ASUHAN KEBIDANAN PADA ANAK BALITA

DI PMB MARIAH ULFA

DISUSUN UNTUK MEMENUHI TUGAS PRAKTIK PROFESI KEBIDANAN STASE

BAYI, BALITA, DAN ANAK PRA SEKOLAH

Disusun Oleh :

RASMIATIN

NIM : 15901.04.22029

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

STIKES HAFSHAWATY PESANTREN ZAINUL HASAN

TAHUN AKADEMIK 2022-2023

 LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA

DI PMB MARIAH ULFA

Disusun Oleh :

RASMIATIN

NIM : 15901.04.22029

Disetujui dan disahkan oleh :

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

Bd. Riska Faraswati, SST., M.Keb Bd. Mariah Ulfa, S.Tr., Keb
 ASUHAN KEBIDANAN

PADA BALITA DENGAN IMUNISASI CAMPAK

Tanggal / Waktu Pengkajian : 20 Maret 2023 / 08.00 wib

Tempat Pengkajian : TPMB Mariah Ulfa

Nama : Rasmiatin / NIM. 15091.04.22029

IDENTITAS ANAK
Nama Anak : An. F
Usia : 9 Bulan 10 hari
Jenis Kelamin : Perempuan

IDENTITAS ORANG TUA

Nama Istri : Ny. S Nama Suami : Tn. A
Umur : 25 tahun Umur : 27 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Jawa Suku : Jawa
Pendidikan : SD Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu rumah tangga Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : JL. Gatot Subroto RT/RW 03/20 Probolinggo

A. DATA SUBJEKTIF
1. Keluhan Utama
Ibu mengatakan bayinya sehat. Ibu mengatakan anaknya belum imunisasi Campak.
Hari ini dijadwalkan imunisasi di Poli Anak.
2. Riwayat Kesehatan Anak
a. Penyakit yang lalu
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit menurun, menular
dan menahun seperti DM, TBC, Jantung, Asma dll.
b. Penyakit Sekarang
Ibu mengatakan anaknya tidak dalam keadaan sakit apapun.
c. Penyakit Keluarga
Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada riwayat penyakit menurun,
menular dan menahun seperti DM, TBC, Jantung, Asma, dll.
 d. Riwayat Kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
Ibu mengatakan by. F adalah anak pertamanya. Bayi lahir tanggal 3 Juni 2022
saat usia kehamilan 9 bulan, jenis persalinan normal (spontan), ditolong Bidan,
keadaan bayi baik, bayi lahir langsung menangis keras, gerakan aktif dengan
Berat Badan 3000 gr dan Panjang Badan 50 cm. Selama nifas ibu tidak
mengalami komplikasi. Ibu menyusui (ASI) eksklusif.
3. Riwayat Pertumbuhan dan Perkembangan
a. Pertumbuhan
Ibu mengatakan bahwa berat badan dan tinggi badan bayi sejak baru lahir
hingga saat ini selalu dipantau dan tercatat di KMS, berada di warna hijau. Berat
sekarang 9,2 kg dan tinggi badan 74 cm.
b. Perkembangan
1) Motorik : mulai duduk dan merangkak saat usia 8 bulan. Bayi bisa makan
biskuit sendiri umur 8,5 bulan. Dan mulai berdiri dengan berpegangan saat
menginjak usia 9 bulan.
2) Adaptif : bayi mulai menjelajah area yang ada disekitarnya, lebih peka ketika
lampu kamar dimatikan. Jika ayahnya bekerja, bayi merengek. Selain itu,
bayi juga mahir mengeluarkan atau memasukkan benda dari satu tempat ke
tempat lainnya yang menunjuk sesuatu dengan jari telunjuknya.
3) Bahasa : bayi sudah bisa merespon apa yang ayah atau ibu tanyakan, dengan
menunjuk ke suatu arah atau menjawab dengan bergumam. Bayi juga
memahami aturan dan larangan ibu. Bayi mudah tertawa jika orang
sekitarnya menggoda.
4) Sosial Personal : Bayi merasa tidak nyaman ketika tidak bersama dengan
ayah atau ibunya. Jika ada orang yang baru dikenal, bayinya membutuhkan
waktu untuk menyesuaikan diri.
4. Riwayat Imunisasi
a. Imunisasi yang telah didapat :
 Hb 0 : 04-06-2022
 BCG : 10-07-2022
 Polio 1 : 16-08-2022
 DPT Hb 1 : 16-08-2022
 Polio 2 : 18-09-2022
 DPT Hb 2 : 18-09-2020
  Polio 3 : 18-10-2022
 DPT Hb 3 : 18-10-2022
 Campak : Belum

b. Reaksi setelah pemberian imunisasi :

Setelah pemberian imunisasi DPT panas 1-2 hari, reda dengan pemberian
paracetamol.
5. Pola kebiasaan sehari-hari :
a. Nutrisi : Bayi minum ASI sekehendak. Minum jus buah 2-3 kali per
hari. Bayi makan bubur kasar bikinan sendiri dengan
komposisi nasi, lauk dan sayuran yang bervariasi. 2 hari ini
mulai dicoba makan nasi tim.
b. Eliminasi : Bayi BAK 5-6 x/hari. BAB 1x/hari.
c. Istirahat : Siang ± 4 jam, sore ± 8 jam
d. Personal hygiene : mandi pagi sekitar pukul 06.00 atau 07.00. Mandi sore rata-
rata pukul 15.30.
e. Aktivitas : Bayi aktif sesuai usia.

B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Tanda-tanda Vital : Nadi : 110 x/menit RR : 40 x/menit
Suhu : 36,7⁰C
BB : 9200 gram
PB : 74 cm
Lila : 15 cm
Lika : 44 cm

2. Pemeriksaan Fisik

Kulit : Kulit normal, halus, warna kemerahan, tidak ada lesi,

tidak odem, turgor kulit bagus, tidak terdapat tanda lahir.
Kepala : Bentuk simetris, keadaan UUB belum menutup sempurna,
 berdenyut, tidak cekung dan cembung.
Wajah : Kemerahan, simetris, tidak ada lesi, tidak ada kelainan
pada wajah
Mata : Mata lengkap, simetris, konjungtiva merah muda, sklera
putih, terdapat secret, gerak bola mata baik, reflek pupil
terhadap cahaya baik, tidak ada strabismus, tidak ada
pembekakan pada kelopak mata.
Hidung : Simetris, tidak odem, terdapat dua lubang, tidak terdapat
atresia lubang hidung, tidak terdapat pernafasan cuping
hidung, kemampuan bernafas melalui hidung baik.
Telinga : Lengkap, simetris, tidak ada kelainan, bentuk sesuai.
Mulut : Warna kemerahan, mukosa bibir lembab, tidak ada
labioskisis, labiopalatoskisis, lidah bersih, tidak tumbuh
gigi, bibir tidak sianosis, ovula garis tenggah sesuai.
Leher : Simetris, tidak ada kaku kuduk, tidak terdapat bendungan
vena jugularis, tidak terdapat pembesaran kelenjar tyroid,
tidak terdapat pembesaran kelenjar bull neck. Dada :
Simetris, bentuk dada pigeon chest, tidak terdapat tarikan
dinding dada, gerakan nafas baik, putig susu dan areola
simetris.
Jantung & : Palpasi : Tidak ada fraktur klavikula
Paru-paru Auskultasi : Suara jantung : S1 dan S2 tunggal. Tidak ada
ronchi pada akhir inspirasi Frekuensi dan bunyi nafas :
normal.
Abdomen : Inspeksi : Bentuk simetris Ukuran dan kontur abdomen
normal.
Palpasi : Besarnya hepar : teraba 1 jari
Auskultasi : Bisung usus, gerakan peristaltik normal.
Tidak ada meteorismus.
Genetalia : Perempuan Labia mayora sudah menutupi labia minor,
terdapat klitoris, terdapat lubang vagina dan uretra.
Anus : Tidak ada atresia ani
C. ANALISA
Anak. F, usia 9 bulan 10 hari dengan imunisasi campak.

D. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan kepada ibu mengenai hasil pemeriksaan anaknya dalam kondisi sehat da
n normal, siap untuk dilakukan imunisasi campak
→ Ibu senang dengan hasil pemeriksaannya dan siap anaknya dilakukan imunisasi ca
mpak.
2. Menjelaskan kepada ibu tentang pentingnya imunisasi campak, cara kerja serta efek sa
mping dari imunisasi campak
→ Ibu menyadari pentingnya imunisasi campak serta mengerti dengan penjelasan pet
ugas.
3. Menyiapkan peralatan yang akan digunakan untuk imunisasi
→ Alat dan vaksin sudah siap.
4. Memberitahu ibu bahwa bayinya akan disuntikkan imunisasi campak di lengan kiri
secara IM dengan dosis 0,5cc
→ Ibu mengerti dan bersedia anaknya dilakukan penyuntikan imunisasi campak
5. Memberitahu ibu tentang efeksamping setelah imunisasi campak, bahwa anaknya aka
n mengalami demam
→ Ibu mengerti dengan penjelasan petugas.
6. Menyiapkan Resep obat paracetamol dengan dosis 3 x 100mg, dan memberitahukan i
bu untuk memberikan obat parcetamol apabila anaknya badannya demam/panas
→ Ibu mengerti dengan penjelasan petugas.
7. Memberitahukan kepada ibu untuk kontrol apabila ada keluhan lebih lanjut
→ Ibu mengerti dengan anjuran petugas.