1.

1 Intervensi
Nama KK : Tn. W
No
1.

Diagnosa
Keperawatan
Gangguan rasa
nyaman nyeri
kepala b d
Ketidak
mampuan
keluarga
mengambil
keputusan
mengenai

Tujuan
Umum
Dalam 1x24
jam nyeri yang
dirasakan Tn.
W berkurang
atau hilang

Khusus
1. Setelah pertemuan
1x15 menit Tn. W
mampu mengenal
penyakit Hipertensi
1) Menyebutkan
pengertian
hipertensi
2) Menyebutkan
penyebab
hipertensi

Kriteria

1) Respon verbal:
menyebutkan
pengertian
hipertensi
2) Respon verbal:
menyebutkan 3
penyebab
hipertensi

tindakan
kesehatan dan
ketidakmauan

3) Menyebutkan
tanda dan gejala
hipertensi

keluarga
menggunakan
fasilitas
pelayanan

4) Menyebutkan
cara perawatan
dirumah oleh
keluarga.

3) Respon verbal:
menyebutkan 2
tanda dan gejala
hipertensi
4) Respon verbal:
menyebutkan cara
perawatan

Standar

Intervensi

Hipertensi
merupakan
keadaan ketika
seseorang
mengalami
peningkatan
tekanan darah di
atas normal dalam
waktu yang lama.
Penyebab:
gaya hidup
tidak sehat
(merokok,
minum
beralkohol,
terlalu banyak
makan garam.
Obesitas
Stress kelamin
Genetik

1. Berikan
pendidikan
kesehatan
(promosi
kesehatan /
penyuluhan)
tentang penyakit
hipertensi
(pengertian,
penyebab, tanda
dan gejala, dan
cara perawatan
di rumah).
2. Berikan
kesempatan
kepada klien atau
keluarga untuk
bertanya.
3. Berikan
reinforcement
atas keberhasilan
keluarga

kesehatan di
masyarakat

dirumah

Tanda dan gejala

Hipertensi
ringan: pusing,
sakit kepala,
cemas, sulit
tidur.
Hipertensi
sedang: sakit
pada dada
menjalar pada
rahang, lengan,
punggung atau
atas perut
bagian atas.
Hipertensi
berat: susah
bernapas,
gangguan
penglihatan,
gagal ginjal.
Hipertensi
terisolasi:
muncul gejala
stroke.

2. Setelah pertemuan
1x15 menit keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk
menanggulangi
masalah hipertemsi
1) Menyebutkan
akibat penyakit
hipertensi bila
tidak diobati.
2) Keluarga
mengatakan
ingin
menanggulangi
penyakit
hipertensi.

Keluarga
memutuskan untuk
menanggulangi
penyakit hipertensi
pada Tn. W.

1) Respon verbal:
menyebutkan 2
akibat penyakit
hipertensi jika
tidak diobati

Komplikasi:
Gagal jantung
Kebutaan
Stroke
Gagal ginjal

2) Respon verbal:
mengatakan ingin
menanggulangi
masalah hipertensi
yang terjadi pada
Tn. W.

Adanya kesadaran
untuk mengambil
keputusan dalam
menanggulangi dan
menyelesaikan
masalah.

1. Diskusikan
dengan keluarga
mengenai akibat
lanjut dari
hipertensi
2. Bantu keluarga
untuk
mengidentifikasi
sumber daya
yang dimiliki
3. Diskusikan
dengan keluarga
setiap
kensekuensi
tindakan
4. Motivasi
keluarga supaya
mau
menanggulangi
masalah
hipertensi pada
anggota
keluarganya.
5. Beri reinforcement atas
keberhasilan
keluarga.

3. Setelah pertemuan
1x15 menit keluarga
mampu merawat
anggota keluarganya
dengan penyakit
hipertensi

1) Respon verbal:
menyebutkan 2
perawatan yang
dapat dilakukan
untuk anggota
keluarga yang
menderita
hipertensi

Keluarga dapat
merawat anggota
keluarganya
dengan penyakit
hipertensi dengan
memperhatikan:
terapi yang dapat
dilakukan seperti:
Motivasi diet
klien
Melakukan
terapi relaksasi
(berikan musik
klasik, atur
posisi duduk
santai, ajarkan
teknik
mengambil
napas dalam)
Melakukan
teknik massase
(yang
dilakukan di
dada dan kaki
pasien dengan
minyak
esensial).
Periksa tekanan

1. Diskusikan
dengan keluarga
cara menjaga
pola makan klien
dengan penyakit
hipertensi
2. Motivasi
keluarga untuk
menjaga pola
makan di rumah
supaya klien
dapat mengontrol
hipertensinya.
3. Beri reinforcement
positif atas
keberhasilan
keluarga untuk
menyebutkan
kembali cara
menjaga pola
makan dirumah
dan
mempraktikanny
a.
4. Jelaskan manfaat
pengaturan pola
makan terhadap

2) Respon verbal:
menyebutkan 3
makanan apa saja
yang harus di
hindari

3) Respon verbal:
menyebutkan
manfaat menjaga
pola makan

4. Setelah pertemuan
1x15 menit keluarga
mampu
memodifikasi

1) Respon verbal:
menyebutkan 2
jenis terapi yang
dapat dilakukan

darah apabila
anggota
terdapat tanda
keluarganya
dan gejala.
yang menderita
Makanan yang
hipertensi.
harus dihidari oleh 5. Awasi keluarga
dalam
penderita
memberikan pola
hipertensi:
makan terhadap
- Daging merah
- Makanan tinggi
anggota keluarga
minyak
yang menderita
- Makanan
hipertensi.
banyak
mengandung
garam
- Jeroan
Manfaat menjaga
pola makan
anggota keluarga
yang menderita
penyakit hipertensi.
Mengontrol
tekanan darah dan
mencegah
komplikasi lebih
lanjut.
Lingkungan yang
1. Bantu keluarga
aman untuk klien
untuk dapat
dengan tekanan
mengidentifikasi
darah yang tinggi
sumber-sumber

lingkungan yang
berguna bagi Tn. W

5. Setelah pertemuan
1x15 menit keluarga
mampu

untuk anggota
keluarga yang
menderita
hipertensi

Respon psikomotor:
Tn. W berobat ke
dokter atau pusat

adalah
menciptakan
lingkungan yang
tenang dan
nyaman.

daya yang dapat

digunakan
keluarga
terhadap anggota
keluarganya
yang menderita
hipertensi.
2. Motovasi
keluarga untu k
memodifikasi
lingkungan untuk
pencegahan
anggota
keluarganya
yang mendertita
hipertensi.
3. Beri reinforcement
positif jika
keluarga mampu
menciptakan
lingkungnan
yang aman,
tenang dan
nyaman.
Keluarga mampu
Motivasi keluaga
mengantar Tn. W
untuk membawa Tn.
untuk kontrol kadar W ke fasilitas

memanfaatkan
fasilitas kesehatan
dengan
membawanya ke
dokter atau pusat
pelayanan kesehatan

pelayanan kesehatan

hipertensinya
apabila sudah ada
tanda-tanda
peningkatan
tekanan darah ke
fasilitas kesehatan
adalah awal
keterlibatan dengan
perawat dalam
menanggulangi
masalah

kesehatan yang
dikehendaki untuk
memeriksakan
kesehatannya secara
teratur untuk cek
tekanan darahnya.

1.2 Implementasi
Hari/ Tanggal

Huruf Diagnosa

Senin, 30 Mei
2016

Gangguan
rasa nyaman
nyeri kepala b
d Ketidak
mampuan
keluarga
mengambil
keputusan
mengenai
tindakan
kesehatan dan

Implementasi

1. Mengkaji sejauh 1. Keluarga (Tn.W,

mana
Ny.O, dan Ny.Y)
pengetahuan
menjawab
keluarga tentang
pertanyaan tentang
Hipertensi
Hipertensi
2. Menjelaskan
tentang
pengertian,
penyebab, tanda
dan gejala, nilai
Hipertensi,
dampak, dan
pencegahan
Hipertensi

ketidakmauan
keluarga
menggunakan
fasilitas
pelayanan
kesehatan di
masyarakat

Respon

3. Menjelaskan
kepada keluarga
tentang
keputusan
keluarga yang
akan di ambil
jika terdapat
anggota
keluarganya
yang mengalami
peningkatakan
kadar hipertensi
4. Menjelaskan
tentang
perawatan apa
saja yang dapat
dilakukan untuk
menjaga kadar
hipertensi
5. Menjelaskan

2. Keluarga dapat
menjelaskan kembali
pengertian
Hipertensi,
menyebutkan 3
penyebab
Hipertensi,
menyebutkan 3 tanda
dan gejala
Hipertensi.

3. Menyebutkan 2
akibat dari hipertensi
tidak terjaga, dan
ingin menanggulangi
masalah hipertensi
yang dihadapi oleh
anggota keluarganya

4. Keluarga
menyebutkan
perawatan yang
dapat dilakukan
adalah dengan
mengatur pola makan
dan sering
berolahraga secara
teratur
5. Ny.Y berencana

Paraf

modifikasi
lingkungan yang
dapat dilakukan
oleh keluarga
6. Menjelaskan
kepada keluarga
bahwa keluarga
dapat
memanfaatkan
fasilitas
kesehatan yang
ada
7. Memberikan
respon positif
ketika keluarga
menjawab
dengan tepat

untuk melakukan
olahrga dan keluarga
akan mendukungnya

6. Keluarga tetap ingin

Tn.O dan Ny.Y sehat
dan sering
membawanya ke
dokter

7. Keluarga merasa
senang ketika bisa
menjawab
pertanyaan yang
diberikan

1.3 Evaluasi
Hari/ Tanggal
Senin, 30 mei
2016

Diagnosa

Gangguan rasa
nyaman nyeri kepala b
d Ketidak mampuan
keluarga mengambil
keputusan mengenai
tindakan kesehatan
dan ketidakmauan
keluarga
menggunakan fasilitas
pelayanan kesehatan
di masyarakat

Evaluasi
S : Tn.W, Ny.O, dan Ny.Y mampu
menyebutkan definisi, 2 penyebab, 2
tanda dan gejala, 2 dampak, dan 2
pencegahan hipertensi
O : Tn.W, Ny.O, dan Ny.Y tampak
memperhatikan dan menndengarkan
dengan baik
A : Masalah kognitif teratasi, masalah
perubahan perilaku teratasi sebagian.
P : Melakukan intervensi kepada
anggota keluarga Tn.W untuk
mendukung dan memotivasi Ny DN
dalam pola diet

Paraf