Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI X USIA 11 BULAN

DENGAN PERUT KEMBUNG DENGAN KEBUTUHAN BABY MASSAGE


FOR COLIC ABDOMEN DI KLINIK CITRA INSANI
(Diajukan untuk melengkapi target praktik Natural Advance Therapy)

KANIA AMBARWATI
1804069

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
2019
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI X USIA 11 BULAN
DENGAN PERUT KEMBUNG DENGAN KEBUTUHAN BABY MASSAGE
FOR COLIC ABDOMEN DI KLINIK CITRA INSANI

I. PENGKAJIAN
Tanggal Periksa : 14 April 2019
Jam masuk : 09.00 WIB
Tempat : Klinik Citra Insani
No RM :-

A. Data Subyektif
1. Identitas pasien
a. Biodata pasien
Nama : By.X
Umur : 11 bulan
Tanggal Lahir : 14 Maret 2018
Alamat : Zebra 3 No 31, Pedurungan RT 04/RW 04
b. Biodata penanggung jawab
Nama : Ny.S
Umur : 26 tahun
Agama : islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Zebra 3 No 31, Pedurungan RT 04/RW 04
2. Alasan Datang
Ibu datang ke pmb untuk memeriksakan anaknya.
3. Keluhan utama
Ibu mengatakan by “X” rewel dan perutnya kembung sejak sore
kamaren.
4. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat kesehatan terdahulu : ibu mengatakan anaknya tidak
pernah sakit sebelumnya
b. Riwayat kesehatan sekarang : ibu mengatakan sekarang anak tidak
dalam keadaan sakit tetapi hanya mengalami kembung sejak
kemaren sore
c. Riwayat kesehatan keluarga : ibu mengatakan didalam keluarga
tidak ada yang menderita penyakit seperti jantung, hipertensi, DM,
TBC, Asma, dan tidak ada riwayat anak kembar.
5. Riwayat kelahiran
a. Tanggal Lahir : 14 Maret 2018
b. Jenis kelamin : Laki-Laki
c. BB Lahir : 3200 Gram
d. PB lahir : 48 cm
e. LK lahir : 33 cm
f. LD lahir : 33 cm
g. LLA lahir : 11 cm
h. AS lahir: 9/10
i. Reflek Lahir :
1) Rooting Reflek : ketika pinggir mulut bayi disentuh, bayi akan
mengikuti arah sentuhan tersebut sambil membuka mulutnya.
2) Sucking reflex : ketika bagian atas atau langit-langit mulut bayi
disentuh, bayi akanmulai menghisap.
3) Refleks moro : ketika bayi dikejutkan secara tiba-tiba, bayi
akan refleks seperti memeluk
4) Refleks menggenggam : ketika menyentuh telapak tangan bayi
maka bayi akan menggenggam
6. Riwayat Imunisasi
a. BCG umur : 1 bulan
b. Hepatitis B umur : 2 jam
c. Dll :
1) Polio 1 umur: 1 bulan
2) Pentabio 1 umur : 2 bulan
3) Polio 2 umur : 2 bulan
4) Pentabio 2 umur : 3 bulan
5) Polio 3 umur : 3 bulan
6) Pentabio 3 umur : 4 bulan
7) Polio 4 umur : 4 bulan
8) IPV 4 umur : 5 Bulan
9) Campak umur : 9 bulan
10) Penta Booster : -
11) Campak Booster : -
7. Riwayat Perkembangan
a. Tengkurap Umur : 4 bulan
b. Merangkak Umur : 8 bulan
c. Berjalan Umur : 12 bulan
8. Pola Pemenuhan Kebutuhan
a. Pola Nutrisi : anak makan 3 kali sehari (Sayur, ikan, daging tahu,
tempe, nasi, buah-buahan, susu formula)
b. Pola Eliminasi : BAK 3-4 kali sehari, BAB 1-2 kali sehari
c. Pola Aktivitas : Anak bermain, Makan, dan tidur
d. Pola Istirahat : Malam 10 jam, siang 2 jam
e. Personal Hygiene : mandi 2 kali sehari, keramas 1 kali sehari, ganti
baju 2 kali sehari, ganti celana 2 kali sehari atau jika perlu, gosok
gigi 2 kali sehari, potong kuku jika panjang
B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : baik
b. Antropometri
1) BB : 8 kg
2) PB : 70 cm
3) LK : 46 cm
4) LD : 46 cm
5) LLA : 14 cm
c. Tanda-tanda vital
1) Suhu : 36,3oC
2) RR : 30 x/menit
3) HR : 100 x/menit
2. Kemampuan Motorik Halus : anak sudah bisa memasukkan benda ke
dalam wadah, menyusun balok/kotak, menggambar
3. Kemampuan motorik kasar : Merangkak, duduk sendiri, berdiri dengan
pegangan
4. Kemampuan bahasa dan penggunaan : anak sudah bisa berbicara,
dapat menirukan kata-kata dan menjawab pertanyaan.
5. Status Present
a. Kepala : mesochepal, rambut hitam, bersih
b. Mata : simetris, konjungtiva merah muda, sklera putih
c. Hidung : tidak ada polip, tidak ada sekret
d. Mulut : warna bibir tidak pucat, bibir lembab, tidak ada
kelainan bibir seperti labioskisiz, labiopalatoskizis,
rongga mulut bersih
e. Telinga : simetris, tidak ada serumen
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, vena
jugularis, dan lymfe
g. Dada : simetris, tidak ada retraksi dinding dada dan nyeri
tekan, pernafasan teratur
h. Abdomen : tidak ada pembesaran hepar, perut kembung ketika
dilakukan pemeriksaan perkusi
i. Genetalia : bersih, tidak ada kelainan
j. Anus : bersih, ridak ada atresia ani
k. Ekstremitas : simetris, tidak ada oedema, tidak ada kelainan
seperti sindaktili dan polidaktili
l. Kulit : turgor kulit baik
6. Data penunjang : -

II. INTERPRESTASI DATA


Bayi A usia 11 bulan dengan kebutuhan baby Massage for colic
Dasar :
Data subyektif : ibu mengatakan usia bayinya 11 bulan, lahir pada tanggal 18
Maret 2018.
Data obyektif : pada saat dilakukan pemeriksaan perkusi didapatkan perut
bayi mengalami kembung.
Masalah : ibu mengatakan bayi rewel dan menangis dikarenakan kembung
pada perutnya sejak kemaren sore. Bayi belum pernah dilakukan pemijatan
sebelumnya
Kebutuhan : Baby massage for colic abdomen

III. DIAGNOSA POTENSIAL


Tidak ada

IV. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA


Tidak ada

V. INTERVENSI
1. Informasikan hasil pemeriksaan
2. Izin kepada ibu untuk dilakukan baby massage
3. Jelaskan tujuan dilakukan baby massage
4. Jelaskan pencegahan terjadinya colic
5. Lakukan tindakan baby massage
6. Lakukan dokumentasi

VI. IMPLEMENTASI
1. 09.10 Wib, Menginformasikan kepada ibu bahwa anak dalam keadaan
perutnya kembung
2. 09.12 Wib, Meminta izin kepada ibu untuk dilakukan baby massage
3. 09.13 Wib, Menjelaskan tujuan dari baby massage yaitu untuk meredakan
sakit perut akibat kolik dan mencegah serangan berikutnya, bila dilakukan
secara teratur setiap hari.
4. 09.15 Wib, menjelaskan untuk pencegahan terjadinya colic yaitu dengan
dilakukan pijatan ini 3 set saat pulang dari bepergian
5. 09.17 Wib, Melakukan baby massage
a. Mencuci tangan
b. Menginstrusikan pada ibu bayi untuk melepas baju bayinya
c. Memposisikan bayi terlentang dengan kaki dekat pemijat
d. Melakukan gerakan resting hands
e. Melakukan gerakan water wheel (lakukan 6-12 kali)
f. Melakukan gerakan knees up (pertahankan 15-20 detik)
g. Melakukan gerakan sun-moon (lakukan 6-12 kali)
h. Melakukan gerakan knees up (pertahankan 15-20 detik)
i. Melakukan gerakan relaxation (lakukan 6-12 kali)
j. Membantu membersihkan bayi dan mengenakan baju dan merapikan
klien ke posisi semula
k. Memberitahukan kepada ibu bayi bahwa tindakan telah selesai.
6. 09.27 Wib, Dokumentasi

VII. EVALUASI
1. 09.12 Wib, Ibu mengerti
2. 09.13 Wib, Ibu bersedia untuk anaknya dilakukan baby massage
3. 09.15 Wib, Ibu mengerti tujuan dari baby massage
4. 09.17 Wib, ibu mengerti dan bersedia melakukannya
5. 09.27 Wib, Tindakan baby massage telah dilakukan
6. 09.35 Wib, Dokumentasi telah dilakukan

Anda mungkin juga menyukai