MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI

BARU LAHIR NORMAL

DisusunOleh :
Galuh L Andari (IIa)
PO 717124171011028

POLTEKKES KEMENKES MANADO

JURUSAN KEBIDANAN
TA 2011/2012

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA ANAK UMUR 8

TAHUN DENGAN KEKERASAN SEKSUAL DI RSUP KANDOU
MANADO

I.

PENGKAJIAN DATA
A. DATA SUBJEKTIF
1. Biodata
Nama bayi
Umur bayi
Jenis kelamin
No. status registrasi
Nama Ibu
Umur
Suku/Bangsa
Agama
Pendidikan
Pekerjaan
Alamat
2. Anamnesa
Tanggal

: By. K.K
:8 tahun
: Perempuan
: 230113

: Ny.JK
: 22 Tahun
: Minahasa/Indo
: Kr. Protestan
: SMP
: IRT
: Watulambot

Nama Ayah : Tn BK
Umur
: 27 Tahun
Suku/Bangsa : Minahasa/Indo
Agama
: Kr. Protestan
Pendidikan
: SMK
Pekerjaan
: Swasta
Alamat
: Watulambot

: 28 november

pukul : 06.05 WITA

1.) Riwayat penyakit kehamilan

Perdarahan

Pre eklamsia

: Tidak ada

Eklamsia

: Tidak ada

Penyakit kehamilan

: Tidak ada

Lain lain

: Tidak ada

: Tidak ada

2.) KebiasaanWaktu Hamil

Makan
susuuntukbumil

: Makan nasi, ikan , sayur, buah +

Obat obatan/jamu

: Tidak pernah

Merokok

: Tidak pernah

Lain lain

: Tidak ada

3.) RiwayatPersalinanSekarang

Jenis persalinan

: Spontan LBK

Ditolong oleh

: Bidan

Lama persalinan

: - Kala I

- Kala II

35 menit

Ketuban pecah

jam 10 menit

: Spontan
Warna : Putih keruh,Bau / tidak : tidak

Komplikasi persalinan

: - Ibu

: Tidak ada

- Bayi

: Tidak ada

Keadan bayi baru lahir

Nilai APGAR

Tanda

: 7-9

Jmlh
nilai

Menit
Ke 1

Frekuensi

( ) Tidak ada

( ) < 100

( ) > 100

( ) Tidak ada

( ) Lambat

( )Menangis

jantung

Usaha
bernapas

teratur

Kuat

( ) Ext. fleksi

( ) Gerakan

teratur

Aktif

Tonus otot
( ) Lumpuh

Refleks
( ) Tidak

( ) Gerak sedikit

( ) Menangis

( ) Biru / pucat

( ) kemerahan

( ) Kemerahan

( ) Tidak ada

( ) < 100

( ) > 100

( ) Tidak ada

( ) Lambat

( ) Menangis

Bereaksi
warna

Menit
Ke 5

Frekuensi
jantung

Usaha
bernapas

teratur

Kuat

( ) Ext. fleksi

( ) Gerakan

teratur

Aktif

Tonus otot
( ) Lumpuh

Refleks
( ) Tidak

( ) Gerak sedikit

( ) Menangis

( ) kemerahan

( ) Kemerahan

Bereaksi
warna
( ) Biru / pucat

Resusitasi
Pengisapan Lendir
Ambulasi
Massage jantung
Inkubasi enditraheal
Oksigen
Therapy

: Tidak
: Tidak
: Tidak
: Tidak
: Tidak
: Neo.K + Salepmata

B. DATA OBJEKTIF
a. PemeriksaanFisik

Keadaan umum

: kurang baik

Suhu

: 37Oc

Pernapasan

: 23 x/menit

b. Refleks

Refleks Morro

: ada

Refleks Rooting

: ada

Refleks Walking

: Belum ada

Refleks plantar

: ada

Refleks sucking

: ada

Refleks tonic neck

: ada

c. Antopometri

Lingkar Kepala

: Tidakdilakukan

Lingkar Dada

: Tidakdilakukan

Lingkar Lengan atas

: Tidakdilakukan

d. Eliminasi

Miksi

: 1x, warnakuning, pukul : 06.05 WITA

Meconium

: 1x, warnakehitaman, konsentrasilembek, pukul

03.50
II.

INTERPRETASI DATA

Diagnosa

: By. KK, perempuan, lahiraterm, lahirspontan LBK

III.

Dasar

Lahirtanggal 22 April, pukul 03.45 WITA

AS

: 9-10

BBL

: 3100 gram

SB

: 37C, Rectal

: 40x/ menit

PB

: 47 cm

Masalah

: Tidak ada

Kebutuhan

: Perawatantalipusatdanpemberian ASI

DIAGNOSA POTENSIAL
Tidakada

IV.

TINDAKAN SEGERA
Tidakada

V.

INTERVENSI
1. Ajarkan ibu melakukan perawatan bayi
2.
3.
4.
5.
6.

VI.

Jaga bayi tetap hangat

Lakukan rawat gabung dan bayi disusui sedini mungkin
Beritahu Ibu untuk memberi ASI yang adekuat pada bayi
Ajarkan posisi yang baik saat menyusui
Beri penjelasan pada Ibu Tentang pentingnya personal hygiene bagi bayi

IMPLEMENTASI
Tanggal : 22 April 2013

Pukul : 06. 25 WITA

1. Mengajarkan ibu melakukan perawatan bayi seperti merawat tali pusat

2. Menjaga agar bayi tetap hangat, bungkus bayi dengan kain terutama bagian
kepala dan usahakan ruangan tetap hangat.

3. Melakukan rawat gabung Ibu dan bayi agar Ibu dapat menyusui bayinya, juga
dapat merawat bayinya dan memberi kasih sayang pada bayinya, sehingga
Bonding Attatcment dapat terjalin.
4. Memberitahu Ibu untuk memberikan ASI pada bayi setiap bayi membutuhkan dan
berikan ASI saja sampai umur 6 bulan.
5. Mengajarkan Ibu posisi yang baik saat menyusui.
6. Memberi penjelasan pada Ibu tentang personal hygiene bagi bayinya. Jika bayi
Buang air kecil dan Buang air besar, popok atau pakaian yang terkena kotoran
harus segera diganti dengan popok atau pakaian yang bersih dan kering agar
kebersihan badan bayi tetap terjaga sehingga tidak terjadi iritasi kulit.
VII.

EVALUASI
Tanggal

: 22 April 2013

Pukul : 07.00 WITA

a. Ibu mengatakan bayinya sudah menghisap dengan baik

b. Ibumengatakansudahpahamdanmampumelaksanakan
diberikansecaramandiri
c. KU bayi

: Baik

: 40x/menit

SB

: 375C.Rectal

BBL

: 3100 gram

PBL

: 47 cm

saran

yang