ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR TERHADAP 

By. Ny. I UMUR 1 JAM FISIOLOGIS 

DI PMB NANIK ASMAWATI, S.Tr.Keb.Bdn

Oleh :

NAMA : ELIS WIDYAWATI

NIM : 152212018

PROGRAM STUDI  SARJANA KEBIDANAN TRANSFER

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
TAHUN 2022/2023
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR TERHADAP 
By. Ny. I UMUR 1 JAM FISIOLOGIS 
DI PMB NANIK ASMAWATI, S.Tr.Keb.Bdn

Pengkajian
Tanggal : 19 November 2022
Pukul : 19:30 WIB
Tempat : Ruang Nifas
Pengkaji : Elis Widywati

A. Data Subjektif (S)

1. Identitas Bayi dan Orang Tua
Identitas Bayi
Nama : By.Ny.I
Tanggal Lahir : 19 November 2022
Pukul : 18.00 WIB
Anak Ke : 2 (dua)
Jenis Kelamin : laki laki 
Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. I             Nama Ayah : Tn. F
Umur : 29 tahun Umur : 29 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT             Pekerjaan : Wiraswasta
Suku : Jawa Suku : Jawa
Alamat          : Rama Nirwana

2. Keluhan Utama
Tidak ada
3. Riwayat saat kehamilan
Anak kedua dan tidak pernah keguguran, Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) tanggal 14
Februari 2022, Tafsiran Persalinan (TP) tanggal 21 November 2022, usia kehamilan 40 minggu,
ibu memeriksakan kehamilan nya sebanyak 5 kali kunjungan selama hamil,  Selama ibu hamil ibu
mengonsumsi tablet Fe, kalsium dan susu ibu hamil.  
4. Riwayat kesehatan
Tidak ada riwayat penyakit jantung, hipertensi, asma dan diabetes mellitus, ada keluarga yang
menderita hipertensi, tidak ada riwayat alergi dan penyakit menular seksual seperti hiv/aids, ibu
juga dulunya lahir dengan berat badan rendah.
5. Riwayat persalinan
Umur kehamilan 40 minggu, tanggal lahir 19 November 2022, pukul 18:00 WIB di bidan nanik
, penolong persalinan adalah bidan, jenis persalinan spontan, lahir cukup bulan, perlangsungan
kala II-IV normal, segera menangis dan APGAR skor 9/10, Berat Badan Lahir 2900 gram,
Panjang Badan Lahir 49 cm, dan jenis kelamin laki-laki.
B. Data Objektif
1. Keadaan Umum: Baik
2. Kesadaran : Composmentis
3. TTV : denyut jantung bayi : 128 x/menit, pernapasan bayi : 48 x/menit, 
     suhu bayi: 36,9 C
0

4. BB : 2900 gram
5. LD : 32 cm
6. LK : 30 cm
7. PB : 49 cm
8. Nutrisi : sudah diberi ASI  
9. Eliminasi : sudah BAB dan BAK
10. Pemeriksaan Fisik 
a. Kepala
UUK dan UUB datar tidak ada cekungan, sutura teraba jelas, tidak terdapat caput succadenum 
b. Mata 
Simetris kiri dan kanan, kelopak mata sudah dapat membuka, dan tidak ada tanda-tanda
infeksi
c. Hidung 
Terdapat lubang hidung, septum hidung, dan tidak ada kelainan  
d. Mulut 
Tidak ada labioplatoskizis, labioskizis, reflek sucking ada, dan tidak ada kelainan 
e. Telinga 
Simetris kiri/kanan, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan tidak ada kelainan  
f. Leher  
Tidak ada pembengkakan maupun benjolan  
g. Dada 
Bentuk dada normal, tidak ada retraksi dinding dada, terdapat putting susu kiri dan kanan  
h. Abdomen 
Bentuk normal, tali pusat segar, tidak ada perdarahan tali pusat, dan tidak ada tanda-tanda
infeksi. 
i. Punggung  
Tidak ada pembengkakan dan tidak ada cekungan  
j. Ekstremitas 
Gerakan aktif, tidak ada kealinan, jumlah jari lengkap, dan ada reflek morro
k. Genitalia 
Terdapat lubang penis, dan testis menempel pada skortum 
l. Reflek 
Reflek moro : Baik, tangan bayi dapat terangkat keatas apabila dikejutkan, tangan bayi juga
menggenggam ketika diberi rangsangan.
Reflekrooting : Baik, mulut bayi mencari putting susu, ketika jari telunjuk di sentuhkan pada
pipi bayi.
Reflek sucking : baik bayi berusaha menghisap jika ada benda yang menyentuh
Reflek plantar : Baik, jari-jari kaki bayi melekuk ke bawah saat jari diletakkan di dasar jari jari
kakinya.
Reflektoniknec : Baik, bayi melakukan perubahan posisi saat kepala diputar ke satu sisi.
k
Reflek palmar : Baik, jari bayi melekuk di sekeliling berada pada menggenggamnya saat jari
diletakkan di telapak tangan

Analisa Data
 Diagnosa kebidanan : BBL Ny. I umur 1 jam fisiologi

D. Penatalaksanaan
Tanggal : 19 November 2022 Pukul : 19.45 WIB
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan, bahwa bayinya dalam keadaan sehat dengan BB: 2900 gram,
PB: 49  cm, LD : 32 cm, LK : 30 cm.  TTV : S : 36,9˚C, N : 128 x/menit, Rr : 48 x/menit, jenis
kelamin : laki-laki
Evaluasi : ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan dan ibu merasa senang
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi agar bayi tidak hipotermi dengan membedong
bayi dengan kain kering, ganti sesegera mungkin jika pakaian atau popok basah.
Evaluasi : Ibu telah mengetahui dan bersedia untuk menjaga kehangatan bayinya
3. Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI sedini mungkin kepada bayi agar bayi mendapatkan
kolostrum yaitu ASI yang keluar pertama kali berwarna kekuningan dan kental. Cairan ini banyak
mengandung gizi dan zat-zat pertahanan tubuh,
Evaluasi : Ibu telah melakukan inisiasi menyusui dini (IMD) pada bayinya
4. Menjelaskan tentang tanda bahaya BBL pada ibu seperti : Bayi tidak mau menyusu, kejang, sesak
nafas dengan frekuensi 60 kali permenit, merintih, pusar kemerahan sampai dinding perut,
demam, mata bayi bernanah banyak, kulit bayi terlihat kuning. Jika ibu menemukannya, segera
bawa ke tenaga kesehatan.
Evaluasi : Ibu mengerti dan memahami tentang tanda bahaya pada BBL dan apa yang akan
harus dilakukan
5. Menganjurkan pada ibu untuk melakukan bounding attachment dengan selalu memberikan kasih
sayang yang cukup pada bayi dan menganjurkan ibu untuk menyusui bayinya.
Evaluasi : Bounding attachmen telah dilakukan
6. Memberitahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang 3 hari lagi
Evaluasi : Ibu bersedia melakukan kunjungan ulang 3 hari lagi