagi
memastikan bahagian belakang mereka tidak
melecet yang boleh mengakibatkan ruam dan luka
jika terlalu lama berbaring.

Penjagaan pesakit lumpuh secara umumnya

5- makanan
- Pemilihan makanan sangat penting, kebiasaannya
sebelum pesakit keluar dari hospital ,pihak doktor
akan memberikan senarai makanan yang bolehj
dimakan oleh pesakit.
6- sokongan ahli keluarga
sokongan keluarga dalam memberikan sokongan
dorongan sangat penting dalam mempengaruhi
semangat dan emosi pesakit.

PENCUCIAN RAMBUT PESAKIT

DI KATIL
TUJUAN
1. Membersihkan rambut dan kulit kepala
2. Memberi keselesaan.
3. Mengekalkan imej diri

Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
Lapang
Bersih
Pencahayaan mencukupi
Ketinggian katil yang sesuai
Kunci katil

PERANCANGAN
Troli Atas
Talam berisi:
1 Galipot
kapas
Sikat
Syampu
Minyak rambut (jika perlu)
Sarung tangan bersih
1 besen
2 Jug besar (5 liter): air panas dan sejuk
1 Jug kecil (500 ml)
1 pengering rambut (jika perlu)

 Troli Bawah
1 tuala mandi
1 tuala kecil
1 pelindung plastik (cape machintosh)
1 pelapik getah panjang/ plastic shampoo
trough
1 pelapik getah kecil
2 Bekas kidney: sikat dan kapas kotor
1 Baldi / besen: menerima air kotoran

Implementasi
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma dan
3. Bawa peralatan ke sisi katil pesakit
4. Lapangkan kawasan Ruang kerja yang cukup dan selesa,
5. Beri privasi Menghormati hak individu pesakit
6 Letakkan pesakit semi Fowler dengan kepala dan bahu berada di
hujung atas tilam
7. Bantu pesakit angkatkan kepala
8. Letakkan pelapik getah kecil kecil di bawah kepala dan bahu
pesakit
9. Letakkan tuala di bawah kepala dan bahu pesakit
10. Letakkan palong dengan bahagian di lipat di bawah kepala
pesakit
11. Letakkan cape machintosh menutupi bahu dan dada pesakit

 Letakan besen di atas meja kardiak/ kerusi dan

masukan hujung palong ke dalamnya
Pakai sarong tangan, Standard precaution
Tutup kedua-dua telinga dengan kapas Mengelakan
air memasuki telinga
Sikat rambut pesakit
Basahkan kulit kepala/rambut pesakit dengan air
Tuangkan syampu ke atas tapak tangan dan buihkan
Ratakan syampu di seluruh kepala dan rambut
pesakit
Urutkan kepala pesakit secara putaran dari atas ke
bawahMeminimumkan mikrorganisma

20. Bilas syampu sehingga bersih

21. Perah air yang berlebihan pada rambut
22. Bantu pesakit angkatkan kepala
23. Keluarkan cape machintosh, dan palong serta
masukkan ke dalam besen
24. Keluarkan kapas dari telinga pesakit
25. Balut kepala pesakit dengan tuala
26. Selesakan pesakit
27. Keringkan rambut pesakit
28. Keluarkan pelapik getah kecil dan tuala
29. Kemaskan alat-alat dan unit pesakit
30. Cuci tangan Meminimumkan mikrorganisma

CUCI RAMBUT
*Angkatkan

kepala pesakit
*Alas dengan pelapik
*Basahkan rambut pesakit
dan urut kepalanya
dengan syampoo
secara perlahan-lahan
*Lap kan rambut pesakit
sehingga kering

CUCI RAMBUT
*Angkatkan

kepala pesakit
*Alas dengan pelapik
*Basahkan rambut pesakit
dan urut kepalanya
dengan syampoo
secara perlahan-lahan
*Lap kan rambut pesakit
sehingga kering

CUCI RAMBUT
*Angkatkan

kepala pesakit
*Alas dengan pelapik
*Basahkan rambut pesakit
dan urut kepalanya
dengan syampoo
secara perlahan-lahan
*Lap kan rambut pesakit
sehingga kering

CUCI RAMBUT

*Angkatkan kepala pesakit

*Alas dengan pelapik
*Basahkan rambut pesakit
dan urut kepalanya
dengan syampoo
secara perlahan-lahan
*Lap kan rambut pesakit
sehingga kering

PERALATAN MEMANDIKAN
PESAKIT LUMPUH

PENCUCIAN MULUT
TUJUAN
1. Membersihkan kaviti oral pesakit bagi:
mengelakkan jangkitan
menghilangkan bau nafas
2. Memberi keselesaan
3. Menggalakkan selera makan
Alat-alat
Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai,
mencukupi dan selamat digunakan

Persediaan Talam
Set penjagaan mulut:
1 bekas kidney
2 galipot 10 oz.
Forsep spencer well (lurus)
Forcep dissecting non-tooth
Putik kapas (jika perlu)
Gauze
Larutan
Phenol/ Thymol gargle
Sodium Bicarbonat (jika perlu)
Vaselin putih/ liquid paraffin
Spatula kayu
Sarung tangan bersih
Pengalas plastik kecil
Tuala kecil/ tisu
Troli kecil (jika perlu)

Implimentasi
Langkah-langkah prosedur
1.Beri salam, terangkan prosedur dan mintakeizinan
2.Sediakan persekitaran yang selamat
3.Bawa alat-alat ke sisi katil pesakit
4.Beri privasi
5.Posisikan pesakit dalam kedudukan yang sesuai
6.Alas leher dan dada pesakit dengan pengalas getah
7.Cuci tangan
8.Buka set penjagaan mulut

9. Susun dan sediakan alat-alat mengikut

keperluan
10.Tuangkan larutan ke dalam galipot
11.Cuci tangan
12.Pakai sarung tangan
13.Sediakan gauze pencucian kaviti oral:
- Buka lipatan gauze pertama
- Renggangkan forsep

14. Lakukan pencucian gigi luar:

- Basahkan putik kapas dengan larutan sodium bikarbonat
- Perah lebihan larutan pada putik kapas (jika perlu) dengan
menekannya di tepi galipot
- Cuci sekeliling permukaan gigi luar (termasuk pipi dalam)
yang kotor
- Basahkan spatula / forsep bergoz dengan larutan thymol
- Perah lebihan larutan
- Bilas kotoran di sekeliling permukaan gigi luar (termasuk
pipi dalam)

15. Lakukan pencucian gigi bahagian dalam:

Buka mulut pesakit:
- Cuci permukaan gigi dalam dan bahagian oklusal menggunakan
putik kapas dengan sodium bikarbonat
- Basahkan forsep Spencer Well bergoz bersih dengan larutan
thymol dan perah larutan yang berlebihan
- Cuci dan bilas permukaan gigi dalam dan bahagian oklusal
menggunakan forsep Spenser Well bergoz dengan larutan thymol
Lakukan pencucian lelangit
- Basahkan forsep Spencer Well bergoz bersih dengan larutan
thymol dan perah larutan yang berlebihan
- Cuci lelangit dari bahagian jauh kedepan secara putaran sehingga
bersih
- Basahkan forsep Spencer Well bergoz bersih dengan larutan
thymol dan perah larutan yang berlebihan
- Bilas lelangit dari bahagian jauh ke depan secara putaran sehingga
bersih

Tujuan

CUCI MULUT

Memelihara kesihatan mulut

mencegah kerosakan gigi dan
infeksi gusi serta lidah
Memastikan lapisan mukosa
sentiasa lembab
Memberi keselesaan kepada klien

*Cuci mulut pesakit

dengan "thymol gargle"
dengan menggunakan
kapas atau gauze bersih

MEMBUKA PAKAIAN
*Buka

butang baju
*Keluarkan lengan baju
yang jauh
baru ke dekat

MEMBUKA PAKAIAN

*Buka

butang baju
*Keluarkan lengan baju
yang jauh
baru ke dekat

Prosedur memandikan pesakit

1- Jururawat harus memastikan bahawa setiap alat-alat
dalam melakukan proses ini mencukupi seperti :
- apron,sarung tangan, dan plastik beg klinikal berwarna
kuning
- Kain yang bersih untuk mencuci/ sebaik-baiknya
sediakan 2 tuala bersih
- Alat membersihkan diri seperti,syampu,sabun, deadoran,
perapi
- Berus/sikat, alat pencukur,pembersih/pelembap
- Pakaian yang bersih dan selesa

Prosedur memandikan pesakit

2- Pastikan bahawa bahagian tubuh pesakit adalah dalam
keadaan yang baik
-jika sekiranya pesakit mempunyai dehidarasi
pada kulit,luka ataupun kudis tekanan,
jururawat haruslah berhati2 membersihkan
nya bagi memastikan kerosakan tidak berlaku
pada kulit
3- Pelan penjagaan pesakit perlu
dirujuk sebelum menjalankan katil
mandi. Ini termasuklah penilaian keperluan pesakit dan
keutamaan dan perlu menangani kepercayaan agama
dan budaya.
4- Dalam setiap langkah prosedur jururawat harus
memastikan bahawa betulteknik pengendalian
manual dan / atau peralatan digunakan.

Prosedur memandikan pesakit

5- Alat bantuan pendengaran atau cermin
mata perlu dibersihkan.(jika perlu)
-Prosedur yang perlu dijelaskan kepada pesakit.
- Pesakit harus diberi pilihan untuk menggunakan bedpan
atau uriner.
- Semua peralatan yang diperlukan hendaklah
dikumpulkan sebelum prosedur.
6-Tempat cuci tangan perlu diisi dengan air suam.
Pesakit perlu ditanya untuk
mengesahkan suhu air (jika perlu).
Tangan hendaklah dibasuh.
Boleh menggunakan sarung tangan dan apron bagi
mengikut garis panduan tempatan.

Prosedur memandikan pesakit

7- Bantu pesakit dalam proses
menanggalkan pakaian.
pesakit hendaklah ditutup dengan tuala
mandi atau kunci sebelum terlipat kembali
seperai dan bantal.
Pesakit
harus ditanya sama ada dia menggunakan sabun
pencuci muka. Bahagian muka leher dan
telinga perlu dibasuh, dibilas dan dikeringkan.

CUCI MUKA

*Lap mata, hidung dan telinga

dengan tuala bersih
yang dibasahkan dengan air

Prosedur memandikan pesakit

8- Air perlu ditukar dan sarung tangan hendaklah
dipakai.
9- Sekiranya kawasan sekitar kemaluan akan
dibasuh.Persetujuan lisandaripada pesakit perlu dipe
rolehi
atau pesakit perlu diminta untuk melaukan prosedur
tersebut.
10- lap harus digunakan untuk mencuci di sekitar alat
kelamin.
Kawasan tersebut perlu dikeringkan. Sarung
tangan hendaklah ditanggalkan dandilupuskan
11- Kaki dan kaki harus dibasuh dan
dikeringkan. Semua kawasan-kawasan yang tidak
dibasuh perlu terus dilindungi

Prosedur memandikan pesakit

12- Belakang Pesakit
perlu dibasuh, dibilas dan dikeringkan. Sarung
tangan hendaklah dipakai dan
guna flanel atau lap harus digunakan untuk
membasuh dan mengeringkan kawasan tersebut.
13- . Sarung tangan hendaklah ditukar etiap kali
prosedur memandikan pesakit selesai.
14- Pakaian perlu diganti. Jika pesakit adalah
untuk kekal di tempat tidur, lembaran bawah perlu
ditukar semasa pesakit sedang bertukar. Sekurangkurangnya dua orang jururawat
perlu hadir semasa prosedur.

MANDIKAN PESAKIT
Tujuan:

Membersihkan badan klien dan sekresi badan ( peluh / minyak ), bau

badan dan sebarang mikroorganisma
Memberikan keselesaan kepada klien
Menggalakkan pengaliran darah
Menggalakkan senaman oto dan sendi melalui pergerakan aktif dan
pasif

MANDIKAN PESAKIT
*Sediakan
1besen air + 1besen bercampur dengan sabun mandi
*Lap kan badan pesakit dengan air sabun,
kemudian bilas dengan air
*Mulakan dari bahagian jauh dahulu,
kemudian bahagian dekat;
dan dari bahagian atas ke bawah

CUCI KEMALUAN

*Cuci dengan tisu basah

ke sekitar kawasan kemaluan
*Pastikan,
cuci sehingga bersih,
tiada kesan atau bau

SELESAKAN PESAKIT

*Sikat rambut pesakit

*Sapu bedak yang wangi
atau pun
losyen
ke tempat-tempat yang tertentu

MEMAKAIKAN PAKAIAN

Pakaikan semula baju pesakit yang baru