ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI “W” DENGAN IMUNISASI

BCG DAN POLIO 1

DI RUANG KIA PUSKESMAS PASAR IKAN

DOSEN PENGAJAR :
Mepi sulastari, SST

DISUSUN OLEH :
FITRI PRATIWI (20240008)

PRODI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS

DEHASEN BENGKULU

TAHUN AJARAN 2020/2021

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI “W” DENGAN IMUNISASI
BCG DAN POLIO 1
DI RUANG KIA PUSKESMAS PASAR IKAN

1. Pengkajian
Tanggal : 23 november 202 0 Jam : 10:00
Tempat : puskesmas Oleh : fitri

A. Data subyektif
1. Biodata
 Identitas bayi
Nama : by “W”
Umur : 11 hari
Jenis kelamin : laki-laki
Anak ke : 1

 Identitas orang tua

Nama ibu : ny “F” Nama suami : tn “E”
Umur : 24 tahun Umur : 25 tahun
Agama : islam Agama : islam
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : PNS Pekerjaan : anggota DPR
Alamat : sekamaju Alamat : sukamaju
2. Keluhan utama
-
3. Riwayat natal
Tanggal lahir : 12 november 2020
Jam : 20:15 WIB
Persalinan : bidan
Jenis persalinan : normal
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 44 Cm

4. Riwayat kesehatan bayi

a. Riwayat kesehatan lalu
Ibu mengatakan bayi lahir dengan normal,langsung
menangis,cukup bulan,berat badan dan panjang badan normal.
b. Riwayat kesehatan sekarang
Ibu mengatakan saat ini bayi “W” dalam keadaan sehat dan baik
c. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang menderita
penyakit menurun (DM),menahan (jantung),dan menular (HIV)
dan tidak ada keturunan bayi kembar.

5. Riwayat imunissi
Ibu mengatakan anaknya sudah mendapatkan imunisasi Hb0 pada
tanggal 11 november 2020
 6. Pola kebisaan sehari-hari
 Pola nutrisi
Ibu mengatakan hanya memberi ASI tanpa makanan tambahan
karena baru berumur 11 hari
 Pola istirahat
Ibu mengatakan bayinya tidur pagi,siang,sore dan mlam dengan
waktu yang tidak dipastikan
 Pola aktivitas
Ibu mengatakan bayinya sering tidur dan terbangun ketika BAB
dan BAK
 Pola kebersihan
Ibu mengatakan bayinya dimandikn sehari 2x dengan air hangat
dang anti baju setiap basah atau kotor,dang anti popok bila
BAB dan BAK
 Pola eliminasi
Ibu mengatakan bayinya BAB sehari 8x dengan konsistensi
lembek,warnanya kuning,bau khas dan BAK sehari kurang
lebih 12x warnanya kuning,jernih,bau khas dan tidak ada
gangguan

B. Data objektif
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmetis
TTV : nadi : 116x/menit
RR : 34x/menit
Suhu : 36,5 C
PB/BB saat ini : 48cm//3500gram
LIKA : 34cm
2. Pemeriksaan khusus
 Inspeksi
Kepala : bulat,rambut tipis,tidak ada cepal hematoma,dan tidak
ada caput succedenium
Muka : simetris,bersih,tidak pucat
Mata : sitemris,konjungtiva merah muda,sclera putih
porselen,tidak ada strabismus
Hidung : simetris,tidak ada secret,tidak ada polip,tidak ada
pernafasan cuping hidung
Mulut : simetris,tidak pucat,tidak kering,tidak ada
stomatisis,tidak ada labioskisis,dan tidak ada labiopalatoskis
Telinga : simetris,bersih,tidak ada serumen,fungsi pendengaran
baik
Leher : simetris,tidak ada peninggian vena jugularis,tidak ada
pembesaran kelenjar limfe
Dada : simetris,bersih,tidaak kuning
Perut : bersih,tidak kuning,tali pusar sudah lepas
Genetalia : bersih,skrotum sudah turun
Anus : bersih,tidak atresia ani
Ekstremitas :
Atas : simetris,bersih,tidak ada polidaktil dan
sindakyil,pergerakan normal
Bawah : simetris,bersih,tidak ada pollidaktil dan
sindaktil,pergerakan normal

 Palpasi
Leher : tidak teraba pembesaran kelenjar tyroid,tidak ada
peninggian vena jugularis,tidak teraba pembesaran kelenjar
limfe
Dada : tidak ada penarikan otot intercostae berlebih
abdomen : tidak ada benjolan abnormal
  Auskultasi
Dada : tidak ada bunyi ronkhi dan wheezing
Abdomen : bising usus normal

 Perkusi
Abdomen : tidak ada meteorismus

3. Pemeriksan tumbuh kembang

 Gerakan kasar : tangan dan kaki bergerak aktif
 Gerakan halus : kepala menoleh kesamping kiri kanan
 Komunikasi/berbicara : bereaksi terhadap bunyi lonceng
 Sosial/kemandirian : menatap wajah ibu/pengasuh

C. ASSASMENT
Bayi “W” usia 11 hari dengan imunisasi BCG dan POLIO 1

D. PENATALAKSANAAN
Tanggal : 23 november 2020 jam : 10:00
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu
mengetahui bahwa bayinya sehat
2. Memberitahu kepada ibu bahwa bayi nya diberikan suntikan imunisasi
BCG dan POLIO 1. Ibu mengijinkan bayinya diimunisasi
3. Menyiapkan alat yaitu :
 Vaksin BCG
 Cairan pelarut
 Vaksin polio
 1 buah penates (dropper)
 Alat suntik steril
 Kapas alcohol
4. Melarutkan vaksin BCG dan memasukkan vaksin kedalam spuit
sebanyak 0,05cc dan memasang alat penates (dropper) pada ampul
vaksin polio,vaksin BCG dan polio 1 siap diberikan
5. Meminta ibu untuk memposisikan anaknya dipangkuan ibu dengan
posisi miring dengan seluruh lengan telanjang, ibu bersedi memangku
bayinya dengan posisi miring
6. Memberikan suntikan imunisasi BCG dan POLIO 1, imunisasi BCG
0,05cc melalui IC (intrakutan) pada lengan kanan, imunisasi polio
sebanyak 2 tetes (0,01cc) melalui oral,vaksin BCG dan polio1
diberikan sesuai prosedur
7. Memberikan KIE tentang manfaat imunisasi BCG dan POLIO 1, ibu
mengerti
8. Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI eksklusif selama bulan ,
ibu bersedia memberikan ASI eksklusif
9. Menyepakati kunjungan ulang 1 bulan lagi untuk imunisasi berikutnya
yaitu combo 1 dan polio 2 (09 desember 2020), ibu bersedia datang
kembali