Pertolongan Cemas
Pertolongan Cemas
PEMBEBATAN
Tujuan pembebatan
a) Menahan pendarahan
b) Membantu mengelakkan luka atau kecederaan dari terdedah kepada
kekotoran yang boleh menyebabkan jangkitan.
c) Mencegah jangkitan di tempat luka.
Melakukan pembebatan perlu menggunakan kain pembebatan yang bersih suci
hama. Kebiasaannya jenis kain yang digunakan untuk pembebatan adalah dari
jenis kain kasa dan kain lint kerana kain ini lembut dan mudah menyerap.
Pembebat Semasa Kecemasan
a) Sapu tangan yang bersih.
b) Kain biasa yang bersih dan mudah menyerap.
Semasa melakukan pembebatan, seboleh-bolehnya elakkan dari memegang atau
menempoh kain yang digunakan untuk melapik tempat luka. Ini bertujuan
meminimakan jangkitan kuman di tempat cedera tersebut.
Pembalut (Bandages)
Terdapat berbagai-bagai jenis kain pembalut digunakan semasa menjalankan
rawatan mangsa kemalangan. Antara jenis-jenis pembalut yang digunakan
ialah:-
Jantung terletak di ruang dada iaitu di belakang bawah dada. Letaknya 2/3 arah
ke kiri ruangan dada iaitu di antara kanan dan kiri jantung. Saiznya adalah lebih
kurang sebesar gengaman. Bentuknya adalah seperti buah pear iaitu tirus di
hujungnya. Jantung dapat mengepam darah kira-kira 120-150 mls darah bagi
setiap kali ia mengepam. Setiap minit ia dapat mengepam kira-kira 5 liter darah.
Pengaliran dan pengepaman darah dari jantung akan menjadi lebih banyak
apabila seseorang itu melakukan pergerakan.
Jantung terbina daripada otot-otot di luar kawalan. Oleh yang demikian,
pergerakannya adalah tidak dikawal oleh mana-mana bahagian sistem badan.
Jantung terbina dari 3 lapisan otot. Antaranya:a) Lapisan pericardium (bahagian luar jantung) terbina dari otot-otot berfiber
dan serosa.
b) Lapisan Myocardium (lapisan tengah) terbina dari lapisan tisu otot bebas.
c) Lapisan Endocardium (lapisan dalam) terbina dari tisu-tisu epithelium leper.
Jantung terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian kiri jantung dan bahagian
kanan jantung. Kedua-dua bahagian ini dipisahkan oleh dinding yang dikenali
sebagai septum. Dari setiap bahagian ini ianya terbahagi kepada 2 ruangan iaitu
atrium (aurikal) di bahagian atas dan ventrikal di bahagian bawah. Oleh itu
secara keseluruhannya di dalam jantung terdapat 4 ruangan yang dikenali
sebagai aurikal kiri, aurikal kanan, ventrikal kiri dan ventrikal kanan.
Di dalam ruangan-ruangan jantung ini terdapat injap-injap iaitu:a) Injap Antrio Ventricular (injap serambi) yang terdiri dari Injap Tricuspid yang
terletak di antrium kanan dan injap Bicuspid yang dikenali sebagai Injap Mitral di
antrium kiri.
b) Injap Semi Luar (injap separuh bulat) terdapat di bahagian kanan ventrikal ke
pulmonary artery dan kiri ventrikal ke aorta.
Saluran darah terbahagi kepada 3 jenis iaitu:a) Saluran Arteri terbina dari 3 lapisan selaput. Selaput luar terbina dari lapisan
tisu berfiber yang bertindak sebagai pelindung kepada saluran arteri. Dinding
arteri sebagai elastik dan kuat.
b) Saluran Vena terdiri daripada 3 lapisan selaput tetapi tidak setebal dan
selastik arteri.
c) Saluran Kapillari saluran ini sangat kecil, terbina dari satu lapisan selaput
tisu epithelium leper biasa.
Saluran arteri mengalirkan darah beroksigen dari jantung ke seluruh badan
kecuali saluran pulmonary arteri. Manakala saluran vena pula menyalurkan
darah yang berkarbon dioksida dari tisu ke jantung untuk pembebasan gas
karbon dioksida di paru-paru.
Darah yang telah digunakan oleh tisu akan di salur kembali ke saluran badan
kecuali kapillari vena, saluran vena dan seterusnya ke ruangan antrium kanan
jantung. Dari situ darah dipam ke ruangan ventrikal kanan jantung dan
seterusnya dipam ke paru-paru melalui saluran pulmonary arteri untuk proses
pengoksigenan. Apabila telah pengoksigenan, darah akan dialir ke saluran
pulmonary vena ke ruangan antrium kiri jantung dan seterusnya dipam keluar
untuk diedarkan ke seluruh badan melalui saluran aorta, arteri dan kapillari arteri
untuk kegunaan sel badan.
Pengaliran Darah
Terbahagi kepada 2 peringkat:a) Peredaran darah paru-paru (pulmonary) yang bermula dari ventrikal kanan
hingga ke antrium kiri.
b) Peredaran sistematik peredaran darah mula dari ventrikal kiri hinggalah
kembali ke antrium kanan jantung.
Jantung berdenyut antara 70 hingga 100 kali seminit bagi orang dewasa.
Manakala peredaran darah mengambil masa kira-kira 0.8 saat bagi setiap kali.
Nadi
Apabila ventrikal kiri jantung mengucup bagi mengepam darah keluar, maka
satu utusan mengalir ke saluran aorta dan seterusnya keseluruh saluran arteri.
Pengucupan jantung yang dihasilkan itu akan menghasilkan nadi. Nadi boleh
dirasa pada tempat-tempat tertentu di saluran arteri sahaja.
Sistol istilah yang menyatakan jantung mula mengepam (berdenyut).
Diastol istilah peringkat jantung berehat.
Untuk mengukur tekanan darah alat yang digunakan dikenali sebagai
sphygmomanometer.
Darah terdiri dari beberapa kumpulan tertentu, antaranya ialah:a) Kumpulan A.
b) Kumpulan B.
c) Kumpulan AB.
d) Kumpulan O.
SISTEM SARAF
Sistem araf terdiri dari unit-unit neuron. Sistem saraf berfungsi sebagai pengalir
rangsangan bagi penyelarasan perhubungan di antara satu binaan dengan
binaan yang lain. Pusat pengawalan saraf berpusat di otak. Sistem saraf terdiri
dari otak, saraf tunjang dan gentian-gentian saraf (aferen dan eferen) yang
bertugas menghantar utusan ke otak dan membawa semua utusan rangsangan
dari otak.
Sistem saraf boleh dibahagikan kepada:a) Sistem saraf pusat.
b) Sistem saraf pinggir yang berfungsi menghubung saraf pusat dengan organ
dan otot.
c) Sistem saraf otonomi (sistem di luar kawalan kemahuan).
Otak dilindungi oleh satu lapisan selaput nipis yang dikenali sebagai meninges.
Berat otak adalah kira-kira 31bs. Manakala otak terbahagi kepada 3 bahagian
iaitu:a) Serebrum yang terdiri dari 2 hemispere.
b) Serebrum yang terdiri dari 2 cuping (lobe)
c) Otak tengah, Pons varoliidan Mendulla Oblongata yang membentuk pangkal
otak.
Tugas Sereblum
a) Menerima utusan rangsangan deria dan mentafsirkannya.
b) Berfungsi sebagai pusat intelektual dan ingatan.
c) Menguasai gerak geri otot jalur.
d) Menguasai bahagian rendah otak dan mempengaruhi beberapa tugas tubuh.
Tugas Sereblum
a) Menyelenggara kesegaran otak.
b) Menyelaras segala gerak-geri otot.
c) Mengawal keseimbangan badan.
SISTEM PERNAFASAN
Sistem yang penting bagi hidupan, di mana oksigen dari bahagian hidung hingga
ke peparu diserapkan oleh saluran darah untuk diedar untuk kegunaan
pernafasan semula sel-sel. Setelah oksigen digunakan, karbon diokida dan wap
yang terhasil akan di hantar kembali ke paru-paru dan dibebaskan melalui
hidung.
Pernafasan terbahagi kepada 2 kategori iaitu:1. Pernafasan luar oksigen yang disedut dari udara di bawa ke dalam sistem
saluran darah dan kemudiannya pembebasan karbon dioksida.
2. Pernafasan dalam pertukaran oksigen di antara saluran kapillari dengan selsel.
Sistem pernafasan terdiri daripada :a. Hidung
b. Faring
c. Laring (larynx) peti suara
d. Bronchi
e. Bronchiole
f. Alveoli (air sac)
g. Paru-paru
Hidung
Terbahagi kepada 2 bahagian iaitu bahagian hadapan dan belakang. Ia bermula
dari hadapan hidung ke bahagian faring. Rongga hidung terbahagi kepada 2
bahagian iaitu bahagian kiri dan kanan yang dipisahkan oleh nasal septum. Tisu
yang membina lapisan ini adalah dari sel epithelium turus bersisik. Dalam
ruangan hidung terdapat turbinate, bulu hidung, tulang lembut dan tulang
hidung.
Tugas hidung:
a) Saluran tempat mula-mula udara masuk ke paru-paru.
b) Sebagai organ bau
c) Menentukan sifat bunyi suara.
Faring.
Merupakan sebahagian dari saluran pernafasan . Panjang kira-kira 5 inci panjang
yang bermula dari dasar tengkorak (base of skull) hingga ke oesophagus (ruas ke
6 tulang cervical).
Faring terbahagi kepada 3 peringkat iaitu:a) Nasopharynx belakang rongga hidung
b) Oropharynx belakang ruang mulut (tekak).
c) Laryngopharynx saluran penyaluran udara yang di sedut.
- membantu menentukan sifat bunyi suara.
Laring
Terletak di pertengahan leher iaitu di antara faring dengan trakea (ruas 4,5 dan 6
tulang cervical). Terbina dari rawan hailin. Pada bahagian laring terdapat juga
rawan thyroid, krikoid, anteoid dan epiglotis.
f) Tertimbus atau ditimpa benda berat di dada atau tertimbus bantal bagi bayi.
g) Penyakit-penyakit pada saluran pernafasan atau jantung. Contohnya penyakit
jantung, lelah, radang paru-paru, pertumbuhan pada saluran pernafasan.
h) Alahan atau allergi yang menyebabkan saluran pernafasan bengkak atau
gangguan pada pusat pernafasan.
i) Berlakunya pertukaran tekanan secara mengejut dari tekanan rendah ke
tekanan tinggi dan sebaliknya.
j) Kecederaan di bahagian dada seperti patah tulang dada atau tulang rusuk.
Tanda-tanda dan gejala terhenti pernafasan
a) Sukar bernafas.
b) Pernafasan cepat dan pendek-pendek.
c) Muka menjadi pucat.
d) Mangsa berkeadaan gelisah.
e) Bibir dan kuku menjadi pucat dan kebiruan
f) Mangsa berkeadaan lemah dan tidak berkeupayaan.
g) Saluran vena di bahagian leher mengembang.
h) Berpeluh dan badan menjadi sejuk.
i) Pergerakan nadi menjadi cepat dan lemah pada permulaannya dan diikuti
pergerakan yang perlahan sebelum terhenti.
j) Mangsa mengalami renjatan dan terhenti pernafasan.
Rawatan Am Terhenti Pernafasan
a) Bawa mangsa ke tempat selamat dan baringkan mangsa dalam keadaan
melentang.
b) Dongakan kepala mangsa supaya saluran pernafasan berada di dalam
keadaan baik.
c) Cuba periksa punca penyebab terhentinya pernafasan supaya mudah
memberi bantuan yang sebaik mungkin.
d) Periksa pernafasan mangsa secara dengar, lihat dan rasa. Sekiranya
pernafasan terhenti, beri bantuan pernafasan melalui kaedah mulut ke mulut,
mulut ke hidung, Holger Neilson atau Selvesters.
e) Periksa pergerakan nadi mangsa, sekiranya tiada, lakukan permulihan tekanan
jantung dari luar (chest compression). Lakukan kaedah ini berselang seli antara
pernafasan dan tekanan jantung sehingga jantung dan pernafasan berfungsi
kembali atau bantuan sampai.
f) Periksa pergerakan nadi dan pernafasan dari masa ke semasa.
g) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
h) Dapatkan bantuan perubatan segera.
Rawatan-rawatan Khas Terhenti Pernafasan.
Lemas Dalam Air (Drowning)
a) Bantuan pernafasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung, ia boleh dilakukan
sekiranya mangsa terhenti pernafasan semasa lemas.
b) Bawa ke daratan dan baringkan mangsa. Dongak kepala mangsa dan periksa
PATAH
Merupakan kecederaan yang melibatkan mana-mana bahagian tulang,
sama ada ianya retak, putus, pecah, remok, serpihan atau sebagainya.
Punca-punca patah
Boleh terjadi secara langsung atau tidak langsung
a) Secara Langsung
Patah tepat pada tempat atau puncanya. Contohnya kena tembakan,
pukulan, tendangan atau kemalangan.
Rawatan
a) Tenangkan mangsa dan tentukan saluran pernafasan berada di dalam
keadaan baik.
b) Ampu bahagian dagu dengan kain yang lembut dan ikat dengan
balutan dagu.
c) Hentikan pendarahan dan rawat kecederaan.
d) Dapatkan bantuan perubatan.
Patah Tulang Belakang
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit di bahagian yang mengalami kecederaan.
b) Tidak berupaya menggerakkan anggota badan.
c) Merasa kebas atau hilang rasa anggota bawah.
d) Terdapat kecacatan atau lebam pada bahagian tulang yang patah.
Rawatan
a) Jangan mengangkat atau mengubah pesakit dari tempat kejadian.
b) Tenangkan mangsa.
c) Kenakan tuap pada bahagian badan pesakit bagi mengurangkan
pergerakan pesakit.
d) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
e) Angkat dengan menggunakan usungan yang rata dan tegang.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
Patah Tulang Rusuk
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit yang kuat semasa bergerak atau menarik nafas.
b) Bengkak dan lebam di tempat cedera.
c) Susah bernafas.
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tentukan mangsa daapat bernafas. Periksa pernafasan mangsa dan beri
bantuan pernafasan jika perlu.
c) Ampu anggota atas mangsa dengan menggunakan anduh.
d) Jika terdapat kecederaan di bahagian dada, alas dengan kain yang
lembut dan bersih.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
c) Rawatan
d) a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tenangkan mangsa.
c) Rawat kecederaan sekiranya terdapat kecederaan.
d) Tuap bahagian anggota bawah hingga ke ketiak dengan
menggunakan tuap.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Patah Tulang Paha
Rawatan
a) Baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tenagkan mangsa.
c) Hentikan pendarahan dan rawat tempat tercedera.
d) Tuapkan anggota bawah dengan menggunakan tuap panjang.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Patah Tulang Tibia dan Fibula
Rawatan
a) Letak mangsa dalam keadaan selesa.
b) Tenangkan mangsa.
c) Rawat kecederaan.
d) Tuapkan anggota yang cedera supaya tidak bergerak. Jangan
cuba membetulkan tulang yang patah.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Pecah Tulang Patela
Rawatan
a) Baringkan dan luruskan kaki mangsa.
b) Tinggikan bahagian kaki dan tuapkan bahagian yang patah.
c) Dapatkan rawatan perubatan.
Terkehel (Dislocation)
b) Terkehel bermaksud berlaku perubahan kedudukan tulang dari
acuan persendiannya. Terkehel terjadi pada persendian tulang
tanpa melibatkan kecederaan tulang.
Tanda-tanda dan gejala terkehel
a) Sakit yang sangat kuat pada bahagian persendian.
b) Bengkak dan lebam bahagian sendi.
c) Tidak dapat mengerakkan anggota yang tercedera.
d) Terdapat perubahan bentuk pada sendi yang tercedera.
e) Terdapat tanda-tanda am renjatan.
Rawatan
c) a) Tenangkan mangsa dan letak mangsa dalam keadaan selesa.
b) Ampu bahagian yang cedera dengan menggunakan tuap atau
anduh bagi mengurangkan pergerakan.
c) Jangan cuba memasuk kembali sendi yang cedera atau
mengurut-urut bahagian tersebut.
Rawatan
a) Rehatkan bahagian yang terlibat.
b) Beri demahan sejuk atau sapu minyak panas untuk
mengurangkan sakit.
c) Ampu dan rehatkan bahagian yang terlibat.
d) Beri minum air yang banyak.
Kekejangan otot (Cramp)
Kekejangan otot terjadi apabila otot-otot mengucup secara tiba-tiba
akibat dari pergerakan yang berlebihan, kehilangan garam dalam
badan melampau, suhu yang terlampau sejuk. Kecutan otot yang
berlaku ini menyebabkan otot menjadi pendek dan sakit yang kuat.
Pendarahan lebam
-Tenangkan mangsa
-Berikan demahan sejuk pada tempat yang lebam bagi
mengurangkan sakit dan bengkak
-Jangan mengurut tempat lebam
Luka bahagian perut
-Tenangkan mangsa dan baringkan mangsa dalam keadaan selesa.
-Condongkan badan ke arah bahagian yang cedera.
-Balut bahagian luka dengan kemas
-Jangan cuba masukkan usus jika ianya keluar, sebaliknya tutup
usus tersebut dengan kain yang dibasahkan.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera
Rawatan
-Kenakan balutan yang kemas di tempat cedera.
-Letak pesakit dengan bahagian dada menyandar.
-Dapatkan bantuan perubatan segera.
Kecederaan dada (stove in chest)
Tanda dan gejala
-Sukar bernafas
-Bibir kebiruan
-Sakit di bahagian dada.
Rawatan
-Longgarkan pakaian pesakit
-Letak pesakit dalam keadaan bersandar
-Bahagian yang cedera hendaklah di immobilize.
-Balut bahagian anggota atas ke bahagian dada (strapping the arm
to the chest)
Kecederaan Letupan (Blast Injury)
Tanda dan simptom
-Sakit pada bahagian dada.
-Gelisah.
-Bibir pucat dan kebiruan.
-Batuk beserta darah.
-Sukar bernafas.
-Bengkak bahagian dada (tenderness).
Rawatan
-Rehatkan mangsa
-Longgarkan pakaian
-Baringkan dan tinggikan bahagian kepala dan dada mangsa.
-Dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Crush Injury
Kebiasaannya disebabkan oleh jentera atau mesin yang
mencederakan otot, kulit atau tulang.
Rawatan
RENJATAN
Renjatan adalah suatu keadaan bila mana berlaku kekurangan
bekalan darah beroksigen ke bahagian otak dan seluruh badan
yang menyebabkan fungsi-fungsi badan menjadi lemah dan
aktiviti-aktivitinya tidak dapat berjalan dengan sempurna.
Keadaan ini berpunca dari kecederaaan, kehilangan darah,
kehilangan cecair, gangguan perasaan, kesakitan, alahan
kepada ubatan atau bahan kimia, gangguan sistem saraf dan
lain-lain
Sebab-sebab renjatan
a) Pendarahan yang banyak dan berterusan. Pendarahan ini
adalah pendarahan luaran dan dalaman.
b) Kehilangan plasma. Contohnya kecederaan terbakar atau
melecur.
c) Kehilangan air dalam badan yang teruk. Contohnya
perpeluhan yang melampau, muntah-muntah berterusan atau
cirit-birit yang kuat seperti kes taun dan cirit-birit.
d) Kecederaan yang teruk seperti patah tulang, luka besar yang
menyebabkan darah keluar dengan banyak.
e) Penyakit-penyakit tertentu seperti penyakit jantung, kencing
manis, angin ahmar dan sebagainya.
f) Gangguan saraf. Contohnya terkena kejutan elektrik, kilat,
terminum atau tersedut bahan beracun, alahan kepada ubatan
dan lain-lain.
Jenis-jenis renjatan.
Terbahagi kepada tiga jenis iaitu:
a) Renjatan terbina- akibat dari kecederaaan atau kehilangan
cecair dan darah dalam badan.
b) Renjatan saraf- berpunca dari gangguan pada sistem saraf
yang menyebabkan aktiviti dalam badan terganggu. Renjatan ini
tidak melibatkan kehilangan cecair dalam badan.
c) Renjatan gabungan- melibatkan gangguan pada sistem saraf
dan kehilangan cecair dalam badan.
Tanda-tanda dan gejala renjatan.
a) Mangsa berada di dalam gelisah.
b) Kulit badan menjadi pucat.
c) Merasa pening, mual dan muntah-muntah.
d) Perpeluhan dengan banyak.
e) Pergerakan nadi berdenyut dengan pantas tetapi dalam
keadaan lemah.
f) Mangsa lemah dan tidak bertenaga.
g) Badan menjadi sejuk dan basah.
d) Tenangkan mangsa.
e) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran pernafasan
jika sekiranyan mangsa telah pengsan.
f) Apabila mangsa telah pulih , berikan minuman.
g) Rawat kecederaan jika mangsa mengalami kecederaan.
h) Dapatkan rawatan perubatan jika perlu.
PENGSAN (TIDAK SEDAR DIRI)
Suatu keadaan yang diakibatkan oleh berlakunya gangguan di
otak yang menyebabkan otak tidak berfungsi. Ini disebabkan
oleh berlakunya kekurangan bekalan oksigen atau kecederaan di
bahagian otak.
Peringkat-peringkat pengsan
a) Setengah pengsan (drowsiness) Mangsa mudah sedar tetapi
akan kembali pengsan kemudiannya.
b) Stupor- mangsa boleh merasa kesakitan tetapi tidak
mengetahui apa yang berlaku di sekelilingnya.
c) Tidak sedar langsung (koma) Tidak sedar dan tidak tahu
apa- apa langsung. Otak mengalami kerosakan.
Punca-punca pengsan
a) Terkejut- contohnya terkena kejutan elektrik atau petir
b) Terhenti pernafasan.
c) Kecederaan di kepala atau kecederaan luar anggota yang
teruk.
d) Penyakit-penyakit tertentu- contohnya penyakit jantung,
angin ahmar, epilepsi, kencing manis dan barah otak.
e) Lemas dalam asap atau dalam air.
f) Penyakit sawan pada kanak-kanak.
g) Keracunan atau alahan kepada sesuatu bahan ubatan atau
racun ( gigitan ular atau binatang berbisa )
Rawatan am pengsan
a) Baringkan mangsa secara mengiring
b) Dongakkan kepala mangsa dan betulkan saluran
pernafasannya. Periksa gerak pernafasan dan nadinya dan
lakukan bantuan CPR jika di perlukan.
c) Cari punca-punca yang menyebabkan mangsa pengsan dan
buat catatan untuk memudahkan rawatan perubatan.
d) Rawat kecederaan sekiranyan terdapat kecederaan.
e) Selimutkan mangsa.
f) Catatkan pergerakan nadi dan pernafasan dari masa
kesemasa.
g) Jangan diberi sebarang makanan atau minuman kepada
mangsa apabila berada dalam keadaan pengsan.
h) Dapatkan perubatan segera.
Racun
Racun merupakan bahan-bahan yang berbentuk cecair, pepejal,
debu atau gas yang bila mana ianya diambil atau masuk ke
dalam tubuh badan melebihi dari sukatan yang sepatutnya,
maka ianya akan menjejaskan kesihatan badan.
Cara- cara racun masuk ke tubuh
a) Sistem pemakanan Secara memakan atau meminum bahanbahan yang berbentuk pepejal atau cecair. Contohnya terminum
racun, ubat-ubatan, makanan tercemar dan sebagainya.
b) Sistem pernafasan Melaui sedutan gas atau bahan debu
yang terampai di udara. Contohnya gas karbon dioksida, Karbon
monoksida, kotoran, debu-debu racun serangga dan lain-lain.
c) Melalui suntikan urat darah atau otot Biasanya ia berbentuk
cecair. Contohnya menyuntik ubat melalui otot atau urat darah,
menyuntik dadah, sengatan binatang bisa dan patukan atau
gigitan ular berbisa.
d) Serapan kulit Sesetengah bahan cecair seperti racun rumpai
atau serangga yang terkena kulit akan menyerap ke dalam
sistem badan. Contohnya racun malation dan paraquat.
Tanda-tanda dan Gejala
a) Pening kepala dan tidak sedap badan.
b) Loya dan muntah-muntah.
c) Sakit perut sekiranya racun dimakan atau diminum.
d) Mengalami sesak nafas.
e) Mangsa di dalam keadaan gelisah.
f) Muka dan badan menjadi pucat dan sejuk.
g) Nadi berdenyut pantas dan dalam keadaan lemah.
h) Mengalami cirit-birit sekiranya racun masuk melalui saluran
pemakanan.
i) Berpeluh dengan banyak.
j) Terdapat kesan terbakar atau melecur di mulut dan bibir
sekiranya termakan atau terminum racun. Mulut mangsa juga
berbau bahan beracun yang dimakan.
k) Terdapat tanda suntikan atau bekas gigitan sekiranya bahan
yang diambil secara suntikan atau kerana gigitan.
l) Berlaku renjatan.
Rawatan Am Keracunan
a) Tenangkan mangsa.
b) Longgarkan pakaian mangsa.
c) Sekiranya mangsa dalam keadaan pengsan, periksa gerak
nadi dan penafasan. Beri bantuan CPR jika perlu.
d) Cari punca-punca keracunan melalui tanda-tanda di badan
atau bekas-bekas yang terdapat di sekeliling mangsa.
Rawatan Awal
a) Tenangkan mangsa.
b) Suruh mangsa menghembus angin dengan kuat melalui
hidung.
c) Jangan cuba mengorek benda asing.
d) Nasihatkan mangsa bernafas melalui mulut dan jangan cuba
menyedut nafas dengan kuat melalui hidung.
e) Dapatkan rawatan perubatan.
Benda Asing Terlekat di Tekak
Rawatan
a) Tenangkan mangsa.
b) Arah mangsa batuk.
c) Suruh mangsa menelan makanan lembut atau air sekiranya
benda asing tersebut kecil atau tulang yang kecil saja yang
terlekat pada tekak.
d) Jangan cuba mengorek tekak mangsa.
e) Jika benda asing besar, suruh mangsa membongkokkan
perutnya di penyandar kerusi beberapa kali.
f) Lakukan keadaan Hemlich Manuver atau Chest compression
jika perlu sehingga benda asing dapat dikeluarkan.
g) Dapatkan rawatan perubatan.
SENGATAN ATAU GIGITAN BINATANG BISA
1) Sengatan Kala Jengking, Lipan, Tebuan, dan Lebah
Tanda-tanda dan gejala
a) Sakit di tempat sengatan atau gigitan.
b) Bengkak, lebam dan keluar darah.
c) Tempat gigitan menjadi panas.
d) Mangsa gelisah.
e) Mangsa mengalami sesak nafas.
f) Berlaku renjatan.
Rawatan
a) Bawa mangsa ke tempat yang selamat.
b) Tenangkan mangsa.
c) Sekiranya mangsa renjat periksa gerak nadi dan pernafasan.
Berikan rawatan CPR jika perlu.
d) Beri demahan sejuk di tempat cedera untuk mengurangkan
sakit dan bengkak.
e) Cuci tempat sengatan.
f) Dapatkan rawatan perubatan.
2) Digigit Lintah atau Pacat
Gigitan lintah atau pacat boleh menyebabkan darah keluar
Tanda- tanda
a) Sakit di bahagian belakang terutama bahagian pinggang.
b) Sakit di bahagian abdomen iaitu di sekitar pusat.
c) Sakit berselang seli dengan keredaan. Ini diikuti dengan sakit
yang lebih memanjang berbanding masa keredaannya.
d) Ibu berkeadaan gelisah, cemas dan berpeluh.
e) Peringkat awal keluar lendir berserta dengan sedikit darah
dari kemaluan ibu. Ini diikuti dengan keluar air tuban dengan
banyak akibat pecahnya tuban kandungan.
f) Kelihatan kepala bayi menonjol pada bahagian faraj ibu.
Peringkat peringkat kelahiran hingga bersalin.
Terbahagi kepada 3 peringkat iaitu:
a) Peringkat Pertama
i. Bermula dari permulaan sakit hinggalah pecahnya tuban
kandungan. Proses ini kebiasaannya memakan masa sekitar 12
hingga 16 jam.
ii. Pembukaan serviknya melebihi 10 sm.
iii. Jangkamasa kelahiran dianggarkan sekitar 8 hingga 12 jam.
b) Peringkat Kedua
i) Bermula dari pembukaan servik sehinggalah lahirnya bayi.
Kebiasaannya jangka masa yang diambil adalah sekitar 2 jam.
c) Peringkat Ketiga
i. Peringkat bayi telah dilahirkan sehinggalah keluarnya placenta
(uri).
ii. Peringkat ini mengambila masa sekitar jam di mana
placenta ibu akan keluar dengan sendirinya.
Bantuan Kecemasan Di Saat Kelahiran
a) Tenangkan ibu dan nasihat agar bernafas melalui mulut dan
tidak meneran kesakitannya.
b) Bantu ibu membuang air kecil atau air besar sebelum proses
kelahiran. Ini akan memudahkan kelahiran dan mengelakan
sebarang komplikasi dan masalah kepada bayi.
c) Sediakan tempat tidur dengan selesa. Lapikkan tilam dengan
plastik atau kain getah bagi mengelakan darah dan air tuban
membasahi tilam.
d) Sediakan alatan kelahiran seperti besin berisi air, sabun, pisau
atau gunting bersih, tali pengikat atau benang, lampin dan tuala.
e) Baringkan ibu melentang, bengkokkan kedua-dua kakinya.
Buka kelengkapannya.
f) Cuci tangan dan basuh kemaluan ibu bagi tujuan menjaga
kebersihan.
g) Setelah saat kelahiran tiba, galakkan ibu meneran sewaktu
berlaku pengecutan otot rahim. Tarik nafas secara dalam dan
berekoran.
terbuka.
Pemulih duduk separuh melutut di bahagian kepala mangsa.
Kedua-dua tangan pemulih diletakkan di bahagian kiri dan
kanan tulang scapula.
Kenakan tekanan dengan menggunakan berat badan selama
kira-kira 2 saat di bahagian tulang scapula mangsa.
Angkat bahagian kedua-dua siku mangsa ke atas supaya
rongga dada mangsa mengembang. Lakukan selama kira-kira 2
saat.
Letakkan kembali tangan pemulih ke bahagian tulang scapula
mangsa.
Kaedah ini di lakukan berulang kali sehingga mangsa bernafas
kembali atau sehingga tiba bantuan perubatan.
e) Kaedah Selvesters
Cara pratiknya.
Letakkan mangsa dalam baringan melentang.
Pemulih melutut di bahagian kepala mangsa dengan bahagian
lutut pemulih mengepit bahagian kepala mangsa.
Dongakkan kepala mangsa.
Pegang kedua belah pergelangan tangan mangsa dan letakkan
di bahagian dada mangsa.
Kenakan tekanan di bahagian dada menggunakan berat badan
pemulih. Jangan gunakan kaedah kekuatan tenaga menekan
dada mangsa kerana ini boleh mencederakan dada mangsa.
Tekanan dilakukan selama kira-kira 2 saat.
Angkat dan depangkan kedua-dua belah tangan mangsa
supaya memberi ruang dada dan mengembang kira-kira 2 saat.
Kembalikan tangan ke bahagian dada dan lakukan kaedah ini
berulangkali sehingga mangsa pulih atau bantuan tiba.
f) Kaedah Schafers
Cara pratiknya.
Letakkan mangsa dalam baringan meniarap dengan bahagian
tangan mangsa mengampu bahagian kepalanya.
Pemulih duduk melutut selari dengan bahagian pinggang /
punggung mangsa dengan muka mengarah ke arah kepala
mangsa.
Letakkan kedua belah tangan di bahagian pinggang mangsa.
Kenakan tekanan dengan menggunakan berat badan ke atas
mangsa sekama kira-kira 2 saat.
Balikkan badan pemulih ke tempat melutut bagi melemahkan
tekanan.
Kaedah ini dilakukan berulang-ulang kali sehingga mangsa
pulih atau sehingga tibanya bantuan perubatan.
Awas !!!
Demahan Panas
Tujuan :
a) Memecahkan gumpalan darah beku di dalam tisu akibat luka
lebam.
b) Mengurangkan kesan lebam di tempat cedera.
Demahan panas perlu dilakukan bagi kecederaan lebam yang
melebihi dari 24 jam selepas kecederaan. Ia tidak sesuai
digunakan bagi kecederaan lebam yang baru kerana dengan
memberi demahan panas, saluran darah akan mengembang dan
menggalakkan lagi pengeluaran darah.
Teknik Membuat Demahan Panas.
-Masukkan air panas ke dalam botol atau karung demahan.
-Tutup kemas penutup botol atau karung air panas.
-Balut botol atau karung dengan sehelai kain bagi mengelakkan
terbakar kulit mangsa.
-Letakkan botol atau karung yang telah dibalut di tempat lebam
lakukan demahan yang diperlukan.
PENGENALAN SISTEM RANGKA
Tulang, rangka dan otot memberikan bentuk, saiz, sokongan dan
juga perlindungan kepada manusia. Sistem ini disebut sebagai
sistem rangka. Di dalam tubuh manusia, terdapat tisu
penghubung yang mencantumkan bahagian-bahagian tubuh.
Tisu-tisu ini adalah tisu hidup, tetapi mempunyai sifat yang
berbeza antara satu sama lain.
SISTEM RANGKA
Rangka manusia boleh dibahagikan kepada dua bahagian iaitu:
Rangka aksial (paksi atau tulang belakang) yang terdiri
daripada tengkorak, turus vertebra, tulang rusuk dan sternum.
-Penting dalam membentuk struktur tubuh.
Rangka apendej yang tediri daripada lengkungan pektoral,
lengkungan pelvis, tulang lengan dan tulang kaki
-Penting dalam memberi sokongan untuk mengawal pergerakan
tubuh.
TENGKORAK
Tengkorak manusia terdiri daripada semua tulang di bahagian
kepala.
Kranium melindungi bahagian otak dan organ-organ yang
terdapat di bahagian kepala serta mengekalkan bentuk kepala
manusia.
Kranium terdiri daripada lapan kepingan tulang yang
bercantum secara kukuh melalui sendi tidak bergerak, iaitu
sutur.
Vertebra atlas
Vertebra atlas mempunyai spina saraf yang kecil tetapi salur
saraf besar.
Cuaran melintangnya lebar dan pipih. Terdapat dua salur
vertebrateri di anterior tetapi tiada sentrum. Pada anteriornya
satu lekuk yang bersendi dengan sepasang bonggol di dasar
kranium. Persendian ini menyokong tengkorak dan
membenarkan kita mengangguk.
Gambarajah atlas
Vertebra aksis
Vertebra aksis mempunyai sentrum dan cuaran melintang
yang kecil tetapi spina sarafnya besar.
Tulang ini juga mempunyai sepasang salur vertebrateri.
Di hujung superior tulang ini ialah satu cuaran yang disebut
cuaran odontoid yang menjulur ke dalam salur saraf vertebra
atlas dan membenarkan kita memusingkan kepala.
Vertebra lumbar
Vertebra lumbar adalah vertebra paling besar, mempunyai
spina saraf yang pendek dan menjulur ke posterior secara
mengufuk.
Cuaran melintangnya lebar dan pipih.
Sentrumnya besar dan tebal.
Dibahagian anterior dan posteriornya terdapat muka sendi
untuk bersendi dengan vertebra yang lain.
Spina saraf dan cuaran melintangnya adalah tempat pelekatan
otot belakang.
VERTEBRA LUMBAR
SAKRUM
Terdiri daripada 5 vertebra yang bertaup untuk membentuk
satu tulang tunggal yang berbentuk segitiga.
Salur ini tidak mempunyai salur saraf dan permukaan
anteriornya melengkung.
Sakrum mempunyai muka sendi pada sisinya untuk bersendi
dengan ilium lengkungan pelvis.
Spina saraf kelima-lima vertebra adalah pedek dan
bersambung bersama untuk membentuk satu permatang.
4 pasang bukaan pada sakrum membolehkan salur darah dan
saraf melaluinya.
Vertebra koksik
Terdiri daripada 4 tulang yang bertaup untuk membentuk suatu
struktur berbentuk segitiga dan meruncing pada satu hujung.
Saiz vertebranya kecil dan tidak mempunyai fungsi yang
penting.
TULANG RUSUK
Sangkar rusuk terdiri daripada 12 pasang rusuk.
Pasangan tulang rusuk 1 hingga 7 bersambung dengan
sternum melalui rawan tulang rusuk pada bahagian anterior kita
merupakan tulang rusuk benar.
Manakala pasangan ke 8 hingga ke 10 tidak bersambung terus
dengan sternum tetapi kepada tulang rusuk pasangan ketujuh.
Tulang ke 8 hingga 12 dipanggil tulang rusuk palsu.
Di hujung distal, pasangan tulang rusuk ke 8, 9, dan 10
bersambung sesama sendiri.
Pasangan tulang rusuk yang ke 11 dan yang ke 12 pula tidak
berpaut dengan sternum atau pasangan tulang rusuk yang lain
dan didapati terapung yang dipanggil tulang rusuk terapung.
Pada bahagian posterior, semua tulang rusuk bersendi dengan
vertebra toraks.
Struktur ini sesuai untuk melindungi organ dalam seperti
peparu dan jantung.
GAMBARAJAH SANGKAR RUSUk
LENGKUNGAN PEKTORAL
1 . Berfungsi menghubugkan tulang lengan kepada rangka paksi.
2 . Lengkungan pektoral terdiri daripada dua tulang , iaitu :
Klavikel di anterior
Skapula di posterior
3 . Tulang klavikel terdiri daripada sebatang tulang berbentuk
rod yang mengufuk di bawah leher kita.
4 . Klavikel bersendi dengan bahagian manubrium sternum pada
satu hujung dan satu hujung lagi bersendi dengan cuaran
akromion di skapula.
5 . Klavikel berfungsi memindahkan daya dari lengan ke badan
kita.
6 . Skapula merupakan satu tulang yang berbentuk segitiga dan
leper. Tulang ini mempunyai satu permatang yang disebut spina
skapula pada posteriornya yang menyediakan tempat untuk
pelekatan otot.
7 . Hujung spina ini mengunjur ke 2 unjuran yang dikenal
sebagai akromion bagi pelekatan otot.
8 . Satu hujung skapula mempunyai lesung glenoid yang
bersendi dengan kapala humerus tulang lengan kita. Persendian
ini disebut sendi bahu.
LENGKUNGAN PEKTORAL YANG BERSENDI DENGAN HUMERUS
TULANG LENGAN
1. Tulang lengan terdiri daripada :
Humerus
Radius
Karpus
Mentakarpus
falanks
2. Humerus ialah satu tulang yang panjang dan merupakan
lengan atas kita.
3. Terdapat dua bonggol yang disebut tuberkel di kepala
humerus untuk pelekatan otot dan ligamen.
4. Di hujung posterior humerus, terdapat satu salur seperti takal
yang dinamakan troklea dan satu lekuk yang disebut fosa
olekranon. Troklea bersendi dengan radius-ulna melalui sendi
engsel.
5. Radius-ulna merupakan lengan bawah dan terdiri daripada
LENGKUNGAN PELVIS
1. Lengkungan ini terdiri daripada dua tulang punggung yang
serupa dan bercantum antara satu sama lain di simfisis pubis di
anterior dan berpaut dengan turus vertebra di posteriornya.
2. Setiap tulang punggung terdiri daripada 3 bahagian, iaitu
Ilium
Iskium
Pubis
3. Ilium mempunyai muka sendi yang bersendi dengan sakrum.
Kebanyakan permukaan adalah untuk pelekatan otot abdomen.
4. Iskium dan pubis mengurungi suatu permukaan yang disebut
obturator foramen yang membenarka saraf, salur darah, dan
ligamen melaluinya.
5. Di setiap lengkungan pelvis terdapat lesung supaya kepala
femur kaki termuat ke dalamnya untuk membentuk sendi
punggung. Lesung ini dinamakan asetabulum.
TULANG KAKI
1. Tulang terdiri daripada:
Femur
Tibia-fibula
Tarsus
Metatarsus
Falanks
2. Femur ialah satu tulang yang panjang dan merupakan kaki
atas. Kepalanya berbentuk bebola dan bersendi dengan
asetabulum.
3. Trokanter yang berdekatan dengan kepala femur
menyediakan tempat pelekatan otot punggung dan otot paha.
2.Sendi engsel
3.Sendi pangsi-terbentuk apabila cuaran suatu tulang menjulur
ke dalam saluran tulang yang lain.
4.Sendi gelongsor
5.Sendi kondil
Sendi bahu
Sendi punggung
Sendi lutut
Sendi siku
Sendi jari
-Sendi antara tulang atlas dengan tulang aksis.
-Sendi antara tarsus.
-Sendi antara karpus.
-Sendi antara tulang tengkorak dengan tulang atlas.
Sendi pergelangan tangan dan kaki.
Benarkan pergerakkan semua satah
Pergerakkan satu arah sahaja
-benarkan pergerakkan jenis putaran.
-Tulang kecil dengan permukaan rata yang mengelongsor antara
satu sama lain.
-Pergerakkan pada dua satah.