RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA BAPAK A DAN NY. Y

NO.
3.

DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Gangguan perfusi
jaringan serebral
pada Ny. Y
keluarga Bpk. A
berhubungan
dengan
ketidakmampuan
keluarga merawat
Ny. Y dengan
hipertensi.

TUJUAN
UMUM
KHUSUS
Setelah dilakukan TUK 1
tindakan
1. Setelah
keperawatan
pertemuan 1x60
melalui 4 kali
menit dengan
kunjungan pada
keluarga,
keluarga
diharapkan
diharapkan
keluarga mampu
gangguan perfusi
mengenal
jaringan serebral
tentang penyakit
pada Ny. Y tidak
hipertensi.
terjadi
1.1 Keluarga mampu
menyebutkan
pengertian dari
hipertensi.

KRITERIA

Respon verbal

EVALUASI
STANDAR

Hipertensi adalah

peningkatan tekanan darah

lebih dari normal yaitu
lebih dari 140/90 mmHg.

RENCANA INTERVENSI

1.1.1 Diskusikan dengan

keluarga tentang
pengertian hipertensi
dengan menggunakan
leaflet dan lembar
balik.
1.1.2 Tanyakan kembali jika
ada yang belum
mengerti tentang
pengertian hipertensi.
1.1.3 Evaluasi kembali
tentang pengertian
hipertensi kepada
keluarga.
1.1.4 Beri reinforcement
positif kepada
keluarga.
1.2.1 Diskusikan dengan

1.2 Keluarga mampu

menyebutkan
penyebab
terjadinya
hipertensi

1.3 Keluarga mampu

menyebutkan
tanda dan gejala
dari penyakit
hipertensi.

Respon verbal

Respon verbal

Menyebutkan 6 dari 8
penyebab hipertensi:
1.
Usia
2.
Keturunan
3.
Diet tinggi garam,
lemak dan kolesterol
4.
Obesitas
5.
Rokok
6.
Alkohol
7.
Stress
8.
Penyakit kencing
manis (diabetes melitus)

keluarga tentang
penyebab hipertensi
dengan menggunakan
leaflet dan lembar
balik.
1.2.2 Tanyakan kembali jika
ada yang belum
mengerti tentang
penyebab hipertensi.
1.2.3 Evaluasi kembali
tentang penyebab
hipertensi kepada
keluarga.
1.2.4 Beri reinforcement
positif kepada
keluarga.

Keluarga mampu
menyebutkan 6 dari 8 tanda
dan gejala penyakit hipertensi:
1. Sakit kepala
2. Kesemutan
3. Lemah
4. Penglihatan kabur
5. Gelisah
6. Sulit tidur
7. Berkeringat
8. Jantung berdebar-debar

1.3.1 Diskusikan dengan

keluarga tentang tanda
dan gejala hipertensi
dengan menggunakan
leaflet dan lembar
balik.
1.3.2 Bersama-sama dengan
keluarga
mengidentifikasi tanda
dan gejala yang
dirasakan oleh Ny. Y.
1.3.3 Beri reinforcement
positif atas
kemampuan keluarga
mengidentifikasi
kondisi Ny. Y.

TUK 2
2. Setelah dilakukan
pertemuan
pertemuan
keluarga mampu
mengambil
keputusan untuk
merawat Ny. Y
dengan
hipertensi.
2.1 Keluarga mampu
menjelaskan
akibat yang
terjadi bila
penyakit
hipertensi tidak
diatasi dengan
tepat .

Respon verbal

2.2 Keluarga mampu

mengambil
keputusan untuk
mengatasi
hipertensi pada
Ny. Y dengan

Respon verbal

Keluarga mampu
menyebutkan 3 dari 5 akibat
lanjut dari hipertensi jika tidak
diatasi dengan tepat:
1.
Gagal jantung
2.
Gagal ginjal
3.
Kebutaan
4.
Stroke
5.
Kematian

2.1.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang
akibat dari penyakit
hipertensi jika tidak
diatasi dengan tepat.
2.1.2 Evaluasi kembali
kemampuan keluarga
dalam menyebutkan
kembali akibat dari
hipertensi jika tidak
diatasi dengan tepat.
2.1.3 Beri reinforcement
positif atas tanggapan
yang benar.

Keputusan keluarga untuk

mengatasi hipertensi pada Ny.
Y dengan segera dan tepat.

2.2.1 Diskusikan dengan

kelurga bagaimna cara
mengatasi penyakit
hipertensi pada Ny. Y.
2.2.2 Motivasi keluarga agar
dapat memutuskan
untuk mengatasi

segera dan tepat.

hipertensi dengan
segera dan tepat
2.2.3 Beri reinforcement
positif atas keputusan
yang telah diambil
keluarga

TUK 3
3. Setelah
pertemuan 1x60
menit dengan
keluarga,
diharapkan
keluarga mampu
merawat Ny. Y
dengan penyakit
hipertensi.
3.1 Keluarga mampu
menjelaskan cara
perawatan
anggota keluarga
dengan penyakit
hipertensi.

Respon verbal

Keluarga mampu
menyebutkan 6 dari 8 cara
perawatan anggota keluarga
dengan penyakit hipertensi:
1. Melakukan kontrol
tekanan darah secara
teratur setiap bulan
2. Diet rendah garam,
lemak dan kolesterol
3. Olahraga secara teratur
4. Menghindari stress
5. Menghindari rokok dan
alkohol.
6. Menurunkan berat badan
bila berlebihan

3.1.1 Diskusikan dengan

keluarga cara
melakukan perawatan
dengan anggota
keluarga yang
menderita penyakit
hipertensi di rumah
3.1.2 Beri kesempatan
kepada keluarga untuk
menyampaikan apa
yang biasa keluarga
lakukan
3.1.3 Evaluasi kembali apa
yang sudah dijelaskan
3.1.4 Beri reinforcement
positif atas jawaban

7. Banyak mengkonsumsi
sayur dan buah-buahan
8. Melakukan teknik
relaksasi

3.2 Keluarga mampu

menjelaskan jenis
diet atau
makanan untuk
Ny. Y hipertensi.

3.3 Keluarga mampu

menjelaskan
contoh-contoh
jenis makanan
yang baik
dikomsumsi
untuk Ny. Y
dengan

Respon verbal

Respon verbal

yang tepat.

Keluarga mampu
menyebutkan kembali jenis
diet untuk penderita hipertensi
yaitu:
1. Diet rendah garam
2. Diet rendah lemak dan
kolesterol
3. Diet lemak tidak jenuh
4. Diet tinggi serat
5. Diet kalori jika gemuk

3.2.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang jenis
diet atau makanan
yang baik dan sehat
untuk Ny. Y
3.2.2 Evaluasi kembali
kemampuan keluarga
dalam menyebutkan
kembali jenis
makanan yang perlu
dihindari pada anggota
keluarga dengan
hipertensi.
3.2.3 Beri reinforcement
positif atas jawaban
yang tepat.

Menyebutkan 3 dari 5 contohcontoh jenis makanan untuk

Ibu R dengan hipertensi:
1. Diet rendah garam.
Membatasi konsumsi
garam dapur, dan
membatasi sumber garam
lainnya seperti: makanan
yang mengandung soda,

3.4.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang
jumlah natrium atau
garam yang dapat
dikonsumsi Ibu R
dengan hipertensi.
3.4.2 Evaluasi kembali
kemampuan keluarga
dalam menyebutkan

hipertensi.

baking powder, MSG,

vetsin, pengawet makanan
(kecap, saus, jeli),
makanan dari mentega,
ikan laut.
2. Diet rendah lemak dan
kolesterol.
Batasi makanan tinggi
lemak jenuh, seperti:
makanan hewani ( daging
sapi, kerbau, kambing,
susu skim cair, keju),
kelapa dan olahannya.
Batasi makanan tinggi
kolesterol seperti: daging,
jeroan, keju, yogurt,
kuning telur, coklat,
mentega, hati, margarine,
telor ikan, ginjal, cumicumi.
3. Diet lemak tidak jenuh.
Mengkonsumsi makanan
yang berasal dari
tumbuhan, seperti: tahu,
tempe, minyak jagung,
minyak kedelai, minyak
kacang tanah, minyak biji
matahari, ikan sungai, dan
minyak ikan.
4. Diet tinggi serat.
Serat kasar: sayuran dan
buahan, agar-agar, rumput
laut. Serat makanan: beras,
kentang, singkong, kacang

conto-contoh jenis
makanan yang baik
dikonsumsi pada
anggota keluarga
dengan hipertensi.
3.4.3 Beri reinforcement
positif atas jawaban
yang tepat.

hijau.
5. Diet kalori jika gemuk.
Kurangi makanan yang
berkalori tinggi, seperti:
beras, singkong, roti,
makanan berlemak

3.4 Keluarga mampu

memberikan
pengobatan
tradisional untuk
anggota keluarga
yang menderita
hipertensi.

Psikomotor

Cara membuat obat tradisional

untuk anggota keluarga yang
menderita hipertensi:
1. Mentimun
Bahan:
- 2 bh mentimun
- 3 siung bawang putih
- 2 sendok makan madu
Cara :
Semua bahan dicuci. Bahan
mentimun dan bawang putih
diparut, lalu tambah air sedikit
dan diperas. Ambil air perasan
dan tambahkan madu 2 sendok
makan. Minum 2 kali sehari
(pagi dan sore).
2. Belimbing
Bahan:
- Belimbing 1 buah
- Madu 1 sendok
Cara:
Blender belimbing manis 1
buah dengan air secukupnya
kemudian tambahkan madu 1
sendok teh. Diminum setiap
pagi hari masing-masing 1
gelas.
3. Seledri
Bahan:
- Seledri 15 batang

3.4.1Mendemonstrasikan
cara pembuatan obat
tradisional untuk
hipertensi.
3.4.2 Minta keluarga untuk
mengulangi kembali
cara pembuatan obat
tradisional untuk
hipertensi.
3.4.3 Beri reinforcement
positif atas usaha yang
dilakukan oleh
keluarga dengan tepat.

- Madu 1 sendok teh

- Air 2 gelas
Cara:
Rebus 2 gelas air + seledri 15
batang sampai tinggal gelas
kemudian tambahkan madu.
Diminum pagi hari separuh
dan separuh lagi untuk malam
hari.
4. Mengkudu
Bahan:
- Mengkudu 1 buah
- Madu 1 sendok teh
- Air secukupnya
Cara:
Blender 1 buah mengkudu
yang tidak terlalu tua dan
terlalu muda dengan air
secukupnya .Rebus hingga
menjadi 1 gelas.Tambahkan
madu 1 sendok teh. Minum
pagi dan malam hari.

TUK 4
4. Setelah pertemuan
1x60 menit
dengan keluarga
diharapkan
keluarga mampu
memodifikasi dan

menciptakan
lingkungan yang
sehat untuk
anggota keluarga
yang menderita
hipertensi.
4.1 Keluarga dapat
menjelaskan cara
menciptakan
lingkungan yang
sehat.

4.2 Keluarga mampu

melakukan
modifikasi
lingkungan
rumah yang
sehat, aman, dan
tenang.

Rspon verbal

Repon psikomotor

Cara menciptakan lingkungan

yang sehat:
1. Ciptakan lingkungan
yang bersih, rapi dan
tenang.
2. Lantai tidak licin
3. Pencahayaan bagus
4. Ventilasi baik
5. Ada tanaman obat
keluarga
6. Kehangatan di rumah

4.1.1 Diskusikan dengan

keluarga cara
menciptakan
lingkungan yang
nyaman dan bersih.
4.1.2 Berikan motivasi
kepada keluarga untuk
menjelaskan kembali
tentang bagaimana
cara menciptakan
lingkungan yang sehat
untuk penderita
hipertensi.
4.1.3 Berikan reinforcement
positif.

Lingkungan keluarga atau

rumah keluarga dalam
keadaan sehat, tenang dan
aman

4.2.1 Motivasi keluarga

untuk tetap
mempertahankan
lingkungan rumah
yang sehat, aman,
dan tenang dengan
memberikan pujian
4.2.2 Lakukan kunjungan
yang tidak terencana
untuk mengevaluasi

kemampuan keluarga
TUK 5
5. Setelah
pertemuan 1x60
menit dengan
keluarga,
diharapkan
keluarga mampu
manfaatkan
fasilitas
kesehatan yang
ada untuk
mengontrol
penyakit
hipertensi yang
diderita Ny. Y.
5.1 Keluarga dapat
menjelaskan
kembali fasilitas
layanan kesehatan
yang ada disekitar
tempat tinggal
dan manfaatnya.

Respon verbal

5.2 Keluarga mampu

manfaatkan
fasilitas kesehatan
yang ada untuk
mengontrol

Respon afektif

Fasilitas kesehatan yang dapat

digunakan: dokter praktek,
balai pengobatan, puskesmas,
dan rumah sakit.
Mafaatnya:
Memberikan pendidikan
kesehatan, kontrol tekanan
darah, dan pengobatan.

5.1.1Diskusikan bersama
keluarga tentang
fasilitas kesehatan
yang dapat digunakan
dan manfaatnya.
5.1.2Berikan reinsforcement
positif atas tanggapan
positif keluarga

Keluarga menunjukkan kartu

berobat sebagai bukti keluarga
telah membawa Ny. Y untuk
mengontrol kesehatannya.

5.2.1 Motivasi keluarga

untuk selalu
membawa Ny. Y
secara rutin setiap
bulan ke pelayanan
kesehatan.

penyakit
hipertensi yang
diderita Ny. Y.

5.2.2 Beri reinsforcement

positif atas tindakan
yang tepat yang telah
dilakukan keluarga
terhadap Ny. Y yang
menderita hipertensi.