5. Riwayat Imunisasi
Imunisasi Hb0 : 2 jam bayi baru lahir tanggal 9 Juli 2020
BCG dan polio 1 : 10 Desember 2020
Pentabio 1 dan polio 2: 10 September 2020
Pentabio 2 dan polio 3: 10 Oktober 2020
Pentabio 3 dan polio 4 : 10 Desember 2020
Campak : 10 Februari 2021
6. Kebutuhan Dasar
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang..com
a. Nutrisi
nasi,sayur(sup jagung,sayur bayam) lauk( telur,ati ayam,ayam),buah
dan air putih,teh,susu Frekuensi : 2 x sehari dan 5-6 gelas perhari
Banyaknya : 1 porsi habis dan 1 gelas belimbin
b. Eliminasi
BAK : 7-8x/ hari, warna urine kuning jernih
BAB : 1-2x/ hari dengan konsistensi lembek, warna kuning.
c. Personal hygiene
Frekuensi mandi: 2x sehari
Frekuensi ganti pakaian: 2x sehari
Penggunaan diaper: jika bepergian saja
d. Istirahat/tidur
anak tidur 12-14 jam/hari
O 1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Nadi : 93x / menit
Suhu : 36,8o C
RR : 33x / menit
Berat badan : 19 Kg
Panjang badan : 90 cm
LD : 41 cm
2. Pemeriksaan Fisik
1) Inspeksi
a) Kepala : Rambut bersih,hitam,tidak ada ketombe,mesochepal,UUB
datar,tidak ada cepal hematoma
b) Muka : simetris,tidak moon face,tidak pucat
c) Mata : imetris,sclera tidak ikterik,konjungtiva merah muda,reflek
blingking + d. Telinga : tidak ada serumen,bersih
d) Telinga : simetris
e) Hidung : tidak ada polip,tidak secret,terdapat sekat
f) Mulut : tidak pucat,tidak ada labioscisis,tidak ada labiopalatoscisis
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang..com
2) Palpasi
a) Kepala : tidak ada benjolan
b) Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan pembesaran vena
jugularis
c) Abdomen : tidak ada pembesaran hepar
d) Pelipatan Paha : tidak ada pembesaran kelenjar limfe
e) Ekstremitas : tidak ada pembesaran kelenjar limfe
3) Auskultasi
a) Dada : tidak ada wheezing, tidak terdapat rochi
b) Abdomen : bising usus normal
4) Perkusi
a) Abdomen : tidak kembung
5. Riwayat Imunisasi
Imunisasi Hb0 : 2 jam bayi baru lahir tanggal 20 Februari 2020
BCG dan polio 1 : 22 Maret 2020
Pentabio 1 dan polio 2: 22 April 2020
Pentabio 2 dan polio 3: 22 Mei 2020
Pentabio 3 dan polio 4 : 22 Juni 2020
Campak : 22 September 2020
6. Kebutuhan Dasar
b. Nutrisi
nasi,sayur(sup jagung,sayur bayam) lauk( telur,ati ayam,ayam),buah
dan air putih,teh,susu Frekuensi : 2 x sehari dan 5-6 gelas perhari
Banyaknya : 1 porsi habis dan 1 gelas belimbin
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang..com
e. Eliminasi
BAK : 7-8x/ hari, warna urine kuning jernih
BAB : 1-2x/ hari dengan konsistensi lembek, warna kuning.
f. Personal hygiene
Frekuensi mandi: 2x sehari
Frekuensi ganti pakaian: 2x sehari
Penggunaan diaper: jika bepergian saja
g. Istirahat/tidur
anak tidur 12-14 jam/hari
O 1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Nadi : 90 x / menit
Suhu : 36,9o C
RR : 30x / menit
Berat badan : 17 Kg
Panjang badan : 90 cm
LD : 40 cm
2. Pemeriksaan Fisik
1) Inspeksi
l) Kepala : Rambut bersih,hitam,tidak ada ketombe,mesochepal,UUB
datar,tidak ada cepal hematoma
m) Muka : simetris,tidak moon face,tidak pucat
n) Mata : imetris,sclera tidak ikterik,konjungtiva merah muda,reflek
blingking + d. Telinga : tidak ada serumen,bersih
o) Telinga : simetris
p) Hidung : tidak ada polip,tidak secret,terdapat sekat
q) Mulut : tidak pucat,tidak ada labioscisis,tidak ada labiopalatoscisis
( reflek rooting,scuckling,swallowing : +)
r) Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid,limfe dan pembesaran
vena jugularis
s) Dada :simetris, tidak ada retraksi dinding dada.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang..com
2) Palpasi
f) Kepala : tidak ada benjolan
g) Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan pembesaran vena
jugularis
h) Abdomen : tidak ada pembesaran hepar
i) Pelipatan Paha : tidak ada pembesaran kelenjar limfe
j) Ekstremitas : tidak ada pembesaran kelenjar limfe
3) Auskultasi
a) Dada : tidak ada wheezing, tidak terdapat rochi
b) Abdomen : bising usus normal
4) Perkusi
a) Abdomen : tidak kembung